郭現(xiàn)軍

（河南省駐馬店市中心醫(yī)院，463000）

筆者2002年3月～2010年5月采用氣功療法治療男性不育癥92例，取得了較好的療效，現(xiàn)介紹如下。

一般資料

男性不育癥患者92例，年齡22～40歲，平均29.8歲，其中22～30歲61例，31～40歲31例?；辇g2～5年50例，6～8年31例，8年以上11例。合并前列腺炎20例，睪丸炎6例，附睪炎5例，陽痿、早泄者21例。無明顯合并癥40例。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：①夫妻同居2年以上，未采用避孕措施，男方無器質(zhì)性病變?cè)斐膳剑ㄅ秸＃┎辉?，為男性不育癥；②精液檢查，精子計(jì)數(shù)＜20×106個(gè)／ml，液化時(shí)間＞40min；③精子總數(shù)＜40×106／ml，精子活力：a級(jí)＜25%，或a＋b級(jí)＜50%。

治療方法

1.姿勢(shì)要求：一般采用仰臥位，也可取側(cè)臥位、坐位，無論取何種姿勢(shì)，都要使身體舒適，使全身自然放松。①仰臥位：頭自然伸直，枕頭高低適宜，兩臂自然放置身體兩側(cè)，兩腿自然伸直，兩足分開與肩同寬；②坐位時(shí)：胸略前傾，將雙肩、雙肘自然下垂，雙手指松開自然放在腿上。要求身體舒適自如，松靜自然，全身肌肉放松，血管神經(jīng)及內(nèi)臟不受壓迫。

2.入靜守意：上述姿勢(shì)調(diào)整后，要進(jìn)入入靜守意，有三種方法：①默念法：吸氣時(shí)念“松”，呼氣時(shí)念“靜”，反復(fù)默念數(shù)遍；②數(shù)息法：慢慢開始默數(shù)，從1到10，一呼一吸為1數(shù)；③意守丹田法：“丹田”指臍下小腹部位，意守“丹田”既是把思想集中到“丹田”，氣沉“丹田”，從而排除雜念，要似守非守。

3.呼吸吐納：即調(diào)節(jié)呼吸，吐故納新。有3種方法：①腹式呼吸法：用腹壁的起伏來調(diào)整呼吸，吸氣時(shí)腹部膨起，呼氣時(shí)腹部凹陷；②口鼻呼吸法：呼吸時(shí)口鼻分開，吸氣時(shí)用鼻，呼氣時(shí)用口；③全息呼吸法：利用胸腔、腹腔最大限度地吸進(jìn)氧氣和呼出二氧化碳，要使呼吸次數(shù)減低到最低限度。

4.吞咽玉液：兩目輕閉，舌抵上顎，一會(huì)即有唾液源源而至，隨即徐徐咽下。

以上各法很好掌握，要求思想集中，排除雜念，入靜實(shí)際上是伴隨著調(diào)姿、吞津、調(diào)息功法的同時(shí)已經(jīng)開始了。特別是吞咽玉液、調(diào)息入“丹田”，已經(jīng)達(dá)到入靜守意的境界。精神放松和形體放松是貫穿于整個(gè)練功過程的核心。每天2～3次，每次20～30min。3個(gè)月為1個(gè)療程。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈：經(jīng)1～2個(gè)療程治療后女方懷孕；臨床治愈：治療后檢查精液常規(guī)指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：治療后檢查精液常規(guī)指標(biāo)較治療前提高；無效：精液常規(guī)指標(biāo)治療前后無變化。

結(jié)果：治愈25例，占27.17%；臨床治愈26例，占28.26%；有效25例，占27.17%；無效16例，占17.39%。1個(gè)療程治愈15例。

治療前后比較精子總數(shù)、精子密度、精子活力、精子活率均有明顯改善，差異有顯著性意義（P＜0.01），見表1。

表1 治療前后精液指標(biāo)比較±S）

表1 治療前后精液指標(biāo)比較±S）

時(shí)間 精子密度（×106／ml）精子總數(shù)（×106／ml）精子活率 精子活力a級(jí)（%）b級(jí)（%）治療前 14.5±5.4 28.6±14.6 25.6±5.4 11.8±0.5 10.6±3.0治療后47.8±7.8 78.4±17.8 60.5±5.5 30±3.4 24.2±2.5

典型病例

患者，男，30歲，2005年6月6日初診。結(jié)婚同居5年妻子未孕，未采用任何避孕措施。經(jīng)多方治療未果。檢查：女方正常。男方頭暈頭重，乏力納呆，腰背四肢酸重，小腹部墜脹疼痛。精液常規(guī)檢查：量2ml，白細(xì)胞（?），液化時(shí)間60min，每高倍視野僅見3～4個(gè)精子?；盍Σ睢；颊哂?月7日（第二天）按上述功法練習(xí)，每日2～3次，每次20～30min。30日為1個(gè)療程，半年后其妻懷孕。

體會(huì)

男性不育癥是指結(jié)婚2年以上因男性生殖機(jī)能障礙導(dǎo)致女方不孕，臨床分為絕對(duì)不育與相對(duì)不育。絕對(duì)不育是指男性有先天或后天解剖或生理缺陷，致使女方不孕；相對(duì)不育是指某種原因阻礙受孕或降低生育能力（如性功能障礙），致使女方不能受孕。除性功能障礙外，精液液化不良、活動(dòng)力差、活動(dòng)率低、計(jì)數(shù)少是男性不育癥的主要原因，還與生殖系統(tǒng)炎癥有關(guān)，其中前列腺炎最多見，其次是附屬器官的炎癥。其西藥治療效果不理想。本病屬醫(yī)學(xué)“淋證”、“癃閉”范疇。發(fā)病之關(guān)鍵在于腎精虧虛，《素問·上古天真論》：“丈夫……二八腎氣盛，天癸至，精氣溢泄，陰陽和，故能有子……八八天癸竭，精少，腎衰……故無子”?？梢?，腎氣的盛衰，精血的盈虧決定生殖的能力。“腎為先天之本，元?dú)庵保侨梭w的原動(dòng)力，補(bǔ)腎填精就是治療男性不育癥的依據(jù)。本功法通過調(diào)姿、呼吸吐納、入靜守意，達(dá)到精神放松和形體放松，吐納有度?！敖穑ǚ危┧I）相生，精氣互化，填精溢髓”。氣沉“丹田”以加強(qiáng)腎中真元之氣。吞咽玉液可以化精，練精可以化氣，練氣可以化神，養(yǎng)精蓄銳。兩精（陰陽）相搏，合而化神。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，全身血流速度與肌肉的緊張程度成反比，在肌肉放松時(shí)血流量可提高15～16倍。唾液中含有多種酶、蛋白質(zhì)、氨基酸、電解質(zhì)等。研究發(fā)現(xiàn)，練功可使唾液中的分泌型免疫球蛋白A和容菌含量顯著增加，說明氣功鍛煉可引起唾液的質(zhì)和量的改變，能改善精液質(zhì)量，提高精子活力。治療期間宜注意生活起居，飲食宜忌，勞逸結(jié)合，情志調(diào)節(jié)，夫妻和諧，一般均忌食生冷、辛辣、油炸、燒烤等熱性或刺激性食品，食以清淡、營養(yǎng)豐富食物。我們發(fā)現(xiàn)，堅(jiān)持練習(xí)本功法還可以提高免疫力，強(qiáng)身健體，抗衰老。此法練習(xí)簡單，不受時(shí)間限制，值得臨床推廣。