陳舊性心肌梗死患者搭橋術(shù)中移植干細(xì)胞可改善心功能

·學(xué)術(shù)進(jìn)展·

陳舊性心肌梗死患者搭橋術(shù)中移植干細(xì)胞可改善心功能

阜外心血管病醫(yī)院開(kāi)展的一項(xiàng)小型隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照研究表明，對(duì)于陳舊性心肌梗死（MI）患者，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）中移植自體骨髓單個(gè)核細(xì)胞（aBMMNC）可逆轉(zhuǎn)左心室重構(gòu)、改善心臟收縮功能和縮小心肌瘢痕面積。（Int J Cardiol， 2013-03-07 在線(xiàn)版 ）

既往開(kāi)展的研究已顯示，合并心力衰竭（心衰）的陳舊性 MI患者在接受 CABG 時(shí)若同時(shí)進(jìn)行 aBM-MNC移植，左心室功能有所改善。這項(xiàng)新研究入組 50例陳舊性 MI患者，隨機(jī)分入 CABG 組或 CABG+aBM-MNC移植組，并于術(shù)前和隨訪 12個(gè)月時(shí)進(jìn)行心臟磁共振檢查，以評(píng)估患者的左心室功能和心肌瘢痕組織變化。結(jié)果顯示，CABG+aBMMNC 移植組和 CABG 組患者的左心 室 射 血 分 數(shù) 分 別 提 高 13.5% 和 8.0%（P=0.04）。 評(píng)估左心室局部功能恢復(fù)情況的節(jié)段性分析結(jié)果顯示，在心肌梗死透壁程度相同的情況下，CABG+aBM-MNC 移植組的心肌收縮力改善程度更大，以梗死最嚴(yán)重的節(jié)段改善程度最大（76%～100%）。此外，CABG+aBM-MNC移 植 組 的 梗 死 心 肌 面 積 也 明 顯 縮 ?。?.4% 與 6.0%，P=0.100）。

《中國(guó)循環(huán)雜志》編輯部