老師，我睡不著

【個(gè)案描述】

案主叫凡凡，女，15歲，在一所普通寄宿制初中，采用封閉式管理，管理較為嚴(yán)格，

性格內(nèi)向，敏感，成績(jī)?cè)诎嗉?jí)里排名十來(lái)名左右。父母都是自由職業(yè)者，從小對(duì)案主關(guān)懷備至，案主沒(méi)有兄弟姐妹。家庭關(guān)系較為民主，給案主溫暖與安全感。

與某一室友關(guān)系不和，平日兩人很少講話，每人均有自己的伙伴。但畢竟處在同一個(gè)屋檐下，感覺平日相處行同陌路。因有一日晚上，該室友搶占了她洗澡的順序而沒(méi)有任何抱歉的話，前幾日也有類似事情發(fā)生，但當(dāng)時(shí)那位室友有向她道歉，這件事情讓她心理很不舒服，而導(dǎo)致失眠，一夜無(wú)法入睡，12點(diǎn)來(lái)鐘兩次下樓去找老師幫忙，并很急迫的去敲了各個(gè)老師寢室的門，被宿管老師帶回案主自己寢室睡覺。以后睡不著時(shí)，就想跑到樓下教師宿舍敲門，希望跟老師一起睡。

【咨詢過(guò)程及分析】

一、關(guān)注傾聽，盡情宣泄情緒

案主是一個(gè)嬌小文弱的女生，一條馬尾辮安靜地扎在后面。案主來(lái)訪時(shí)，神情焦慮，表情沮喪，過(guò)來(lái)心理輔導(dǎo)室的第一個(gè)問(wèn)題就是：“老師，我睡不著，怎么辦？”這時(shí)候 ，讓她盡情的講述她所發(fā)生的事情。昨夜失眠，翻來(lái)覆去就是睡不著，就下樓去找老師一起睡覺。原因是寢室的一位同學(xué)搶了她洗澡的順序。寢室有個(gè)規(guī)定，誰(shuí)先到寢室，誰(shuí)可以先洗澡，但當(dāng)她去吹頭發(fā)的時(shí)候，那位同學(xué)就先進(jìn)去洗澡了，為此心理很不舒服。上個(gè)星期也已經(jīng)有類似的事情發(fā)生，但那女生還會(huì)跟自己說(shuō)對(duì)不起，而這次好像她一點(diǎn)都不知道自己錯(cuò)在哪里，覺得很理所當(dāng)然的樣子。又怕自己對(duì)她提出意見而傷害到她，因此，一直憋在心理，晚上想著這件事情就睡不著了。在大概了解了事情經(jīng)過(guò)的過(guò)程中，我只是一步步的引導(dǎo)她講述對(duì)這位室友想說(shuō)而沒(méi)有說(shuō)出來(lái)的話，讓她盡情的發(fā)泄出自己的情緒。同時(shí)，也了解到她在班級(jí)、家庭里的一些情況。這次面談，以為主要問(wèn)題出在案主本人的個(gè)性與其人際交往的障礙造成的。經(jīng)過(guò)這次的宣泄，案主認(rèn)為自己的心情放松了很多。

積極的傾聽與反饋得到了很好的效果。第一次面談的時(shí)候，案主只是輕描淡寫的說(shuō)自己下樓去找老師一起睡覺。而后，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，我去尋找了宿管老師做了咨詢，發(fā)覺案主已經(jīng)不止一次下樓去睡老師的床鋪了，經(jīng)閉路電視調(diào)查可以看出，案主先前已經(jīng)有兩次下樓去睡老師的床鋪的經(jīng)歷，也有老師反映有誰(shuí)動(dòng)過(guò)自己的床鋪而引起恐慌。第二次案主過(guò)來(lái)面談的時(shí)候，顯然對(duì)我的戒備心有了明顯的改善，覺得這是個(gè)可以安全、可以盡情宣泄的地方。因此，對(duì)于幾次下樓去找歷史老師尋找安慰，而老師不在，就在其中一張床鋪上直接睡覺的經(jīng)歷。積極的傾聽與反饋?zhàn)屗杏X到我在重視她、肯定她、幫助她，讓她能放下心理的防備，對(duì)我毫不保留的講述自己的心理感受。

