• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    上海市靜安區(qū)、閘北區(qū)人群牙周感染厭氧菌群分布及耐藥性研究

    2012-12-20 05:23:50常青何俊霖俞立英馮希平胡付品
    中國(guó)臨床醫(yī)學(xué) 2012年4期
    關(guān)鍵詞:閘北區(qū)靜安區(qū)厭氧菌

    常青 何俊霖 俞立英 馮希平 胡付品

    (1.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院口腔科,上海 200040;2.上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院口腔預(yù)防科,上海 200011;3.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所,上海 200040)

    上海市靜安區(qū)、閘北區(qū)人群牙周感染厭氧菌群分布及耐藥性研究

    常青1何俊霖1俞立英1馮希平2胡付品3

    (1.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院口腔科,上海 200040;2.上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院口腔預(yù)防科,上海 200011;3.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所,上海 200040)

    目的:調(diào)查上海市靜安區(qū)、閘北區(qū)牙周膿腫患者的口腔厭氧菌群分布特點(diǎn)及耐藥性。方法:選取2008年3月—2010年12月復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院口腔科門(mén)診患者中牙周膿腫患者251例,其中135例患者來(lái)自靜安區(qū)(靜安區(qū)組),116例患者來(lái)自閘北區(qū)(閘北區(qū)組)。取患者膿液進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)鑒定及體外藥敏實(shí)驗(yàn),藥敏試驗(yàn)采用瓊脂稀釋法。結(jié)果:靜安區(qū)組厭氧菌檢出率60.0%(81/135),以產(chǎn)黑色素普雷沃菌最多,占50.4%(68/135);閘北區(qū)組厭氧菌檢出率51.7%(60/116),以產(chǎn)黑色素普雷沃菌最多,占22.4%(26/116)。藥敏試驗(yàn)顯示,靜安區(qū)組厭氧菌株對(duì)甲硝唑耐藥率為24.5%,而閘北區(qū)組為8.3%,2組間有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:產(chǎn)黑色素普雷沃菌是牙周膿腫患者厭氧菌群中的優(yōu)勢(shì)菌;近年來(lái)厭氧菌對(duì)甲硝唑耐藥性有所增加,且不同地區(qū)耐藥譜不同。

    牙周膿腫; 厭氧菌; 藥敏試驗(yàn)

    口腔是微生物賴以生存的環(huán)境。牙周膿腫是由多種厭氧菌混合感染引起的急性炎性反應(yīng)性疾病,亦是導(dǎo)致牙周炎惡化的主要因素之一。牙周膿腫的主要治療方法是膿液引流,輔以必要的抗生素療法[1]。近年來(lái),由于抗菌藥物的濫用,使得厭氧菌耐藥性逐年增高,已出現(xiàn)耐甲硝唑菌株[2]。為此,有必要對(duì)不同地區(qū)牙周膿腫患者厭氧菌群的分布及耐藥性進(jìn)行分析研究,為臨床合理應(yīng)用抗生素提供依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1 研究對(duì)象與標(biāo)本來(lái)源

    選取2008年3月—2010年12月在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院口腔科門(mén)診就診的牙周膿腫患者251例。251例患者中135例來(lái)自靜安區(qū)(靜安區(qū)組),其中男性72例,女性63例;年齡30~64歲,平均年齡45歲。其余116例患者來(lái)自閘北區(qū)(閘北區(qū)組),其中男性79例,女性37例;年齡30~78歲,平均年齡62歲。研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn):(1)3個(gè)月內(nèi)未接受過(guò)任何牙周病治療;(2)3個(gè)月內(nèi)未服用抗生素。

    1.2 觀察指標(biāo)

    記錄取樣位點(diǎn)臨床指標(biāo),包括:附著喪失(attachment lose,AL)、牙周袋深度(periodontal depth,PD)、牙齦出血指數(shù)(gingival bleeding index,BI)、松動(dòng)度(loose degree,LD)。

