門診輸液室護(hù)士加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的實(shí)踐與思考*

姜好鳳，廖生武，賴俊梅

(1 廣州市東升醫(yī)院門診輸液室，廣東 廣州 510120;2 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院門急診片區(qū)，廣東 廣州 510515;3 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院急診科，廣東 廣州 510515)

良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一，要使醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中始終保持良好發(fā)展態(tài)勢(shì)，就必須有一支技術(shù)優(yōu)良、職業(yè)道德高尚的隊(duì)伍。[1]門診輸液室是醫(yī)院的前沿服務(wù)窗口，服務(wù)質(zhì)量的好壞直接影響到醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)。

1 門診輸液室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育現(xiàn)狀

1.1 重專業(yè)理論，輕醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及政策法規(guī)學(xué)習(xí)

一直以來(lái)，科室組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)幾乎均以業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)為主;偏重于臨床護(hù)理技能操作、臨床護(hù)理急救、突發(fā)事件的應(yīng)急處理、發(fā)熱病人的專項(xiàng)管理等專業(yè)技能培訓(xùn)，而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育往往被忽視。另外，在現(xiàn)實(shí)中，科室組織法規(guī)學(xué)習(xí)較欠缺，醫(yī)務(wù)人員也存在重專業(yè)知識(shí)、輕法律政策及人文知識(shí)學(xué)習(xí)的傾向。

1.2 忽略門診輸液患者的心理需求

一方面，護(hù)士日常護(hù)理工作較為繁重，在緊張的護(hù)理操作之余，未注意到患者的心理變化，未能滿足患者的心理關(guān)系需求;另一方面，部分護(hù)士醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)不夠，不重視對(duì)患者的心理關(guān)懷。[2]

1.3 新護(hù)士崗前培訓(xùn)力度不夠

新入科的護(hù)士，雖然掌握了一些相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，但在實(shí)際工作中仍存在操作水平低，應(yīng)急能力差，服務(wù)意識(shí)淡薄等問(wèn)題，易引起患者的不滿和投訴。

2 門診輸液室開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的具體做法

2.1 提高對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的認(rèn)識(shí)

護(hù)士長(zhǎng)作為科室的護(hù)理管理者，應(yīng)重視對(duì)科室護(hù)理工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育，積極宣傳政策法規(guī)和典型案例，明白醫(yī)德醫(yī)風(fēng)就是職業(yè)道德、人文素質(zhì)的具體體現(xiàn)，是緩解當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的良方，是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，也是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益最大化的重要舉措，使護(hù)理人員在思想上樹立起正確的人生觀、價(jià)值觀、榮辱觀，在臨床工作中傳播正能量。

2.2 樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念

我們應(yīng)把人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)中，徹底改變過(guò)去“重業(yè)務(wù)，輕服務(wù)”以及忽視患者心理需求的現(xiàn)象。在科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，讓護(hù)士意識(shí)到服務(wù)與技術(shù)具有同等重要的地位。明白病人才是護(hù)理工作的中心，應(yīng)盡最大努力滿足病人的需要，以實(shí)際行動(dòng)做到想病人所想，急病人所急，視病人為親人，為病人營(yíng)造溫馨的治療氛圍。

2.3 樹立榜樣的正面力量

榜樣的力量是無(wú)窮的，組織護(hù)理工作者向身邊的榜樣學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)事跡，激發(fā)護(hù)士們愛(ài)崗敬業(yè)、積極進(jìn)取、勇于奉獻(xiàn)的工作熱情;樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀和道德觀，端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，營(yíng)造良好的科室人文環(huán)境，促進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作的開展。[3]

2.4 分析反面案例教育

對(duì)各種事故展開案例討論與分析，按照規(guī)定對(duì)違紀(jì)者進(jìn)行處罰。門診輸液室具有病人較多、病情復(fù)雜、病人停留時(shí)間短、流動(dòng)性大、護(hù)士的工作量大等特點(diǎn)，特別是在輸液高峰期時(shí)段，護(hù)士稍有大意就有可能出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)。因此，在落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度、對(duì)典型事件獎(jiǎng)罰分明的同時(shí)，積極查找工作中的不安全因素，提前發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改，并收集一些院內(nèi)、外的護(hù)理差錯(cuò)案例進(jìn)行討論學(xué)習(xí)，在案例分析中認(rèn)識(shí)到差錯(cuò)的根本原因，從中吸取教訓(xùn)，避免因工作責(zé)任心不強(qiáng)給病人帶來(lái)不必要的傷害和痛苦。

