歡迎回家，早到的天使

胎齡在37周以前出生的嬰兒稱為早產(chǎn)兒。早產(chǎn)寶寶出生體重絕大部分在2500克以下，有的甚至在1000克以下，而足月寶寶出生體重大部分在3000克以上，所以早產(chǎn)寶寶看起來更加小巧玲瓏。由于提前降臨人世的原因，寶寶各個(gè)器官的發(fā)育還有不成熟的地方。

皮膚

早產(chǎn)兒皮膚薄嫩，體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟，容易發(fā)生低體溫和硬腫癥。

肺

肺發(fā)育不成熟，容易發(fā)生呼吸暫停。

胃腸道

胃腸道發(fā)育不成熟，容易發(fā)生喂養(yǎng)困難。

大腦

大腦發(fā)育不成熟，容易發(fā)生顱內(nèi)出血。

免疫力

由母體處所獲得的免疫球蛋白抗體少，使早產(chǎn)兒容易受感染，甚至并發(fā)敗血癥而危及生命。

早產(chǎn)寶寶身體發(fā)育遲緩有哪些跡象？

雖然寶寶的發(fā)育速度各不相同，但大部分都在遵循一個(gè)基本的時(shí)間軌道。不過，早產(chǎn)的寶寶可能會慢幾周或幾個(gè)月。如果您的寶寶好像在通常年齡的幾周后還沒有達(dá)到某些發(fā)育里程碑，最好咨詢一下醫(yī)生的意見。下面的列表僅供參考。

早產(chǎn)寶寶的護(hù)理細(xì)節(jié)

早產(chǎn)寶寶如此脆弱，需要得到更加細(xì)致的呵護(hù)，胎齡在34周和體重在2000克以下的早產(chǎn)寶寶出生后，往往需要住進(jìn)新生兒病房。出院回家后，護(hù)理就靠家庭了。

保暖很重要

早產(chǎn)寶寶皮膚薄，皮下脂肪少， 體溫調(diào)節(jié)不成熟，因此對溫度和濕度的要求很高，但保暖并不等于把寶寶捂得嚴(yán)嚴(yán)的。

衣服怎么穿

在家庭護(hù)理中，早產(chǎn)寶寶的衣著以輕柔軟暖、簡便易穿為宜，尿布也要以柔軟、容易吸水為佳。

室溫多少合適

1. 室內(nèi)溫度盡量保持在24℃～28℃，

2.濕度保持在55%～65%。

3. 可以在室內(nèi)放一個(gè)可蒸發(fā)的水盆，使空氣干凈清新。

4. 如果室內(nèi)溫度達(dá)不到，可以考慮用暖水袋給寶寶保溫，但千萬要注意安全，防止?fàn)C傷。

能不能洗澡

體重2000克以上的寶寶可以洗澡，但是要注意室內(nèi)的溫度，水溫最好在36℃～40℃之間，洗澡的動作要輕柔、迅速。

喂養(yǎng)有講究

早產(chǎn)寶寶由于自身發(fā)育不足，除了消化和吸收能力不如足月新生兒以外，吸吮和吞咽能力也比較差，正確的喂養(yǎng)非常重要。

母乳怎么喂

母乳對于寶寶來說是最好的，應(yīng)該盡量堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。寶寶的體重如果在2000克以上，一般情況良好，可以直接吃母乳。但是，有些早產(chǎn)寶寶要在醫(yī)院住上一兩個(gè)月才回家，要想保證母乳充足，在寶寶住院期間，可以把奶吸出來（至少每3個(gè)小時(shí)吸一次），冷凍在冰箱里，以備后用。條件允許的話，可以把擠出來的奶送到醫(yī)院給寶寶吃。645bbc3e796f8dfb55917132955e82f83e4239b58939f3c1f061116628e1277d

母乳不夠怎么辦

如果媽媽實(shí)在沒有母乳或母乳不足，寶寶的體重在2500克以下時(shí)，可以選擇專門為早產(chǎn)寶寶設(shè)計(jì)的早產(chǎn)兒奶粉。寶寶長到2500克以上時(shí)，可以逐漸更換成普通的嬰兒配方奶粉。

