對上海市區(qū)縣獸醫(yī)實驗室設(shè)置問題的思考

王 建，孫學(xué)強(qiáng)，劉佩紅

（1.上海市動物疫病預(yù)防控制中心，上海 201103；2.中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東 青島 266032）

目前，我國獸醫(yī)體制改革的框架已經(jīng)形成。國家、省、市、縣成立了動物疫病預(yù)防控制中心。動物疫病預(yù)防控制中心作為動物防疫的技術(shù)支撐單位，既是新形勢下動物防疫工作的必然要求，也是我國獸醫(yī)體制改革的重大舉措，它屬于國家機(jī)構(gòu)的有機(jī)組成部分，擔(dān)負(fù)著服務(wù)社會的職能。國家從法律的層面上已明確地界定其應(yīng)擔(dān)負(fù)的社會職能和工作范疇[1-2]。動物疫病診斷和監(jiān)測工作是動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的基本任務(wù)，獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室作為動物疫病預(yù)防控制工作的重要技術(shù)支撐，在動物疫病預(yù)防控制，特別是重大動物疫情預(yù)防控制工作中發(fā)揮著重要作用。區(qū)（縣）動物疫控中心主要承擔(dān)動物疫病的監(jiān)測、檢測、診斷、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制等技術(shù)工作，因此應(yīng)該對應(yīng)國家級、市級動物疫控中心框架設(shè)置相應(yīng)的實驗室部門[3-4]。但目前上海市區(qū)（縣）獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室設(shè)置情況比較混亂，部分區(qū)（縣）疫控中心沒有實驗室的設(shè)置，獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室已轉(zhuǎn)/并至農(nóng)產(chǎn)品檢測中心，名稱也五花八門，表面上看是整合了資源，但由此出現(xiàn)的問題卻層出不窮，給重大動物疫病的診斷、監(jiān)測、檢測、預(yù)警和防控帶來巨大隱患。

1 目前區(qū)（縣）獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室設(shè)置情況

9個區(qū)（縣）動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)中目前仍然保留獸醫(yī)實驗室設(shè)置的有青浦、寶山、金山、奉賢、崇明、閔行6個區(qū)（縣）；松江、浦東新區(qū)的獸醫(yī)實驗室已轉(zhuǎn)至新成立的（食用）農(nóng)產(chǎn)品安全（監(jiān)督）檢測中心；嘉定區(qū)獸醫(yī)實驗室已并入?yún)^(qū)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)中心，成為其一個科；金山區(qū)也成立了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測中心，但疫控中心仍保留獸醫(yī)實驗室，只是將藥殘檢測部分的職能和人員劃入檢測中心；另外閔行區(qū)正在籌劃成立新的動植物檢測檢疫中心，并計劃將獸醫(yī)實驗室從疾控中心中剝離出來并入其中。

2 現(xiàn)行有效的相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，區(qū)（縣）獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室應(yīng)設(shè)置于動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

近年來，我國是獸醫(yī)法律法規(guī)體系逐步完善。國家先后頒布實施9部獸醫(yī)法律法規(guī)，及時出臺20件配套規(guī)章，初步建立起以《動物防疫法》為核心、適應(yīng)獸醫(yī)工作發(fā)展需要的獸醫(yī)法律法規(guī)規(guī)章體系框架。2004年我國實行重大動物疫情發(fā)布制度，2005年國務(wù)院下發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)獸醫(yī)管理體制改革的若干意見》，同年11月18日發(fā)布實施《重大動物疫情應(yīng)急條例》（以下簡稱《應(yīng)急條例》），2008年1月1日實施新修訂的《中華人民共和國動物防疫法》（以下簡稱《動物防疫法》），2010年7月1日實施新修訂的《上海市動物防疫條例》（以下簡稱《上海條例》），2009年8月11日實施的《獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室考核管理辦法》（以下簡稱《考核辦法》）等措施有力地促進(jìn)了動物防疫工作的發(fā)展。根據(jù)《動物防疫法》《應(yīng)急條例》《上海條例》及《考核辦法》等的有關(guān)規(guī)定，對動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室承擔(dān)的職責(zé)進(jìn)行梳理，匯總和分析后，我們得出結(jié)論是:區(qū)（縣）獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室應(yīng)依法設(shè)置于動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，理由如下。

2.1 《動物防疫法》第九條、《上海條例》第五條規(guī)定，動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)法定職責(zé)之一是:縣級以上人民政府按照國務(wù)院的規(guī)定，根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、綜合設(shè)置的原則建立動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，承擔(dān)動物疫病的監(jiān)測、檢測、診斷、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制等技術(shù)工作[1，3]。

