醫(yī)藥管理中存在的問題及對(duì)策探究

王 可 林芳芳

（中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院，北京 100037）

醫(yī)藥管理中存在的問題及對(duì)策探究

王 可 林芳芳

（中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院，北京 100037）

隨著醫(yī)藥市場(chǎng)的不斷規(guī)范，醫(yī)藥管理已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵性手段和措施。然而由于醫(yī)藥管理在我國真正貫徹的時(shí)間較短，醫(yī)藥管理方面依然不可避免地存在著一些問題，下面，筆者就結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)，就當(dāng)前醫(yī)藥管理中存在的問題以及對(duì)策進(jìn)行闡述。

醫(yī)藥管理；問題；對(duì)策

醫(yī)藥管理是一項(xiàng)較為復(fù)雜的工作。從理論上來說，醫(yī)藥管理主要是醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)或者是醫(yī)院為了更好地提高工作效率和水平而有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)藥進(jìn)行管理的內(nèi)容。

1 醫(yī)藥管理中存在的問題

醫(yī)藥管理在我國真正貫徹執(zhí)行要追溯到20世紀(jì)90年代，相對(duì)于歐美發(fā)達(dá)國家來說，醫(yī)藥管理在我國的應(yīng)用歷史較短。從這個(gè)角度來看，其在當(dāng)前的發(fā)展過程中會(huì)存在一些問題。下面，筆者就醫(yī)藥管理中存在的問題進(jìn)行闡述。

1.1 醫(yī)藥管理意識(shí)不強(qiáng)

醫(yī)藥管理意識(shí)不強(qiáng)是當(dāng)前醫(yī)藥管理中存在的基本問題。目前來看，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展更多地是涉及到其盈利問題，如何通過降低成本來提高利潤(rùn)是醫(yī)藥管理人員在管理過程中的關(guān)鍵[1]。在追求利潤(rùn)的管理中，管理人員忽視了對(duì)其工作人員、藥品的質(zhì)量以及醫(yī)藥風(fēng)險(xiǎn)管理等諸多內(nèi)容的管理。舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子來說，江蘇某地的醫(yī)藥公司由于醫(yī)藥管理意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)于出產(chǎn)的醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量沒有進(jìn)行把關(guān)，最終導(dǎo)致不符合國家藥監(jiān)局的藥品在市場(chǎng)出售，對(duì)于威脅人們的健康有著極為重要的負(fù)面影響。

1.2 醫(yī)藥管理相關(guān)制度不完善

醫(yī)藥管理的相關(guān)制度不完善是當(dāng)前醫(yī)藥管理中存在的重要問題。筆者這里提到的醫(yī)藥管理相關(guān)制度主要包括對(duì)醫(yī)藥質(zhì)量的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)醫(yī)藥的風(fēng)險(xiǎn)管理制度以及對(duì)醫(yī)藥的營(yíng)銷制度等。這一方面，發(fā)達(dá)國家做得比較到位，在醫(yī)藥管理的過程中，各種制度已經(jīng)完善，對(duì)于我國的醫(yī)藥管理制度來說，由于發(fā)展歷史較短，很多都是模仿發(fā)達(dá)國家而制定的。但是，發(fā)達(dá)國家的制度并不符合我國的實(shí)際情況，因此，總體來說，醫(yī)藥管理相關(guān)制度不完善對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)的整體發(fā)展極為不利。

1.3 醫(yī)藥管理缺乏有效監(jiān)督

醫(yī)藥管理缺乏有效監(jiān)督是當(dāng)前醫(yī)藥管理存在的主要問題。就目前來看，對(duì)于醫(yī)藥市場(chǎng)的管理監(jiān)督極為匱乏，一方面，醫(yī)藥公司內(nèi)部沒有專門的機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)藥管理人員進(jìn)行監(jiān)督，即便是部分醫(yī)藥公司存在監(jiān)督部門，也是為了應(yīng)付上級(jí)的檢查，不具有實(shí)際的意義和價(jià)值。另一方面，藥監(jiān)局缺乏對(duì)醫(yī)藥管理的監(jiān)督，目前來看，很多地區(qū)的藥監(jiān)局往往是在事件發(fā)生之后來對(duì)事件發(fā)生的責(zé)任人進(jìn)行追求，沒有做好提前監(jiān)督，預(yù)防事件的發(fā)生。政府部門對(duì)于醫(yī)藥管理的監(jiān)督具有重要的預(yù)防作用，藥監(jiān)局的監(jiān)督工作開展如何對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展起到重要的作用。

1.4 醫(yī)藥管理執(zhí)行力匱乏

醫(yī)藥管理執(zhí)行力匱乏是當(dāng)前醫(yī)藥管理存在的另一問題。就筆者的工作經(jīng)驗(yàn)來講，醫(yī)藥管理包括質(zhì)量管理、風(fēng)險(xiǎn)管理、制度管理以及進(jìn)度管理等內(nèi)容，這些管理的內(nèi)容對(duì)于做好醫(yī)藥工作很重要，但是在現(xiàn)實(shí)的工作中，由于領(lǐng)導(dǎo)的忽視，大多數(shù)的員工一般都是隨著自己的性子來做，而不顧所有的醫(yī)藥管理。簡(jiǎn)言之，在實(shí)際的工作中，醫(yī)藥管理的執(zhí)行力極為匱乏。

2 解決醫(yī)藥管理存在問題的對(duì)策

為了進(jìn)一步做好醫(yī)藥管理的工作，針對(duì)上述存在的問題，筆者給出以下的解決對(duì)策。

2.1 培養(yǎng)醫(yī)藥管理意識(shí)

