直觀教學(xué)法在西醫(yī)院?！吨嗅t(yī)學(xué)》教學(xué)中的體會

周 英

（廣東省廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院中醫(yī)科，廣州510150）

直觀教學(xué)法在西醫(yī)院?！吨嗅t(yī)學(xué)》教學(xué)中的體會

周 英

（廣東省廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院中醫(yī)科，廣州510150）

直觀教學(xué)法；西醫(yī)院校；中醫(yī)學(xué)

中醫(yī)學(xué)是中華民族傳統(tǒng)文化的一塊瑰寶，在世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中可謂獨(dú)占一席。為繼承和發(fā)揚(yáng)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，我國多年來在西醫(yī)院校開設(shè)《中醫(yī)學(xué)》課程，讓學(xué)生學(xué)習(xí)一定的中醫(yī)知識，是我國高等教育的一大特點(diǎn)。我科常年承擔(dān)廣州醫(yī)學(xué)院本科五年制《中醫(yī)學(xué)》理論和實(shí)踐課的教學(xué)任務(wù)。筆者通過多年的教學(xué)，發(fā)現(xiàn)在講授《中醫(yī)學(xué)》時，除了要遵循一般的教學(xué)原則外，可以應(yīng)用直觀教學(xué)法，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且提高了教學(xué)質(zhì)量。以下就如何有效組織開展直觀教學(xué)法，提高學(xué)生在中醫(yī)學(xué)課堂傳授知識的感知做幾點(diǎn)探討。

1 中醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)況

長期以來，西醫(yī)院校由于課時所限，《中醫(yī)學(xué)》課時安排在70學(xué)時左右，教學(xué)目標(biāo)卻被定位于“培養(yǎng)復(fù)合型人才”、“具備中西醫(yī)兩套本領(lǐng)”的高度，再加上教學(xué)內(nèi)容廣泛而龐雜，授課內(nèi)容過多而學(xué)時有限，許多教學(xué)內(nèi)容只能蜻蜓點(diǎn)水，所以大多數(shù)學(xué)生對中醫(yī)理論感覺能夠接受，但在有限的時間內(nèi)難以理解掌握過多的內(nèi)容而感到疑惑，這樣直接影響教學(xué)效果，也影響了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的興趣［1］。如何在有限的時間將中醫(yī)思維傳授給學(xué)生，使學(xué)生對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有初步認(rèn)識，是我們在教學(xué)中應(yīng)解決的問題。

2 運(yùn)用“直觀教學(xué)法”進(jìn)行中醫(yī)教學(xué)的方法

直觀教學(xué)是從具體形象人手，通過直觀的感知刺激不斷強(qiáng)化，使學(xué)生從視覺、聽覺、觸覺等多角度感知表象，開發(fā)學(xué)生形象思維能力，強(qiáng)化學(xué)生記憶認(rèn)知效果。

2.1 實(shí)物直觀在講解中藥學(xué)的知識時，課堂上可以提供中藥的實(shí)物和藥物圖片，讓學(xué)生去感知，再輔助以相應(yīng)講解、強(qiáng)化，使學(xué)生牢固掌握中藥學(xué)的知識，并適當(dāng)增加現(xiàn)代藥理研究內(nèi)容，加深他們的感性認(rèn)識，達(dá)到過目難忘，收到良好教學(xué)效果。這種效果是單純抽象語言敘述所無法達(dá)到的。臨床見習(xí)時，帶領(lǐng)學(xué)生參觀中藥標(biāo)本室或者中藥房，對照各種實(shí)物標(biāo)本，結(jié)合課堂講授的中藥學(xué)知識著重介紹各類中藥的臨床作用特點(diǎn)和區(qū)別。

2.2 模像直觀所謂模像直觀即通過對事物的模像的直接感知而進(jìn)行的一種直觀方式。例如，各種圖片、圖表、模型、幻燈片和教學(xué)電影電視等的觀察和演示，均屬于模像直觀。

2.2.1 圖片模型在講解針灸學(xué)教學(xué)，在掛圖的引導(dǎo)下，逐一展開講解，讓學(xué)生加深整體觀，將復(fù)雜的知識點(diǎn)簡單化、系統(tǒng)化，配合輔助教具——人體針灸穴位模型，將重點(diǎn)內(nèi)容逐一展開，十二經(jīng)脈的循環(huán)及腧穴定位、功能主治、手法操作等。