2.2 《動物防疫法》第十五條、《應(yīng)急條例》第十五條、《上海條例》第十八條規(guī)定，動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)法定職責(zé)之二是:縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全動物疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)動物疫情監(jiān)測。動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院獸醫(yī)主管部門的規(guī)定，依法對動物疫病的發(fā)生、流行等情況進(jìn)行監(jiān)測，負(fù)責(zé)具體實施國家動物疫情監(jiān)測計劃[1-3]。

2.3 《動物防疫法》第十八條規(guī)定，動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)法定職責(zé)之三是:對種用、乳用動物依法進(jìn)行定期檢測。檢查種畜、種禽、乳用動物是否達(dá)到了國務(wù)院獸醫(yī)主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)[1]。

2.4 《應(yīng)急條例》第十七條、二十一條、二十五條、四十條和《動物防疫法》第二十六條規(guī)定，動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)法定職責(zé)之四是: 接到從事動物疫情監(jiān)測、檢驗檢疫、疫病研究與診療以及動物飼養(yǎng)、屠宰、經(jīng)營、隔離等活動的單位和個人的疫情報告后，應(yīng)當(dāng)立即趕赴現(xiàn)場調(diào)查核實；報告；對重大動物疫病采集病料；重大動物疫情處理完畢，解封前進(jìn)行一個潛伏期以上的監(jiān)測等[1-2]。

2.5 《考核辦法》第二條、第三條規(guī)定，獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室是指隸屬于各級獸醫(yī)主管部門，并承擔(dān)動物疫病診斷、監(jiān)測和檢測等任務(wù)的國家級區(qū)域獸醫(yī)實驗室、省級獸醫(yī)實驗室、地（市）級獸醫(yī)實驗室和縣（區(qū)）級獸醫(yī)實驗室。國家實行獸醫(yī)實驗室考核制度。獸醫(yī)實驗室經(jīng)考核合格并取得獸醫(yī)實驗室考核合格證的，方可承擔(dān)動物疫病診斷、監(jiān)測和檢測等任務(wù)[4]。

2.6 《考核辦法》第五條規(guī)定，獸醫(yī)實驗室應(yīng)當(dāng)具備的條件之一是:有能力承擔(dān)本行政區(qū)域及授權(quán)范圍內(nèi)的動物疫病診斷、監(jiān)測、檢測、流行病學(xué)調(diào)查以及其它與動物防疫相關(guān)的技術(shù)工作，為動物防疫工作提供技術(shù)支持[4]。

2008年修訂的《動物防疫法》明確了動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的法律地位。動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是獸醫(yī)行政管理和執(zhí)行監(jiān)督的重要技術(shù)保障和依托，其主要職能是:（1）負(fù)責(zé)實施動物疫病的監(jiān)測、預(yù)警、預(yù)防、實驗室診斷、流行病學(xué)調(diào)查及疫情報告等；（2）提出重大動物疫病防控技術(shù)方案；（3）動物疫病預(yù)防的技術(shù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、科普宣傳；（4）承擔(dān)動物產(chǎn)品安全相關(guān)技術(shù)檢測工作[1，3]。

3 疫病診斷是獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室法律所賦予的主要職能，與以檢測為主的農(nóng)產(chǎn)品安全檢測中心有著本質(zhì)的區(qū)別

國家級及上海市獸醫(yī)實驗室的名稱均為診斷中心，從中我們也可以看出疫病診斷是獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室法律所賦予的主要職能和任務(wù)，實驗室其他的許多活動也都圍繞于此，這在本質(zhì)上有別與以檢測為主的農(nóng)產(chǎn)品安全檢測中心。近幾年，部分區(qū)（縣）獸醫(yī)實驗室轉(zhuǎn)/并至食用農(nóng)產(chǎn)品檢測中心的改革，已在一定程度上造成了專業(yè)技術(shù)人員流失，部分工作職能無法落實，特別是在疫病的診斷方面，這已成為上海市重大動物疫病及人畜共患病防控工作的巨大隱患。如目前依然設(shè)置有畜禽門診的疫控中心已所剩無幾，結(jié)果造成區(qū)（縣）養(yǎng)殖戶出現(xiàn)病例均到市級診斷中心進(jìn)行診斷，?。ㄋ溃┬笄葸\輸?shù)倪^程，實際上增加了疫病傳播的風(fēng)險。

