繪畫療法的獨(dú)特作用

摘 要 繪畫療法是以繪畫作為治療師和來(lái)訪者間的中介物來(lái)進(jìn)行治療的。繪畫作為一種心理治療方法有其獨(dú)特的作用，不僅可以處理人們的情緒和心理創(chuàng)傷問(wèn)題，而且可以使心理障礙患者的自我形象、自尊或自我概念、社交技能等得到提升，促進(jìn)語(yǔ)言的發(fā)展與認(rèn)知功能的改善。本文將闡述繪畫療法的理論基礎(chǔ)、作用機(jī)制、應(yīng)用的現(xiàn)狀以及相較于傳統(tǒng)心理治療方法所具有的優(yōu)勢(shì)。

關(guān)鍵詞 繪畫療法 獨(dú)特作用 心靈 藝術(shù)

時(shí)間追溯到18世紀(jì)末期，歐洲的精神病醫(yī)生開始把繪畫納入診斷精神疾病的方法之中。弗洛伊德發(fā)現(xiàn)人被遺忘的或是被壓抑的記憶，會(huì)以表象和象征的形式在人的夢(mèng)里或者藝術(shù)作品中出現(xiàn)。人們認(rèn)為自己無(wú)法用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己所做的夢(mèng)，卻可以用畫描述出來(lái)。由于人們逐漸認(rèn)識(shí)到藝術(shù)活動(dòng)中所潛在的強(qiáng)大的治療功能，20世紀(jì)中期以來(lái)，西方國(guó)家相繼嘗試著在心理治療中引入藝術(shù)治療，以彌補(bǔ)傳統(tǒng)的心理治療單純依賴話語(yǔ)形式的欠缺。繪畫療法是利用美術(shù)媒介、美術(shù)創(chuàng)作來(lái)幫助個(gè)人或團(tuán)體達(dá)到身心整合目的的一種藝術(shù)療法。嚴(yán)格意義上的繪畫療法是在心理治療的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，其主要的理論基礎(chǔ)是弗洛伊德的精神分析學(xué)說(shuō)。繪畫療法在西方國(guó)家已得到廣泛應(yīng)用，成為心理咨詢和心理治療的主要技術(shù)之一。

將繪畫作為交流的中介時(shí)，不但減少了個(gè)案的阻抗，有效提升咨訪關(guān)系，而且增加了咨詢的趣味性與互動(dòng)性。當(dāng)繪畫遇到了心理治療，求助者就在毫無(wú)察覺(jué)的情況下打開了心門，不由自主地表露出其情感體驗(yàn)，也在作品中投射出其經(jīng)歷過(guò)的心理創(chuàng)傷或磨難。

究竟何為“繪畫療法”？繪畫療法是以繪畫活動(dòng)為中介的一種治療方法。當(dāng)事人通過(guò)繪畫、雕塑等藝術(shù)媒介，自然地呈現(xiàn)內(nèi)心的思想和情感，并在心理咨詢師的幫助下對(duì)呈現(xiàn)出的心理問(wèn)題進(jìn)行分析和治療。簡(jiǎn)單的說(shuō)，繪畫療法即是繪畫藝術(shù)和心理治療的相遇，是對(duì)繪畫藝術(shù)的心理學(xué)的應(yīng)用，或是對(duì)心理學(xué)的藝術(shù)性的表現(xiàn)與實(shí)施。

一、繪畫療法的基本理論依據(jù)

（一）大腦偏側(cè)化理論

神經(jīng)生理學(xué)家斯佩里的腦裂實(shí)驗(yàn)證明，人類的左腦同人類的抽象思維、邏輯思維以及語(yǔ)言表達(dá)能力相關(guān)聯(lián)。而右腦則主要掌管人類情緒、無(wú)意識(shí)信息和藝術(shù)能力。

心理咨詢向來(lái)是以言語(yǔ)為主要交流媒介的，但是言語(yǔ)也有其不能解決或難以解決的問(wèn)題，比如在處理情緒障礙、創(chuàng)傷等方面常顯得無(wú)能為力，而繪畫藝術(shù)療法在處理這類問(wèn)題的時(shí)候則具有其突出的特色。當(dāng)用語(yǔ)言去描述情緒的時(shí)候，在傳遞過(guò)程中會(huì)丟失很多的信息，心中的感受難以用語(yǔ)言描述出來(lái)。而繪畫過(guò)程本身就是形象的直接呈現(xiàn)，它能夠越過(guò)語(yǔ)言而直接將感情表達(dá)出來(lái)。

