淺談藏藥“佐太”的作用機(jī)理與炮制流程

多 杰 初 誠

(1．青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810001;2．迪慶州藏醫(yī)院，云南 迪慶)

閻立峰在藏藥“佐太”的微結(jié)構(gòu)與成分分析中利用現(xiàn)代物理手段，對名貴藏成藥重要原料“佐太”進(jìn)行研究。分別采用SEM－EDX、XRD、XRF等分析方法對藏藥“佐太”進(jìn)行了微觀形貌和化學(xué)成分的分析，發(fā)現(xiàn)“佐太”的成分主要由 Hg、C、S、O 組成，同時還含有微量的 Si、Mg、Fe、Al、Ca、Se、K、Cu和Ni等元素。其體系中存在HgS(立方晶形和六方晶形)、FeC、Fe2O3、(S4N3)Cl和 C 等的結(jié)晶形式，其基本顆粒的大小在700nm左右，不溶于水。由此，推斷“佐太”的作用機(jī)理是以固體微顆粒的形式進(jìn)入人體，其治療作用可能是通過顆粒的表面吸附作用進(jìn)行的。通過動物實(shí)驗(yàn)研究藏藥“佐太”的抗驚厥、解熱、抗炎及增強(qiáng)免疫的作用?？捎媚峥蓜x米注射液致小鼠驚厥法、傷寒多糖疫苗致熱家兔法、二甲苯致小鼠耳腫脹法和不同劑量“佐太”對小鼠非特異性免疫功能的影響。結(jié)果“佐太”能明顯延長小鼠驚厥潛伏期及死亡潛伏期;明顯降低因傷寒多糖疫苗致熱的新西蘭兔體溫;顯著降低二甲苯致小鼠耳腫脹度;明顯提高小鼠廓清指數(shù)和吞噬指數(shù)。表明“佐太”具有良好的抗驚厥、解熱、抗炎及增強(qiáng)免疫的作用。

1 “佐太”是什么?

“佐太”是藏語“仁青歐曲佐珠欽木”的簡稱。“佐”是煉制，“太”指灰、粉末，“佐太”的意思是煅燒成灰(亦有稱佐臺、佐塔)，是歷代名藏醫(yī)通過對劇毒水銀特殊炮制加工成的無毒、具有奇特療效的藥品，被雪域人民稱之為藏藥中的至寶?，F(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論稱為“水銀洗煉法”。藏藥“佐太”中除去汞外還含有8種金屬、8種礦物和數(shù)百種原輔料，它是一種具有藏藥傳統(tǒng)代表性的特殊炮制技術(shù)，已被我國申請為世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，現(xiàn)在能夠掌握“佐太”傳統(tǒng)炮制技藝的人在我國5個藏區(qū)僅有幾十個。

在藏藥醫(yī)典書籍中指出“佐太”具有調(diào)血、清熱解毒、滋補(bǔ)強(qiáng)身的功效，在貴重經(jīng)典藏成藥方劑中配伍作為一味重要的礦物藥使用，常用于中風(fēng)、高血壓、心臟病、關(guān)節(jié)痛風(fēng)和炎癥等疾病的治療，如七十味珊瑚丸、七十味珍珠丸、七十味松石丸等貴重藏藥品種中都含有“佐太”

2 炮制“佐太”前的材料準(zhǔn)備

外人當(dāng)然不可能知道“佐太”的配方，那是四部醫(yī)典中的絕密之絕密。偶爾也只是從查閱的零星資料中窺得一斑:“用于煎熬水銀和其他珍貴金屬的石鍋，如今只能從一些偏僻地方才能買到，掌握做這種石鍋工藝的人顯然是少之又少。主要材料包括;8種金屬既金、銀、紅銅、青銅、黃銅、鐵、鉛、錫，統(tǒng)稱“能持八鐵”8種礦物為自然銅、金礦石、銀礦石、磁石、礬石、雌黃、雄黃、赤云母，統(tǒng)稱“能持八元”。這些原料經(jīng)過煉制后得到的產(chǎn)物的成分與結(jié)構(gòu)復(fù)雜，而這也正是其特殊療效的基礎(chǔ)。以前的研究表明，其中含有較多的汞。汞單質(zhì)是一種毒性大和比重非常大的液體，是一種毒性礦物，那么它經(jīng)過炮制是否變成了毒性較小的汞的化合物或穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)形式?這些結(jié)構(gòu)在進(jìn)入人體后又是如何發(fā)生變化的?這方面的研究還很滯后。雖臨床療效是優(yōu)異的但只有深入研究，關(guān)鍵性技術(shù)才能有所突破。