    1.3 實(shí)驗(yàn)材料

    (1)培養(yǎng)基:厭氧瓊脂 Wilkins-Chalgren為英國(guó)OXOID公司產(chǎn)品;(2)儀器與試劑:標(biāo)本運(yùn)輸管為意大利COPAN公司產(chǎn)品;厭氧產(chǎn)氣袋、厭氧菌鑒定API 20A條均為法國(guó)生物梅里埃公司產(chǎn)品;(3)抗菌藥物:甲硝唑、頭孢美唑、頭孢西丁、亞胺培南、克林霉素和氯霉素;(4)質(zhì)控菌株:脆弱擬桿菌標(biāo)準(zhǔn)菌株。

    1.4 標(biāo)本采集

    患者用普通水漱口后,醫(yī)師用無(wú)菌刮匙去除患者齦上菌斑,隔濕,消毒牙周膿腫術(shù)區(qū),用無(wú)菌刀片于膿腫波動(dòng)明顯的最低位切開(kāi),以無(wú)菌棉拭子沾取膿血,立即置入輸送培養(yǎng)基中送檢[3]。

    1.5 厭氧菌的培養(yǎng)與鑒定

    標(biāo)本培養(yǎng)基在0.5 h內(nèi)接種于厭氧血平板中。所有標(biāo)本均同時(shí)接種厭氧和需氧血瓊脂平板,37℃孵育48~72 h后觀察菌落,分離純化并做耐氧試驗(yàn)(厭氧環(huán)境的氣體條件為5%CO2、10%H2、85%N2)。證實(shí)為專性厭氧菌后,分離細(xì)菌并經(jīng)涂片、革蘭染色鏡檢和觸酶試驗(yàn)后,用API 20A厭氧菌鑒定條鑒定。

    1.6 藥敏試驗(yàn)

    按美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)(National Committee of Clinical Laboratory Standard,NCCLS),采用瓊脂對(duì)倍稀釋法[4],測(cè)定抗菌藥物對(duì)厭氧菌的最低抑菌濃度(minimal inhibitory concentration,MIC),受試菌菌液稀釋至107CFU/m L后用多點(diǎn)接種儀將厭氧菌接種于含不同抗菌藥物濃度的瓊脂上(104CFU/點(diǎn)),實(shí)驗(yàn)同時(shí)設(shè)置質(zhì)控菌株對(duì)照和不加抗生素的正常生長(zhǎng)對(duì)照。37℃厭氧培養(yǎng)48 h后閱讀結(jié)果。以50%和90%同屬厭氧菌株生長(zhǎng)受抑制的最低抗生素濃度分別為該藥的50%抑菌濃度(MIC50)和90%抑菌濃度(MIC90)。判斷標(biāo)準(zhǔn)按美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化研究所(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)2008年版文件標(biāo)準(zhǔn)。

    1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。數(shù)據(jù)以n(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn)或Fisher’s確切概率法。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 厭氧菌種類

    2組人群厭氧菌種類比較見(jiàn)表1。

    表1 上海市兩個(gè)區(qū)域牙周膿腫患者口腔厭氧菌種類比較[n(%)]

    2.2 藥敏試驗(yàn)

    2組口腔厭氧菌群抗菌藥物藥敏試驗(yàn)結(jié)果比較見(jiàn)表2和表3。2組厭氧菌對(duì)甲硝唑、克林霉素和氯霉素的耐藥率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    表2 上海市靜安區(qū)牙周膿腫患者口腔厭氧菌群抗菌藥物藥敏試驗(yàn)結(jié)果