2.2.2 多媒體教學(xué)運(yùn)用計算機(jī)輔助教學(xué)、錄像、投影、電子教案等多位一體的多媒體教學(xué)模式，如多媒體經(jīng)絡(luò)人、經(jīng)絡(luò)腧穴模型結(jié)合人體進(jìn)行經(jīng)絡(luò)、腧穴的教學(xué)，在電子幻燈片中通過的圖片、動畫、錄像等顯示經(jīng)絡(luò)的循行、腧穴的位置、針灸各種療法的技術(shù)操作以及針灸取穴的治療方法。講解完中醫(yī)四診與辨證論治后，播放錄像，展現(xiàn)古代與現(xiàn)代醫(yī)家如何對臨床疑難雜癥進(jìn)行診治的案例，讓學(xué)生從中體會到中醫(yī)的實(shí)效性與獨(dú)到之處。這樣，提高了學(xué)生的感性認(rèn)識，使以往枯燥、抽象的理論知識變得生動起來，大大提高了教學(xué)效果，深受學(xué)生歡迎。

2.3 言語直觀成功的教學(xué)是將中醫(yī)學(xué)理論深入淺出地向?qū)W生解釋清楚。首先讓學(xué)生知道，中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，不是讓大家成就為中醫(yī)醫(yī)生，而是去了解中醫(yī)的思維方式。知道學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)后，可能會在哪些方面給他們幫助、指導(dǎo)。在教學(xué)中，教師盡量用風(fēng)趣幽默的表述、形象生動的比喻向?qū)W生講授中醫(yī)學(xué)的知識。脈診是中醫(yī)學(xué)特有的最重要的也是最玄妙、最難把握的一種診斷方法。介紹脈診時，可以先給學(xué)生講扁鵲發(fā)明診脈的神話故事，激起學(xué)生的興趣，再通過脈象的位、數(shù)、形、勢去講解各種脈的變化，同時配以多媒體的脈象模式圖，聲圖并茂，生動形象地表達(dá)各種脈象，加深印象。在教學(xué)中結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，圍繞一些常見的話題討論，如中醫(yī)保健、中成藥的合理使用、讓學(xué)生感到中醫(yī)時時刻刻在我們身邊，做到學(xué)以致用。這需要我們老師恰當(dāng)選擇講授的內(nèi)容，不要面面俱到，要講深講透。還可以在課堂教學(xué)中穿插有趣的醫(yī)林醫(yī)話和軼事、臨床案例，鼓勵學(xué)生在生活中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)，將日常生活的例子融入教學(xué)中，運(yùn)用簡潔通俗、形象生動的語言闡述中醫(yī)理論，使學(xué)生覺得中醫(yī)不再枯燥無味，能聽得進(jìn)、聽得明、記得住，從而對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有了一定的了解。

3 教學(xué)與實(shí)踐相整合

臨床見習(xí)是中醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要組成部分，可以加強(qiáng)中醫(yī)知識的學(xué)習(xí)和更新。合理安排臨床見習(xí)的時間，使理論教學(xué)與臨床實(shí)踐不脫離，緊密的聯(lián)系在一起，加深學(xué)生對中醫(yī)臨床的全面理解。講授中醫(yī)基礎(chǔ)知識如四診、辨證、經(jīng)絡(luò)、針灸、推拿等等與臨床相關(guān)的章節(jié)之后，立即安排相應(yīng)的見習(xí)，讓學(xué)生能夠參與診療過程，親自

體驗(yàn)舌診、脈診、辨證，使學(xué)生親身體驗(yàn)中醫(yī)藥的療效及臨床價值。在臨床中盡量選擇典型病例，讓學(xué)生看到中醫(yī)治療后藥到病除的神奇療效，激起學(xué)生對中醫(yī)學(xué)濃厚的興趣。教育家陶行知先生說過：“興趣是最好的老師”。從而發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的主動性，開發(fā)他們的自學(xué)潛能，有助于他們在以后的臨床和科研中取中西之長，開闊思路，提高臨床診治水平。

4 結(jié)語

探索優(yōu)化教學(xué)方法，進(jìn)行多方位、多層次的教學(xué)改革，不斷地提高中醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，從而發(fā)揚(yáng)我國醫(yī)學(xué)發(fā)展“中西合璧”的趨勢，更好的為人民群眾提供醫(yī)療保健服務(wù)。

［1］杜永平，夏天王，宗仁．醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科中醫(yī)課教學(xué)改革實(shí)踐［J］．中醫(yī)教育，2007，26（1）：31-33．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.11.039

1672-2779（2013）-11-0060-02

??楊 佳

2013-05-21）