動物疫病診斷是一項復(fù)雜的工作，主要由臨床診斷、流行病學(xué)診斷、病理學(xué)診斷、實驗室病原學(xué)診斷、分子生物學(xué)診斷、免疫學(xué)診斷等幾個方面組成。當(dāng)前，國內(nèi)外動物疫病和人畜共患病病種多、病原復(fù)雜、流行范圍廣，防治形勢嚴(yán)峻，單一的方法進(jìn)行疫病確診的作用已逐漸喪失，及時、準(zhǔn)確的疫病診斷只有在獸醫(yī)實驗室與疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫苗免疫、流行病學(xué)調(diào)查等部門密切合作下才能實現(xiàn)[2-3]。整合了獸醫(yī)實驗室的部分區(qū)（縣）農(nóng)產(chǎn)品檢測中心，表面上看，做到了資源共享，但其實其已無法履行其診斷職能了，淪為一種純粹的檢測實驗室，只需對送來的樣品進(jìn)行檢測，而不關(guān)心樣品的背景。

4 剝離了獸醫(yī)實驗室的區(qū)（縣）動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，無法真正履行好其法定職責(zé)

動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是動物疫病診斷和監(jiān)測的責(zé)任主體，動物疫病診斷和監(jiān)測是動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的法定職責(zé)?！秳游锓酪叻ā返诰艞l明確規(guī)定，動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)動物疫病的監(jiān)測、檢測、診斷、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制等技術(shù)工作[2-3]。動物疫病診斷和監(jiān)測是動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的根本任務(wù)。動物疫病診斷和監(jiān)測具有公益性、技術(shù)性、綜合性、社會性、敏感性、長期性、強(qiáng)制性等基本性質(zhì)，由此決定動物疫病診斷和監(jiān)測的實施主體必須是法定的動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。動物疫病診斷和監(jiān)測主要是靠技術(shù)手段來實現(xiàn)，由此決定動物疫病診斷和監(jiān)測實施的主體必須具有符合診斷和監(jiān)測工作要求的相應(yīng)設(shè)施、設(shè)備和檢驗技術(shù)人員，診斷和監(jiān)測必須以相應(yīng)的國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)、按法定的檢驗方法和操作規(guī)程進(jìn)行。

動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的屬性是為政府和行政主管部門提供技術(shù)支撐的技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)。要了解和掌握動物疫病的發(fā)生、流行、病原分布趨勢和規(guī)律等情況，擬定和實施動物疫病預(yù)防、免疫、控制、撲滅、凈化及消滅的策略、方案、計劃、措施等，主要是根據(jù)監(jiān)測獲取相關(guān)科學(xué)信息，并據(jù)此進(jìn)行綜合分析研究制定，這也決定了動物疫病診斷和監(jiān)測是動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的最基礎(chǔ)性工作，是當(dāng)前和今后動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的重點工作。將獸醫(yī)實驗室剝離出去后的區(qū)（縣）動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，相當(dāng)于將動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的最基礎(chǔ)性工作和重點工作剝離出去，它也稱不上是一個技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)了，因為不具備實驗室，他本身已無法獨立進(jìn)行疫病診斷和監(jiān)測了。

區(qū)（縣）動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)部門設(shè)置和建設(shè)問題關(guān)系到我市動物防疫戰(zhàn)線的基礎(chǔ)和穩(wěn)定。機(jī)構(gòu)是載體。俗話講“栽下梧桐樹，引得鳳凰來”。同樣的道理，如果動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)沒有專門的獸醫(yī)實驗室，就不可能有高水平、穩(wěn)定的獸醫(yī)技術(shù)隊伍；如果沒有高水平、穩(wěn)定的獸醫(yī)隊技術(shù)伍，就不可能做好當(dāng)前和今后一個時期依然艱巨繁重的動物防疫工作。近年來禽流感、口蹄疫等重大動物疫情防控經(jīng)驗告訴我們，哪個地方的機(jī)構(gòu)不健全、隊伍不穩(wěn)定、經(jīng)費不保障，哪個地方的獸醫(yī)工作就會陷入被動，就存在發(fā)生重大動物疫情和動物產(chǎn)品質(zhì)量安全事件的隱患。相反，如果機(jī)構(gòu)建設(shè)到位了，隊伍穩(wěn)定了，就具備有效落實各項防控措施的基本條件，就能及時發(fā)現(xiàn)、報告、控制和撲滅動物疫情。

5 解決方案與建議

疫病診斷與監(jiān)測能力是反映一個國家和地區(qū)動物防疫工作水平的標(biāo)志，獸醫(yī)工作是公共衛(wèi)生工作的重要組成部分，是關(guān)乎人類生命健康的重要課題。動物疫病對食品安全、國際貿(mào)易、經(jīng)濟(jì)增長等都有重要影響。近年來發(fā)生的禽流感、口蹄疫、高致病性豬藍(lán)耳病、結(jié)核病、布病等動物疫病和人畜共患病，讓我們認(rèn)識到我國動物疫病防控的嚴(yán)峻性和艱巨性，并感受到動物疫病對社會穩(wěn)定和人民群眾生命安全的重要影響力。上海是我國畜禽及其產(chǎn)品流通量和消耗量最大的城市，一旦發(fā)生重大動物疫情，后果不堪設(shè)想。區(qū)（縣）動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)作為我市基層動物防疫的技術(shù)支撐單位，在疫病的監(jiān)測、檢測、流調(diào)、防控等方面起著關(guān)鍵作用。