    表3 上海市閘北區(qū)牙周膿腫患者口腔厭氧菌群抗菌藥物藥敏試驗(yàn)結(jié)果

    3 討 論

    牙周膿腫是牙周炎發(fā)展到晚期的并發(fā)癥。Salari等[5]對(duì)牙周細(xì)菌學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),牙周袋內(nèi)有400多種細(xì)菌,但只有少數(shù)細(xì)菌為牙周致病菌,其中伴放線放線桿菌、牙齦卟啉單胞菌、生痰二氧化碳嗜纖維菌、齒蝕擬桿菌、中間普雷沃菌等厭氧菌與慢性牙周炎發(fā)生有關(guān)。幾種細(xì)菌通過(guò)單獨(dú)或協(xié)同作用,引發(fā)牙周組織的破壞[6]。另有學(xué)者[7]通過(guò)長(zhǎng)期研究提出,具核梭桿菌、伴放線放線桿菌及產(chǎn)黑素普雷沃菌等是牙周炎的主要致病菌。密螺旋體和牙齦卟啉單胞菌在牙周膿腫發(fā)病過(guò)程中也起著重要作用[8]。本研究結(jié)果顯示,產(chǎn)黑色素普雷沃菌是上海市靜安區(qū)和閘北區(qū)牙周膿腫患者厭氧菌群中的優(yōu)勢(shì)菌。其他菌種沒(méi)有表現(xiàn)出優(yōu)勢(shì)性,可能是由采樣部位與培養(yǎng)條件的差異所致,國(guó)內(nèi)外學(xué)者多取深牙周袋內(nèi)菌群為研究對(duì)象,而本實(shí)驗(yàn)選取的研究對(duì)象為牙周膿血液。

    甲硝唑作為口腔科常用藥物,可通過(guò)口服或局部粘膜吸收,療效顯著,但近年來(lái)隨著抗生素的濫用與細(xì)菌變異度的提高,其耐藥性呈上升趨勢(shì)。有研究[9]報(bào)道,脆弱擬桿菌群對(duì)甲硝唑耐藥的耐藥機(jī)制與菌株中含有nim和cfiA有關(guān)。nim是編碼硝基咪唑還原酶的一類基因,它可以將4/5硝基咪唑轉(zhuǎn)換還原為4/5氨基咪唑,從而抵抗亞硝基類藥物的抗菌作用[10]。cfiA是編碼金屬β-內(nèi)酰胺酶的基因。另有研究[2]證實(shí),產(chǎn)黑普雷沃菌株中約54.1%對(duì)β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥,接近22%對(duì)克林霉素耐藥,不到6%的菌株對(duì)甲硝唑耐藥,后者數(shù)值遠(yuǎn)低于本研究中靜安區(qū)組結(jié)果。

    Van Winkeihoff等[11]發(fā)現(xiàn),在荷蘭和西班牙牙周病患者中所分離的牙周致病菌存在著耐藥性差異。西班牙人群中,較高數(shù)量的具核梭桿菌菌株對(duì)青霉素、阿莫西林和甲硝唑耐藥,中間普雷沃菌對(duì)四環(huán)素和阿莫西林耐藥較多。伴放線放線桿菌對(duì)阿莫西林和阿奇霉素耐藥較多。該研究提示,耐藥菌株的分布存在著人種和地域差異。本研究中,靜安區(qū)組和閘北區(qū)組的厭氧菌株對(duì)甲硝唑耐藥率有顯著差異,亦說(shuō)明不同地區(qū)和不同醫(yī)院由于人群年齡結(jié)構(gòu)比例、文化差異、用藥習(xí)慣的原因,導(dǎo)致厭氧菌耐藥譜不同,所以臨床經(jīng)驗(yàn)用藥時(shí)須根據(jù)本地區(qū)和本實(shí)驗(yàn)室的藥敏譜選藥。

    本研究藥敏結(jié)果顯示,所有厭氧菌對(duì)亞胺培南100%敏感;對(duì)氯霉素、頭孢西丁和頭孢美唑的敏感率亦較高,這幾類均屬?gòu)?qiáng)效抗生素,但因不良反應(yīng)多或藥費(fèi)偏高,在口腔科較少應(yīng)用。

    [1]曹采方,吳亞菲,吳織芬,等.牙周病學(xué)第2版[M]北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:146-148.

    [2]Maestre JR,Bascones A,Sánchez P,et al.Odontogenic bacteria in periodontal disease and resistance patterns to common antibiotics used as treatment and prophylaxis in odontology in Spain[J].Rev Esp Quimioter,2007,20(1):61-67.

    [3]路明,袁還東,張效本.80例牙周膿腫細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志,2005,19(6):657-657.

    [4]NCCLS.Methods for Antimicrobial Susceptibility Testing of Anaerobic Bacteria[S].Approved Standard-Fifth Edition,2001,21(2):M11-A5.

    [5]Salari NH,Kadkhoda Z.Rate of cultivable subgingival periodonto pathogenic bacteria in chronic periodontitis[J].J Oral Sci,2004,46(3):157-161.

