除了母乳代用品的干擾、社會(huì)支持不足等外在因素影響,母乳不足困擾著許多決心堅(jiān)持6個(gè)月以?xún)?nèi)純母乳喂養(yǎng)的媽媽。一些新媽媽說(shuō),她們有的喂了寶寶三四個(gè)月后母乳就漸漸少了,有的則是生完寶寶以后奶水就很少,擔(dān)心寶寶不夠吃,所以放棄了純母乳喂養(yǎng)。而有的產(chǎn)婦母乳充沛,孩子吃飽了還要用吸奶器吸出一些。母乳的多少到底由什么因素決定?
北京市海淀區(qū)婦幼保健院護(hù)理部主任李海苗說(shuō),媽媽奶水多少和分娩方式、年齡、身材胖瘦沒(méi)有直接關(guān)系,關(guān)鍵在于“寶寶有效的吸吮刺激”。從臨床看,分娩后越早讓新生兒吸吮乳汁的母親,母乳分泌情況也越好。建議產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳。此時(shí)雖然乳房?jī)?nèi)乳汁的量很少,但通過(guò)新生兒的有效吸吮,使乳頭傳來(lái)的感覺(jué)信號(hào)達(dá)到下丘腦,通過(guò)條件反射刺激腦垂體產(chǎn)生催乳素。催乳素作用到乳房,幫助媽媽下奶。
寶寶吸吮的次數(shù)越多,乳汁分泌越多,這也是提倡按需哺乳的原因之一。因此不要當(dāng)覺(jué)得奶水少了,就減少了喂寶寶吃奶的次數(shù)。即使寶寶剛出生時(shí)媽媽奶水不足時(shí),也不需添加配方奶粉,應(yīng)該讓寶寶每天吸吮至少8次~12次。剛出生的寶寶是“有備而來(lái)”的,身體里儲(chǔ)備了大量的糖原和脂肪,以備出生后媽媽短期內(nèi)沒(méi)有下奶所需。因此媽媽們不用擔(dān)心產(chǎn)后第一天、第二天沒(méi)下奶或乳汁不足餓著孩子。
每次哺乳時(shí),讓寶寶充分吸吮一側(cè)乳房,再吸吮另一側(cè)乳房,直至乳房變軟或?qū)殞氉詣?dòng)放棄為止;下次喂奶應(yīng)從上次喂奶時(shí)最后被吸的一側(cè)乳房開(kāi)始,這樣輪流交替吸吮雙側(cè)乳房,使雙側(cè)乳房得到同樣的刺激機(jī)會(huì),促進(jìn)乳房多分泌乳汁。每次喂奶后還可以把乳汁擠出來(lái),盡量吸空乳房里殘留的乳汁,也有助刺激乳汁分泌,減少奶水不足的情況出現(xiàn)。
中華護(hù)理學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員王立新說(shuō),除了寶寶的吸吮刺激,媽媽奶水的多少還與媽媽的精神情緒以及營(yíng)養(yǎng)供給有關(guān)。媽媽首先要對(duì)母乳喂養(yǎng)充滿(mǎn)信心,保持情緒樂(lè)觀;不要過(guò)度勞累,睡眠應(yīng)充足;飲食要富于營(yíng)養(yǎng),多吃清淡飲食,多喝湯水。
有的媽媽每晚在孩子睡覺(jué)前喂一次奶,錯(cuò)誤地認(rèn)為夜間不喂奶能夠多休息,便會(huì)產(chǎn)生更多的乳汁。實(shí)際上夜間泌乳素產(chǎn)生是白天的10倍。新媽媽要盡量做到母親和孩子同步休息,以便保證夜間喂