眼外傷 應(yīng)急有方

　　“眼睛是心靈的窗口”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年有超過百萬的人因眼睛受傷而就診，給這“窗口”蒙上一層陰影。尤其是到“爆竹聲聲辭舊歲，火樹銀花不夜天”的新春佳節(jié)，雖然近年來國(guó)家已經(jīng)實(shí)行煙花爆竹“禁放”、“限放”，但受傳統(tǒng)習(xí)俗的影響，爆竹聲依然常在節(jié)日里響起，新春佳節(jié)也成了眼外傷的高發(fā)期。
　　煙花爆竹并不是導(dǎo)致眼外傷的唯一因素。根據(jù)致傷因素，眼外傷又可分為挫傷、穿通傷、異物傷、化學(xué)傷等，不管是哪種類型的眼外傷，在發(fā)生眼外傷時(shí)，給予正確的急救處理是挽救患者視力，提高患者生活質(zhì)量的重要一步。
　　
　　眼挫傷
　　拳頭、石塊及球類打擊、跌撞、交通事故是眼挫傷的常見原因。眼眶周圍組織血管分布豐富，顏面部由于受到鈍性打擊，易造成皮下出血而出現(xiàn)眼周青紫腫塊。
　　此外，這種鈍性打擊力量在眼球和球壁的傳遞也會(huì)引起多處間接損傷，如引起眼內(nèi)出血、眼眶骨折、角膜或鞏膜破裂、視網(wǎng)膜脫落等。
　　出現(xiàn)眼挫傷時(shí)，應(yīng)先行冷敷，每天3～4次；出血停止后48小時(shí)開始熱敷，每天3～4 次，每次15分鐘。如果發(fā)現(xiàn)患眼內(nèi)有出血，或采取上述措施后疼痛不減輕、視力下降，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查。
　　出現(xiàn)挫傷后，馬上熱敷是常見的錯(cuò)誤做法。如果是一般的眼瞼淤血或出血，受傷后切不可按揉或熱敷，以免加重皮下血腫。
　　
　　穿通傷
　　眼部穿通傷大多由于放鞭炮、刀剪、彈弓、玻璃等直接刺傷引起?？稍斐裳蹆?nèi)組織損傷甚至脫出。特別是一些異物造成的角膜穿通傷，將大量細(xì)菌帶入眼內(nèi)，會(huì)發(fā)生眼球炎甚至顱內(nèi)感染，危及生命。
　　發(fā)生這類損傷時(shí)應(yīng)用大小合適的蓋子，經(jīng)開水等消毒后，蓋住脫出的傷眼并包扎，迅速送醫(yī)院急診。傷員應(yīng)盡量避免顛簸及低頭動(dòng)作，防止眼內(nèi)容物進(jìn)一步脫出。
　　把眼內(nèi)容物送回眼眶，或者用水沖洗，這兩種方法都是不可行的，只會(huì)加重?fù)p傷或引起感染，應(yīng)予以注意。
　　
　　異物傷
　　眼部異物傷也很常見。異物入眼后，患眼往往有異物感、疼痛、畏光、流淚、視力下降、結(jié)膜充血等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)角膜穿孔。
　　面對(duì)眼中異物的正確做法是，用消毒的棉簽浸生理鹽水輕輕地搽去異物，然后點(diǎn)抗生素眼藥水。若異物較深不能除去，則應(yīng)去醫(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)生進(jìn)行治療。
　　眼中出現(xiàn)異物后，不要用手揉搓，否則很可能會(huì)加重?fù)p傷。眼中有異物時(shí)，由于使勁揉搓而導(dǎo)致失明的例子媒體上也有過不少的報(bào)道，應(yīng)該引以為戒。
　　
　　化學(xué)傷
　　由化學(xué)物品的溶液或氣體接觸眼部所致?？煞譃樗嵝院蛪A性損傷兩類。堿性損傷常由氫氧化鈉、生石灰、氨水等引起，由于堿能溶解脂肪和蛋白質(zhì)，使化學(xué)物質(zhì)很快浸入深層眼內(nèi)，后果較酸性燒傷嚴(yán)重。
　　應(yīng)對(duì)化學(xué)傷的正確做法是，立即沖洗眼部，用大量的清水或現(xiàn)場(chǎng)水源反復(fù)沖洗。有條件的，酸性燒傷用3％的小蘇打水沖洗，堿性燒傷用3％的硼酸水沖洗。沖洗的時(shí)候應(yīng)翻開眼瞼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，緩慢而持續(xù)地沖洗至少15分鐘。也可將患者頭部泡入盆中，反復(fù)睜眼、閉眼，將異物洗凈。沖洗后及時(shí)送往醫(yī)院處理。
　　出現(xiàn)化學(xué)傷后，捂住雙眼、用手揉搓的方法是不可取的。
　　編輯/楊麗偉 jtyy6729@163.com