    [6]Bruce LP,Bryan SM,Newell WJ.Periodontal diseases[C].Seminar,2005,366(19):1809-1820.

    [7]Binnaz L,Guven K.Salivary detection of periodontopathic bacteria and periodontal health status in dental students[J].Anaerobe,2009,15(3):82-86.

    [8]Kim TS,Kang NW,Lee SB,et al.Differences in subgingival microflora of Korean and German periodontal patients[J].Arch Oral Biol,2009,54(3):223-229.

    [9]Katsandri A,Papaparas J,Pantazatou A,et al.Two cases of infections due to multidrug-resistant Bacteroides fragilis group strains[J].J Clin Microbiol,2006,44(9):3465-3467.

    [10]Carlier JP,Sellier N,Ranger MN,et al.Metabolism of a 5-nitroimidazole in susceptible and resistant isogenic strains of Bacteroides fragilis[J].Antimicrob Agents Chemother,1997,41(12):1495-1499.

    [11]Van Winkeihoff AJ,Herrera D,Oteo A,et al.Antimicrobial profiles of periodontal pathogens isolated from periodontitis patients in The Netherlands and Spain[J].J Clin Periodontol,2005,32(8):893-898.

    Isolation and Identification of Anaerobes in Periodontal Abscess in Different Regions of Shanghai

    CHANG

    Qing1HE Junlin1YU Liying1FENG Xiping2HU Fupin31.Department of Stomatology,Huashan Hospital,F(xiàn)udan University,Shanghai 200040,China;2.Department of Prophylactodontics,Ninth People’s Hospital,Shanghai Jiaotong University,Shanghai Oral Medicine Laboratory,Shanghai 200011,China;3.Institute of Antibiotics,Huashan Hospital,F(xiàn)udan University,Shanghai 200040,China

    Objective:To investigate the distribution of anaerobes in periodontal abscess in different regions of Shanghai and their susceptibility to antibiotics.Methods:A total of 251 samples of pus from patients with periodontal abscess(135 cases were from Jin’an district and 116 cases were from Zhabei district)during March 2008 to December 2010 were cultured with anaerobic bags,and anaerobes were then identified.Their sensitivity to antibiotics was tested by agar dilution method.Results:Anaerobes have been detected in 60.0%(81/135)of Jin’an samples and 50.4%(68/135)of Zhabei samples,and most of them were P.melaninogenica(50.4%in Jin’an and 22.4%in Zhabei).Strains resistant to metronidazole accounted for 24.5%in Jin’an samples,significantly higher than that(8.3%)in Zhabei samples(P<0.05).Conclusions:P.melaninogenica was the predominant species in patients with periodontal abscess.Anaerobes became more resisitant to metronidazole.

    Periodontal abscess; Anaerobe; Microbial sensitivity tests

    R780.2

    A

    上海市重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目(編號(hào):S30206);上海市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)項(xiàng)目(編號(hào):08DZ2271100)