5.1 加強(qiáng)宣傳，逐步改變?nèi)藗冋J(rèn)識

任何一項重大改革能否順利推進(jìn)，關(guān)鍵在于能否做好宣傳并爭取到相關(guān)部門的重視和支持，目前口蹄疫、禽流感、高致病性豬藍(lán)耳病、結(jié)核病、布病等重大動物疫病防控形勢嚴(yán)峻，希望市農(nóng)委對區(qū)（縣）獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室設(shè)置問題加以重視和支持，改善目前區(qū)（縣）動物疫控中心現(xiàn)狀，穩(wěn)定技術(shù)隊伍人心，切實提高區(qū)縣動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)支撐能力。

5.2 明確職責(zé)，合理設(shè)置職能科室

根據(jù)新修訂的《上海市動物防疫條例》，區(qū)（縣）動物疫控中心主要承擔(dān)動物疫病的監(jiān)測、檢測、診斷、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制等技術(shù)工作。因此，區(qū)（縣）動物疫控中心應(yīng)該對應(yīng)國家級、市級動物疫控中心框架設(shè)立獸醫(yī)診斷/檢測實驗室、動物防疫、流行病學(xué)調(diào)查及疫情測報、防疫物資管理等四塊基本職能科室，動物疫控中心必須有實驗室的技術(shù)支撐。

5.3 加強(qiáng)指導(dǎo)，切實提高業(yè)務(wù)技能

機(jī)構(gòu)改革后人員變動較大，區(qū)（縣）獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室崗位有所調(diào)整，加上近幾年動物疫病不斷變化，新老疫病交替出現(xiàn)，病原變異和混合感染情況時有發(fā)生，各種技術(shù)日新月異，工作內(nèi)容不斷增加和細(xì)化，工作要求不斷提高，所以急需加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)。培訓(xùn)指導(dǎo)可采取多種形式，既可以邀請國內(nèi)知名專家就國內(nèi)外先進(jìn)的動物防疫知識進(jìn)行講解，也可以采取送技術(shù)下鄉(xiāng)的方式，由業(yè)務(wù)骨干深入?yún)^(qū)縣，協(xié)助開展一些新的檢測和業(yè)務(wù)工作，從而將區(qū)縣水平推向一個更高的層次。

5.4 夯實基礎(chǔ)，加強(qiáng)新進(jìn)人員培訓(xùn)

由于人員分流，各區(qū)（縣）獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室不同程度地充實健全隊伍。從以往的反饋情況看，區(qū)（縣）實驗室將新進(jìn)人員送至市動物疫控中心進(jìn)行實習(xí)，不僅可以在較短的時間內(nèi)熟悉各業(yè)務(wù)科室的檢測工作，而且對實驗室質(zhì)量管理體系的熟悉和運行有相當(dāng)大的幫助，學(xué)習(xí)效果顯著，各方面反應(yīng)良好。建議各區(qū)（縣）可根據(jù)自身工作開展情況，將新進(jìn)人員，特別是實驗室工作人員送至市動物疫控中心或其他質(zhì)量管理體系先進(jìn)、運行規(guī)范的實驗室實習(xí)，從而盡快熟悉工作，拓展業(yè)務(wù)能力。

5.5 科研聯(lián)動，逐步提升科研水平

針對目前區(qū)（縣）獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室科研能力相對薄弱的局面，建議上級業(yè)務(wù)部門加強(qiáng)科研聯(lián)動，通過項目聯(lián)合實施，逐步提升區(qū)（縣）科研水平。

[1] 第10屆全國人民代表大會常務(wù)委員會.中華人民共和國動物防疫法[Z].國家主席令[2007]71號.北京:第10屆全國人民代表大會常務(wù)委員會，2007-08-30.

[2] 國務(wù)院.重大動物疫情應(yīng)急條例[Z].國務(wù)院令[2005] 450號.北京:國務(wù)院，2005-11-18.

[3] 第13屆上海市人民代表大會常務(wù)委員會.上海市動物防疫條例[Z].上海:第13屆上海市人民代表大會常務(wù)委員會，2010-5-27.

[4] 農(nóng)業(yè)部. 關(guān)于印發(fā)《獸醫(yī)系統(tǒng)實驗室考核管理辦法》的通知[Z].農(nóng)醫(yī)發(fā)[2009]15號.北京:農(nóng)業(yè)部，2009-08-11.