打造醫(yī)院文化 促進醫(yī)院管理

陸紅霞 諸 玲 萬付梅

醫(yī)院文化作為一種管理理念，逐漸被人們所認識，且越來越受到理論工作者和管理者的重視。它是醫(yī)院管理思想的集中體現(xiàn)，是醫(yī)院的核心競爭力。醫(yī)院文化建設的終極目的就是增強凝聚力，用文化的力量來凝聚人心、凝聚智慧、凝聚力量，從而達到有效管理，促進醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展。

1 醫(yī)院文化的內(nèi)涵

1．1 表層的物質(zhì)文化 物質(zhì)文化是醫(yī)院文化的基礎，是醫(yī)院在社會上外在形象的集中表現(xiàn)，由院容院貌、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)務人員的儀容儀表等硬件所構成。物質(zhì)文化不僅是醫(yī)院存在和發(fā)展的物質(zhì)技術條件，而且也是醫(yī)院形象和實力的外在體現(xiàn)，能夠客觀地反映醫(yī)院的發(fā)展水平。

1．2 淺層的行為文化 行為文化是指醫(yī)務人員在實踐過程中產(chǎn)生的活動文化，既是精神文化的動態(tài)反映，又是醫(yī)院文化的必要補充。主要用于指導醫(yī)務人員的行為規(guī)范，我們可理解為服務文化。

1．3 中層的制度文化 制度文化是對員工的行為給予一定限制，把看不見的思想情操、道德規(guī)范、價值標準、行為取向變成看得見、可操作的政治制度形態(tài)，從而使醫(yī)務人員個體形成一種習慣性意識并產(chǎn)生約束力。它具有共性和強有力的行為規(guī)范要求，是一種強制的文化。

1．4 深層的精神文化 精神文化是醫(yī)院文化建設的核心內(nèi)容和最高境界。主要指全體醫(yī)務人員在長期醫(yī)療實踐中形成的共同的思想情操、道德規(guī)范、價值標準、行為取向的總和，既是全體醫(yī)務人員共同的信仰、共同的標志、共同的靈魂，也是醫(yī)院生存發(fā)展的精神支柱，體現(xiàn)著醫(yī)院核心文化的價值追求。

2 醫(yī)院文化的功能

2．1 醫(yī)院文化是目標 具有導向功能 醫(yī)院文化以精神理念和價值觀念為核心，通過文化的教化、熏陶和影響，使職工在潛移默化中接受共有的價值觀念，并以此作為準則，在共享價值觀的基礎上將個人目標趨同于群體目標。

2．2 醫(yī)院文化是引力 具有凝聚功能 優(yōu)秀的醫(yī)院文化能夠?qū)⑨t(yī)務人員的信念凝聚到醫(yī)院發(fā)展理念之中，激發(fā)職工對本職工作的自豪感、歸屬感和使命感，進而潛在地、自然地產(chǎn)生對醫(yī)院的向心力。

2．3 醫(yī)院文化是準則 具有約束功能 醫(yī)院文化像一個控制系統(tǒng)，通過輿論和信念的向心作用，形成一個強大的自我約束機制，從醫(yī)院管理的深層規(guī)范、約束、塑造著醫(yī)院和職工的思想與行為，從而有效保證了醫(yī)院經(jīng)營目標和服務宗旨的實現(xiàn)。

2．4 醫(yī)院文化是力量 具有激勵功能 醫(yī)院文化的激勵功能是指醫(yī)院文化對文化行為主體所產(chǎn)生的激發(fā)、鼓勵和推動作用［1］。在共同觀念形成的驅(qū)動下，職工的事業(yè)心、責任感逐步加強，激發(fā)職工自覺產(chǎn)生出一種高昂情緒和進取精神。在醫(yī)院良好文化的氛圍下，對職工的激勵不是一種外在的推動力，而是一種內(nèi)在的積極性，源源不斷地提供激勵的力量。

2．5 醫(yī)院文化是橋梁 具有輻射功能 醫(yī)院文化的輻射功能是指將醫(yī)院的經(jīng)營理念、服務宗旨、價值取向等傳遞給社會大眾的能力。先進的文化必須經(jīng)歷一個漫長而艱辛的過程，當優(yōu)秀的醫(yī)院文化形成較為固定的模式，不僅會在本區(qū)域范圍內(nèi)發(fā)揮作用，對本區(qū)域群體、成員的行為產(chǎn)生影響，而且還會通過各種渠道對社會產(chǎn)生影響。

3 打造優(yōu)秀醫(yī)院文化的實踐探索

3．1 塑造物質(zhì)文化 構建良好外在形象 物質(zhì)文化包括醫(yī)院建筑布局、外觀色調(diào)、環(huán)境綠地景觀、內(nèi)飾風格、公共設施的陳設、病房診室的設備功能、醫(yī)務人員的外在形象等，是醫(yī)院是留給患者和員工最直觀的第一印象，也是醫(yī)院內(nèi)在素質(zhì)的外顯。無錫二院基礎設施建設本著“以人為本”的服務理念，做到醫(yī)院環(huán)境整潔優(yōu)雅，基礎設施完備，診療設備現(xiàn)代化，診療過程的便捷化，讓患者能夠在溫馨便捷的現(xiàn)代化醫(yī)療環(huán)境中接受人性化的醫(yī)療服務。

3．2 規(guī)范行為文化 營造優(yōu)質(zhì)服務理念 行為文化包括全體員工的禮節(jié)禮貌、言行舉止、穿著裝束、精神面貌、風度氣質(zhì)等，良好的員工形象可以使患者產(chǎn)生親切感、信任感，并對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生信賴，能夠確保醫(yī)院在醫(yī)療服務市場中贏得優(yōu)勢，對醫(yī)院的發(fā)展前景起著決定性的作用。