    俞立英,E-mail:wuyu1984@hotmail.com

    猜你喜歡
    閘北區(qū)靜安區(qū)厭氧菌
    上海市靜安區(qū)啟慧學(xué)校:少先隊(duì)教研常態(tài)化
    上海市節(jié)能協(xié)會(huì)與靜安區(qū)發(fā)改委聯(lián)合舉辦節(jié)能宣講進(jìn)社區(qū)活動(dòng)
    2019年河北省血流感染厭氧菌分布特征及耐藥性分析
    您想了解厭氧菌嗎
    Gas from human waste
    Clinical observation on electroacupuncture at four sacral points for overactive bladder syndrome
    上海地區(qū)厭氧菌檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)
    中石化上海工程有限公司列靜安區(qū)2016年度經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)二百?gòu)?qiáng)企業(yè)第57名
    閘北區(qū)家庭醫(yī)生中醫(yī)藥服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查
    閘北區(qū)河道防汛墻改建加固主要技術(shù)要點(diǎn)分析
    色婷婷av一区二区三区视频| 国产在线一区二区三区精| 色吧在线观看| 精品酒店卫生间| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 大片电影免费在线观看免费| 国产熟女午夜一区二区三区| 亚洲精品美女久久av网站| 人妻人人澡人人爽人人| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲成色77777| 国产又爽黄色视频| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 久久久久人妻精品一区果冻| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲av欧美aⅴ国产| 最近中文字幕2019免费版| 久久人人97超碰香蕉20202| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 色婷婷av一区二区三区视频| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 在线天堂中文资源库| 天堂俺去俺来也www色官网| av又黄又爽大尺度在线免费看| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 一个人免费看片子| 韩国高清视频一区二区三区| 一级毛片电影观看| 中文欧美无线码| 欧美人与善性xxx| 国产午夜精品一二区理论片| 亚洲三级黄色毛片| 极品少妇高潮喷水抽搐| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 一级a爱视频在线免费观看| 女性被躁到高潮视频| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 女人久久www免费人成看片| 亚洲男人天堂网一区| 国产日韩欧美亚洲二区| 99热全是精品| 99九九在线精品视频| 2018国产大陆天天弄谢| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 老司机影院毛片| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚洲欧美色中文字幕在线| 久久久精品区二区三区| 精品少妇内射三级| 在线观看国产h片| 久久午夜综合久久蜜桃| 最新中文字幕久久久久| 电影成人av| 成人免费观看视频高清| 成年女人在线观看亚洲视频| 久久久久久人妻| 久久久精品区二区三区| 老司机影院成人| 人人澡人人妻人| 国产激情久久老熟女| 久久久久精品久久久久真实原创| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 日韩人妻精品一区2区三区| 少妇被粗大的猛进出69影院| 日日啪夜夜爽| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 在现免费观看毛片| 国产成人av激情在线播放| 成人国产av品久久久| 国产精品.久久久| 国产午夜精品一二区理论片| 青春草视频在线免费观看| 亚洲图色成人| 涩涩av久久男人的天堂| 国产成人精品一,二区| 人妻 亚洲 视频| 亚洲国产精品999| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 亚洲综合精品二区| 久久99热这里只频精品6学生| 欧美少妇被猛烈插入视频| 少妇人妻久久综合中文| 99香蕉大伊视频| 午夜福利一区二区在线看| 午夜激情av网站| 在线免费观看不下载黄p国产| 亚洲精品久久午夜乱码| 亚洲内射少妇av| 国产精品免费大片| 国产精品三级大全| 久久久久人妻精品一区果冻| 一级片'在线观看视频| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲三级黄色毛片| 国产又爽黄色视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 免费黄网站久久成人精品| 97在线人人人人妻| 春色校园在线视频观看| 黄片播放在线免费| 国产精品欧美亚洲77777| 女人精品久久久久毛片| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 交换朋友夫妻互换小说| 大话2 男鬼变身卡| 日韩人妻精品一区2区三区| 欧美日韩成人在线一区二区| 国产有黄有色有爽视频| a级片在线免费高清观看视频| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产精品一二三区在线看| 秋霞在线观看毛片| 国产 精品1| 丰满少妇做爰视频| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 