健康教育對(duì)宮頸癌前病變患者心理狀況的影響

高琦華（江西省萬安縣中醫(yī)院，江西 萬安 343800）

宮頸癌前病變通常是指癌癥出現(xiàn)前該部位產(chǎn)生病變而由此引發(fā)癌癥的病變。宮頸癌前病變即宮頸不典型增生。宮頸癌的出現(xiàn)和發(fā)展需經(jīng)歷一個(gè)演變的過程，這個(gè)階段可分為浸潤(rùn)癌、增生、早期浸潤(rùn)以及不典型增生[1]。由于患者不能正確的理解宮頸癌，可能會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮或者抑郁等心理。為了提升患者對(duì)宮頸癌前病的認(rèn)知，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開展健康教育來幫助患者。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2011年3月～2012年10月我院收治的60例宮頸癌前病變患者，分為觀察組與對(duì)照組，每組30例。兩組患者年齡36～64歲，平均（52.4±6.1）歲，病程（2.5～5.5）年，平均（3.9±1.2）年。觀察組開展系統(tǒng)的形式多樣的健康教育的形式對(duì)患者進(jìn)行教育，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教育方式對(duì)患者進(jìn)行教育，比較兩組患者的心理狀況。

1.2 方法：首先要使患者了解子宮癌早期的表現(xiàn)以及相關(guān)的檢查方式。①注意年輕婦女宮頸癌的早期表現(xiàn)，宮頸癌早期時(shí)無明顯的癥狀，但是身體會(huì)出現(xiàn)一些異常：當(dāng)出現(xiàn)血性白帶時(shí)，通常是宮頸癌的危險(xiǎn)信號(hào)；陰道異常出血、不規(guī)則出血以及接觸性出血等，均為宮頸癌常見癥狀。②加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育。要告知患者宮頸癌的危險(xiǎn)因素。目前，高危男子（例如前妻有宮頸癌、男性患有陰莖癌以及前列腺癌等）、吸煙以及長(zhǎng)期口服避孕藥與宮頸癌也有一定的關(guān)系。以此，醫(yī)護(hù)人員要長(zhǎng)期對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生教育，要患者積極的治療慢性宮頸炎、陰道炎以及宮頸糜爛等[2]。③對(duì)宮頸癌患者進(jìn)行心里指導(dǎo)。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不健康的情緒可能會(huì)促進(jìn)正常細(xì)胞的癌變，對(duì)于已經(jīng)患了癌癥的患者來說，負(fù)面情緒會(huì)對(duì)癌癥的發(fā)展?fàn)顩r產(chǎn)生影響。宮頸癌患者的心理特征主要包括了憂郁、焦慮、自卑以及抑郁等。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)不斷的鼓勵(lì)患者，仔細(xì)的指導(dǎo)患者，傾聽患者的煩惱，幫助患者排解不良情緒，激發(fā)患者戰(zhàn)勝病魔的決心，提升治療效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS 13.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組對(duì)于宮頸癌的相關(guān)知識(shí)掌握情況較好，且沒有出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)，對(duì)醫(yī)院實(shí)施健康教育工作的滿意度較高。而對(duì)照組患者對(duì)于知識(shí)的掌握一般，患者出現(xiàn)了焦慮以及抑郁等情況，兩組患者對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者心理狀況對(duì)比（例）

3 討論

宮頸癌前病變患者的特點(diǎn)：①多數(shù)患者做婦科檢查醫(yī)生建議宮頸細(xì)胞學(xué)篩查時(shí)，患者不能理解，拒絕檢查，認(rèn)為無需做細(xì)胞學(xué)篩查。②對(duì)于宮頸疾病的認(rèn)識(shí)度不夠，宮頸癌病變前患者不會(huì)有明顯的感覺，多數(shù)患者是經(jīng)過醫(yī)生建議做了宮頸篩查后發(fā)現(xiàn)宮頸病變。③由于患者對(duì)于宮頸癌的基礎(chǔ)知識(shí)、治療過程以及治愈后的認(rèn)知度不夠。

針對(duì)患者出現(xiàn)的這些心理，相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與患者的溝通。護(hù)士要對(duì)患者有耐心，有同情心，多與患者交流，耐心傾聽患者的想法，使患者將內(nèi)心的不快全部?jī)A訴，及時(shí)糾正負(fù)面情緒。同時(shí)要告知患者，充滿希望以及信心等積極向上的情緒能夠改善患者機(jī)體的免疫機(jī)制，提升患者的抗病能力，以此獲得最佳的治療效果。此外，良好的治療效果也能夠增加患者抗病的信心，如此便可形成良性循環(huán)，達(dá)到提升患者生活質(zhì)量的效果[3]。因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)為患者提供宮頸疾病知識(shí)的講解，使患者充分的了解國內(nèi)外治療宮頸疾病的情況。醫(yī)院可使患同類疾病的患者現(xiàn)身說法，打消患者的消極情緒，使患者能夠積極的配合治療，還可鼓勵(lì)患者積極的參與到康復(fù)護(hù)理的過程中，鼓勵(lì)患者參與治療以及護(hù)理計(jì)劃，使患者對(duì)的宮頸癌前病變有新的認(rèn)識(shí)。

綜上所述，健康教育能夠充分的改善宮頸癌前病變患者的負(fù)面情緒，促使患者能夠積極的配合治療，值得在臨床上推廣。

[1] 李彥知,楊建宇.論心理護(hù)理對(duì)不同患者的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,10(13):15.

[2] 王存花,戴永蘭,陳建民,等.對(duì)育齡婦女實(shí)施宮頸癌相關(guān)知識(shí)健康教育[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制,2011,8(1):1.

[3] 朱惠敏,桑愛靜,盛志群,等.宮頸癌群體的健康教育[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2010,4(2):3.