淺談醫(yī)院文化與檔案的開發(fā)利用

唐怡風

醫(yī)院文化是在一定社會文化基礎上發(fā)展形成的具有醫(yī)院自身特征的行業(yè)文化，是全體員工普遍認同共同遵循的價值觀念、群體意識、思維模式及行為準則，是醫(yī)院醫(yī)療管理實踐中物質和精神財富的總和。醫(yī)院檔案是醫(yī)院文化建設的第一手材料，醫(yī)院的發(fā)展可靠地記錄在檔案之中。它見證了醫(yī)院的發(fā)展，具有真實性、綜合性、積累性。醫(yī)院在文化活動中有關文字及聲像材料整理后形成的檔案，一定程度上豐富了醫(yī)院檔案室藏內容，醫(yī)院文化建設豐富了醫(yī)院檔案的內容，兩者相互依存，相互促進。

1 醫(yī)院文化與醫(yī)院檔案的關系

1．1 醫(yī)院檔案是研究醫(yī)院文化的基礎依據和參考醫(yī)院文化是社會文化的一個重要組成部分，在多種社會文化中占有特殊的重要地位。醫(yī)院檔案是指在醫(yī)院工作中從事醫(yī)療、教學、科研、藥品管理、衛(wèi)生行政管理以及其他各項活動中形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像以及不同載體、不同形式的歷史記錄，是醫(yī)院文化資源的寶庫。醫(yī)院檔案工作是醫(yī)院文化工作的重要組成部分，是維護醫(yī)院權益，記錄醫(yī)院文化和歷史真實面貌的一項重要的基礎工作，為醫(yī)院文化建設提供良好的服務保證。

1．2 醫(yī)院檔案是醫(yī)院各項活動的真實記錄 醫(yī)院文化依存于醫(yī)院檔案 不管今天的醫(yī)院發(fā)展多么輝煌，它都是從醫(yī)院母體之中脫胎而來，都有它過去的昨天，要尊重歷史和客觀規(guī)律，醫(yī)院文化就會有生命力，就會給醫(yī)院帶來巨大的影響。檔案是醫(yī)院各項活動的記錄，是醫(yī)院歷史的真實再現，這就決定了醫(yī)院文化建設對醫(yī)院檔案有著一定的依賴性。先進文化的資料事實上就是由檔案轉化而來的。

1．3 醫(yī)院文化拓寬醫(yī)院檔案服務范圍 為醫(yī)院檔案工作注入新活力 醫(yī)院文化是醫(yī)院整體價值取向、行為方式和思想行為的導向，具有凝聚、激勵、約束、輻射功能，醫(yī)院文化建設成為醫(yī)院的一項經常性的重要的工作，醫(yī)院在每個時期、每次文化活動中有關文件材料整理后形成的檔案，一定程度上豐富了醫(yī)院檔案室藏內容，進一步拓寬了醫(yī)院檔案的服務范圍，為醫(yī)院檔案工作注入了新的活力。

2 醫(yī)院檔案為醫(yī)院文化建設服務

2．1 利用醫(yī)院檔案挖掘文化底蘊 傳承發(fā)展醫(yī)院精神文化 醫(yī)院精神是醫(yī)院文化建設的核心，是醫(yī)院文化的靈魂。醫(yī)院精神是醫(yī)院文化建設的永恒特色，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的精神支柱、無形資源，也是推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的強大動力。醫(yī)院檔案記載醫(yī)院發(fā)展的軌跡，通過挖掘積淀在檔案中的文化精髓，在繼承中發(fā)展創(chuàng)新，在實踐中提煉、挖掘和補充，傳承醫(yī)院文化。醫(yī)院檔案系統反映醫(yī)院發(fā)展史，根據檔案記載的醫(yī)院概況、歷任領導、干部任免、大事記、科研、教學、設備等情況編寫院史、舉辦展覽，成為展現醫(yī)院精神文化傳承、發(fā)展的重要形式之一。

2．2 利用醫(yī)院檔案為醫(yī)院規(guī)章制度文化建設提供憑證和參考 醫(yī)院規(guī)章制度的建立是一個不斷發(fā)展、充實、完善的過程。在這個過程中也離不開完善的檔案管理。近年來，我院在修訂、完善各項規(guī)章制度時，就充分發(fā)揮了檔案的依據作用，對以往及現行的制度進行比對分析、權衡利弊。在此基礎上建立了更加完善的制度。首先，我們多次修訂了醫(yī)院的《管理制度匯編》，對醫(yī)療、教學、科研、管理、后勤等各方面的工作建立了一整套比較完整的規(guī)章制度，由于我院檔案管理較完善，各種歷史資料得到較好的保留，給規(guī)章制度的建立及修訂帶來很大的便利。其次，我院檔案室保存的各門類檔案，又對提高醫(yī)院科研管理水平起到了的重要保障作用;為設備管理做好預測服務、避免設備低效率使用而造成資源浪費提供了重要的依據;為醫(yī)院管理決策提供了大量的憑證參考。

2．3 利用醫(yī)院檔案 服務以患者為中心理念 醫(yī)院文化建設應立足以患者為中心，這是醫(yī)院文化建設生命力所在，保護患者的合法權益，要利用好醫(yī)院檔案中保存的有關法規(guī)、規(guī)章、制度、醫(yī)療標準、技術常規(guī)等資料培養(yǎng)依法行醫(yī)、遵紀守法的隊伍。同時，病案是醫(yī)院檔案的重要組成部分，也是醫(yī)療糾紛發(fā)生后對糾紛進行鑒定和處理的最原始證據。醫(yī)院檔案部門應加強對病案的管理和利用，保持其完整性和權威性。我院病案在維護醫(yī)患雙方的合法權益，在醫(yī)療“舉證責任倒置”中發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院檔案不僅涉及到醫(yī)院本身歷史發(fā)展的全貌，更涉及廣大人民群眾就醫(yī)看病的醫(yī)療文書檔案、病理切片資料、X線攝片、各種檢查圖文資料等，醫(yī)院檔案是醫(yī)院活動中維護醫(yī)患雙方利益的法律依據，對于處理醫(yī)療糾紛、維護醫(yī)院穩(wěn)定的工作秩序具有不可替代的作用。

