成人護理大專學生護理學基礎教育現(xiàn)狀調查與分析

丘桂芳

（惠州衛(wèi)生學校，廣東 惠州 516000）

成人護理大專學生護理學基礎教育現(xiàn)狀調查與分析

丘桂芳

（惠州衛(wèi)生學校，廣東 惠州 516000）

目的 了解成人護理大專學生學習護理學基礎的態(tài)度和期望，分析教學方法及教學服務過程中存在的問題。方法 采用自行設計的調查問卷，對465名成人護理大專學生進行無記名問卷調查。結果89.7%的護生認為有必要開設護理學基礎課；59.4%的護生認為護理學基礎理想的教學模式為面授加自學/網(wǎng)絡學習，做到師生與同學間經(jīng)常分享經(jīng)驗；59.2%的護生認為最大的學習障礙是時間、精力無法保證。同時，護生希望教材中能加入實用性和先進性的內容，采用開卷的形式完成終末評定。結論應探索適合成人護理大專學生的培養(yǎng)方案、教學內容、學習模式和評價方法，使成人護理大專學生能夠接受高效、實用的護理繼續(xù)教育，從而提高整體素質。

成人護理大專；護理學基礎；教育現(xiàn)狀

護理學基礎是護理專業(yè)的專業(yè)基礎課程，是培養(yǎng)護生將現(xiàn)代整體護理觀和相關人文、社會科學基本理論有機融合在護理基本技能操作中，在突出強化護生專業(yè)基本技能操作的同時進行職業(yè)情感、職業(yè)素質的熏陶和培養(yǎng)的重要課程[1]。

接受過全日制中職護理專業(yè)教育的學生，在進入臨床工作一段時間后，又重新學習這門課程，其學習現(xiàn)狀如何，對該課程的學習持有什么樣的態(tài)度和期望？為此，對我校2009、2010級的成人護理大專學生進行無記名問卷調查。

1 調查對象和方法

1.1 對象

選擇我校2009、2010級的成人護理大專學生465人作為調查對象。均為女生，年齡19～41歲，平均年齡24.5歲。共發(fā)放問卷465份，有效回收448份，有效回收率96.3%。

1.2 方法

用自行設計的問卷進行無記名調查，內容包括護生學習護理學基礎的態(tài)度、期望、需求和困難，對教材、教學方法、作業(yè)、考勤、考核、教學管理制度和教學服務等方面。預調查中間隔兩周對重測樣本進行二次測量，測得該問卷各條目的答案存在相關性，PEARSON相關系數(shù)0.81～1.0。資料采用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計。

2 結果（見表1）

3 討論

3.1 引導學生端正學習態(tài)度，主動學習

近年來，隨著人們生活水平的提高，醫(yī)療衛(wèi)生保健日漸成為人們最關心的話題之一。而醫(yī)療衛(wèi)生保健質量的提高，以護理人員整體素質的提高為基礎。國家提出力爭2010年實現(xiàn)各醫(yī)療機構中護理人員大專及以上學歷者超過30%（其中三甲醫(yī)院不低于50%）的目標[2]。為了適應學歷不斷提高的要求，每個在職護理人員都要不斷提升自我以適應崗位需求和獲得更高的職稱或職務。于是，接受護理繼續(xù)教育就成為在職護理人員提升學歷和提高素質的主要途徑。在開設的所有課程中，護理學基礎是學生最熟悉、也是最重要的課程之一。

問卷調查數(shù)據(jù)顯示，大部分學生支持開設護理學基礎課，認為這是進一步深化護理學基礎理論的課程，很有必要開設。只有少數(shù)人（4.2%）認為沒有必要開設，因為上中專時已經(jīng)學過。這部分學生不明白，同一門課程，對中專和大專層次學生的要求是不一樣的，需要他們端正學習態(tài)度，提高學習熱情。

表1 成人護理大專學生護理學基礎教育現(xiàn)狀調查[n（%）]

3.2 改革教學方法，提高課堂教學效率

在教學活動中，面授法以其生動、直接的優(yōu)點被大多數(shù)教師采用。在全日制學生的教育教學活動中，任課教師采用面授法在知識和學習方法上對學生進行講授和引導，啟發(fā)學生的思維，提高學生學習興趣，隨時解答學生的提問[3]。很多教師把這一方法沿用到成人護理教育中來。本次調查顯示，59.4%的護生支持面授與自學/網(wǎng)絡學習相結合；44.0%的護生希望教師能在課堂教學中多提供思考和討論的機會；25.0%的護生最喜歡任課教師以師生及同學間經(jīng)驗分享的形式為主的上課方式；27.7%的護生最喜歡以學生提問、教師答疑的互動溝通為主的上課形式；以小組討論的案例分析形式為主及以專題講座形式為主上課形式的認同者比例分別為19.6%、15.8%。如此看來，護理學基礎的任課教師需要把各種方法結合起來，根據(jù)需要靈活運用，以此提高護生的學習興趣和學習效果[4]。

