優(yōu)質(zhì)護理在內(nèi)科護理中的應(yīng)用

李秀美 李 靜

（山東省青州市云門山衛(wèi)生院，青州 262500）

優(yōu)質(zhì)護理在內(nèi)科護理中的應(yīng)用

李秀美 李 靜

（山東省青州市云門山衛(wèi)生院，青州 262500）

目的 分析優(yōu)質(zhì)護理在內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果。方法 選擇我院內(nèi)科2012年1～12月1號到5號病房作為優(yōu)質(zhì)護理試點病房，隨機抽取優(yōu)質(zhì)護理病房的患者80例作為觀察組，同時抽取普通病房的80例患者作為對照組，采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，對兩組患者滿意度進行調(diào)查，同時比較兩組患者壓瘡發(fā)生率。結(jié)果 觀察組總體滿意率為96.25%；對照組總體滿意率為75.0%；觀察組總體滿意率明顯高于對照組，觀察組壓瘡發(fā)生率為3.75%；對照組壓瘡發(fā)生率為11.25%；兩組比較差異具有顯著性 （P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護理對鞏固治療效果，提高患者滿意度及減少并發(fā)癥發(fā)生均具有積極的作用。

優(yōu)質(zhì)護理；內(nèi)科護理；應(yīng)用效果

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院內(nèi)科2012年1～12月1號到5號病房作為優(yōu)質(zhì)護理試點病房，隨機抽取優(yōu)質(zhì)護理病房的患者80例作為觀察組，其中男、女各40例；同時抽取普通病房的80例患者作為對照組，其中男、女各40例；兩組患者在年齡、性別、受教育程度等各方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義 （P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組護理方法 本組80例患者采用傳統(tǒng)常規(guī)護理，遵醫(yī)囑進行常規(guī)查體、給藥與穿刺輸液等，定時查房，對患者進行必要的健康教育，將各種應(yīng)知事項告知患者，做好各項基礎(chǔ)護理等。

1.2.2 觀察組護理方法 本組80例患者在對照組基礎(chǔ)上實行全面的優(yōu)質(zhì)護理。

1.3 觀察指標(biāo) 采用本院自行設(shè)計的調(diào)查問卷，由專人對患者進行調(diào)查。調(diào)查問卷的內(nèi)容包括兩大類，一是對護理人員的儀表、語言、舉止、操作技術(shù)、工作態(tài)度等綜合評價，二是對醫(yī)院衛(wèi)生、護理環(huán)境、設(shè)施、布局等評價，總分為100分。本調(diào)查問卷經(jīng)相關(guān)專家審定，效度合理，信度可靠。80分及以上為滿意；60～80分為基本滿意，60分以下為不滿意。總體滿意率＝非常滿意率＋滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以 （±S）表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度比較 從調(diào)查問卷回收統(tǒng)計結(jié)果顯示，觀察組總體滿意率為96.25%；對照組總體滿意率為75.0%；觀察組總體滿意率明顯高于對照組，兩組比較差異具有顯著性 （P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組內(nèi)科疾病患者滿意度調(diào)查結(jié)果比較 ［n（%）］

2.2 壓瘡發(fā)生率比較 觀察組有3例患者發(fā)生輕度壓瘡，發(fā)生率為3.75%；對照組9例患者發(fā)生輕度壓瘡，發(fā)生率為11.25%；兩組比較差異具有顯著性 （P＜0.05）。

3 討論

觀察組優(yōu)質(zhì)護理，第一，采用層級全責(zé)護理，實行APN排班［1］，將以患者為中心的宗旨落到實處，真正做到全程無縫化護理。以病情輕重程度來分為輕、中、重癥組，然后再分為小組，合理安排護理力量。第二，患者入院后由責(zé)任護士接待，遵循 “六個一”的服務(wù)原則，即接待患者一聲問候、遞上一杯水、幫助患者訂第一餐、通俗易懂地進行一次環(huán)境介紹、詳細記錄一次患者基本情況、提供一張服務(wù)需求登記卡。第三，做好 “五個落實”。溫馨舒適的住院環(huán)境要落實，操作前后護理指導(dǎo)要落實；飲食護理要落實；外出檢查陪護要落實；“患者、病床、病室”三整潔的護理原則要落實。第四，加強護患溝通與心理護理。我們根據(jù)病人因為疾病產(chǎn)生的負性心理，在護理時給予他們充分的理解和關(guān)懷，同時針對他們的病種進行個性化的健康教育與護理指導(dǎo)，讓他們逐漸改變不良生活習(xí)慣。第五，強化激勵機制，對護理質(zhì)量進行持續(xù)改進。我們?nèi)壙己酥贫?，將護理流程與項目納入護理管理中，通過患者滿意度、病情變化、基礎(chǔ)護理、專科護理及健康教育效果評價等指標(biāo)進行護理工作評價，并與護士的績效掛鉤。同時針對存在的問題提出持續(xù)改進的方法，促進護理工作的提高［2］。

通過上述優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展，使護理質(zhì)量明顯提高，結(jié)果提示優(yōu)質(zhì)護理對鞏固治療效果，提高患者滿意度及減少并發(fā)癥發(fā)生均具有積極的作用。

［1］黃靜瓊.優(yōu)質(zhì)護理在基層內(nèi)科護理中的應(yīng)用［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14（7）：391.

［2］殷慧香.護理組長負責(zé)制在心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用［J］.齊魯護理雜志，2011，17（18）：241.

Application Analysis of the High Quality Nursing Care in Internal Medicine Nursing

Li Xiumei Li Jing
（Yunmen Health Center of Qingzhou City，Shandong Province，Qingzhou262500，China）

Objective To analyze the application of the high quality nursing care in internalmedicine nursing effect.Methods Choose the hospital internalmedicine in January2012-December 1to5，2012 ward as high quality nursing pilot wards，randomly selected high quality nursing ward80 cases of patients as observationgroup，at the same time，extracting common ward80 patients as controlgroup，using self-designed questionnaire，investigating the twogroups of patients＇satisfaction，at the same time comparing twogroups of patients the incidence of pressure ulcers.Results Observationgroup＇s overall satisfaction rate of 96.25%；Controls the overall satisfaction rate was 75.0%；Overall satisfaction observationgroup was obviously higher than that of controlgroup and observationgroup，the incidence of pressure ulcers was 3.75%；The controlgroup the incidence of pressure ulcers was 11.25%；Compare twogroups have significant difference（P＜0.05）.Conclusion High quality nursing care to consolidate the therapeutic effect and improve patients satisfaction and reduce the complications have positive role.

Quality care；Medical care；Application effect

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.11.074

1672-2779（2013）-11-0111-02

（本文校對：吳義紅

2013-05-29）