人工輸液號牌在中心注射室的應(yīng)用

王秀萍 藺秀香

人工輸液號牌在中心注射室的應(yīng)用

王秀萍 藺秀香

通過人工輸液號牌的應(yīng)用改善門診中心注射室差錯率高滿意度低的現(xiàn)狀。使用人工輸液號牌后，輸液護理差錯發(fā)生率為0，患者對護理工作滿意度由未使用輸液號牌前的96%上升到98%以上。

人工輸液號牌;中心注射室

中心注射室是醫(yī)院的窗口，平均每天承擔著來自醫(yī)院各門診科室患者白天的輸液任務(wù)約350余人次，其中老人與小兒占85%以上。輸液患者無床號、環(huán)境嘈雜、秩序混亂，重名、諧音現(xiàn)象時有發(fā)生，無形中增加了護理查對難度與隱患。為了進一步落實輸液安全管理模式，減少護患糾紛，2012年2月山東省青島市第八人民醫(yī)院在原有的輸液流程中推出一項新的管理舉措-人工輸液號牌的應(yīng)用。這一新的護理措施使患者雙重身份識別制度的全面貫徹執(zhí)行得到了更好的詮釋，有效避免了差錯事故的發(fā)生，現(xiàn)將應(yīng)用情況報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 醫(yī)院宣傳科根據(jù)本科室要求，制作出規(guī)格為5×9 cm的長方形塑料輸液號牌，號牌的正反面均印有醒目的阿拉伯數(shù)字編號，頂端打孔并穿上鮮艷、美觀、舒適的松緊扣，使患者便于套在手腕上，攜帶方便避免遺失。成人和小兒輸液區(qū)各制作200個(1-200號)號牌，其中小兒輸液號牌為白底紅字；成人輸液號牌為藍底白字。

1.2使用方法 輸液患者交藥時，收藥護士核對藥品無誤后即發(fā)放給患者一個與輸液瓶號一致的輸液號牌；注射護士根據(jù)輸液瓶號叫號，經(jīng)核對患者輸液號牌、姓名一致后方可注射，穿刺成功后再收回輸液號牌；使用后的輸液號牌由相關(guān)護士及時擦拭消毒、查對、交接、備用。

2 結(jié)果

使用輸液號牌后，護理差錯發(fā)生率明顯降低，患者對護理工作滿意度明顯提高，2012年2月至2012年12月，輸液護理差錯發(fā)生率為0；患者對護理工作滿意度由未使用輸液號牌前的96%上升到98%以上。

3 討論

3.1有利于輸液安全管理 患者持牌注射，既對患者及家屬起到告知和自我保護的作用，更對護士起到監(jiān)督作用，減少了護士粗心大意引起的環(huán)節(jié)差錯，有利于護士嚴格執(zhí)行輸液對號對名雙重查對制度，避免了護理糾紛的發(fā)生，為患者安全輸液增加了一道有力屏障。

3.2提高了護士工作效率 輸液室工作量大，機械性操作易使護理人員產(chǎn)生消極情緒，導(dǎo)致思維混亂。一號一名雙重身份查對，有效杜絕了患者重名、諧音的輸液隱患，減輕了護理人員心理壓力，提高了護理工作效率。

3.3優(yōu)化輸液流程，提高了患者滿意度

3.3.1小兒輸液區(qū)高峰期人員嘈雜，哭鬧的患兒易使家屬心煩意亂、顧此失彼導(dǎo)致差錯的發(fā)生。使用輸液號牌，實行對號對名雙重核對后輸液，從根本上避免了患兒家屬聽錯而盲目作答現(xiàn)象，杜絕了錯輸液體的事件發(fā)生。此外，輸液號牌上的數(shù)字淺顯易懂，大而醒目，對于成人輸液區(qū)中耳聾、耳背、眼花的老年人使用更為方便。對患者及家屬起到了告知、自我保護的作用，對護士也有監(jiān)督作用，使患者也參與到了安全監(jiān)督的環(huán)節(jié)中[1]。

3.3.2輸液號牌的使用，便于各輸液區(qū)的患者根據(jù)自己的輸液號按順序注射，避免了在輸液窗口圍觀、等候現(xiàn)象，解決了以往秩序混亂的局面，保證輸液工作持續(xù)有序進行，患者滿意度逐步提高。

3.4節(jié)支、增效 相對于一套造價大約6萬余元的電子叫號系統(tǒng)，輸液號牌的使用既經(jīng)濟又實惠。一張?zhí)柵频脑靸r僅為兩角錢，全科400張輸液號牌總共花費80元，且可長期重復(fù)使用，真正達到了經(jīng)濟效益、社會效益的雙豐收。

中心注射室病種多樣、人員繁雜是不可避免的伴隨形勢。工作量大，工作流程重復(fù)性強，極易使護士產(chǎn)生疲勞感，僅靠強調(diào)責任心而不采取切實有效的方法，差錯事故還是有可能發(fā)生[2]。輸液號牌作為患者身份識別的輔助手段，它的應(yīng)用不但提高了查對效果，還提高了護理工作的安全系數(shù)，是本院中心注射室輸液管理模式上的一次創(chuàng)新，有效提升了本科室輸液安全管理水平。

[1] 彭慧,李曉婷.護理標示在外科ICU的應(yīng)用.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2009,30(4):487.

[2] 陳幼菊.護理警示標示在病區(qū)安全操作中的運用.臨床合理用藥,2009,4(2):76.

266100 山東省青島市第八人民醫(yī)院