多長時(shí)間喂一次

通常情況下，每2～3個(gè)小時(shí)喂一次，如果使用奶粉喂養(yǎng)，奶嘴要選擇軟一些的，開孔大小以倒置時(shí)奶液剛好能滴出為宜。流奶過快，寶寶來不及吞咽，容易嗆咳；流奶過慢，寶寶吮吸費(fèi)力，容易疲倦。

小心感染

由于早產(chǎn)寶寶特殊的生理特征，他們非常容易感染，而且感染容易擴(kuò)散，影響健康，甚至危及生命。預(yù)防早產(chǎn)兒感染要從多方面考慮。

環(huán)境注意什么

除了盡量母乳喂養(yǎng)外，環(huán)境的衛(wèi)生很重要，每天要定期開窗通風(fēng)，保持寶寶居室的空氣清新。

如何避免他人傳染

除了照看孩子的家人外，最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)寶寶的房間，也不要過多的人來探視寶寶。照看寶寶的人衣服要保持干凈，雙手也要洗凈。接觸寶寶時(shí)，大人的手要暖和。媽媽哺乳前用肥皂及熱水洗手，患感冒時(shí)要戴口罩哺乳，也不要親吻寶寶，以防交叉感染。

關(guān)注生長和健康

生長什么時(shí)候能追上足月寶寶

早產(chǎn)寶寶生長發(fā)育快，體重增長的倍數(shù)比足月寶寶要大，1歲時(shí)，足月寶寶的體重大致等于出生時(shí)的3倍，而早產(chǎn)寶寶1歲時(shí)的體重可達(dá)出生時(shí)的5～7倍。2歲前是彌補(bǔ)先天不足的寶貴時(shí)間，只要科學(xué)喂養(yǎng)，早產(chǎn)寶寶的體力和智力發(fā)育在2歲以前是完全可能趕上足月寶寶的。但是由于早產(chǎn)寶寶生長快，很容易發(fā)生貧血和佝僂病等，因此，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充各種維生素和微量元素。

多長時(shí)間隨訪一次

早產(chǎn)寶寶容易發(fā)生早產(chǎn)兒腦損傷、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病等影響寶寶預(yù)后的疾病，胎齡越小，體重越低，發(fā)生的幾率越高。因此，一定要記得定期帶寶寶到醫(yī)院隨訪，這樣可以早期發(fā)現(xiàn)和處理嚴(yán)重的并發(fā)癥。最好到有新生兒?？齐S訪門診的三級甲等醫(yī)院就診，一般前3個(gè)月每月隨訪1次，后面根據(jù)寶寶的情況每2～3個(gè)月隨訪一次。

關(guān)于早產(chǎn)寶寶，媽媽最想問的7個(gè)問題

早產(chǎn)寶寶1天都沒有尿正常嗎？

早產(chǎn)寶寶一整天都沒尿尿，主要是因?yàn)樵绠a(chǎn)寶寶的腎臟發(fā)育不成熟，不能一下排出較多的尿；另一方面寶寶體內(nèi)的水分通過皮膚散發(fā)較多，加上早產(chǎn)寶寶生下后吃奶量很少，身體水分不很充足，造成尿比較少。如果寶寶超過兩天沒有尿，并且補(bǔ)充了5%葡萄糖液后還不排尿，就要及時(shí)去醫(yī)院就診了。

呼吸暫停有哪些表現(xiàn)？

由于早產(chǎn)寶寶呼吸中樞發(fā)育還不成熟，他的呼吸是淺表的、不規(guī)則的，有時(shí)會出現(xiàn)周期性呼吸暫停，即正常呼吸10～15秒后，出現(xiàn)5～10秒的呼吸暫停，但多無心和皮膚顏色的改變。當(dāng)呼吸停止超過20秒時(shí)，寶寶就會出現(xiàn)青紫、心跳減速（小于100次/分）等癥狀。