爱豆传媒免费全集在线观看| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 久久99精品国语久久久| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产免费现黄频在线看| 深夜精品福利| 久久毛片免费看一区二区三区| 18禁观看日本| 青春草国产在线视频| 欧美日韩av久久| 超碰97精品在线观看| 少妇熟女欧美另类| 在线免费观看不下载黄p国产| 三级国产精品片| 老汉色∧v一级毛片| 老汉色∧v一级毛片| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 男女午夜视频在线观看| 日韩电影二区| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲成人av在线免费| 在线天堂最新版资源| 国产熟女欧美一区二区| 午夜av观看不卡| 亚洲美女视频黄频| 亚洲av福利一区| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 99久久中文字幕三级久久日本| 777米奇影视久久| 9色porny在线观看| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 黄色毛片三级朝国网站| 亚洲综合精品二区| 看免费av毛片| av卡一久久| 99久国产av精品国产电影| 亚洲一区中文字幕在线| 欧美国产精品va在线观看不卡| av女优亚洲男人天堂| a级毛片黄视频| 一二三四在线观看免费中文在| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产精品国产三级国产专区5o| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲精品在线美女| 欧美 日韩 精品 国产| 老熟女久久久| 新久久久久国产一级毛片| 91成人精品电影| 日日啪夜夜爽| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 在线观看免费视频网站a站| av视频免费观看在线观看| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产在线视频一区二区| 免费高清在线观看日韩| 成人免费观看视频高清| 亚洲中文av在线| 亚洲成色77777| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 丝袜脚勾引网站| 亚洲欧美一区二区三区国产| 久久久久久人妻| 在线观看免费视频网站a站| 国产在线视频一区二区| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 免费在线观看黄色视频的| 国产一区二区在线观看av| 国产黄频视频在线观看| 美女国产视频在线观看| 日本wwww免费看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 亚洲国产欧美在线一区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 欧美中文综合在线视频| 久久影院123| av卡一久久| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 精品酒店卫生间| 成人亚洲欧美一区二区av| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 熟女电影av网| 日本-黄色视频高清免费观看| 成年美女黄网站色视频大全免费| 永久网站在线| 久久免费观看电影| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 最新的欧美精品一区二区| 久久免费观看电影| 亚洲一区二区三区欧美精品| 久久精品亚洲av国产电影网| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 日韩av不卡免费在线播放| 最新的欧美精品一区二区| 国产黄色免费在线视频| 又大又黄又爽视频免费| 亚洲综合色网址| 国产精品一区二区在线不卡| 99久久综合免费| 欧美国产精品va在线观看不卡| 国产精品一二三区在线看| 久久久精品区二区三区| 91成人精品电影| 免费高清在线观看视频在线观看| 男女边摸边吃奶| 亚洲精品,欧美精品| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲综合色网址| 青青草视频在线视频观看| 久久午夜福利片| 国产精品免费视频内射| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 伊人久久国产一区二区| 蜜桃在线观看..| 午夜福利在线免费观看网站| 满18在线观看网站| 丝袜人妻中文字幕| 成人黄色视频免费在线看| 中国国产av一级| 青青草视频在线视频观看| av国产精品久久久久影院| 亚洲综合精品二区| 欧美成人午夜精品| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 国产成人精品一,二区| 人妻一区二区av| 久久久国产精品麻豆| 麻豆av在线久日| 国产福利在线免费观看视频| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲,欧美,日韩| 国产毛片在线视频| 大话2 男鬼变身卡| 日日撸夜夜添| 久久久久久久精品精品| 9热在线视频观看99| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 午夜免费男女啪啪视频观看| 夫妻性生交免费视频一级片| 欧美精品一区二区免费开放| 2018国产大陆天天弄谢| 嫩草影院入口| 亚洲成人一二三区av| 秋霞伦理黄片| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 香蕉国产在线看| 欧美黄色片欧美黄色片| 精品人妻在线不人妻| 精品一区二区三卡| 国产精品蜜桃在线观看| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲国产av新网站| 