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    PBL教學在婦產(chǎn)科護理教學中的應用研究1)

    2012-11-06 07:08:38陳浩暘
    護理研究 2012年2期
    關(guān)鍵詞:中國醫(yī)科大學護理學婦產(chǎn)科

    陳浩暘,范 玲

    PBL教學在婦產(chǎn)科護理教學中的應用研究1)

    陳浩暘,范 玲

    [目的]探討將以問題為基礎(chǔ)的學習(PBL)模式應用于婦產(chǎn)科護理教學的效果。[方法]采用隨機抽樣的方法將參與本研究的47名中國醫(yī)科大學涉外護理班學生分為實驗組(20人)和對照組(27人),在講授前置胎盤和胎盤早剝相關(guān)理論知識和臨床實習內(nèi)容時實驗組采用PBL教學法,對照組采用以授課為基礎(chǔ)的教學法。[結(jié)果]實驗組理論成績、臨床實習成績均優(yōu)于對照組(P<0.05)。[結(jié)論]PBL教學法可激發(fā)學生的自學興趣,宜在《婦產(chǎn)科護理學》教學中予以推廣。

    婦產(chǎn)科護理學;PBL;教學;效果

    以問題為基礎(chǔ)的學習(problem-based learning,PBL)是由美國醫(yī)學教育改革先驅(qū)Barrows于1969年首創(chuàng)的一種新教學模式,與傳統(tǒng)“以授課為基礎(chǔ)的學習”(lecture-based learning,LBL)模式相比,在設計理念、實施方式、評估體系、實際效果等方面均有區(qū)別[1]。PBL作為一種教學改革,遵循以教師為引導及以學生為中心的特點,在注重培養(yǎng)臨床思維、發(fā)揮學生主動性、科學評估教學效果等方面有不可替代的優(yōu)勢[2-4]。此外,PBL在西方國家有30多年的研究歷程,但在國內(nèi)《婦產(chǎn)科護理學》的理論教學及臨床實踐中的相關(guān)研究較局限[5,6]。近年來,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科教學組對部分理論內(nèi)容采用PBL教學模式進行探索性授課,探討其對教學效果的影響。

    1 對象與方法

    1.1 對象 選取2008年3月—2008年7月在中國醫(yī)科大學學習的涉外本科護理班47名學生作為研究對象。依據(jù)學號將入選研究對象分為實驗組(20人)與對照組(27人)。兩組學生年齡及學歷及上學期其他課程成績等比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 實驗組

    1.2.1.1 教學大綱重組 為順利開展PBL教學,教學組以人民衛(wèi)生出版社出版、普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材《婦產(chǎn)科護理學》第4版中前置胎盤和胎盤早剝的教學內(nèi)容為基礎(chǔ),參照人民衛(wèi)生出版社出版、普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材《婦產(chǎn)科學》第6版前置胎盤和胎盤早剝的相關(guān)教學內(nèi)容,制定出適應PBL教學模式的授課大綱,將原有授課順序予以重新規(guī)劃,使之最終形成與病例配套的兩個模塊,實施授課。

    1.2.1.2 PBL病例編寫 針對臨床所遇到的醫(yī)療、護理問題;《婦產(chǎn)科護理學》中的常見癥狀;所對應疾病的鑒別診斷方式;迅速篩選出針對此疾病、癥狀相應的相關(guān)護理措施為學習起點,編制了含有大量鑒別診斷信息的病例,有利于學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題以及解決問題。病例均由護師及以上職稱人員編寫,并經(jīng)專家組反復討論后定稿。

    1.2.1.3 師資力量 經(jīng)過PBL教學模式的專業(yè)培訓,經(jīng)過多輪教學評定篩選的主管護師,嚴格遵照既定相應教學大綱的要求,在同等客觀條件基礎(chǔ)上予以授課。

