高職婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)應(yīng)對執(zhí)業(yè)考試改革的新舉措

王 芬

（湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，湖北 孝感 432000）

高職婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)應(yīng)對執(zhí)業(yè)考試改革的新舉措

王 芬

（湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，湖北 孝感 432000）

國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是評價申請護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必須的護(hù)理專業(yè)知識與工作能力的考試。婦產(chǎn)科護(hù)理是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的主要課程之一，近年來，由于考試的形式不斷改革，考試的內(nèi)容也有較大變化，為了與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試接軌，提高學(xué)生一次性通過率，針對上述改變和變化，結(jié)合教學(xué)實(shí)際，我校對婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)提出幾點(diǎn)改革新措施。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；高職婦產(chǎn)科護(hù)理；教學(xué)新舉措

1 教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化與整合

婦產(chǎn)科護(hù)理是護(hù)理專業(yè)臨床主干課程之一。課程設(shè)置的理念是以護(hù)理職業(yè)崗位能力培養(yǎng)為目標(biāo)，以護(hù)理工作過程為導(dǎo)向，以護(hù)理工作崗位實(shí)際任務(wù)為載體，參考護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱，設(shè)計項(xiàng)目教學(xué)，充分體現(xiàn)課程的職業(yè)性、實(shí)踐性和開放性。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)知識的先進(jìn)性和實(shí)用性，及時更新知識體系，調(diào)整教學(xué)大綱和授課計劃，對于已過時的內(nèi)容應(yīng)予以刪除，由于婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)時少，內(nèi)容多，因此，對其他課程中已學(xué)過的內(nèi)容應(yīng)予以刪除，如“正常新生兒的護(hù)理、高危兒的護(hù)理、性傳播疾病等”，以避免重復(fù)。此外，自2011年以來護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試婦產(chǎn)科部分新增加了羊水栓塞、子宮破裂、多胎妊娠等內(nèi)容，應(yīng)將上述內(nèi)容滲透到日常教學(xué)中。

2 教學(xué)方法多樣化

2.1 病例教學(xué)與小組討論

病例教學(xué)是根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容的要求，教師運(yùn)用真實(shí)的病例或者經(jīng)過精心設(shè)計的病例，將學(xué)生引入特定的情景中，引導(dǎo)學(xué)生對病例進(jìn)行分析，提出問題，并解決問題的一種教學(xué)方法[1]。對于臨床常見病如異位妊娠、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等可以采取病例教學(xué)法與小組討論相結(jié)合，讓學(xué)生提出初步診斷、診斷依據(jù)以及護(hù)理問題、護(hù)理措施等，最后結(jié)合病例通過教師講解，系統(tǒng)地學(xué)習(xí)疾病的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施等。通過上述方法教學(xué)既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的課堂參與度，又能提高學(xué)生分析解決問題及評判性思維的能力，還能增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作意識及師生之間的互動。

2.2 情景模擬與角色扮演

情景模擬教學(xué)是指通過對事件或事物發(fā)生與發(fā)展的環(huán)境、過程的模擬或虛擬再現(xiàn)，讓受教育者理解教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)而在短時間內(nèi)提高能力的一種教學(xué)方法。如正常分娩，因分娩過程抽象、復(fù)雜，學(xué)生難以理解，歷來是婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的重難點(diǎn)，實(shí)踐教學(xué)中，可以采用情景模擬法在模擬產(chǎn)房中利用分娩機(jī)轉(zhuǎn)、分娩接生等模型來模擬正常分娩全過程，讓學(xué)生身臨其境，使抽象的內(nèi)容變得具體、形象，從而加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解；而骨盆測量、孕婦四步觸診等試驗(yàn)項(xiàng)目，則可采用角色扮演法，經(jīng)教師講解與演示后，由兩組學(xué)生分別充當(dāng)護(hù)士和孕婦相互進(jìn)行練習(xí)。上述方法不僅可以充分地調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，而且提高了學(xué)生的溝通能力和解決實(shí)際問題的能力，使得學(xué)生變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，真正成為了教學(xué)中的主體。

