「壓力山大」莫讓焦慮乘虛而入

【典型病例】

E先生拽著公事包與簡(jiǎn)便的隨身行李，匆匆趕在登機(jī)門關(guān)閉前的最後一刻衝進(jìn)機(jī)艙，稍稍喘口氣，隨即想起電腦裏好幾份待審批的專案報(bào)告，還得趕在回上海的班機(jī)降落前好好閱讀，瞬間，一股無形的壓力悄然爬上心頭，呼吸也變得困難了起來……一連跟空服員要了好幾杯水，E先生還是覺得口渴、頭暈，於是開始怪罪起艙壓不穩(wěn)定、空氣稀薄，導(dǎo)致自己無法專心工作。身為公司高階經(jīng)理人，E先生觀察到，自己總在工作壓力排山倒海而來的時(shí)候出現(xiàn)這種「高空癥候」。

J小姐是公司人資主管，每到年末，累積一年份的員工績(jī)效、考評(píng)、各部門年度工作總結(jié)、次年工作計(jì)畫……所有任務(wù)都在一瞬間蜂湧而至，J小姐忽然感覺每到下午，就開始感到頭昏腦脹、胸悶、心悸、時(shí)時(shí)喘不過氣，連走路都經(jīng)常不平衡，J小姐以為是自己多年的腦神經(jīng)衰弱癥又犯了，到醫(yī)院檢查各項(xiàng)指標(biāo)，卻無一異常，抽空找了中醫(yī)師把脈，才發(fā)現(xiàn)是肝鬱氣滯型的鬱癥。由於中醫(yī)的肝與情緒氣機(jī)有關(guān)，全身的氣機(jī)舒暢有賴於肝的調(diào)達(dá)運(yùn)作，肝累了氣機(jī)就阻滯了，氣逆不通則悶則痛，心急則氣亂心悸，氣上則清空受擾，頭昏腦脹。

【病理分析】

事實(shí)上，前述兩位案例的癥狀，都是典型的「焦慮癥候群」。心理學(xué)上關(guān)於「焦慮癥（Anxiety）」的定義是，以發(fā)作性或持續(xù)性情緒焦慮和緊張為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥，焦慮癥發(fā)作時(shí)，個(gè)體常伴有頭昏、頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口乾、尿頻、出汗、震顫和運(yùn)動(dòng)不安等明顯的生理癥狀。臨床上的焦慮癥已經(jīng)愈益普遍，其原因分析，常有心理或身體方面的誘因，病因可分為：遺傳、性格特徵、精神因素、生物學(xué)因素等。不論哪一種病因，個(gè)體後天對(duì)於環(huán)境的不良適應(yīng)，以及過度敏感地強(qiáng)化反應(yīng)，才是焦慮癥狀的主要表現(xiàn)來源。文中，E先生誤以為自己對(duì)於高空艙壓變化的反應(yīng)失調(diào)，J小姐歸咎於曾經(jīng)發(fā)生過的腦神經(jīng)衰弱癥狀，其實(shí)他們都過度地放大了自己身體對(duì)於環(huán)境的不適感，而忽視了在這些時(shí)候往往是心理因素主導(dǎo)著大部分的情緒、生理反應(yīng)。年末的工作壓力加大，愈是往年關(guān)逼近，身邊的空氣似乎就愈稀薄、愈需要大口喘氣。中醫(yī)師分析，人體在經(jīng)歷這樣的壓力情境時(shí)，往往造成體內(nèi)心腦失衡、心腎失交、升降失司。當(dāng)知心主神明，而有賴於肝魂與肺魄之氣的升降週流，週流復(fù)始則神明清晰。今五臟所主怒喜思悲恐的情緒與升降氣機(jī)失調(diào)，則神明受擾，心脾肺腎受累，進(jìn)而導(dǎo)致個(gè)體展現(xiàn)出心身疾病，即所謂「焦慮癥候」，也就是中醫(yī)的鬱癥。

生理與心理的交互作用影響，人人都能理解，但是鮮少有人可以真正做到控制自己的狀態(tài)，不受壓力源擾亂，平衡地生活。關(guān)於壓力調(diào)適的理論與實(shí)務(wù)方法不計(jì)其數(shù)，其實(shí)心理學(xué)家要說明的就是一個(gè)簡(jiǎn)單的「刺激—反應(yīng)—調(diào)節(jié)」的歷程。而這恰與中醫(yī)觀點(diǎn)中，五臟生理與情志的相生相剋關(guān)係是不謀而合的，當(dāng)知起心動(dòng)念與五臟生理息息相關(guān)，生理與心理互為因果，五臟生理的調(diào)養(yǎng)充分則情緒調(diào)節(jié)和諧平衡，就會(huì)擁有良好的「刺激—反應(yīng)—調(diào)節(jié)」機(jī)制。

【醫(yī)生建議】

回到E先生的故事，我們可以給他的建議是，將最需要腦力的閱讀、審查工作，留在身體最舒適、最清爽的狀態(tài)下完成。比方說，可以多利用清晨的時(shí)間，用「新鮮」的腦袋做大量的閱讀、思考工作，時(shí)間緊繃、精神壓抑的時(shí)候，就做些事務(wù)性的例行決策。若把「決策重要性」與「腦力消耗性」做為主要座標(biāo)軸區(qū)分出四個(gè)象限，則高階主管們要學(xué)習(xí)的是，如何把自己最精華、體力最充沛的時(shí)段保留給第一象限，也就是「高決策重要性」以及「高腦力消耗性」。比方說，關(guān)於公司財(cái)務(wù)支出的重大決策、或是年度計(jì)畫的市場(chǎng)行銷方針。而可憐的第四象限，「低決策重要性」、「低腦力消耗性」，就可以分配給零碎的時(shí)間以及相對(duì)而言較不完美的精神狀態(tài)，來處理諸如設(shè)備維修款項(xiàng)、辦公費(fèi)用審核等例行事務(wù)。這也就是中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)與經(jīng)絡(luò)子午流注的觀念，結(jié)合五臟情志與臟象關(guān)係，其實(shí)可以很全面地進(jìn)行養(yǎng)生與工作生活效率的提升，例如午時(shí)養(yǎng)心神緩衝思慮與安心，子時(shí)養(yǎng)肝血可以消除一天疲勞……甚至可以運(yùn)用到一個(gè)月或季、年的運(yùn)作。

至於如何拯救J小姐，其實(shí)再簡(jiǎn)單不過的原則就是，合理地規(guī)劃工作進(jìn)度。被堆積如山的作業(yè)追著跑、「還債式」的工作模式，永遠(yuǎn)只能讓自己的身體也跟著「還債」了！所以我們必須積極起來，不再做還債的工作，而必須轉(zhuǎn)念，利用好的時(shí)間與個(gè)人的需求去規(guī)劃，讓自己能從一日到一週、進(jìn)而到季度、年度的完成，消除寅吃卯糧的情況。因?yàn)閺氐桌昧藭r(shí)間醫(yī)學(xué)和五臟經(jīng)絡(luò)的情志效率，讓自己的體質(zhì)徹底改變，也讓自己的身體更有效率，例如陰虧的人要強(qiáng)化早睡的習(xí)慣，加強(qiáng)酉時(shí)的調(diào)理，寅時(shí)的準(zhǔn)備等，形成善的循環(huán)，生生不息。