3.3 引導學生制訂學習計劃，提高學習效率

在本次調查中，45.3%的護生認為自己的自學能力一般，因此需要接受教師的指導；而59.2%的護生認為他們接受教育的最大障礙是時間、精力無法保證。由于選擇護理專業(yè)的多為女性，進入工作崗位后，女性常擔負多重角色，工作、家庭及照顧小孩等壓力讓其無法保證到課率，當工作或家庭與學習產(chǎn)生沖突時，她們往往會選擇前者。因此，工作和家庭的壓力對學習時間和精力的影響非常突出，成為護生學習過程中的主要障礙。另外，40.4%的護生認為學習能力障礙也是影響其接受教育的一個重要因素。這是由于離開常規(guī)學習時間太久，很多基本的概念、原理可能被遺忘，需要復習，或以前學習的知識已陳舊，需要補充和更新。來自家庭和工作的壓力要求他們掌握更有效的學習技巧和方法，以提高學習效率，而大部分成人長期缺乏學習技巧方面的訓練。因此，教師要指導護生科學地安排自學時間，制訂合理的學習計劃，解決突出的工學矛盾。對成人教育工作者來說，除授課之外，這是非常重要的一個任務。

3.4 優(yōu)化配套設施，做好教學服務

調查發(fā)現(xiàn)，64.1%的護生認為目前護理學基礎開設的課時足夠，不需要增加。而教材方面，23.4%的護生認為教材內容陳舊，急需改進；50.9%的護生認為應增加實用性和先進性的內容。作為在工作崗位上的學習者，每天從事基礎護理工作，可以說他們已經(jīng)掌握了護理學基礎某些知識的精髓，如鋪床法、無菌技術、隔離技術等內容，完全可以刪去。對于一些護生接觸較少的必須掌握的技術，如微泵的使用、靜脈輸液泵、心電監(jiān)護儀的使用等，需要添加到教材中。

3.5 強化考勤制度，完善考核方法

在考勤制度上，67.0%的護生認為2/3以上的課時必到，其余時間有可能遇到各種情況無法到課。而在實際教學中，2/3的時間到課，已經(jīng)是一個不錯的出勤率。但成人教育工作者仍應在到課率方面作出努力，畢竟，它關系到護生終末考試的成績。目前的考核制是護生的終末成績總評由終末卷面成績、平時到課率、作業(yè)3部分構成。到課率不高，必然會影響護生的終末總評成績。在考核方面，43.1%的護生認為開卷考試最合理，而被認為對提升能力非常有幫助的“提交課程論文”考核方式的認同者只有1.1%。專家認為，為了真正提升護生的能力，提交課程論文不失為一個有效而直接的方法。護生需要在對教材深入學習的前提下，發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、進而解決問題，最后形成一篇課程論文。這樣既能防止學生考試作弊或養(yǎng)成死記硬背的習慣，又能讓學生充分發(fā)揮主觀能動性，自己去發(fā)現(xiàn)和解決問題。

4 小結

此次調查揭示了成人護理大專學生學習護理學基礎的態(tài)度、期望、需求和困難，也揭示了他們對教材、教學方法、作業(yè)、考勤、考核等方面的需求。針對這些特點，成人教育工作者和護理學基礎任課教師應在教學實踐中逐步摸索、調整，探索出適合成人護理大專學生的培養(yǎng)方案、教學內容、學習模式和評價方法，使成人護理大專學生能夠接受高效、實用的繼續(xù)教育，主動完成學習任務，在獲取高一級學歷的同時，專業(yè)知識和技能都有一定的提高。

[1]張景龍.護理學基礎[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2000.

[2]衛(wèi)生部.中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005—2010年）[J].中國護理管理，2005，5（4）:8～11.

[3]劉桂萍.成人高等護理教育現(xiàn)狀調查與分析[J].護理研究，2008，8（22）：18～19.

[4]陳麗華.護理本科《護理學基礎》實踐教學的改革[J].護理研究，2006，20（10）：2623～2624.

G526.5

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1671-1246（2012）07-0125-03