二、分析情境，改變不合理認(rèn)知

案主第三次過(guò)來(lái)的時(shí)候，臉上有一絲困惑。雖然前兩次的情緒得到一些宣泄，但對(duì)于與同學(xué)之間的關(guān)系現(xiàn)狀還是沒(méi)有什么進(jìn)展。

首先，針對(duì)她與那位室友的關(guān)系，運(yùn)用了艾利斯的合理情緒療法，讓其先認(rèn)識(shí)到不良情緒的主要原因是不合理的信念而非事件本身。換一個(gè)角度來(lái)考慮下問(wèn)題，結(jié)果就會(huì)完全不一樣。

如針對(duì)她于室友的關(guān)系進(jìn)行討論?！坝X得她討厭我，所以我也會(huì)討厭她”“從哪些事情上可以反應(yīng)出她討厭你”“她跟我一起時(shí)都不講話”“那她跟別人在一起時(shí)都有講話嗎？”“那到也不是，她這個(gè)人不愛講話，跟別人在一起也好象沒(méi)怎么講話”“那她跟你不講話是不是就一定討厭你嗎？”“那到也不是，她應(yīng)該是不善于講話的人，跟誰(shuí)一起都不怎么講話”……

在對(duì)她夜晚去找老師，或去老師房間睡覺這種行為，讓她學(xué)著站在其他人角度去考慮問(wèn)題，來(lái)分析她這行為的適當(dāng)與否。最后，她也明白，這樣做其實(shí)是自己內(nèi)心尋求安全感的一種表現(xiàn)，但這樣做會(huì)打擾到老師們的休息的。

其次，針對(duì)她個(gè)性的特點(diǎn)，指出她不善于溝通，從而在人際關(guān)系上出現(xiàn)問(wèn)題。良好的溝通態(tài)度和技巧，就要善于表達(dá)自己的情緒，能真誠(chéng)的欣賞與傾聽，也能敢于認(rèn)錯(cuò)等等。讓其重新樹立合理認(rèn)知。

三、放松訓(xùn)練，減輕焦慮體驗(yàn)

在討論案主失眠時(shí)體驗(yàn)時(shí)，案主自述在睡不著的時(shí)候，感到緊張、手心出汗、心跳加快，睡不著時(shí)并不是在想與同學(xué)之間矛盾的問(wèn)題，只是腦子一片空白狀態(tài)，似乎什么都想，只是感到壓抑的感覺?；仡櫼郧埃r(shí)候也有失眠時(shí)跑去父母房間，翻父母東西的習(xí)慣，以此來(lái)緩解自己的緊張情緒。而上個(gè)星期又睡不著，是因?yàn)橛⒄Z(yǔ)考試沒(méi)有考好，而跑去老師房間里睡，卻睡的很安心，舒適，她去老師的房間尋求緊張情緒的緩解。而這次跑去樓下，去敲了宿管老師的門，宿管老師又重新送她回了自己寢室，第二次又下來(lái)，去每個(gè)寢室敲門敲過(guò)來(lái)，敲門聲急促緊張，急切的希望有人能幫助她。這次還是讓老師又重新送了回去，這次一夜沒(méi)有睡著。

針對(duì)她的焦慮體驗(yàn)，讓她學(xué)會(huì)一些有效放松的方法，并演練幾次。并讓她先回家調(diào)養(yǎng)下，覺得身心舒適后再回宿舍和室友共同生活。

其次，她對(duì)自己學(xué)習(xí)的要求比較高，而對(duì)自我評(píng)價(jià)則較低，通過(guò)對(duì)案主班主任及同學(xué)的反饋，讓她認(rèn)識(shí)到自身的優(yōu)勢(shì)，肯定自己，悅納自己。時(shí)時(shí)刻刻要給自己自我暗示，暗示自己的能力，提高自信。在平時(shí)的生活中，也要積極的想法來(lái)看待任何事情。20世紀(jì)最大發(fā)現(xiàn)就是借由積極的態(tài)度來(lái)改變?nèi)松?/p>