
一名預(yù)產(chǎn)期在明年1月的內(nèi)地孕婦,5月2日于自助赴港產(chǎn)子論壇“眼界網(wǎng)”上詢問,能否通過剖腹產(chǎn)預(yù)約今年12月的床位,以搭上“末班車”。
在傳統(tǒng)生育高峰的“龍年”,延續(xù)數(shù)年的赴港生子熱潮遭遇政策寒流。即將履新的香港候任特首梁振英4月16日稱,明年香港私立醫(yī)院應(yīng)停止接收“雙非”(夫妻雙方均非香港永久居民)孕婦;“不能夠保證”屆時(shí)“雙非”孕婦在香港誕下的子女擁有香港永久居民身份。
隨后,4月25日,香港食物和衛(wèi)生局局長(zhǎng)周一岳宣布,2013年起香港公立醫(yī)院停收“雙非”孕婦,全力應(yīng)付本地孕婦的需要;而私家醫(yī)院亦與政府達(dá)成協(xié)議,明年不收“雙非”孕婦。衛(wèi)生署亦不會(huì)再簽發(fā)明年的預(yù)約證明書。
其實(shí),以春節(jié)前夕的港人“蝗蟲論”為發(fā)端,港人對(duì)“雙非”孕婦及孩童擠占香港公共資源的批評(píng)聲不絕,此番全面停收并不意外。
中介提價(jià)
對(duì)于文首的詢問,“眼界網(wǎng)”上所有回帖都表示,該孕婦提前剖腹難以實(shí)現(xiàn),因?yàn)橄愀坩t(yī)院均以B超顯示的預(yù)產(chǎn)期為準(zhǔn),來確定是否或何時(shí)發(fā)放預(yù)約證明?!敦?cái)經(jīng)》記者咨詢相關(guān)中介,得到的答復(fù)是“有能力辦到”,“現(xiàn)在全套費(fèi)用包括食宿是18.8萬港元,剖腹產(chǎn)要另加3萬港元。不過一定要盡快,不能再拖了?!?
“全香港11月底、12月的床位已經(jīng)不超過十個(gè)了?!?月1日,一家正規(guī)在深港兩地注冊(cè)的中介公司說,“現(xiàn)在在私立醫(yī)院生產(chǎn),8.5萬港元是最低消費(fèi);還需要付給我們9萬港元,其中7萬港元是付給床位中間人的,2萬港元是服務(wù)費(fèi)。政策變化以后,老板說最后幾單多賺點(diǎn),所以服務(wù)費(fèi)漲價(jià)80%?!?
當(dāng)問及明年打算,該工作人員表示:“公司正準(zhǔn)備轉(zhuǎn)型,去做美國(guó)、加拿大生寶寶的中介業(yè)務(wù)了?!?br/> 目前世界上實(shí)施“出生地國(guó)籍制”的除中國(guó)香港,還有美國(guó)、加拿大及部分亞非拉國(guó)家等。中國(guó)澳門則要求嚴(yán)格,內(nèi)地孕婦在澳門所生小孩,需父親在澳門合法居住,或已取得澳門居留權(quán)。
規(guī)避內(nèi)地計(jì)劃生育政策,是赴港產(chǎn)子家庭的另一考慮。今年初引起大波瀾的內(nèi)地前跳水運(yùn)動(dòng)員田亮夫婦,在香港生下第二胎即是最新的案例。陜西省人口計(jì)生委表示將在近期公布調(diào)查結(jié)果。5月2日,田亮所屬經(jīng)紀(jì)公司透露,田亮或被征收約200萬元的“社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)”。
2010年3月15日,國(guó)家人口計(jì)生委給上海市人口計(jì)生委的復(fù)函規(guī)定:“夫妻雙方均為我國(guó)內(nèi)地居民,在國(guó)外、境外生育的子女回我國(guó)內(nèi)地居住,辦理了入戶手續(xù)或兩年內(nèi)累計(jì)居留滿18個(gè)月的,在適用各地人口和計(jì)劃生育政策規(guī)定時(shí),應(yīng)當(dāng)計(jì)算該子女?dāng)?shù)?!?br/> 而國(guó)內(nèi)人口政策并未有顯著變化。4月10日公布的《國(guó)家人口發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,提出“堅(jiān)持和完善現(xiàn)行生育政策”,以“穩(wěn)定低生育水平”。對(duì)于公眾頗為關(guān)注的放開“單獨(dú)二胎”(夫妻一方為獨(dú)生子女可以生育第二胎)等涉及放寬生育的政策,未有提及。
一位接近決策層的人士表示,對(duì)“十二五”期間試點(diǎn)“單獨(dú)二胎”政策,并不樂觀,“不排除隨著形勢(shì)變化,在‘十二五’末期有再調(diào)整政策的可能”。
私院零“雙非”