2．4 利用醫(yī)院檔案資源 積極作好醫(yī)院形象建設我院通過在病區(qū)、門診候診室、公共場所配置電視機，安裝院內閉路電視系統，將一系列反映醫(yī)院技術質量、高新設備、醫(yī)德醫(yī)風建設、服務質量、科研成果、醫(yī)院環(huán)境文化、基礎設施、人員素質等資料通過深度開發(fā)利用醫(yī)院檔案資源，編輯制成圖文并茂的光盤，通過醫(yī)院閉路電視定時播放，讓患者在候診時通過視覺對醫(yī)院產生了解，從而更好地吸引了病人前來就醫(yī)。這些工作往往同樣有賴于良好的檔案管理。我院檔案人員積極開發(fā)利用檔案資料，實現檔案的價值，通過提供完善的檔案，更好地凝煉了醫(yī)院的精神文化。全面地展示醫(yī)院形象。

3 開發(fā)利用檔案文化發(fā)展繁榮的基本途徑

3．1 加強檔案業(yè)務技能的培訓 強化檔案業(yè)務規(guī)范建設 提高檔案工作人員的素質，是發(fā)揮醫(yī)院檔案文化功能、服務社會主義核心價值體系的工作前提。首先我們要注重價值觀理論學習，通過集中學習、專家講座、理論研討等形式，使檔案工作人員對社會主義核心價值觀理論基礎、重大意義、深刻內涵、精神實質等的理解更加全面。同時也要注重學習新知識，并在加強檔案文化知識培訓，用檔案文化理論研究的最新成果武裝頭腦，不斷提高檔案人員的整體科學文化素質，努力把自己建成符合檔案文化事業(yè)發(fā)展需求的檔案人員，為實踐社會主義價值觀奠定基礎。

3．2 強化服務 開展編研工作以構建和諧醫(yī)患關系 醫(yī)院文化建設的目的是建立有特色的醫(yī)院，達到“人有專長、科有特色、院有優(yōu)勢”。這就要求我們檔案工作者，要主動參與和服務于醫(yī)院各項活動，要從患者與社會的需要出發(fā)，編研塑造出醫(yī)院文化個性品牌的相關資料。近年來，我院取得了符合醫(yī)院醫(yī)療特點的編研成果。比如專業(yè)人才建設情況、重點專科發(fā)展成就、醫(yī)院醫(yī)療水平、醫(yī)院以病人為中心、全程優(yōu)質服務的典型事例等匯編資料，并加大宣傳。讓患者了解醫(yī)院工作特性，對醫(yī)療活動過程中發(fā)生的情況能理智對待，有助于構建更和諧的醫(yī)患關系。

3．3 加強檔案管理現代化 建立醫(yī)院檔案信息網站 充分利用現代通信技術，建立醫(yī)院檔案信息網站。比如:通過向社會提供網上查詢和利用服務，來進一步體現醫(yī)院檔案信息資源的益民性和服務社會性。讓更多的利用者通過互聯網閱讀檔案，以充分發(fā)揮網絡媒體傳播信息的優(yōu)勢，不受時間、空間的限制，使信息、知識的傳遞速度加快，傳播范圍更廣，醫(yī)院檔案信息網面向全院推出開放檔案目錄檢索系統和公開信息實用分類查詢系統，使公眾能零距離、全天候地了解醫(yī)院建設及發(fā)展狀況。

3．4 貼近專題需要 舉辦檔案展覽 檔案展覽是檔案信息公共利用的平臺，由于它服務群體廣泛，形式直觀、具體、方便、快捷，因而具有極大的社會影響力。為此，我們要更好地做好檔案展覽工作。一方面展覽前對相應員工群體進行調查，了解他們對展覽的興趣和信息需求，然后確定主題和形式的定位，以保證展覽有明確的主題性和針對性，使展覽能夠緊密地聯系社會。展覽內容能對醫(yī)院職工的生活、工作、學習提供切實可行的幫助，讓醫(yī)院檔案信息真正發(fā)揮其社會效益和經濟效益的作用。另一方面挖掘檔案信息，利用檔案為醫(yī)患服務，如我院檔案室在整合檔案資料的基礎上，編輯大量的圖文并茂的反映醫(yī)院醫(yī)療水平、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)院設備、醫(yī)院精神風貌、專家名醫(yī)介紹等內容的流動展板，利用義診、送醫(yī)下鄉(xiāng)的機會流動展覽。此外，我院還配合中心工作不定期地主辦或合辦臨時性專題展，通過主題策劃、展品挖掘、編制小樣、深化設計、精心布展等程序，使大家能夠近距離地在檔案中領略醫(yī)院文化的魅力，從而推動了醫(yī)院檔案的管理水平，為醫(yī)院文化建設服務。

總之，醫(yī)院檔案是醫(yī)院珍貴的文化財富，利用檔案參與文化建設，對于提升醫(yī)院文化實力，樹立醫(yī)院形象起著不可忽視的作用。醫(yī)院檔案是醫(yī)院文化發(fā)展的陣地，在醫(yī)院文化構建過程中要多層面挖掘和利用醫(yī)院文化檔案的優(yōu)勢，以推進醫(yī)院文化建設。