心電檢查網(wǎng)絡化管理在我院使用體會

摘要：隨著醫(yī)院信息化進程的不斷深入，醫(yī)院對各種檢查數(shù)據(jù)的信息化要求越來越高。作為醫(yī)學檢查中最為基礎的心電電生理檢查，卻還停留在單機工作的模式中，無法滿足數(shù)字化醫(yī)院的要求。因此，心電電生理迫切需要信息化、數(shù)字化，從而將寶貴的心電及電生理信息數(shù)字化存儲，并以網(wǎng)絡方式發(fā)布到臨床，實現(xiàn)全院共享。

關鍵詞：心電檢查；網(wǎng)絡化管理；使用體會

中圖分類號：R444 文獻標識碼：A 文章編號：1007-9599 （2012） 23-0000-02

1 心電數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)組成

1.1 數(shù)據(jù)庫服務模塊

1.1.1 操作者的權限控制

1.1.2 支持日常工作量統(tǒng)計，便于科室主任的考核；心電圖機工作量統(tǒng)計。

1.1.3 病歷存儲和連續(xù)對比：我們可通過大容量的服務器存儲大量患者的病歷，可隨時檢索，回放統(tǒng)計，可以將以往患者的心電報告任意調(diào)閱進行對比，分析打印。

1.1.4 與醫(yī)院的HIS等連接，實現(xiàn)全院的瀏覽，提供強大的心電數(shù)據(jù)網(wǎng)絡功能。臨床醫(yī)生可通過醫(yī)院的網(wǎng)絡調(diào)取自己想要的患者報告。

1.2 存儲管理模塊

集中存儲全部病人的心電檢查數(shù)據(jù)，提供所有心電數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡發(fā)布；方便隨時調(diào)閱報告，快速提取報告，同一個病人多次檢查結果可以對比、跟蹤病情。

1.3 WEB瀏覽模塊

應用于各臨床科室，基于WEB技術設計。實現(xiàn)臨床科室快速調(diào)閱查看心電圖報告與波形。對于心電圖室發(fā)出的報告，臨床醫(yī)生直接在辦公室或護士站電腦上即可實時瀏覽到。無需安裝安用軟件，院內(nèi)任意臺聯(lián)入網(wǎng)絡的計算機即可瀏覽。同時臨床WEB瀏覽系統(tǒng)還支持在線波形分析、處理、測量功能。與醫(yī)院的HIS等連接，實現(xiàn)全院的瀏覽，提供強大的心電數(shù)據(jù)網(wǎng)絡功能。臨床醫(yī)生可通過醫(yī)院的網(wǎng)絡調(diào)取自己想要的患者報告如下圖界面

2 診斷工作站軟件

2.1 專業(yè)的心電診斷平臺；2.2 快速方便的病人心電圖檢查數(shù)據(jù)列表調(diào)??；2.3 檢查數(shù)據(jù)列表顯示多種病人信息；數(shù)據(jù)狀態(tài)自動分類功能（已登記、已檢查、未診斷、已診斷等）；2.4 新數(shù)據(jù)上傳時多種提示方式可供選擇；2.5 提供多樣化的查詢功能；2.6 心電波形處理功能；2.7 心電報告編寫。

3 臨床科室工作站軟件

臨床科室檢查醫(yī)生（心電圖室醫(yī)生或者病房護士）根據(jù)檢查申請單或HIS系統(tǒng)調(diào)取的患者列表名單，給病人做心電檢查，病人心電圖檢查數(shù)據(jù)自動上傳到系統(tǒng)的服務器上，供心電圖專業(yè)醫(yī)生調(diào)取進行診斷。醫(yī)生進行心電檢查，捕捉心電信號，并將心電信號轉變?yōu)橐欢ǖ臄?shù)字格式文件，存儲、傳送到服務器，等待診斷。

登記預約站：醫(yī)生或者護士在登記預約站電腦輸入患者的姓名、登記門診號或者住院號等信息，形成一份病人的檔案資料，必要時可打印檢查申請單，單子上就有病人檢查單號。門診病人去心電圖室找醫(yī)生做心電圖，住院病人由病房護士在床邊作心電檢查。新病人登記如果跟HIS連接的話，護士調(diào)入患者信息，無需手工登入。

4 總結

網(wǎng)絡心電技術的出現(xiàn)，解決了傳統(tǒng)心電圖存在的問題。比較傳統(tǒng)心電圖，心電圖網(wǎng)絡存在以下優(yōu)勢：

4.1 數(shù)字解碼技術：針對心電工作站檢查生成的數(shù)據(jù)，直接通過此技術，獲得原始數(shù)據(jù)，并存儲為ECG通用格式。通過我們的網(wǎng)絡傳輸接口系統(tǒng)，將存儲為ECG通用格式心電圖數(shù)據(jù)傳輸?shù)轿覀兊男碾娭行臄?shù)據(jù)庫。帶數(shù)字接口的心電圖機實現(xiàn)了無線使用。

數(shù)字接口技術：針對具有RS232、網(wǎng)絡接口或其它數(shù)字輸出接口的心電圖機，釆用數(shù)字接口技術與心電圖機連接，獲得原始數(shù)據(jù)，并存儲為ECG通用格式。通過我們的傳輸接口系統(tǒng)，將存儲為ECG通用格式心電圖數(shù)據(jù)傳輸?shù)轿覀兊男碾娭行臄?shù)據(jù)庫。

（1）圖紙的保存。網(wǎng)絡心電的海量存儲功能可以達到統(tǒng)計和檢索的要求，并能實現(xiàn)同一病人病歷多次心電圖的比對，對診斷決策產(chǎn)生影響。同時心電網(wǎng)絡的產(chǎn)生消除了信息孤島，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，還可避免熱敏記錄紙易褪色的缺陷，保證珍貴資料不丟失。（2）確保心電圖報告診斷的嚴謹性和法律效力?！皩I(yè)人做專業(yè)事”，報告由心電圖室醫(yī)生統(tǒng)一發(fā)放，既可保證心電圖診斷質量，又可提高進修實習生的教學質量。（3）個性化的操作界面。12導波形疊加，自動測量并顯示各項參數(shù)值，再由醫(yī)生校正并確認，保證原始數(shù)據(jù)真實準確。將來還可實現(xiàn)按測量參數(shù)查詢，這一功能必將使醫(yī)生在資料統(tǒng)計和經(jīng)驗總結中受益。（4）多樣的報告格式可供選擇。單導連續(xù)打印，三導、六導或十二導同步顯示及打印等，各種顯示和打印方式既可滿足臨床診療需要，又可在圖譜收集、編輯和病例報告的選圖中大展拳腳。