丰满饥渴人妻一区二区三| 夫妻性生交免费视频一级片| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 亚洲av中文av极速乱| 啦啦啦在线免费观看视频4| 欧美精品高潮呻吟av久久| 两性夫妻黄色片| 曰老女人黄片| 大香蕉久久网| 校园人妻丝袜中文字幕| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产精品免费大片| 亚洲图色成人| av福利片在线| 美女视频免费永久观看网站| 亚洲精品自拍成人| 美女国产高潮福利片在线看| 久久女婷五月综合色啪小说| 午夜免费鲁丝| 国产伦理片在线播放av一区| 国产精品 欧美亚洲| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 欧美日韩一级在线毛片| 超碰97精品在线观看| 午夜福利网站1000一区二区三区| 咕卡用的链子| 女性生殖器流出的白浆| 日本av手机在线免费观看| 午夜福利乱码中文字幕| 亚洲综合色网址| 久久精品国产a三级三级三级| 久久99蜜桃精品久久| av女优亚洲男人天堂| 99精国产麻豆久久婷婷| 亚洲国产欧美网| 18禁国产床啪视频网站| 黑人猛操日本美女一级片| 在线观看人妻少妇| 性少妇av在线| 午夜精品国产一区二区电影| 一区在线观看完整版| 亚洲精品第二区| 寂寞人妻少妇视频99o| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲,欧美精品.| 亚洲内射少妇av| 国产野战对白在线观看| 日韩制服骚丝袜av| 国产深夜福利视频在线观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 少妇熟女欧美另类| 婷婷色麻豆天堂久久| 亚洲精品日本国产第一区| 亚洲成人av在线免费| 久久97久久精品| 黄片小视频在线播放| 国产激情久久老熟女| 免费黄频网站在线观看国产| 桃花免费在线播放| 涩涩av久久男人的天堂| 美女国产视频在线观看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 少妇人妻 视频| 美女视频免费永久观看网站| 欧美日韩精品成人综合77777| 亚洲三区欧美一区| 国产精品国产三级专区第一集| 丝袜脚勾引网站| 天堂中文最新版在线下载| av国产久精品久网站免费入址| 欧美日本中文国产一区发布| 免费观看性生交大片5| 热99久久久久精品小说推荐| www.熟女人妻精品国产| av视频免费观看在线观看| 大片电影免费在线观看免费| 精品国产一区二区三区四区第35| 亚洲综合色网址| 免费少妇av软件| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| av在线app专区| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 成人国产麻豆网| 欧美成人精品欧美一级黄| 青草久久国产| 亚洲精品中文字幕在线视频| 69精品国产乱码久久久| 国产精品蜜桃在线观看| 亚洲欧洲国产日韩| 国产深夜福利视频在线观看| 色吧在线观看| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 精品午夜福利在线看| 国产野战对白在线观看| 亚洲av福利一区| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲av.av天堂| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 成人国产麻豆网| 国产深夜福利视频在线观看| 十分钟在线观看高清视频www| 亚洲精品一区蜜桃| 亚洲精品乱久久久久久| 少妇精品久久久久久久| 777米奇影视久久| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产激情久久老熟女| 一区二区日韩欧美中文字幕| av一本久久久久| 久久毛片免费看一区二区三区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 你懂的网址亚洲精品在线观看| 9191精品国产免费久久| 日本免费在线观看一区| 国产老妇伦熟女老妇高清| 久久精品国产亚洲av高清一级| 中文字幕精品免费在线观看视频| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 少妇熟女欧美另类| 成人黄色视频免费在线看| 老汉色∧v一级毛片| 亚洲熟女精品中文字幕| 韩国精品一区二区三区| 女人精品久久久久毛片| 精品视频人人做人人爽| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 亚洲国产毛片av蜜桃av| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 18+在线观看网站| 中文字幕最新亚洲高清| 欧美人与善性xxx| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 欧美激情极品国产一区二区三区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 十八禁网站网址无遮挡| 亚洲,一卡二卡三卡| 亚洲成色77777| 亚洲欧美一区二区三区久久| 国产福利在线免费观看视频| 最近2019中文字幕mv第一页| 国产精品无大码| 欧美 日韩 精品 国产| 一区二区av电影网| 免费黄频网站在线观看国产| 男女边吃奶边做爰视频| 亚洲第一青青草原| 久久精品久久精品一区二区三区| 久久久久久久久久久免费av| 国产在视频线精品| 成人毛片a级毛片在线播放| 人妻少妇偷人精品九色| 免费高清在线观看视频在线观看| 晚上一个人看的免费电影| 日韩伦理黄色片| 乱人伦中国视频| 成人国产av品久久久| 黄色配什么色好看| 一级毛片我不卡| 国产成人精品无人区| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 另类精品久久| 26uuu在线亚洲综合色| 男女午夜视频在线观看| 2018国产大陆天天弄谢| 