培養(yǎng)醫(yī)藥管理意識(shí)是解決醫(yī)藥管理存在問題的前提和基礎(chǔ)。培養(yǎng)醫(yī)藥管理的意識(shí)主要是從兩方面入手：①作為醫(yī)藥管理人員，要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)醫(yī)藥管理的相關(guān)知識(shí)，尤其是對(duì)發(fā)達(dá)國家的醫(yī)藥管理常識(shí)以及相關(guān)流程等內(nèi)容都需要好好學(xué)習(xí)，只有在這個(gè)基礎(chǔ)上，其才能意識(shí)到醫(yī)藥管理的重要性。②要從工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)藥管理工作中存在的問題究其原因是什么，很大程度上是因?yàn)槠溽t(yī)藥管理意識(shí)的匱乏，因此，為了進(jìn)一步做好相關(guān)的工作，管理人員需要進(jìn)一步培養(yǎng)醫(yī)藥管理的意識(shí)。

2.2 完善醫(yī)藥管理制度

完善醫(yī)藥管理制度是解決醫(yī)藥管理存在問題的重要措施。醫(yī)藥管理制度主要包括質(zhì)量管理、進(jìn)度管理、衛(wèi)生管理、監(jiān)管以及風(fēng)險(xiǎn)管理等諸多方面的內(nèi)容，醫(yī)藥管理人員需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況來有效地制定相關(guān)的制度，只有這樣，才能夠起到規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的作用。企業(yè)的制度如何直接關(guān)系到發(fā)展的前景和未來[2]。因此，要從制度上規(guī)范醫(yī)藥管理的發(fā)展，只有這樣，才能夠確保醫(yī)藥管理各方面內(nèi)容不出現(xiàn)問題。

2.3 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥管理的有效監(jiān)督

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥管理的有效監(jiān)督是解決醫(yī)藥管理存在問題的主要措施。針對(duì)上述提到的兩方面內(nèi)容，加強(qiáng)醫(yī)藥管理的有效監(jiān)督主要從兩方面入手：①企業(yè)有責(zé)任成立一個(gè)專門的監(jiān)督部門對(duì)醫(yī)藥管理部門以及相關(guān)人員進(jìn)行監(jiān)督。需要注意的是，這個(gè)部門需要專業(yè)的人才，只有這樣，才能夠真正起到監(jiān)督作用。②作為藥監(jiān)局，要定期或者是不定期地對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的管理進(jìn)行監(jiān)督，避免問題的產(chǎn)生。藥監(jiān)局的一個(gè)重要的只能就是監(jiān)督，對(duì)于藥品市場(chǎng)以及藥品企業(yè)的監(jiān)督管理，因此，加強(qiáng)藥監(jiān)局對(duì)醫(yī)藥管理的監(jiān)督可以進(jìn)一步防止醫(yī)藥公司產(chǎn)生各樣的問題，對(duì)于提高醫(yī)藥管理水平以及提高醫(yī)藥管理的質(zhì)量都起到重要的作用[3]。

2.4 加強(qiáng)醫(yī)藥管理的執(zhí)行力

加強(qiáng)醫(yī)藥管理的執(zhí)行力是解決醫(yī)藥管理存在問題的另一措施。制度的關(guān)鍵取決于其執(zhí)行力如何，假想一下，如果制度僅僅是制度，不能夠得以貫徹和執(zhí)行，那么制度的存在就毫無價(jià)值。對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)來說，加強(qiáng)醫(yī)藥管理的執(zhí)行力更是對(duì)于確保醫(yī)藥行業(yè)的正常發(fā)展起到了重要的作用[4]。從這個(gè)角度來看，加強(qiáng)醫(yī)藥管理制度的執(zhí)行力是做好醫(yī)藥管理的關(guān)鍵。舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子，很多醫(yī)藥公司現(xiàn)在都會(huì)通過晨會(huì)以及晚會(huì)的方式來對(duì)今天的工作進(jìn)行部署以及對(duì)今天的工作進(jìn)行總結(jié)，這種做法對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)藥管理的執(zhí)行力起到了重要的作用。

3 總 結(jié)

醫(yī)藥管理對(duì)于推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展起到了重要的作用。上文中，筆者主要從培養(yǎng)醫(yī)藥管理意識(shí)、完善醫(yī)藥管理制度、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥管理的有效監(jiān)督以及加強(qiáng)醫(yī)藥管理的執(zhí)行力等方面就如何解決醫(yī)藥管理存在的問題進(jìn)行闡述。在今后的工作中，我們要進(jìn)一步培養(yǎng)醫(yī)藥管理意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)藥管理的對(duì)策，只有這樣，才能不斷規(guī)劃醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)，推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)的市場(chǎng)發(fā)展。

[1] 田世平,福星,張偉.醫(yī)院藥品管理存在問題分析及對(duì)策[J].中國新技術(shù)新產(chǎn)品,2011,19(15):13-15.

[2] 高紅.加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)藥管理的幾點(diǎn)思考[J].黑龍江科技信息,2007, 11(06S):22-24.

[3] 石雅詠.醫(yī)院病房藥品管理存在的主要問題及對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志,2009,17(5):45-46.

[4] 李江,唐春燕,李春鳳.醫(yī)院藥品有效期管理中存在的問題及解決方案探討[J].華夏醫(yī)學(xué),2005,18(3):35-37.

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1671-8194（2013）22-0372-02