3 炮制“佐太”的過程

藏醫(yī)藥學(xué)是藏民族五大學(xué)科之一，是藏民族幾千年來與疾病作斗爭的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。藏醫(yī)藏藥是整體，是一個理論體系，藏藥研制必須遵循藏醫(yī)理論的原則，藏藥研制倘若脫離藏醫(yī)學(xué)五源、六味、八性、十七效等理論及特殊的炮制加工工藝，就不能稱之為藏藥。

藏醫(yī)經(jīng)典名著《四部醫(yī)典》中指出:“世上無物不是藥，只要炮制工藝到位”。至今查明植物、動物、礦物類藏藥材有3000余種，每味藥材都有其特定的炮制加工工藝，一種藥物治療及組方的差異，炮制的方法也就很多。比如:藏藥最常用的訶子，所見到的文字記載和平時運(yùn)用有4種炮制法，傳說中還有多種方法;馬錢子也有多種解毒炮制方法;水銀(汞)的炮制工藝有15種之多。在傳統(tǒng)藏醫(yī)藥學(xué)中，佐塔研制必須要經(jīng)過千百次煅燒炮制成灰以后使用，以保留藥效，去除毒副作用。藏醫(yī)把這個奇特工藝和用這種工藝制成的藥物稱“佐太”或“仁青佐珠欽木”。

以“仁青佐珠欽木”為基礎(chǔ)，配方制成有七十味珍珠丸、仁青常覺、七十味珊瑚丸、仁青芒覺、坐珠達(dá)西、佐塔德子瑪、七十味松石丸等珍貴藏藥，該類藥品對各種急慢性消化系統(tǒng)及心腦血管臟器等多種疾病具有很好的療效。配合其它藥物可以增加它的療效，但其整個炮制工序在藏藥中最繁雜。技術(shù)難度最大，也最為絕密?！叭是嘧糁闅J木”的研制工序大約需要42天左右，主要分4個工序。

4 前期準(zhǔn)備過程

4．1 因水銀具有重毒，故應(yīng)做好解毒防護(hù)工作。工作人員應(yīng)在制藥過程中加強(qiáng)營養(yǎng)，多食肉類，以增強(qiáng)體力和抗毒能力，并配以其它保護(hù)措施。

4．2 炮制好硫磺、能持八鐵(金、銀、紅銅、黃銅、鐵、鉛、錫各制成灰)與能熾八元(自然銅、金礦石、銀礦石、磁石、礬石、石黃、雄黃、赤云母等煅燒制成的灰)。

5 祛污過程

5．1 先準(zhǔn)備好的三辛粉和水銀裝入皮口袋內(nèi)，扎緊袋口，用手工揉搓3天后取出，用清水洗凈后，加沙棘水過夜。

5．2 將所得水銀置入石槽中，依次加堿花、青鹽粉、三酸水、各類鹽類、芒硝、硼砂、大蒜水、酥油等，充分?jǐn)嚢璐蠹s21d，用清水洗凈后加沙棘水過夜。

6 煮法取毒過程

6．1 大煮:上面所得水銀中加3種寒水石和三酸水等后，在石鍋內(nèi)用溫水煮沸，約要4天左右

6．2 中煮:將以上所得水銀用水洗凈后能持八鐵灰之水和三酸水等共煮，大約需要2天左右。

6．3 短煮:將以上所得水銀用水洗凈后，加烏頭粉和能持八鐵灰等同煮，大約1天后取出水銀用清水洗凈。

7 “遇敵變形”法

將以上所得水銀置于石槽內(nèi)加備好的制硫磺、能持八鐵灰等后，充分?jǐn)嚢柚烈娝y顆粒為度。最終加工成黑色粉末狀成品“仁青佐珠欽木”，裝容器備用。

“仁青佐珠欽木”的全部工序完成后，需有醫(yī)藥研究院的專家們對此做化學(xué)分析、毒理、藥理等諸多方面的研究結(jié)果，證明“仁青佐珠欽木”安全有效方可投入使用。

8 討論

“佐太”作為藏藥之精華且制作工藝流程嚴(yán)謹(jǐn)復(fù)雜，其獨(dú)特的療效有目共睹，但因其炮制的主要原料為汞化合物，本文初步引述根據(jù)對“佐太”樣品進(jìn)行的初步結(jié)構(gòu)與成分分析，“佐太”在藏藥發(fā)揮的增效作用，可能是顆粒表面化效應(yīng)，可否通過胃腸屏障和血腦屏障以及細(xì)胞屏障產(chǎn)生臨床藥效，或者表面作用誘導(dǎo)相關(guān)的體內(nèi)分子發(fā)生變化，進(jìn)而“傳遞”并作用于病灶等問題還需通過更多的實(shí)驗(yàn)研究去證明。相信隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步及藥品市場的進(jìn)一步規(guī)范管理，這種具有民族特色、療效獨(dú)到的藥物會逐步被人們認(rèn)識并深入研究，從而更好地造福于全人類。