国产精品不卡视频一区二区| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产男女超爽视频在线观看| 又黄又粗又硬又大视频| 男的添女的下面高潮视频| 99热全是精品| 国产极品粉嫩免费观看在线| tube8黄色片| 亚洲精品国产一区二区精华液| av视频免费观看在线观看| 我的亚洲天堂| 国产高清不卡午夜福利| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 老司机影院毛片| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 高清黄色对白视频在线免费看| 99热全是精品| 少妇人妻 视频| 日本欧美视频一区| 在线观看国产h片| 欧美日本中文国产一区发布| 高清欧美精品videossex| 亚洲av欧美aⅴ国产| 天堂俺去俺来也www色官网| 少妇被粗大猛烈的视频| 日本91视频免费播放| 高清av免费在线| 国产成人一区二区在线| 色播在线永久视频| 成人毛片60女人毛片免费| 久久久精品区二区三区| 美女国产视频在线观看| 亚洲人成网站在线观看播放| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产高清不卡午夜福利| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产熟女午夜一区二区三区| 久久久a久久爽久久v久久| 国产精品 欧美亚洲| 日本黄色日本黄色录像| 99久久精品国产国产毛片| 亚洲av中文av极速乱| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 亚洲av男天堂| 另类亚洲欧美激情| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 精品国产乱码久久久久久男人| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲天堂av无毛| 精品人妻一区二区三区麻豆| 91久久精品国产一区二区三区| 在线天堂中文资源库| 超碰成人久久| av在线观看视频网站免费| 18禁观看日本| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 高清视频免费观看一区二区| 亚洲欧美一区二区三区久久| 1024视频免费在线观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲,欧美,日韩| 精品国产国语对白av| 精品福利永久在线观看| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 少妇的丰满在线观看| 午夜福利乱码中文字幕| av国产精品久久久久影院| 免费观看av网站的网址| 亚洲成人一二三区av| 亚洲综合色惰| 国产午夜精品一二区理论片| 我的亚洲天堂| 寂寞人妻少妇视频99o| 免费看av在线观看网站| 成人国产av品久久久| 美女大奶头黄色视频| 飞空精品影院首页| 久久久久国产一级毛片高清牌| a级片在线免费高清观看视频| 午夜福利视频精品| 母亲3免费完整高清在线观看 | 亚洲精品日韩在线中文字幕| 熟妇人妻不卡中文字幕| 国产男女内射视频| 久久久久国产网址| 五月天丁香电影| av免费观看日本| 亚洲第一av免费看| 久久久久久久精品精品| 成年美女黄网站色视频大全免费| 激情视频va一区二区三区| 色婷婷av一区二区三区视频| 国产午夜精品一二区理论片| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 97在线人人人人妻| 中国国产av一级| 国产熟女欧美一区二区| 亚洲三区欧美一区| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 欧美黄色片欧美黄色片| 2021少妇久久久久久久久久久| 男人操女人黄网站| 国产又爽黄色视频| xxxhd国产人妻xxx| 久久99一区二区三区| 国产一级毛片在线| 精品午夜福利在线看| 成年人免费黄色播放视频| 下体分泌物呈黄色| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 成人午夜精彩视频在线观看| av卡一久久| freevideosex欧美| 午夜福利视频在线观看免费| 观看美女的网站| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 国产精品 欧美亚洲| 久久国产精品大桥未久av| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 中文欧美无线码| 国产又爽黄色视频| 国产成人免费无遮挡视频| 美女大奶头黄色视频| 亚洲av在线观看美女高潮| 伦理电影免费视频| av.在线天堂| 国产精品蜜桃在线观看| 一级毛片电影观看| 国产有黄有色有爽视频| 久久久久久免费高清国产稀缺| 少妇的丰满在线观看| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 国产片特级美女逼逼视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| 18+在线观看网站| 欧美人与性动交α欧美软件| 亚洲熟女精品中文字幕| 午夜免费观看性视频| 99久久综合免费| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 欧美精品高潮呻吟av久久| 中文字幕av电影在线播放| 精品人妻偷拍中文字幕| 亚洲伊人色综图| 丰满迷人的少妇在线观看| 永久网站在线| 中文字幕制服av| 伦理电影免费视频| 日本-黄色视频高清免费观看| 久久久久久久国产电影| 国产人伦9x9x在线观看 | 一区二区三区激情视频| 久久久久国产一级毛片高清牌| 成人免费观看视频高清| 秋霞在线观看毛片| 国产一区亚洲一区在线观看| 9191精品国产免费久久| 黄片无遮挡物在线观看| 午夜福利乱码中文字幕| 国产在视频线精品| 免费在线观看黄色视频的| 午夜免费男女啪啪视频观看| 午夜福利影视在线免费观看| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产精品不卡视频一区二区| 久久久久网色| 久久这里只有精品19| 午夜福利,免费看|