2.3 問題—啟發(fā)式教學(xué)法

問題—啟發(fā)式教學(xué)法是指教師在教學(xué)過程中根據(jù)教學(xué)目的、內(nèi)容、學(xué)生的知識水平和認(rèn)知規(guī)律，運(yùn)用各種教學(xué)手段，采用“提出問題—啟發(fā)誘導(dǎo)—評價總結(jié)”的方法傳授知識、培養(yǎng)能力，使學(xué)生積極主動地學(xué)習(xí)，以促進(jìn)身心發(fā)展的一種教學(xué)方法。在婦產(chǎn)科護(hù)理理論教學(xué)中，例如講解流產(chǎn)時，教師可提問“如何鑒別各型流產(chǎn)”，在問題的驅(qū)動下，學(xué)生開始主動地分析思考，最后由教師歸納總結(jié)，形成知識體系。通過這種教學(xué)方法讓學(xué)生自己動手解決問題，變被動的“灌輸”式為主動的“汲取”式，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力，通過經(jīng)歷問題的解決過程，激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)習(xí)興趣，而通過對解決問題的方法的探索，可以激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造熱情，培養(yǎng)創(chuàng)新能力。

2.4 多媒體教學(xué)

隨著計算機(jī)技術(shù)的迅速發(fā)展和普及，多媒體技術(shù)已經(jīng)逐步取代了以往的多種教學(xué)媒體的綜合地位。相對于傳統(tǒng)的板書教學(xué)，多媒體教學(xué)突破了視覺的限制，集圖片、文字、聲音、動畫于一體，形象生動、直觀清晰，多角度地調(diào)動學(xué)生的情緒、注意力和興趣。如講解“正常分娩婦女的護(hù)理”時，僅靠口頭講解、模型演示，學(xué)生難以理解，通過觀看具有動畫效果的分娩機(jī)制，及真實(shí)分娩過程的視頻，使原本抽象復(fù)雜的內(nèi)容變得形象直觀[2]，不僅吸引了學(xué)生的注意力，活躍了課堂氣氛，而且使學(xué)生易于理解且印象深刻。另外，借助多媒體還可以播放典型疾病的視頻，鞏固課堂所學(xué)的知識，彌補(bǔ)臨床見習(xí)機(jī)會有限，接觸患者較少的不足，使抽象枯燥的理論盡量直觀、形象，從而提高教學(xué)和學(xué)習(xí)效果[3]。

3 改革考試體系

自2011年以來，全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的形式有了較大的改革，考試內(nèi)容的編排由“學(xué)科”變?yōu)椤跋到y(tǒng)”，考試科目由原有的基礎(chǔ)知識、相關(guān)專業(yè)知識、專業(yè)知識和專業(yè)實(shí)踐能力整合為專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力，考試題型以臨床病例題為主。針對這一變化，我校對婦產(chǎn)科護(hù)理考試體系進(jìn)行了改革，考試形式由傳統(tǒng)的理論考試改為理論+實(shí)踐考試相結(jié)合的形式，在實(shí)踐操作中還加入了護(hù)患溝通、健康教育、應(yīng)急處理等環(huán)節(jié)，因此，不僅考查學(xué)生的理論知識，還注重檢測學(xué)生的實(shí)踐能力、語言表達(dá)能力、溝通能力和應(yīng)變能力。考試題型變以往的綜合題型為護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的A1、A2、A3/A4題型，重點(diǎn)考查學(xué)生的分析判斷能力和臨床思維能力。

4 結(jié) 語

近2年來的實(shí)踐證明，經(jīng)過婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)改革，學(xué)生的理論和實(shí)踐能力有了明顯的提高，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的一次性通過率也有顯著提高，但由于臨床護(hù)理對學(xué)生的職業(yè)能力及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的教學(xué)大綱在不斷變化，因此，實(shí)際教學(xué)中，教師應(yīng)不斷地探索新的教學(xué)模式以適應(yīng)職業(yè)發(fā)展的需要，以培養(yǎng)出高素質(zhì)、高技能的應(yīng)用型人才。

[1] 郭莉,劉麗華,茹淑玲.病例教學(xué)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2002,10(10):611-612.

[2] 鄧亞麗,李曉玲,劉淼,等.多媒體教學(xué)法在婦產(chǎn)科課堂教學(xué)應(yīng)用中的優(yōu)勢、不足與對策[J].醫(yī)學(xué)與社會,2006,19(12):41-42.

[3] 金梅,李若瓊.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試知識點(diǎn)在護(hù)理教學(xué)中的滲透[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,30(4):41-42.

R473.71

A

1671-8194（2013）28-0273-02

湖北省2012年度人文社會科學(xué)項(xiàng)目“與執(zhí)業(yè)考試接軌的高職護(hù)理教學(xué)改革研究”（2012G147）