（二）投射理論

精神分析的觀點(diǎn)認(rèn)為人的精神生活主要由兩個(gè)獨(dú)立的部分組成，即意識(shí)和潛意識(shí)，中間夾著的很小的一部分為前意識(shí)。一個(gè)人的情感埋藏得越深，則離其意識(shí)就越遠(yuǎn)，尋找相應(yīng)的語(yǔ)言將其表達(dá)出來(lái)的可能性就越低。繪畫是最適宜的一種表達(dá)心靈的方式。人們可以運(yùn)用繪畫將自己的情緒態(tài)度等潛意識(shí)層面的信息、象征性或具體地投射在圖畫當(dāng)中，以視覺(jué)獨(dú)有的形式將人們無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)的內(nèi)心世界外化。投射者不是有意識(shí)地主動(dòng)進(jìn)行的，而是真實(shí)性自發(fā)地反映著自己，是它們把自己投射到意識(shí)中。有時(shí)一幅畫作所包含的信息遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)幾次言語(yǔ)面談所獲得的總的信息量。而且繪畫作品投射出來(lái)的內(nèi)容可以跨越過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái)，不受時(shí)空的限定，有時(shí)甚至是對(duì)集體潛意識(shí)的反映。許多的繪畫測(cè)驗(yàn)工具正是運(yùn)用投射的原理，顏色的選擇、線條的走向、筆觸的輕重等種種的元素都蘊(yùn)含著深厚的含義，使作畫者的內(nèi)心世界展露無(wú)遺。

二、繪畫療法的作用機(jī)制

繪畫作為情感表達(dá)的工具，能夠反映出人們內(nèi)在的、潛意識(shí)層面的信息是將潛意識(shí)的內(nèi)容視覺(jué)化的過(guò)程。人們對(duì)繪畫的防御心理較低，不知不覺(jué)中就會(huì)把內(nèi)心深層次的動(dòng)機(jī)、情緒、焦慮、沖突、價(jià)值觀和愿望等投射在繪畫作品中，有時(shí)也可以將早期記憶中被隱藏或被壓抑的內(nèi)容更快地釋放出來(lái)，并且開始重建過(guò)去。而且，在繪畫的過(guò)程中，個(gè)體可以進(jìn)一步理清自己的思路，把無(wú)形的東西有形化，把抽象的東西具體化。

繪畫治療大師 Robin（1998）對(duì)繪畫治療的作用機(jī)理做了較為全面的分析，他認(rèn)為：

（1）人類的思維大多是視覺(jué)的；

（2）記憶可能是前語(yǔ)言的或者是禁錮的，人類的創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)等可能被人類壓抑，用語(yǔ)言無(wú)法提取從而難于治療，還有許多情緒體驗(yàn)的內(nèi)容本身就是前語(yǔ)言的，不能為我們的語(yǔ)言所描述，也就無(wú)從治療；

（3）人類的陰暗面更容易通過(guò)繪畫藝術(shù)來(lái)表達(dá)。繪畫藝術(shù)本身是符號(hào)性和價(jià)值中立性的，患者可以自由表達(dá)自己的自由和愿望，而且患者的這種表達(dá)具有極強(qiáng)的隱秘性，沒(méi)有社會(huì)道德方面的顧忌；

（4）繪畫治療過(guò)程包括心理治療和創(chuàng)造兩個(gè)平行的過(guò)程。除了心理治療之外，創(chuàng)造過(guò)程也為患者提供一種看待自己面臨問(wèn)題的新方式。

三、繪畫療法的應(yīng)用現(xiàn)狀

繪畫療法在西方國(guó)家已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用，成為心理咨詢和治療的主要技術(shù)之一。已有的理論探討和實(shí)證研究都表明，繪畫作為一種心理治療方法有其獨(dú)特作用。在中國(guó)，繪畫療法也已日漸成為心理治療的重要方法之一。

鑒于繪畫治療的特點(diǎn)，其主要適應(yīng)于不能說(shuō)話或不想說(shuō)話的患者，如孤獨(dú)癥、 失聰、遲鈍、大腦損傷、妄想；對(duì)言語(yǔ)治療有阻抗的人或情況，如對(duì)談話療法有抵觸情緒，而其他方法均無(wú)療效的和情緒障礙、創(chuàng)傷等心理疾病患者。

（一）處理不同的情緒障礙

繪畫處理情緒障礙方面的作用突出。 Carolan（1992）對(duì)5名有情緒困擾的青春期少年使用繪畫表達(dá)自我形象，結(jié)果發(fā)現(xiàn)繪畫有利于揭示青少年的情感和價(jià)值判斷。1996年，Reese報(bào)告了繪畫心理治療在情緒沖突的表達(dá)方面所作的研究。他對(duì)16名年齡在5—12歲具有情緒和行為困擾的兒童進(jìn)行繪畫心理治療，探討了繪畫治療作為情緒表達(dá)方式的特點(diǎn)與機(jī)理。

