《獸醫(yī)臨床診斷學》教學體會與教學改革的探索

郝景鋒，苗麗娟，吳 斌，崔永鎮(zhèn)，趙 權

（1.吉林農(nóng)業(yè)科技學院動物醫(yī)學學院，吉林 吉林132101；2.中國農(nóng)業(yè)科學院哈爾濱獸醫(yī)研究所，黑龍江 哈爾濱150030；3.吉林農(nóng)業(yè)大學動物科技學院，吉林 長春130118）

《獸醫(yī)臨床診斷學》是研究診斷動物疾病的方法和理論的學科，主要是運用獸醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本技能對疾病進行診斷的一門學科。是獸醫(yī)專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎課，是基礎課程向專業(yè)課過渡的橋梁，又是臨床學科的入門課，在臨床獸醫(yī)學中占有非常重要的地位，內科、外科和產(chǎn)科都需要診斷學中提供的方法和知識。惟有正確的診斷疾病，才能判斷病畜的預后并進而采取有效地防治措施，制定合理的飼養(yǎng)管理方案，已達到防治動物疾病、保護動物健康、促進養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展的最終目的。

1 獸醫(yī)臨床診斷學課程教學內容要隨服務內容變化而有所改變

目前，各農(nóng)業(yè)院校動物醫(yī)學專業(yè)選用的《獸醫(yī)臨床診斷學》教材樣式復雜，各不統(tǒng)一，既有“面向21世紀教材”，也有各種全國院校規(guī)劃教材，也有多所院校合編教材，還有本校自編教材，特點不一［1］。為適應新形勢發(fā)展的需要，本門課程教學內容要重點處理好以下6個方面的關系，即理論與應用的關系：以應用為主，理論為輔，體現(xiàn)實踐性；深度與廣度的關系：廣度優(yōu)先，拓寬知識面，增加信息量；難度與易度的關系：易度優(yōu)先，不刻意追求理論性、系統(tǒng)性、學科性；傳統(tǒng)與創(chuàng)新的關系：陳舊布新，反映新知識和新技術；知識傳授與技能培養(yǎng)的關系：以培養(yǎng)技能為重，體現(xiàn)能力本位的教育思想［2］。

2 獸醫(yī)臨床診斷學教學方法要隨當今服務對象有所變革

2.1 課程理論教學方法的改革

2.1.1 教師應是“雙師型”教師 《獸醫(yī)臨床診斷學》是一門實踐性很強的獸醫(yī)專業(yè)基礎課，要求本課程任課教師必須具備豐富的臨床經(jīng)驗和極強的動手能力，因此在選擇教師時應選擇有豐富臨床經(jīng)驗的“雙師型”教師，而且教師應具備執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格。只有操作指導到位，才能更真實的獲得病史材料，為臨床診療打下堅實基礎。

2.1.2 多媒體教學代替板書教學 以往本課程的教學以板書為主，有時簡單輔以教學掛圖，隨著疾病發(fā)生那個特點的變化、現(xiàn)場病例的減少、伴隨疾病的非典型癥狀的出現(xiàn)以及癥狀和病理變化的抽象性，應大力提倡多媒體教學，多媒體教學輔以大量的圖片、視頻、音頻、動畫等素材，使復雜、抽象難于理解和掌握的問題形象化、生動化，更易掌握，比如牛、犬的肺診區(qū)劃定，應用動畫，形象生動，學生掌握起來更容易；比如各種動物第一、第二心音 的聽取，對學生來講是難點，通過音頻大家先感受其音效的差異再實施聽診，可取得良好的效果。

2.1.3 師生角色的互換 傳統(tǒng)教學時往往以老師講授為主，學生參與較少，隨著當今學科的發(fā)展和知識的不斷豐富，現(xiàn)實要求我們學生應更多地參與教學當中，我們的作法是：對于部分內容學生講，老師總結，增強學生學習的主動性。

2.1.4 病例教學［3］的應用 要求學生深入生產(chǎn)一線。

2.1.5 實行“記者招待會”式教學，增強學生學習主動性 所謂“記者招待會”式［4］教學就是抽出一定時間，由學生就相關內容展開提問，老師解答，這樣可以使師生雙方獲益良多，這樣做可以使學生增加學習主動性，知識含量會大大增加。

2.1.6 積極開展大學生創(chuàng)新活動，培養(yǎng)大學生創(chuàng)新精神

2.1.7 以科研促進教學，增加學生學習興趣 以科研促進教學，可以增加學生的動手機會，培養(yǎng)學生的吃苦耐勞精神，可以培養(yǎng)學生的團隊意識和奉獻精神，更重要的是培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，為學生以后準備畢業(yè)論文和讀研做好充分的準備。

2.1.8 以執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師考試為契機，促進學生學習；建立QQ群［5］，增加師生溝通機會。

2.1.9 學校教育和社會需求相結合，培養(yǎng)綜合型人才 動物醫(yī)學專業(yè)與當?shù)匦竽翗I(yè)發(fā)展聯(lián)系緊密，學院多次深入生產(chǎn)一線，了解當?shù)貙櫸镝t(yī)院、雞場、豬場、牛場、生物制品廠以及其他經(jīng)濟動物養(yǎng)殖場所對于人才的需求，他們需要什么樣的人才，需要掌握哪方面的技能，學院組織討論在教學時適當增減相應內容，多次派老師或長期脫產(chǎn)，或短期培訓，不斷充實、完善課程內容，緊跟社會需求，不斷完善服務社會的本領，培養(yǎng)既懂理論，又會管理，而且還會操作的綜合型人才。

