臨床藥學(xué)信息服務(wù)系統(tǒng)計(jì)算機(jī)軟件設(shè)計(jì)和應(yīng)用

摘要：本文主要分析了臨床藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng)計(jì)算機(jī)軟件的設(shè)計(jì)和應(yīng)用，主要是依靠醫(yī)院目前所有的局域網(wǎng)絡(luò)，通過Oracle7.3建立對(duì)醫(yī)院有較強(qiáng)實(shí)用性的藥學(xué)信息資料庫，以PowerBuider6.5作為開發(fā)工具，設(shè)計(jì)出的網(wǎng)絡(luò)軟件包括兩個(gè)子系統(tǒng)，即：信息編輯和信息咨詢。通過該系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的藥品的資料，藥品的實(shí)際庫存以及相關(guān)的藥學(xué)只是宣傳教育等多項(xiàng)功能，這為醫(yī)院的藥學(xué)部門提供了相關(guān)的處理工具，同時(shí)還給相關(guān)醫(yī)護(hù)人員提供了實(shí)現(xiàn)交流的醫(yī)學(xué)信息手段。該系統(tǒng)采用的是網(wǎng)絡(luò)化的信息服務(wù)模式，具有很多優(yōu)點(diǎn)，如：準(zhǔn)確、快速以及實(shí)用性較強(qiáng)等，因此在醫(yī)院臨床藥學(xué)的信息服務(wù)開展領(lǐng)域有著相當(dāng)廣闊的應(yīng)用發(fā)展前景。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)信息服務(wù)；軟件設(shè)計(jì)；臨床醫(yī)學(xué)

中圖分類號(hào)：TP311.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007—9599 （2012） 14—0000—02

在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)和科技不斷進(jìn)步的環(huán)境下，藥學(xué)的信息化服務(wù)已經(jīng)成為全程化藥學(xué)服務(wù)的精髓所在，實(shí)現(xiàn)藥學(xué)的信息化服務(wù)，也是醫(yī)院藥學(xué)存在和發(fā)展的根本要求，有著必要的作用和意義。通過提供藥學(xué)信息服務(wù)，可以避免在用藥過程中的信息障礙。由于醫(yī)學(xué)信息的種類和內(nèi)容及其豐富，光是依靠文字傳遞已經(jīng)適應(yīng)不了發(fā)展的需要，現(xiàn)代計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用時(shí)必須的，通過其可以真正實(shí)現(xiàn)信息化服務(wù)。正是因?yàn)槿绱耍覀兝昧酸t(yī)院先用的局域網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建了網(wǎng)絡(luò)化的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)信息系統(tǒng)，經(jīng)過了一年多多的應(yīng)用，已經(jīng)取得了較好的效果。

一、系統(tǒng)設(shè)計(jì)的理論和思想依據(jù)

在“九五”期間，就有了“軍字1號(hào)”工程，這是一個(gè)綜合的醫(yī)院管理信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，該系統(tǒng)將科學(xué)性、可靠性和先進(jìn)性進(jìn)行了有機(jī)結(jié)合，系統(tǒng)采用了客戶機(jī)/服務(wù)器網(wǎng)絡(luò)體系，以PowerBuider語言作為開發(fā)工具，并以O(shè)racle作為數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，由于其具有很多應(yīng)用上的優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)已經(jīng)有很多醫(yī)院應(yīng)用了該系統(tǒng)，而且隨著該系統(tǒng)不斷被應(yīng)用和推廣，系統(tǒng)的功能也逐漸穩(wěn)定。但隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展，該系統(tǒng)中還用一些項(xiàng)目的空白，而對(duì)這些空白進(jìn)行填補(bǔ)，建立在已有系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，是可行的，而且有著廣闊的發(fā)展前景。

對(duì)于目前已有的醫(yī)學(xué)信息咨詢軟件，雖然有著一定的優(yōu)點(diǎn)，但還是存在一定的問題，最主要的就是信息更新和數(shù)據(jù)共享方面的問題，而且在和用戶環(huán)境的結(jié)合方面，也不是很理想。藥學(xué)信息服務(wù)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)是建立在醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，針對(duì)用戶的實(shí)際需求，主要給用戶提供醫(yī)藥信息服務(wù)的軟件。

