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    深圳市寶安區(qū)沙井街道學齡前期兒童心理行為調(diào)查現(xiàn)狀分析

    2012-11-17 13:21:44趙廣英魏煌忠
    中國醫(yī)學創(chuàng)新 2012年19期
    關鍵詞:沙井男童兒童心理

    趙廣英 魏煌忠

    深圳市寶安區(qū)沙井街道學齡前期兒童心理行為調(diào)查現(xiàn)狀分析

    趙廣英①魏煌忠①

    目的:了解沙井街道學齡前期的兒童心理行為特征,以便對兒童心理咨詢提供科學根據(jù)。方法:編制兒童心理行為調(diào)查表,通過整群抽樣對4024名學齡前兒童(其中男童2024名,女童2000名)進行兒童心理行為及影響因素的調(diào)查分析。結(jié)果:學齡前期兒童行為問題檢出率為12.52%,男童行為發(fā)生率(14.62%)高于女童(10.40%),男女心理行為發(fā)生在性別間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),行為問題前三位因素男童依次為攻擊、多動、抑郁,女生依次為攻擊、分裂、體訴。兒童行為問題主要與家庭狀況、父母教養(yǎng)方式等因素有關。結(jié)論:學齡前期兒童心理行為問題高發(fā)生率現(xiàn)狀與多因素有關,家庭、學校、醫(yī)院、社會等應共同關注,采取切實可行的措施勢在必行。

    兒童; 學齡前期; 心理行為

    兒童學齡前期,特別是4~6歲是形成良好的性格行為的特殊時期。為了解深圳市寶安區(qū)沙井街道學齡前期的兒童心理行為特點,減少兒童心理行為偏離,促進幼兒心理健康,筆者于2011年9-10月對4024名學齡前期兒童進行了問卷調(diào)查分析,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 按照整群抽樣的方法,抽取沙井街道32所幼兒園大、中班幼兒及家長,其中集體幼兒園3所、私立幼兒園29所,問卷的幼兒年齡分布為4~6歲,共4024名兒童,分兩個年齡組,4~5歲組2504人(男童1168人,女童1336人),6歲組1520人(男童856人,女童664人)。

    1.2 方法 本次調(diào)查采用問卷評估法,調(diào)查表采用目前國內(nèi)有常??尚哦雀叩腁chenbach兒童行為量表(家長用CBCL)及自制兒童心理衛(wèi)生調(diào)查問卷,量表內(nèi)容包括兒童基本情況、家庭生活環(huán)境、父母教育方式、兒童社交能力、行為問題(113條為重點)等。CBCL中國標準化版中任一行為因子分兒童常?;?和)總分4~5歲組男童>42分、女童>45分;6歲組男童>42分、女童>41分即判斷有行為問題[1]。由專業(yè)兒童保健醫(yī)師在幼兒園家長聯(lián)系會上向老師和家長詳細講解填寫方法和注意事項,家長填寫調(diào)查表,一周后老師回收,專業(yè)保健醫(yī)師將結(jié)果錄入分析

    1.3 統(tǒng)計學處理 用上?;菡\兒童青少年心理測試系統(tǒng)軟件錄入評價,用SPSS 11.0軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理,計量資料以(±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料比較采用 字2檢驗,對影響兒童行為的多因素進行回歸分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 調(diào)查表調(diào)查情況 發(fā)放調(diào)查表4300份,回收有效問卷4024份,有效率93.58%(4024/4300)。來自主干家庭2304份,核心家庭1656份,單親家庭36份,其它28份。獨生子女3234份,占80.37%(3234/4024)。男童2024人,平均年齡(5.23±0.45)歲,女童2000人,平均年齡(5.18±0.42)歲。4024名兒童中有行為問題者有504人,檢出率12.52%(504/4024)。其中男童296人,女童208人,男女童行為問題檢出率分別為14.62%(296/2024)、10.40%(208/2000),男童和女童問題檢出率之間比較差異有統(tǒng)計學意義( 字2=4.17,P<0.05)。各年齡組男女童行為問題檢出結(jié)果各不相同。4~5歲組、6歲組兒童行為問題檢出分別為 280人、224人、其檢出率分別為11.18%(280/2504)、14.74%(224/1520),二者比較差異有統(tǒng)計學意義(=9.26,P<0.01)。見表1。

    表1 男女童各年齡組行為問題檢出率比較

    2.2 男、女童不同年齡組各因子得分情況比較 各年齡組男女童行為問題在前三位的因子依次如下:4~5歲組男童為攻擊、多動、抑郁,女童為攻擊、分裂、體訴;6歲組男童為攻擊、多動、違紀,女童為攻擊、體訴、社交退縮,見表2。

    表2 兒童各因子得分情況(±s) 分

    表2 兒童各因子得分情況(±s) 分

    4~5歲組6歲組因子男(n=1168) 女(n=1336) 男(n=856) 女(n=664)社會退縮 1.82±1.95 2.63±2.34 1.21±1.61 2.29±2.2抑郁 2.84±2.72 2.76±4.59 2.47±2.52 1.87±3.2分裂樣焦慮 0.69±1.12 4.9±3.65 2.56±1.82 2.1±1.43攻擊 8.37±5.86 7.18±5.75 7.28±5.02 6.41±5.08體訴 1.17±1.03 2.93±2.35 0.98±1.44 2.47±1.81性問題 0.37±0.79 0.64±0.95 0.41±0.52 0.58±0.76多動 3.89±3.03 1.41±1.63 3.95±2.65 2.05±2.40違紀 1.96±1.23 1.87±1.14 2.69±1.99 0.36±0.73不成熟 1.76±0.86 1.18±0.97 1.39±1.27 1.36±1.25

