“3+1”梯段式實(shí)踐教學(xué)模式的研究述評(píng)

【摘要】本文結(jié)合目前我國(guó)藥學(xué)教學(xué)工作的現(xiàn)狀，介紹了已取得顯著成效的藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的改革，即以“藥”為主線，把藥學(xué)主干學(xué)科融為一體，以“3+1”梯段式實(shí)踐教學(xué)模式培養(yǎng)具有鮮明特色并有較強(qiáng)實(shí)踐操作能力的藥學(xué)專業(yè)人才。

【關(guān)鍵字】藥學(xué)專業(yè) 實(shí)踐教學(xué) 教學(xué)模式

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2012）20-0003-02

藥學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性科學(xué)，面對(duì)我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)和經(jīng)濟(jì)全球化的新形勢(shì)，根據(jù)醫(yī)藥市場(chǎng)對(duì)藥學(xué)人才的需求，要求藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)為：適應(yīng)地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)與社會(huì)發(fā)展需要，具有創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力和較高綜合素質(zhì)的應(yīng)用型高級(jí)藥學(xué)專門(mén)人才?！?+1”梯段式實(shí)踐教學(xué)，對(duì)藥學(xué)專業(yè)多學(xué)科實(shí)驗(yàn)課程及實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)進(jìn)行了優(yōu)化整合，使學(xué)生從低年級(jí)開(kāi)始多途徑培養(yǎng)認(rèn)知能力，高度掌握藥學(xué)領(lǐng)域中的各種實(shí)驗(yàn)原理、方法和技能，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，可以開(kāi)闊學(xué)生的視野，增強(qiáng)其藥品質(zhì)量意識(shí)。

一 “3+1”梯段式實(shí)踐教學(xué)模式概述

“3+1”梯段式實(shí)踐教學(xué)，即從校內(nèi)的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)階段、綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)階段、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)階段自然過(guò)渡到實(shí)習(xí)實(shí)踐階段。針對(duì)北華大學(xué)藥學(xué)院藥學(xué)專業(yè)過(guò)去教學(xué)中存在的問(wèn)題，我們以2008級(jí)藥學(xué)專業(yè)為試點(diǎn)，結(jié)合多年在實(shí)踐教學(xué)中的探索嘗試，對(duì)藥學(xué)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行改革，實(shí)施“3+1”梯段式實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求，從查閱文獻(xiàn)資料開(kāi)始，提出初步的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案，在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行修改論證，選出最優(yōu)實(shí)驗(yàn)方案，全程以“藥”為主線，總體融合生藥學(xué)、藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、生物藥學(xué)、藥物分析學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)及藥理學(xué)等相關(guān)內(nèi)容，主要體現(xiàn)學(xué)科的新進(jìn)展和新技術(shù)，具有前瞻性，使學(xué)生集中經(jīng)歷藥物研發(fā)過(guò)程的各個(gè)階段，目前已取得了較好的教學(xué)效果。

創(chuàng)新是一個(gè)民族的靈魂，新世紀(jì)的教育要以人的生存、發(fā)展為本。教育既有繼承性，又有時(shí)代性；既有獨(dú)立性，又有開(kāi)放性；既有現(xiàn)實(shí)性，又有前瞻性；既有實(shí)踐性，又有理論性；既有基礎(chǔ)性，又有超越性。根據(jù)教育發(fā)展的趨勢(shì)和要求，北華大學(xué)藥學(xué)院在藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)上做了適當(dāng)?shù)母母锖蛣?chuàng)新，并即時(shí)修改融入本科培養(yǎng)方案。

二 “3+1”梯段式實(shí)踐教學(xué)模式的實(shí)施條件

1.增設(shè)獨(dú)立的“藥學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)學(xué)”課程

從藥學(xué)一年級(jí)開(kāi)始，對(duì)以往的藥學(xué)實(shí)驗(yàn)課程（包括生藥學(xué)、藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分析學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)及藥理學(xué)）進(jìn)行系統(tǒng)優(yōu)化整合，改變傳統(tǒng)的藥學(xué)多學(xué)科實(shí)驗(yàn)各自獨(dú)立設(shè)課的習(xí)慣，全程以“藥”為主線，將多個(gè)藥學(xué)實(shí)驗(yàn)課程貫穿融合成幾個(gè)大的綜合實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。

2.適當(dāng)增加藥學(xué)主干課程實(shí)驗(yàn)課時(shí)比例

適當(dāng)調(diào)整藥學(xué)各課程設(shè)置和增加藥學(xué)主干課程實(shí)驗(yàn)課的比例，使實(shí)驗(yàn)課時(shí)與理論課時(shí)比接近1.5∶1，以針對(duì)藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的特點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力、獨(dú)立分析能力和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)。