二、軟件運(yùn)行的環(huán)境和開發(fā)工具

臨床藥學(xué)信息服務(wù)形態(tài)的運(yùn)行環(huán)境主要是采用“軍字1號(hào)”系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和運(yùn)行環(huán)境。軟件設(shè)計(jì)采用網(wǎng)絡(luò)版模式，從理論上講，用戶的數(shù)量是不受限制的，服務(wù)器操作系統(tǒng)是WindowsNT，而工作站的操作系統(tǒng)是中文Windows95/98/2000等，數(shù)據(jù)庫支撐軟件為Oracle7.3客戶端，軟件的屏幕大小為：800*600像素，主要程序語言為PowerBuider6.5。

三、系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能

系統(tǒng)主要依據(jù)醫(yī)院臨床藥學(xué)信息服務(wù)的基本模式為基礎(chǔ)，采用了網(wǎng)絡(luò)分布式的結(jié)構(gòu)，由信息咨詢和信息編輯兩個(gè)子系統(tǒng)軟件共同構(gòu)成。

（一）信息編輯子系統(tǒng)

它體現(xiàn)了藥學(xué)信息的采集器在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的獨(dú)立應(yīng)用，主要應(yīng)用的領(lǐng)域就是醫(yī)院藥學(xué)信息的編輯部門，主要的用戶就是臨床的藥師，可以給他們提供信息的編輯，發(fā)布和相互之間的交流和信息共享。各模塊的主要功能有：第一，信息編輯模塊可以實(shí)現(xiàn)對(duì)各類不同的藥品的數(shù)據(jù)和相關(guān)信息進(jìn)行相應(yīng)的處理；第二，網(wǎng)上交流模塊主要是實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)上的咨詢和進(jìn)行所需的信息交流；第三，藥學(xué)宣傳教育模塊主要是實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)各種藥學(xué)資料的錄入、編輯和發(fā)布；第四，信息查詢模塊主要是可以實(shí)現(xiàn)對(duì)所需的藥學(xué)信息的查詢；第五，系統(tǒng)維護(hù)模塊主要是實(shí)現(xiàn)對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行參數(shù)的設(shè)置。在進(jìn)行軟件設(shè)計(jì)時(shí)，為了實(shí)現(xiàn)信息的交流和傳遞，不斷利用了網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，而且還結(jié)合了 Windows的剪切板技術(shù)，這樣就可以對(duì)各種不同的文本進(jìn)行相應(yīng)的處理，在很大程度上減少了工作量。

（二）信息咨詢子系統(tǒng)

它是給服務(wù)對(duì)象提供藥學(xué)信息的終端軟件，主要的服務(wù)對(duì)象就是使用醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)的用戶，可以給他們提供相應(yīng)的咨詢或者是查詢服務(wù)。該軟件各模塊的主要功能有：第一，藥品信息查詢模塊可以實(shí)現(xiàn)包括藥品的屬性、庫存、類別以及管理和治療等多方面的信息的及時(shí)有效的查詢，用戶可以根據(jù)各種條件進(jìn)行查詢，避免了一種藥物多個(gè)名字的問題的麻煩；第二，用戶通過新藥品信息檢索模塊，可以自定義選定的時(shí)間段，通過對(duì)醫(yī)院新藥品的列表進(jìn)行檢索，就可以顯示出相關(guān)的資料，進(jìn)而獲得最新的藥品的相關(guān)信息；第三，用戶通過模糊查詢信息模塊，進(jìn)行一些自定義進(jìn)行檢索，獲得所需要的內(nèi)容；第四，通過相關(guān)的的查詢，可以獲得網(wǎng)上發(fā)布的各種宣傳教育信息；第五，用戶可以在網(wǎng)上應(yīng)用系統(tǒng)軟件進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的提問，可以實(shí)現(xiàn)和臨床藥師或者是藥學(xué)信息的編輯人員進(jìn)行相互的交流。

四、系統(tǒng)的數(shù)據(jù)和藥學(xué)資料的管理

在臨床藥學(xué)信息咨詢系統(tǒng)中，信息編輯部門主要提供了藥學(xué)資料，也就是通過信息編輯子系統(tǒng)建立藥學(xué)資料數(shù)據(jù)庫，還有“軍字1號(hào)”數(shù)據(jù)庫中的信息，而外部的信息主要是臨床藥學(xué)人員采集來的數(shù)據(jù)資料，系統(tǒng)對(duì)這些信息資料進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，進(jìn)而形成藥學(xué)綜合信息，如圖1所示。