    2.3 學齡前期兒童行為問題主要影響因素 有父母職業(yè)、文化程度、父母關系、父母教育方式、家庭經(jīng)濟狀況、居住條件、社區(qū)環(huán)境、幼兒園心理干預、醫(yī)院心理咨詢等,見表3。

    表3 影響兒童行為的多因素回歸分析結(jié)果

    3 討論

    3.1 兒童行為問題檢出情況 本次調(diào)查顯示沙井街道學齡前兒童行為問題檢出率為12.52%,且男女童在性別、年齡上均有顯著性差異。家庭模式以主干家庭為主,受重男輕女傳統(tǒng)思想影響,部分家長過度保護男童,使得男童的社會適應能力相對低于女童,行為問題發(fā)生率較女童高。隨著社會交往的增多,女童情感的易變性和沖動性在學齡前的后期,可部分控制自己情感的外部表現(xiàn),穩(wěn)定性有所增強,開始發(fā)展社會性情感,行為問題明顯減少,而男童卻隨著年齡增大,受特殊地方的保護,缺乏自律能力,滋生自私、激惹等心理行為問題,具體原因有待進一步調(diào)查分析。

    3.2 兒童行為問題各因子不同年齡組、不同性別序列不同,與兒童生理、心理發(fā)育密切相關。男女童在學齡前期性格有所分化,從社會行為發(fā)展看,在4歲左右,男童已發(fā)展了其進取性的50%,女童發(fā)展了其依賴性的50%[2]。男童主要表現(xiàn)為外向性性格,女童主要表現(xiàn)為內(nèi)向性性格,故男童在攻擊、多動、違紀等到方面高于女童,而女童在分裂、體訴、退縮等方面高于男童,這與國內(nèi)報告基本一致[3]。隨著年齡的增大,心理需求不同,邏輯思維活動增強,自律性逐漸改進,兒童行為偏離也將不一致。

    3.3 兒童行為問題的影響因素 多因素分析提示了兒童行為問題與家庭和社會環(huán)境密切相關[4-6]。父母責任感強,以積極、鼓勵的態(tài)度對待子女教育,與孩子平等溝通,以身作則,及時約束孩子的不良行為,兒童行為就會向好的方向發(fā)展,相反就會產(chǎn)生負面影響。深圳作為移民城市,沙井街道以加工制造業(yè)為主,父母工作不穩(wěn)定,經(jīng)濟、文化層次低,住房擁擠,父母關系不融洽,父母及祖輩教育方式不統(tǒng)一都會導致兒童精神緊張,心理壓力過重,行為偏離,如果不能及時得到學校或醫(yī)院的有效干預,接觸到不良的社會習氣,更增加行為問題的危險性。

    3.4 建立兒童心理健康檔案,早期干預 兒童心理行為問題將影響其學習、情緒和人際關系,有些癥狀可能延續(xù)到青春期和成年,妨礙其心理健康和社會功能的健全[7]。這就要求幼兒園重視兒童心理保健,建立兒童心理健康檔案,進行專案管理,家長重視兒童心理行為的發(fā)育,正確教育引導,給兒童創(chuàng)造適應的環(huán)境,采取適當?shù)慕逃绞?,過分嚴厲或放任自流都不利于身心健康。同時學校、醫(yī)院、社區(qū)相互協(xié)助,開展心理咨詢講座普及兒童心理衛(wèi)生知識,對有行為問題的兒童給予心理疏導、感統(tǒng)訓練及個性化行為矯治等措施,糾正兒童行為偏離,根據(jù)兒童個性特點采取綜合干預措施降低兒童行為問題的發(fā)生,促進兒童身心健康發(fā)展。

    [1] 忻仁娥,唐慧琴,張志雄,等.Achenbach’s兒童行為量表中國標準化[J].上海精神醫(yī)學,1992,4(1):47-55.

    [2] Martin M.Solve your child’ school-related problems[J].Harper Perennial,2001,16(1):142-144.

    [3] 潘清文,黃柏青,鄭藝霞.3-7歲兒童氣質(zhì)與兒童行為相關因素的探討[J].中國婦幼保健雜志,2008,23(2):201-202.

    [4] 曲紅明,李芹,劉靜,等.學齡前兒童心理行為問題與健康教育狀況研究[J].中國兒童保健雜志,2009,17(4):165-167.

    [5] 付本燕,高寒,尚云峰,等.岳陽市學齡兒童行為問題的現(xiàn)狀與干預對策研究[J].中國兒童保健雜志,2010,18(4):301-303.

    [6] 郭貞美,陳青,潘清文,等.情緒管理治療對兒童攻擊性行為的干預研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010,48(13):98-99,105.

    [7] 陶國泰.兒童青少年精神醫(yī)學[M].南京.江蘇科學技術(shù)出版社.1999:35.

    10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.060

    ①廣東省深圳市寶安區(qū)沙井預防保健所 廣東 深圳 518104

    趙廣英

    2012-04-07) (本文編輯:連勝利)

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