3.增加藥學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放時(shí)間

加大藥學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放力度，完善實(shí)驗(yàn)室管理，配合大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和參與教師科研項(xiàng)目，通過(guò)課外學(xué)時(shí)擴(kuò)展，確保學(xué)生課外在實(shí)驗(yàn)室的基本技能訓(xùn)練、科學(xué)思維方法的培養(yǎng)和個(gè)性化發(fā)展。

4.繼續(xù)完善實(shí)習(xí)基地建設(shè)

在現(xiàn)有的11個(gè)校外藥物研究型基地和2個(gè)藥物生產(chǎn)基地及醫(yī)藥營(yíng)銷領(lǐng)域基地的基礎(chǔ)上，繼續(xù)相應(yīng)增加國(guó)內(nèi)有影響的藥物生產(chǎn)基地和臨床藥學(xué)基地10余個(gè)，如吉林省修正藥業(yè)有限公司、北京天壇醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院等。

5.補(bǔ)充和完善實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)督管理

繼續(xù)完善實(shí)踐教學(xué)的考核辦法，健全實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)督機(jī)制，根據(jù)運(yùn)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取措施。如根據(jù)實(shí)習(xí)基地反映學(xué)生出勤及紀(jì)律難以控制的問(wèn)題，補(bǔ)充了實(shí)習(xí)紀(jì)律評(píng)價(jià)表及相關(guān)規(guī)定。

三 “3+1”梯段式實(shí)踐教學(xué)模式的實(shí)施過(guò)程

1.基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)階段

在生藥學(xué)、藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、生物藥學(xué)、藥物分析學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)及藥理學(xué)理論開(kāi)課學(xué)期開(kāi)設(shè)部分相關(guān)實(shí)驗(yàn)課，以鞏固和驗(yàn)證理論課的教學(xué)內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容以掌握本課程相關(guān)的實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)、基本操作技能、基本操作原理為主，課程內(nèi)盡量設(shè)置基礎(chǔ)寬泛、綜合性強(qiáng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，盡量避免藥學(xué)各實(shí)驗(yàn)課程間簡(jiǎn)單重復(fù)的實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)課考核內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)。成績(jī)以20%～30%計(jì)入課程總成績(jī)。通過(guò)對(duì)藥學(xué)專業(yè)2005～2007級(jí)教學(xué)改革的初步探索，發(fā)現(xiàn)確實(shí)為后續(xù)實(shí)驗(yàn)課程奠定了基礎(chǔ)。

2.綜合性設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)階段

專業(yè)主干課程基本結(jié)束后，第七學(xué)期集中開(kāi)設(shè)獨(dú)立的藥學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)課程，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容為以“藥”為主線的幾個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，總體融合生藥學(xué)、藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分析學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)及藥理學(xué)等相關(guān)內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)流程按照新藥研究流程循序進(jìn)行。如抗炎藥物——阿司匹林片的藥學(xué)實(shí)驗(yàn)和心血管藥物——丹參的藥學(xué)實(shí)驗(yàn)。該類實(shí)驗(yàn)將生藥學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析、藥劑學(xué)、藥物分析學(xué)、藥理學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)和生化藥學(xué)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相結(jié)合，首先，由學(xué)生按照藥物合成或提取等工藝流程制成原料，然后通過(guò)鑒別、檢查和含量測(cè)定，對(duì)藥物進(jìn)行質(zhì)量分析，進(jìn)而制成片劑檢測(cè)含量，進(jìn)行藥效及體內(nèi)藥物代謝動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)，最后分析其作用機(jī)制。這一設(shè)計(jì)可使學(xué)生清楚地了解自己合成的藥物的質(zhì)量及療效。對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)、分析更加科學(xué)合理，也有利于了解藥物研究的系統(tǒng)過(guò)程和藥物研究的規(guī)程規(guī)范。本課程采用單獨(dú)設(shè)課方式，考核內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、操作和實(shí)驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)。

3.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)階段

在第七學(xué)期和第八學(xué)期注重對(duì)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的培養(yǎng)，尤其是創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)，通過(guò)結(jié)合教師科研項(xiàng)目“導(dǎo)師制”和“大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目”進(jìn)行。

首先，教師通過(guò)自身的學(xué)習(xí)，對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行充分調(diào)研、查新，把握本學(xué)科的前沿及發(fā)展動(dòng)態(tài)，結(jié)合教師承擔(dān)的科研項(xiàng)目，使本科生能夠接觸到學(xué)科最新研究動(dòng)態(tài)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，為畢業(yè)實(shí)習(xí)和高質(zhì)量完成畢業(yè)論文打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

其次，學(xué)生根據(jù)“大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目”要求，查閱文獻(xiàn)資料，提出初步的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。由指導(dǎo)教師對(duì)所設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，指出問(wèn)題。

