獨(dú)立學(xué)院藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控體系探索

謝麗莎，梁天堅(jiān)，黃茂春，黃紅泓，蘇麗麗

（廣西中醫(yī)學(xué)院賽恩斯新醫(yī)藥學(xué)院，廣西 南寧 530222）

獨(dú)立學(xué)院藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控體系探索

謝麗莎，梁天堅(jiān)，黃茂春，黃紅泓，蘇麗麗

（廣西中醫(yī)學(xué)院賽恩斯新醫(yī)藥學(xué)院，廣西 南寧 530222）

為準(zhǔn)確定位獨(dú)立學(xué)院藥學(xué)類專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，探索其專業(yè)特色建設(shè)，分析了當(dāng)前我院藥學(xué)類后期實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀，并從健全管理制度、規(guī)范考核方式、實(shí)行激勵(lì)等方面提出適合我院實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控的措施，以保障人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

獨(dú)立學(xué)院；藥學(xué)類；實(shí)習(xí)；質(zhì)量監(jiān)控體系

獨(dú)立學(xué)院產(chǎn)生的特殊背景決定了其人才培養(yǎng)模式與一本、二本院校間存在特定的差異。我院自成立以來(lái)，一直探索學(xué)院自身的培養(yǎng)模式及專業(yè)特色建設(shè)，結(jié)合獨(dú)立學(xué)院學(xué)生特征，我院將培養(yǎng)目標(biāo)定位于以市場(chǎng)為導(dǎo)向的實(shí)踐型人才的培養(yǎng)。

實(shí)習(xí)是培養(yǎng)計(jì)劃中極為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，但長(zhǎng)期以來(lái)，藥學(xué)類專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量常采用理論考試、論文答辯等形式考核，實(shí)習(xí)質(zhì)量管理較為隨意，導(dǎo)致后期教學(xué)質(zhì)量得不到有效監(jiān)控。為了使學(xué)生畢業(yè)后能更快地適應(yīng)崗位工作，我院對(duì)藥學(xué)類專業(yè)后期教學(xué)進(jìn)行了改革，對(duì)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控體系進(jìn)行了深入探索。

1 藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)現(xiàn)狀及存在問(wèn)題

我院藥學(xué)類專業(yè)有中藥學(xué)、藥學(xué)、藥物制劑3個(gè)專業(yè)，涉及范圍廣，實(shí)踐性強(qiáng)。專業(yè)開(kāi)辦6年來(lái)，一直沿用傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)模式，即由學(xué)校安排或自行聯(lián)系，在醫(yī)院、醫(yī)藥公司、藥廠或研究所等單位進(jìn)行為期6個(gè)月的畢業(yè)實(shí)習(xí)。通過(guò)這幾年對(duì)實(shí)習(xí)生的監(jiān)控管理，發(fā)現(xiàn)存在以下問(wèn)題：第一，實(shí)習(xí)形式過(guò)于單一。由于學(xué)生只在一種類型單位實(shí)習(xí)，如在醫(yī)藥公司，主要進(jìn)行銷售方面的學(xué)習(xí)，在藥廠則側(cè)重于生產(chǎn)實(shí)習(xí)等，不像臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開(kāi)展輪科實(shí)習(xí)，進(jìn)而對(duì)各科室的情況均有所了解。藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)面較廣，單個(gè)單位的實(shí)習(xí)無(wú)法提供學(xué)生各領(lǐng)域?qū)嵺`的機(jī)會(huì)。第二，考核方式無(wú)法衡量實(shí)習(xí)效果。對(duì)藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生一直以實(shí)習(xí)成績(jī)鑒定表和論文答辯的形式考核實(shí)習(xí)質(zhì)量。其中，《部門(mén)實(shí)習(xí)量化考核表》由實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生思想品德、業(yè)務(wù)能力及組織紀(jì)律情況做出鑒定，按優(yōu)秀（85～100分）、良好（75～84分）、及格（60～74分）與不及格（59分及以下）4個(gè)檔次進(jìn)行成績(jī)?cè)u(píng)定。該實(shí)習(xí)考核方式只從整體情況做出評(píng)價(jià)，缺乏細(xì)化的評(píng)估指標(biāo)，對(duì)于專業(yè)技能缺乏有效監(jiān)控。這種片面的考核方式也無(wú)法反映真實(shí)的實(shí)習(xí)效果，甚至助長(zhǎng)學(xué)生不認(rèn)真對(duì)待實(shí)習(xí)的風(fēng)氣。