該系統(tǒng)采用了有藥學(xué)信息服務(wù)部門對(duì)集相關(guān)的藥學(xué)資料進(jìn)行收集整理和編輯之后再錄入計(jì)算機(jī)，進(jìn)而形成數(shù)據(jù)庫，而對(duì)數(shù)據(jù)庫中的內(nèi)容和信息可以所示根據(jù)需要進(jìn)行相應(yīng)的處理，可以更新擴(kuò)充也可以刪除，所以資料的來源更加可靠，更新及時(shí)，資料同時(shí)還具有較強(qiáng)的適用性。為了使得資料的準(zhǔn)確性和完整性得到進(jìn)一步的保證，臨床醫(yī)學(xué)室專門成立了收集和整理醫(yī)學(xué)資料的信息編輯小組，而且資料必須要經(jīng)過相關(guān)的審核才能被錄入系統(tǒng)。藥學(xué)資料主要來源于一些權(quán)威性較高的醫(yī)藥學(xué)書刊，通過一定的流程進(jìn)行編輯整理。

在當(dāng)前，系統(tǒng)中已有的藥品信息已到達(dá)五千多種，所記錄的藥學(xué)宣傳欄目已有四百多項(xiàng)，有一百多條醫(yī)護(hù)人員的網(wǎng)上問題，這保證了研究藥學(xué)服務(wù)的相關(guān)數(shù)據(jù)。而同時(shí)，信息編輯系統(tǒng)的使用權(quán)限是由一定限制的，主要是針對(duì)系統(tǒng)的管理人員，對(duì)系統(tǒng)信息進(jìn)行編輯的工作人員和被授權(quán)的用戶，而且登錄時(shí)需要相應(yīng)的口令，這在很大程度上保證了數(shù)據(jù)庫的安全性和準(zhǔn)確性。

五、系統(tǒng)的特色和應(yīng)用效果

主要表現(xiàn)在：第一，藥學(xué)信息服務(wù)的應(yīng)用軟件是網(wǎng)絡(luò)化的，通過數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進(jìn)行管理，這樣縮小了所存儲(chǔ)的信息占用的內(nèi)存空間，給醫(yī)院信息系統(tǒng)中別的軟件留下了充足的空間，不受到工作站的類型和數(shù)量的限制，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下能得到安全可靠的運(yùn)行，同時(shí)能實(shí)現(xiàn)良好的信息資源的共享；第二，系統(tǒng)的操作界面圖形化，這樣使得操作方便快捷，而且準(zhǔn)確性高；第三，具有很好的藥學(xué)資料的維護(hù)擴(kuò)展更新功能，這樣給臨床藥物的應(yīng)用提供了方便；第四，系統(tǒng)移植起來較為方便，多所有的“軍字1號(hào)”用戶來說，都可以使用，在目前已經(jīng)有幾家醫(yī)院采用了該系統(tǒng)，而且得到了國內(nèi)外專家的認(rèn)可，因此該系統(tǒng)有著廣闊的應(yīng)用和發(fā)展前景；第五，該系統(tǒng)開發(fā)和應(yīng)用的成本不高，可以利用醫(yī)院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)，因此在很大程度上節(jié)省了對(duì)硬件的投資，進(jìn)而節(jié)約的系統(tǒng)的成本；第六，可以實(shí)時(shí)提供醫(yī)院的相關(guān)藥學(xué)信息，給臨床藥師提供了方便，通過網(wǎng)絡(luò)就可以進(jìn)行相應(yīng)的藥學(xué)信息服務(wù)和信息交流，這在一定程度上增進(jìn)了醫(yī)院各部門之間的相互了解程度，使得將臨床藥物治療和計(jì)算機(jī)應(yīng)用進(jìn)行了良好的結(jié)合，而且使得結(jié)合的水平得到一定程度上的提高。

六、結(jié)束語

近些年來，怎樣在醫(yī)院開展臨床藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)成為相關(guān)領(lǐng)域關(guān)注的焦點(diǎn)，人們不斷通過各種方式進(jìn)行積極的探索很實(shí)踐，但由于受到一些主管和客觀上的條件限制，如：醫(yī)療制度、社會(huì)環(huán)境和知識(shí)結(jié)構(gòu)等，藥劑師在臨床用藥時(shí)的進(jìn)展還是比較慢的，在一定程度上制約了臨床藥學(xué)的發(fā)展，在這種情況下，臨床藥學(xué)信息服務(wù)性的開發(fā)，提升了臨床藥學(xué)的工作水平，通過實(shí)踐證明，這種方法之可行的，同時(shí)還得到了臨床醫(yī)師和患者的廣泛好評(píng)和支持。

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