最后，學(xué)生根據(jù)教師的指導(dǎo)，集體討論修改方案并選出幾組最優(yōu)的方案。該階段通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生利用課余時(shí)間完成。創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)主要體現(xiàn)學(xué)科的新進(jìn)展和新技術(shù)，具有前瞻性。

4.實(shí)習(xí)實(shí)踐階段

在第八學(xué)期進(jìn)入實(shí)戰(zhàn)階段，學(xué)生根據(jù)具體課題自行科學(xué)合理地設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)并獨(dú)立完成，課題來(lái)源于教師科研項(xiàng)目或企事業(yè)單位的研究項(xiàng)目，或者生產(chǎn)過(guò)程中的具體問(wèn)題。4月下旬由學(xué)院教務(wù)辦公室組織人員到各實(shí)習(xí)基地進(jìn)行中期檢查，學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)后，按學(xué)校要求，形成畢業(yè)論文，回校后統(tǒng)—進(jìn)行畢業(yè)答辯，綜合評(píng)價(jià)畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)。

四 “3+1”梯段式實(shí)踐教學(xué)模式的效果

1.提高了學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)

經(jīng)過(guò)對(duì)不同年級(jí)本科生實(shí)踐教學(xué)過(guò)程的探索嘗試，本次教學(xué)改革都得到了滿意的教學(xué)效果，學(xué)生在專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)方面都得到了顯著提高，也促進(jìn)了教師專業(yè)素質(zhì)的飛躍發(fā)展。

2012屆本科畢業(yè)成績(jī)可喜，均在80分以上，實(shí)習(xí)過(guò)程中社會(huì)給予本模式培養(yǎng)的人才以較高的評(píng)價(jià)，認(rèn)為學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力強(qiáng)，綜合素質(zhì)較高，能很好地適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)的需要。經(jīng)統(tǒng)計(jì)初次就業(yè)率達(dá)96.8%，比上一年的75.6%增加了21.2%。近三年，教師專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)也得到了飛躍發(fā)展，專任教師中在讀博士及博士學(xué)位獲得人數(shù)占專任教師總數(shù)的比例已升至68%，高級(jí)職稱由三年前的33.3%上升到現(xiàn)在的48%。

2.促進(jìn)了學(xué)、研、產(chǎn)的有機(jī)結(jié)合

幾年來(lái)，學(xué)生踴躍參與教師科研活動(dòng)，積極申報(bào)大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，通過(guò)課外實(shí)驗(yàn)室的基本技能訓(xùn)練和科學(xué)思維培養(yǎng)使所學(xué)理論與科學(xué)研究達(dá)到了有機(jī)結(jié)合，通過(guò)課間實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)又將所學(xué)理論、基本技能和科學(xué)思維運(yùn)用到了生產(chǎn)實(shí)踐中，做到了學(xué)生培養(yǎng)的學(xué)、研、產(chǎn)有機(jī)結(jié)合。近年來(lái)，部分畢業(yè)生在醫(yī)藥崗位（如大正制藥股份有限公司、揚(yáng)子江藥業(yè)股份有限公司、修正藥業(yè)股份有限公司、吉林大學(xué)第一附屬醫(yī)院等）已成為骨干并解決了許多生產(chǎn)中的實(shí)際問(wèn)題。

經(jīng)過(guò)實(shí)踐驗(yàn)證，“3+1”梯段式實(shí)踐教學(xué)模式可作為培養(yǎng)現(xiàn)階段我國(guó)藥學(xué)應(yīng)用型人才的有效實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)模式，真正使學(xué)生達(dá)到操作能力超群，藥學(xué)知識(shí)廣泛、創(chuàng)新思維活躍、應(yīng)用能力扎實(shí)的培養(yǎng)目標(biāo)，可能成為國(guó)內(nèi)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)及藥學(xué)人才培養(yǎng)的主流實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)模式。

五 結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)近幾年的實(shí)踐，北華大學(xué)藥學(xué)院的藥學(xué)實(shí)踐性教學(xué)改革取得了初步成效，學(xué)生普遍反映這樣的實(shí)踐性教學(xué)生動(dòng)有趣，學(xué)生的積極性、主動(dòng)性得到了極大的提高，達(dá)到了理論與實(shí)踐的高度統(tǒng)一、協(xié)調(diào)發(fā)展，同時(shí)，教師在這樣的教學(xué)氛圍中自身素質(zhì)也得到了提高，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神的培養(yǎng)。最重要的是，學(xué)生通過(guò)實(shí)踐，創(chuàng)新思維和綜合能力得到很好的培養(yǎng)，能夠很好地滿足社會(huì)對(duì)應(yīng)用型高級(jí)藥學(xué)人才的需要。

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〔責(zé)任編輯：王以富〕