3月12日,香港立法會(huì)衛(wèi)生事務(wù)委員會(huì)對(duì)外表示,由于本地及非本地孕婦的服務(wù)需求在近年來不斷上升,香港醫(yī)院管理局(下稱醫(yī)管局)的產(chǎn)科及新生兒科的服務(wù)受到重大壓力,服務(wù)量已經(jīng)飽和。在2011年-2012年度,新生嬰兒深切治療病床的住用率為108%,產(chǎn)科使用率亦高達(dá)107%。
本是香港公民、“漂”在北京的中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)莊一強(qiáng)表示,國(guó)際上通常認(rèn)定高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)要求病床使用率在80%左右,香港產(chǎn)科顯難達(dá)標(biāo)。
為解決上述問題,醫(yī)管局先后對(duì)其管轄范圍內(nèi)的八家公立醫(yī)院產(chǎn)科采取漲價(jià)、限額等行政措施(見《財(cái)經(jīng)》2012年第4期“赴港產(chǎn)子紛爭(zhēng)再起”)。 2012年接受非本地孕婦來港分娩的數(shù)目限于3.5萬名,其中包括公營(yíng)醫(yī)院的3400名和私營(yíng)醫(yī)院約3.1萬名。
“一個(gè)產(chǎn)房六名孕婦,竟然有五名來自內(nèi)地?!币幻衲?月剛在私立醫(yī)院生產(chǎn)的孕婦說。公立醫(yī)院限額縮緊,內(nèi)地孕婦選擇收費(fèi)昂貴的私立醫(yī)院。2011年,共有43982名非本地孕婦在香港生產(chǎn),而私立醫(yī)院分娩數(shù)達(dá)76%以上。受需求量增加的影響,私立醫(yī)院的生產(chǎn)價(jià)格也逐年攀升,年度漲價(jià)幅度在3000港元-4000港元,按目前人均生產(chǎn)費(fèi)用5萬-10萬港元計(jì)算,每年逾3萬人可帶來超過15億港元的收入。
與此同時(shí),因醫(yī)療服務(wù)私營(yíng)化導(dǎo)致婦產(chǎn)科市場(chǎng)化的聲音并不鮮見,主要理由是公立醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)往待遇較佳的私立醫(yī)院,導(dǎo)致公立醫(yī)院人手進(jìn)一步不足。另一方面,近年私立醫(yī)院經(jīng)常被指濫收費(fèi)用,政府卻缺乏監(jiān)管。
不過,香港私家醫(yī)院聯(lián)會(huì)主席劉國(guó)霖堅(jiān)持認(rèn)為,沒有必要進(jìn)一步限制內(nèi)地孕婦數(shù)目?!耙?yàn)橄愀鄣墓⑴c私家醫(yī)院的產(chǎn)科床位都是固定的,只有預(yù)約到床位的孕婦才能赴港產(chǎn)子?!?br/> 私立醫(yī)院為何放棄高額利潤(rùn),最終就停收非本地孕婦與政府達(dá)成一致?據(jù)了解,十家提供產(chǎn)科服務(wù)的私立醫(yī)院主要通過私家醫(yī)院聯(lián)會(huì)表達(dá)意見。過去數(shù)月間香港食物和衛(wèi)生局就2013年產(chǎn)子分娩配額,多次與私立醫(yī)院代表會(huì)晤。
香港食物和衛(wèi)生局局長(zhǎng)周一岳承認(rèn),要求私立醫(yī)院停收“雙非”孕婦,確實(shí)“對(duì)某些醫(yī)院或產(chǎn)科醫(yī)生來說,有一定影響”。不過,“由現(xiàn)時(shí)至明年1月,仍有七八個(gè)月的時(shí)間讓他們做準(zhǔn)備,相信對(duì)他們來說,是有足夠時(shí)間作出服務(wù)上的調(diào)校?!?br/> “如我們要求限制私家醫(yī)院提供的服務(wù),限制其服務(wù)量甚至收入,他們自然不愿意?!敝芤辉酪噘潛P(yáng)磋商過程中私立醫(yī)院的合作態(tài)度:“他們?cè)谶^去一年與政府作出各方面的溝通,也十分合作,亦明白產(chǎn)科服務(wù)并非純粹醫(yī)療服務(wù),因?yàn)閶雰撼錾?,社?huì)也有一定的負(fù)擔(dān),這社會(huì)負(fù)擔(dān)并非醫(yī)療界可單獨(dú)承擔(dān)?!?br/> 《財(cái)經(jīng)》記者聯(lián)系了上述香港十家私立醫(yī)院。2011年共接受2902名內(nèi)地孕婦分娩的圣保祿醫(yī)院表示,“就明年產(chǎn)科服務(wù)預(yù)約問題,本院會(huì)跟從政府機(jī)制處理非本地孕婦預(yù)約分娩個(gè)案?!别B(yǎng)和醫(yī)院