2.5 加強(qiáng)護(hù)理工作人員的法律意識(shí)

組織科室護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，以規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為。通過(guò)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，有效地提高護(hù)理工作者自覺(jué)學(xué)法、守法的能力，強(qiáng)化科室管理，杜絕差錯(cuò)的發(fā)生、確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。[4]

2.6 加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士崗前培訓(xùn)力度

醫(yī)術(shù)是醫(yī)德的基礎(chǔ)，只有掌握了精湛的醫(yī)術(shù)，才能更好地為患者服務(wù)。[5]為了讓新護(hù)士盡快適應(yīng)崗位的要求，一是制定培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)各種注射技術(shù)、突發(fā)病情處理、藥物過(guò)敏、心肺復(fù)蘇術(shù)等急救培訓(xùn)。二是挑選業(yè)務(wù)精、醫(yī)德好的護(hù)士實(shí)施一對(duì)一帶教，手把手指導(dǎo)，使新護(hù)士快速掌握靜脈穿刺、肌肉注射等技術(shù)操作技巧。三是加強(qiáng)愛(ài)崗教育，激發(fā)新護(hù)士對(duì)護(hù)理職業(yè)的熱愛(ài)，幫助她們樹立全心全意為人民服務(wù)的高尚品德，培養(yǎng)她們忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。

2.7 開展溫馨服務(wù)

在護(hù)理治療操作中注重與患者溝通，向患者耐心講解相關(guān)醫(yī)學(xué)保健知識(shí)以及相同病例的成功治療經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，將溫馨護(hù)理與專業(yè)技術(shù)操作有效地結(jié)合起來(lái)，把人文關(guān)懷、健康教育融入到實(shí)踐操作過(guò)程中。久而久之，將良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)貫穿于整個(gè)工作流程中，增強(qiáng)護(hù)患之間的信任感，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧。

3 門診輸液室護(hù)士開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的幾點(diǎn)思考

3.1 提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的重視程度

門診輸液室是醫(yī)院面向社會(huì)的主要服務(wù)窗口，是代表醫(yī)院整體形象的崗位。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)關(guān)系到人民群眾的切身利益和醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層能否高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)非常重要。只有經(jīng)常對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各種方式的思想教育，使其樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、利益觀以及愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神，自覺(jué)抵制各種不正之風(fēng)，才能保持門診輸液室乃至全院良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

3.2 完善規(guī)章制度

要建立健全一套完整的可操作性強(qiáng)的規(guī)章制度，堅(jiān)持用制度管人，從調(diào)查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀，了解分析面臨的挑戰(zhàn)與問(wèn)題入手，制定教育計(jì)劃、組織落實(shí)推進(jìn)，檢驗(yàn)教育效果，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。努力達(dá)到醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、服務(wù)態(tài)度良好的目標(biāo)。

3.3 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的人文教育

改變?cè)簝?nèi)集中教育以業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)為主的現(xiàn)狀，在崗前教育和在職教育中積極弘揚(yáng)人文精神，讓醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與醫(yī)院和個(gè)人的發(fā)展息息相關(guān)，是醫(yī)療工作不可缺少的重要內(nèi)容。在臨床護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育中，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，以病人的滿意為標(biāo)準(zhǔn)，視病人如親人，加強(qiáng)科室管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提升護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展。

[1] 牛婧.陳麗君.王素云.護(hù)理人員如何避免和正確處理護(hù)理法律糾紛[J].現(xiàn)代護(hù)理，2002，8(9):719－720.

[2] 廖生武.醫(yī)德文化的傳承與創(chuàng)新[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2013，26(1):80.

[3] 蘇娜.淺談加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，5(4):13 －14.

[4] 程德海，萬(wàn)巧琴.門診輸液患者滿意度分析及對(duì)策[J]護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17(7A):16 －18.

[5] “雙百”人物評(píng)選辦公室.100位為新中國(guó)成立做出突出貢獻(xiàn)的英雄模范[M].北京:人民出版社，2009.