3．2．1 強化滲透，體現(xiàn)知行統(tǒng)一的行為文化。醫(yī)院文化建設要聯(lián)系醫(yī)院的實際，防止出現(xiàn)兩張皮，使醫(yī)院文化真正成為內(nèi)化于心、外化于行的精神力量。要做到知行統(tǒng)一，只有真正理解醫(yī)院的責任和職業(yè)的神圣才能把以人為本的理念貫穿到職業(yè)過程中。

3．2．2 精心培育，體現(xiàn)絲絲入扣的細節(jié)文化。細節(jié)決定成敗，作為高風險、高責任的醫(yī)療行業(yè)來講，更是體現(xiàn)了細節(jié)文化的重要。要以醫(yī)療技術的絲絲入扣、醫(yī)療服務的細致入微體現(xiàn)醫(yī)院的管理文化。醫(yī)院要加強精細化管理，將精細化管理理念滲透到醫(yī)院文化建設中。

3．2．3 共建共創(chuàng)，體現(xiàn)全員參與的群體文化。醫(yī)院文化的核心是精神理念，是全體員工的共同責任。醫(yī)院文化建設要讓員工共同參與，成為醫(yī)院文化建設的主體，提高員工參與醫(yī)院文化建設的自覺性和積極性，形成一個全員參與、共同建設的局面。我院注重全員參與，遇有重大事件和決定都會面向全院開展征集“金點子”活動，對于優(yōu)秀的“金點子”將予以采納和表彰。

3．3 提升制度文化 促進持續(xù)良性發(fā)展 隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入和醫(yī)院管理機制的轉換，過去的一些規(guī)章制度將不再適應新形勢醫(yī)院管理和發(fā)展的需要。必須及時地建立健全符合本院實際的，行之有效的規(guī)章制度，明確各級各類人員的崗位職責，使醫(yī)院內(nèi)部形成一個積極向上的良好氛圍，以促進醫(yī)院改革和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

3．4 培育精神文化 凝聚人心增強活力 醫(yī)院精神是醫(yī)院在長期的醫(yī)療實踐中逐步形成并為全體員工認可和遵循的群體意識，它是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的精神支柱和根本動力，是醫(yī)院文化的主體和核心［2］。醫(yī)護人員是醫(yī)院精神的行為主體，只有用正確的思想武裝頭腦，使其形成共同的價值取向，才能凝聚人心、團結奮進，促進醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。

3．4．1 正確領導，實施戰(zhàn)略管理。從某種意義上講，一個醫(yī)院的文化就是醫(yī)院最高領導者精神的化身。因此，作為醫(yī)院管理者，尤其是黨政主要領導，一定要提高對醫(yī)院文化的認識，依據(jù)國際、國內(nèi)和醫(yī)院實際，全面規(guī)劃醫(yī)院文化建設發(fā)展目標，制訂近期、中期和長期的計劃，以達到優(yōu)勢更優(yōu)的競爭效果。同時注重領導的垂范作用，以自身的模范行動去帶動廣大職工建設醫(yī)院文化。

3．4．2 加強培育，建立共同價值觀念。首先要在醫(yī)院內(nèi)部通過各種宣傳教育形式和輿論工具大力宣傳，造成一種強烈的輿論環(huán)境和氛圍，如:院史教育、院訓、院徽、院歌的宣傳，對個人榮辱與醫(yī)院興衰間利害關系的剖析，對醫(yī)院發(fā)展道路和遠景規(guī)劃的認同等針對性強的教育活動。同時堅持與時俱進，不斷加強對新時期的理論學習，如社會主義榮辱觀、醫(yī)療職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，以先進的醫(yī)院文化引領和影響全體員工的思想觀念、價值取向、目標追求等。通過樹立典型人物和先進事跡啟迪廣大職工，使他們確信醫(yī)院文化的存在，堅守醫(yī)院文化的精髓。

3．4．3 持之以恒，打造服務文化品牌。品牌是醫(yī)院的無形資產(chǎn)，是醫(yī)院核心競爭力的重要支撐。優(yōu)秀的品牌體現(xiàn)了醫(yī)院的文化、管理、質(zhì)量、服務、效率等要素，是醫(yī)院核心競爭力和醫(yī)院精神在醫(yī)療實踐中的凝結與體現(xiàn)。只有通過打造服務理念的品牌、醫(yī)療技術的品牌、名醫(yī)名科名院的品牌，最終形成醫(yī)院整體的綜合競爭力，才能夠最大程度發(fā)揮醫(yī)院的品牌優(yōu)勢，成就一個具有良好知名度的品牌醫(yī)院。

總之，醫(yī)院文化建設是一項系統(tǒng)工程，需要各級領導的重視和投入，需要全體員工的共同參與和不懈努力，只有通過不斷加強醫(yī)院文化建設，將優(yōu)秀醫(yī)院文化的理念根植于員工的心中，付諸于實際行動之中，才能不斷增強醫(yī)院的文化軟實力，更好地服務廣大患者，促進醫(yī)院又好又快地健康發(fā)展。

1 吳佳佳．醫(yī)院文化塑造與現(xiàn)代化管理［J］．中國醫(yī)院管理，2007，27(5):51－52．

2 焦海波．試述醫(yī)院文化與現(xiàn)代醫(yī)院管理的關系［J］．江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，21(2):65 －66．