    1.2.1.4 授課方法 每個病例分3次課共6學時進行,首先教師根據(jù)既定教學大綱,采用真實病例,逐步地深入擴展所講內(nèi)容,鼓勵學生思考討論后提出問題并適當給予指導,創(chuàng)造條件讓其通過查閱書籍、網(wǎng)絡查詢等方式搜索相關(guān)資料以完善其自我學習的過程;每2學時討論后進行組內(nèi)總結(jié),便于知識和信息的系統(tǒng)化;每個病例授課的最后2學時,集中各小組成員,組長發(fā)言提出本組未達成一致而在其他組已得到解決的問題。通過交流和綜合,使學生深入理解和掌握所講知識,最后由教師總結(jié)。1.2.2 對照組 采用LBL教學模式進行相同理論課內(nèi)容的討論學習。臨床課間實習4學時。

    1.2.3 觀察指標 統(tǒng)計兩組學生期末考試成績、理論成績以及臨床實習期間的病例分析題成績。

    1.2.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS13.0軟件予以統(tǒng)計分析。

    2 結(jié)果(見表1)

    表1 兩組成績比較 分

    3 討論

    3.1 PBL教學模式對學生學習興趣及學習主動性的培養(yǎng) 開展PBL教學,實現(xiàn)了學生的自我滿足感,使其在主動學習的前提下主動發(fā)現(xiàn)問題及解決問題,教師通過臨床病例的引入,讓學生從臨床護理人員的角度深入思考問題,提高了學習的能動性及學習效率。

    3.2 PBL教學模式提高了學生解決問題的能力 傳統(tǒng)LBL教學模式僅以教師教授為中心,學生被動接受,學科界限分明而忽略了對思維能力的培養(yǎng)。PBL教學模式讓學生通過主動參與學習,在獨立思考的基礎(chǔ)上,通過資料搜索,并與團隊中其他成員加以討論,尋找出解決問題的方法,從而提高了學生解決問題的能力。

    3.3 PBL教學模式激發(fā)了學生的學習興趣 教學過程中,小組作為一個學習單位而存在,學生在獨立探求知識的同時還須發(fā)揮團隊精神,積極與他人溝通,并在合理分工的基礎(chǔ)上,共同完成學習任務,提高了學習興趣。

    3.4 PBL教學模式中教師的作用 與傳統(tǒng)LBL教學模式相比,教師在開展PBL教學前經(jīng)過了嚴格培訓,角色由原來單純的知識權(quán)威和講授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生學習的引導者與激勵者,需要教師有充足理論和臨床知識的儲備,還需不斷完善原有知識結(jié)構(gòu),由此提高了綜合素質(zhì),提高了靈活運用知識及解決問題的能力,提高了教學效果。

    [1] Chan EA.Refecting on the essence of our problem-based learning discussion:The importance of faculty derelapmaent and our continuous quest for applications of problem-based learning[J].Kaohsiung J Med sCI,2008,25(5):276-281.

    [2] 陶寶英,曹銀觀.PBL在我國護理教育中的應用現(xiàn)狀[J].護士進修雜志,2008,23(6):508-510.

    [3] 崔明敏,陳亞梅,劉懷予,等.PBL教學模式在護理教育中的研究進展[J].全科護理,2011,9(1B):165-167.

    [4] 李雪一,金偉端,龔小華,等.PBL教學法在消化內(nèi)科護理大專實習生教學查房中的應用[J].全科護理,2011,9(6A):1493-1494.

    [5] Johannes S,Angela VB.When is PBL more effective?A meta-synthesis of meta-analysis comparing PBL to conventional classrooms.The interdisciplinary[J].Journal of Promblem-based Learning,2009,3(1):44-57.

    [6] 吳應鋒.以問題為基礎(chǔ)的學習與傳統(tǒng)教學模式的比較[J].國外醫(yī)學:醫(yī)學教育分冊,1995,16(3):1.

    Study on application of PBL teaching method in nursing teaching in Department of obstetrics and gynecology

    Chen Haoyang,F(xiàn)an Ling
    (Affiliated Shengjing Hospital of Chinese Medical University,Liaoning 110003 China)

    G642.0

    C

    10.3969/j.issn.1009-6493.2012.02.048

    1009-6493(2012)1B-0177-02

    1)為中國醫(yī)科大學CMB 03-793項目。

    陳浩暘(1971—),女,護士長,主管護師,本科,單位:110003,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院;范玲單位:110003,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院。

    2011-03-23;

    2011-08-24)

    (本文編輯 范秋霞)

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