WONCA研究論文摘要匯編
——初級保健中成人急性非重癥患者的規(guī)程指導(dǎo)護士照顧

背景急性非重癥患者需要在當(dāng)天進行診查，這加大了初級保健的工作量。在許多國家，該項工作由全科醫(yī)生承擔(dān)。多項報告建議由護士來承擔(dān)該項工作或者至少承擔(dān)部分工作。關(guān)于人口稠密地區(qū)成人急性非重癥患者護士管理項目的相關(guān)研究還不足。本研究將評估規(guī)程指導(dǎo)護士照顧項目在管理人口稠密地區(qū)初級保健中需要當(dāng)天診查的成人急性非重癥患者的有效性。方法本橫斷面研究包含某人口稠密地區(qū)284家初級保健診所中患16種常見急性非重癥且需要當(dāng)天診查的所有成人患者，均納入采用管理規(guī)程指導(dǎo)的護士照顧管理項目中。主要結(jié)果指標(biāo)為病例解決，即由護士完成全部規(guī)程。次要結(jié)果指標(biāo)為復(fù)診率，即7 d內(nèi)因同樣的原因到初級保健診所重新診查的比率。結(jié)果2009年4月—2011年4月共完成1 209 669例患者的診查，其中62.5%的診查由護士完成，并實現(xiàn)病例解決，其余患者轉(zhuǎn)至全科醫(yī)生。病例解決率從燒傷患者的94.2%到有上呼吸道癥狀患者的42.0%，16種非重癥疾病的解決率均不低于40.0%。7 d 內(nèi)復(fù)診率較低，僅為4.6%。結(jié)論就初級保健中需要當(dāng)天診查的非重癥患者的護士管理而言，此規(guī)程指導(dǎo)的照顧項目是有效的。

原文見：Fabrellas N,Sánchez C,Juvé E,et al.A Program of Nurse Algorithm-guided Care for Adult Patients with Acute Minor Illnesses in Primary Care[J].BMC Family Practice,2013, 14:61.doi:10.1186/1471-2296-14-61.Published at:http://www.biomedcentral.com/1471-2296/14/61