2.2 課程實驗教學方法的改革

2.2.1 增加臨床實驗（動物品種、試驗設備由傳統(tǒng)到先進） 隨著現(xiàn)代臨床技術的不斷普及，在實驗學時有限的情況下，適當刪掉相對傳統(tǒng)過時的實驗內容，增加較為先進的X線檢查技術與診斷方法、B超診斷技術、全血分析、全尿分析、電解質分析等內容，在不同品種動物的選擇上，減少馬屬動物的比例，增加現(xiàn)在應用更多的牛、羊、豬、犬等動物的比例，使實驗更具現(xiàn)實意義，課程更現(xiàn)實結合更加緊密，增強學生的操作本領，為更好地就業(yè)、服務社會打下堅實的基礎。

2.2.2 實行開放式實驗教學 傳統(tǒng)的實驗教學模式無法適應創(chuàng)新教育的需求，改革勢在必行。改變過去實驗統(tǒng)得過死，學生綜合性、設計性和研究性實驗不夠和學生在實驗中處于被動地位，缺乏積極性，甚至失去學習興趣的現(xiàn)狀。在這種形勢下，開放實驗室，可以在資源有限的條件下，最大限度地提高儀器設備和實驗動物的使用效率，學生自主選擇感興趣的實驗，學生有足夠的時間操作相關的儀器設備進行實驗，滿足實驗教學需要，提高實驗教學質量。可以肯定地說，沒有開放式實驗教學，實驗教學水平就不可能有質的突破性的提高［6－7］。開放式實驗教學為學生提供了發(fā)揮聰明才智和發(fā)展個性的場所，激發(fā)了學生對實驗的興趣，培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，使之能盡早涉及科學研究，提高綜合素質。

2.2.3 開展病例分析 采用現(xiàn)場病例分析，使學生更多地參與疾病診斷，學生的邏輯思維能力得到鍛煉，專業(yè)知識得到極大豐富，變抽象記憶為形象生動的理解，使學生掌握起來更主動更扎實［8－9］。如果沒有現(xiàn)場病例，可以根據(jù)實際情況進行病例模擬，然后同學之間互相扮演獸醫(yī)人員和畜主，使大家都有鍛煉機會和思維展開能力，增加學習的興趣和主動性。

2.2.4 專業(yè)技能考核，促使學生多訓練，獲得更大收益。

2.2.5 建立有效的考核制度，促使學生必須參與實踐。

3 體會與展望

不僅對課堂理論授課重點加以強化，而且還應特別加強學生實踐技能的掌握，無形中增強了學生對于臨床診療技術的學習。獸醫(yī)臨床診療技術課程教學改革的實施，突出了應用性、實踐性，強調了針對性，也更加注重靈活性，遵循了臨床獸醫(yī)的教學規(guī)律，由淺入深，循序漸進，既顯現(xiàn)了科學性與系統(tǒng)性，又體現(xiàn)了廣泛的應用性和時代特征以及其現(xiàn)實變化。同時，我們也在授課之余加強自身的學習，積極從事科學研究和臨床診療工作，不斷提高自身理論知識和業(yè)務素質、業(yè)務能力轉變觀念，從傳統(tǒng)的“教學”轉變?yōu)椤皩W教”，不斷學習，不斷補充，不斷創(chuàng)新并根據(jù)實際需要對本課程教學內容進行調整和充實，不斷轉變教學觀念，突出技能培養(yǎng)，提高教學質量，使學生在知識、能力、素質3個方面協(xié)調發(fā)展，促使我們的教學要符合社會發(fā)展需要，符合當?shù)匦竽翗I(yè)生產(chǎn)實際的需要，符合人們對動物性食品安全日益增長的要求的需要。改革教學方法及教學手段、實施開放式教學，注重學生能力培養(yǎng)，加強理論與實踐的結合，培養(yǎng)“通才”型人才。

［1］ 賀建忠，吐爾遜，高軍.獸醫(yī)臨床診斷學課件的制作及應用體會［J］.河北農(nóng)業(yè)科學，2009（06）：157－158.

［2］ 孫東波，武瑞.《獸醫(yī)臨床診斷學》課程改革的幾點思考［J］.畜牧與飼料科學，2009（05）：149－150.

［3］ 楊篤寶，雷留真，王振勇，等.獸醫(yī)臨床診斷學實驗教學改革探索［J］.實驗室科學，2009（06）：47－49.

［4］ 沈永恕，向瑞平，魏戰(zhàn)勇，等.獸醫(yī)臨床診療技術課程教學改革與研究［J］.鄭州牧業(yè)工程高等?？茖W校學報，2007（03）：65－66.

［5］ 吐爾遜，賀建忠，陶大勇，等.獸醫(yī)臨床診斷學電子教學資源的建設與實踐［J］.現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技，2010（10）：27－29.

［6］ 楊雪林，張福官，楊衛(wèi)華，等.膠體金快速診斷技術在獸醫(yī)臨床診斷中的應用［J］.安徽農(nóng)學通報（下半月刊），2010（02）：36－37.

［7］ 趙書景，賀紹君，毛獻靈，等.B型超聲診斷技術在獸醫(yī)臨床上的應用［J］.中國畜牧獸醫(yī)，2009（11）：173－175.

［8］ 梁占學，王俊東，李宏全，等.病例教學法在《獸醫(yī)臨床診斷學》教學中的應用［J］.現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技，2009（14）：335－338.

［9］ 徐世文，李金龍，王國卿.在獸醫(yī)臨床診斷學教學中重視學生的綜合素質教育［J］.東北農(nóng)業(yè)大學學報（社會科學版），2007（06）：91－92.