（二）治療創(chuàng)傷性情感體驗(yàn)

Sing （2001）研究了繪畫在創(chuàng)傷治療方面的作用。他通過(guò)繪畫讓經(jīng)歷家庭暴力的兒童表達(dá)和溝通他們的情感和創(chuàng)傷，達(dá)到了治愈的目的。Logies（ 2000）則應(yīng)用繪畫鼓勵(lì)兒童對(duì)父母離婚所導(dǎo)致的創(chuàng)傷性情感加以釋放，引導(dǎo)兒童更好地集中在認(rèn)知和社會(huì)發(fā)展上。

（三）促進(jìn)自我完善、提高社交技能

國(guó)外的相關(guān)研究表明繪畫治療可以使患者的自我形象、 自尊或自我概念、 社交技能等得到提高。Rabin（1987）對(duì) 3例有食欲缺乏障礙和3例肥胖癥的婦女實(shí)施繪畫心理干預(yù)，結(jié)果5例的自我概念有明顯的提高。Pagon（1991） 應(yīng)用繪畫療法幫助住院青少年處理他們內(nèi)心的沖突，修正內(nèi)心扭曲的自我感促進(jìn)了同一性形成。Hammond（2001）對(duì)兩名具有情緒管理問(wèn)題的學(xué)生，進(jìn)行個(gè)體和團(tuán)體的繪畫心理治療，發(fā)現(xiàn)繪畫有助于增強(qiáng)他們的自我意識(shí)，改善情緒管理技巧和社會(huì)化技能從而導(dǎo)致他們獲得持久的友誼和社會(huì)支持。

（四）以團(tuán)體輔導(dǎo)的方式發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)

閏俊，崔玉華在集體繪畫治療中發(fā)現(xiàn)，成員在展示和解釋畫的同時(shí)也在表達(dá)自己的心理狀況，當(dāng)其他成員提出對(duì)自己畫的印象時(shí)，多會(huì)虛心的接受和反思自己，有的甚至反思自己性格的特點(diǎn)和不足。并且，由于言談的中心是以畫為線索展開的，成員一般不會(huì)認(rèn)為話題是針對(duì)自己的，從而使集體的交流變的流暢。同時(shí)，集體繪畫治療也給患者一個(gè)接觸他人的機(jī)會(huì)，在觀察他人的畫時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有自己沒(méi)有想到的，有利于把自我關(guān)注拉向外界。

四、繪畫療法的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

繪畫療法有著許多不同于傳統(tǒng)心理治療方法的優(yōu)勢(shì)：首先，藝術(shù)提供了特有表達(dá)的可能，可以在一幅作品或系列作品上表現(xiàn)發(fā)生在不同地點(diǎn)、不同時(shí)間的事件，可以把不可調(diào)和的情感合成在一起；其次，繪畫治療是靈活的、多面性的，它適合不同年齡、不同疾病的患者，可以在不同地點(diǎn)實(shí)施；第三，繪畫療法可以使心理治療常態(tài)化，即可以在人們的所有日常生活情境中開展；第四，繪畫等藝術(shù)方法可以安全地釋放毀滅性力量，使心靈得到升華。

Gerald D.Oster Pateicia Gould也認(rèn)為，繪畫這一心靈介質(zhì)具有神奇功用，“繪畫不僅可以增進(jìn)溝通和表達(dá)提供樂(lè)趣、掌控感以及成就感，作畫的過(guò)程也有助于心理疾病的改善。繪畫和治療之間的交互作用可以評(píng)估治療的過(guò)程，并澄清人格的內(nèi)在動(dòng)力，以及揭露隱藏的沖突。繪畫催化兒童的自發(fā)性，并幫助受阻的青少年遠(yuǎn)離個(gè)人發(fā)展上的關(guān)卡。繪畫亦可以幫助成人辨認(rèn)在其行為當(dāng)中反復(fù)發(fā)生的主題，并專注在最凸顯的問(wèn)題上。”“用其來(lái)宣泄攻擊和敵意的感受，對(duì)于情緒激烈而控制困難的兒童與成人而言，尚未找到比繪畫更好的替代策略， 繪畫具有案主自主控制的好處，也就是自我增強(qiáng)的行為，繪畫的作品及過(guò)程，提供案主成長(zhǎng)和成就的感覺(jué)，因而可提升個(gè)人的滿意度和自我的價(jià)值感?！?/p>

幾十年來(lái)，豐富的理論研究及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都充分證實(shí)了繪畫是人們通往心靈的一條藝術(shù)之路，繪畫療法以其自身獨(dú)特的作用深入人心。隨著心理咨詢師們的不斷探索，繪畫心理治療的研究對(duì)象和范圍都將不斷擴(kuò)大。

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