出院以后，如何預(yù)防和應(yīng)對早產(chǎn)寶寶的呼吸暫停？

①向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)新生兒復(fù)蘇急救的方法，在緊急情況下能夠?qū)嵤┍匾募本取?/p>

②要密切注意寶寶的呼吸狀況。

③寶寶平臥時(shí)，讓他的頭和軀干處于一條直線，頸部保持自然姿勢或稍伸直以防止發(fā)生上呼吸道梗阻。喂奶后讓寶寶側(cè)臥。

④保持室內(nèi)適宜的溫度，避免環(huán)境溫度升降波動過大。同時(shí)注意監(jiān)測寶寶的體溫。

⑤對胎齡較小或頻繁出現(xiàn)呼吸暫停的寶寶，可以使用家庭呼吸暫停監(jiān)測儀監(jiān)測。如果是輕度呼吸暫停，只要輕輕拍打或彈足底，寶寶的呼吸可能就會很快恢復(fù)。如果沒有很快恢復(fù)，說明寶寶可能呼吸停止的時(shí)間過長或由于奶液吸入氣管引起窒息，需要把寶寶的頭偏向一側(cè)，進(jìn)行家庭人工呼吸措施，并馬上撥打急救電話。

早產(chǎn)寶寶的黃疸與足月兒相比有哪些不同？

早產(chǎn)寶寶的黃疸一般比足月兒的要明顯，出現(xiàn)的時(shí)間早，持續(xù)的時(shí)間長，程度也更嚴(yán)重。胎齡越小的寶寶在皮膚輕度黃疸時(shí)就有可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀，因此如果寶寶出現(xiàn)黃疸程度加重、精神差、不吃奶或抽搐等癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。

怎樣避免早產(chǎn)寶寶嘔吐？

盡量讓寶寶采取半仰臥（和水平線成15度角）的姿勢，用奶瓶喂奶時(shí)，奶頭應(yīng)充滿奶液，同時(shí)奶液不應(yīng)過涼，喂奶后，要輕拍寶寶背部，使胃內(nèi)氣體盡可能排出，對反復(fù)嘔吐的寶寶，為了保證他的營養(yǎng)供給，可以采取少量多次喂養(yǎng)的方法。

寶寶出現(xiàn)嘔吐后，應(yīng)讓寶寶保持側(cè)臥位，以避免吸入嘔吐物堵塞呼吸道。如果萬一發(fā)生了吸入物嗆入氣管的情況，可以將寶寶的頭腳倒置，拍打?qū)殞毜谋巢浚员阄胛镯樌懦?。如果家長不敢處置，要立即送往醫(yī)院。

早產(chǎn)寶寶如何預(yù)防和治療貧血？

貧血是早產(chǎn)寶寶的常見疾病，所有早產(chǎn)兒在出生后的前幾周，血紅蛋白都會下降，而且出生體重越低，貧血的程度就會越嚴(yán)重，持續(xù)的時(shí)間也會越長。預(yù)防和治療貧血措施有：

盡量減少一些不必要的血液檢查或采用微量檢測法。

在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素E和鐵劑等。

早產(chǎn)兒患有嚴(yán)重貧血時(shí)，應(yīng)進(jìn)行輸血治療。

所有早產(chǎn)寶寶的身高、體重都能趕上正常水平嗎？

通常來說，大多數(shù)早產(chǎn)寶寶在1～2歲內(nèi)，身高和體重就能趕上正常足月兒水平。不過，也有少數(shù)早產(chǎn)寶寶的生長發(fā)育曲線可能始終都會比平均值要低一些。為了讓寶寶盡可能趕上正常水平，在寶寶追趕性生長的這段時(shí)間里，要盡可能給他提供充足而均衡的營養(yǎng)，盡量做好寶寶的護(hù)理工作，保證他有良好的睡眠和適量的運(yùn)動，使他獲得盡可能充分的追趕性生長。