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流產(chǎn)或死產(chǎn)增加動脈粥樣硬化風(fēng)險
來自丹麥的一項最新分析提示,流產(chǎn)或死產(chǎn)顯著增加動脈粥樣硬化風(fēng)險,35 歲以下流產(chǎn)或死產(chǎn)的孕婦風(fēng)險更高。(Circulation, 2013, 127: 1775-1782.)
該研究入選超過 100 萬例孕婦,結(jié)果顯示:與未流產(chǎn)者相比,流產(chǎn)者罹患心肌梗死(MI)和卒中的風(fēng)險分別增加 13%和 16%;死產(chǎn)者的 MI、卒中和腎血管性高血壓風(fēng)險分別較未死產(chǎn)者增加 169%、74% 和 142%。
對于流產(chǎn)者來說,流產(chǎn)對心腦血管的不良影響有累積效應(yīng)。例如,每增加一次流產(chǎn),MI、卒中和腎血管性高血壓風(fēng)險依次增加 9%、13% 和 19%。35 歲以下流產(chǎn)孕婦發(fā)生 MI、卒中和腎血管性高血壓的風(fēng)險尤其明顯,較未流產(chǎn)者依次增加 35%、42% 和 55%, 而 35 歲以上流產(chǎn)孕婦中上述不良事件發(fā)生風(fēng)險分別僅增加 6%、7% 和 6%。
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,女性是動脈粥樣硬化的保護(hù)因素,但孕婦這一特殊群體例外。研究者指出,全身炎癥和血管病變可能是不良妊娠事件導(dǎo)致動脈粥樣硬化的原因。
《中國循環(huán)雜志》編輯部