2 藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)監(jiān)控體系的構(gòu)建

為使藥學(xué)類實(shí)習(xí)生進(jìn)一步鞏固課堂所學(xué)知識(shí)，縮短就業(yè)適應(yīng)期，就必須要求實(shí)習(xí)生的專業(yè)技能操作能力接近社會(huì)所需，而確保專業(yè)技能操作能力最關(guān)鍵的時(shí)期即為實(shí)習(xí)階段。為此，我們探索了適合我院藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的監(jiān)控體系。

2.1 健全管理制度，改革實(shí)習(xí)程序

藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生實(shí)習(xí)程序改革主要體現(xiàn)在3方面：（1）開(kāi)展實(shí)習(xí)前培訓(xùn)。建立校企合作機(jī)制，構(gòu)建穩(wěn)定的實(shí)踐教學(xué)基地，邀請(qǐng)相關(guān)企業(yè)、醫(yī)院專家到學(xué)校舉辦講座，利用暑期進(jìn)行實(shí)習(xí)前培訓(xùn)，聯(lián)系合作單位開(kāi)展“預(yù)實(shí)習(xí)”（類似于醫(yī)學(xué)類學(xué)生的見(jiàn)習(xí)）。（2）提前實(shí)習(xí)時(shí)間。將實(shí)習(xí)時(shí)間從原來(lái)的1～5月提前至12月至次年4月，避免學(xué)生初到實(shí)習(xí)單位尚未熟悉環(huán)境便逢春節(jié)假期，縮短了學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)崗位的適應(yīng)期。（3）提出學(xué)生在多類型單位實(shí)習(xí)的構(gòu)想，使學(xué)生接觸、了解藥學(xué)類更多的領(lǐng)域，除了在醫(yī)院實(shí)習(xí)，還可在藥廠、醫(yī)藥營(yíng)銷等單位輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)。

2.2 完善、規(guī)范實(shí)習(xí)考核形式，提高有效監(jiān)控

對(duì)藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的考核主要為考核量表及畢業(yè)論文兩種形式。考核量表在工作能力方面的二級(jí)指標(biāo)過(guò)于寬泛，缺乏明確的觀測(cè)點(diǎn)。我院經(jīng)過(guò)課程改革研討會(huì)后，采取了定量和定性評(píng)價(jià)相結(jié)合的方法，提出了以下幾種考核形式。

2.2.1 實(shí)習(xí)周記考核 在實(shí)習(xí)期間，不同的實(shí)習(xí)崗位要求進(jìn)行不同的工藝技能實(shí)踐，每天帶教教師布置的任務(wù)都不同。原考核量表中，考核工作能力方面的觀測(cè)點(diǎn)為“能較熟練掌握專業(yè)技術(shù)知識(shí)”，這一標(biāo)準(zhǔn)不足以衡量學(xué)生實(shí)習(xí)的真實(shí)效果。我們提出以周記的方式對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)情況進(jìn)行考核，也作為對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)階段評(píng)價(jià)的一種手段。要求以固定的格式，如實(shí)驗(yàn)報(bào)告，說(shuō)明當(dāng)天的實(shí)習(xí)目的、實(shí)習(xí)內(nèi)容、所需設(shè)備、操作流程，在實(shí)踐過(guò)程中的難點(diǎn)及重點(diǎn)，學(xué)生自己的體會(huì)。帶教教師通過(guò)檢查周記，可以掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，及時(shí)調(diào)整帶教方法，以便有針對(duì)性地指導(dǎo)實(shí)習(xí)。

2.2.2 開(kāi)展技能考試 以實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生的評(píng)定表衡量其實(shí)習(xí)質(zhì)量，存在很大的片面性，學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐能力得不到有效評(píng)價(jià)。在實(shí)習(xí)結(jié)束后增加技能考試環(huán)節(jié)，以檢查學(xué)生真正學(xué)到的本領(lǐng)。

該考核方式可借鑒母體院校藥學(xué)類專業(yè)技能大賽相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，邀請(qǐng)各企業(yè)專家及高校教師作評(píng)委。學(xué)生根據(jù)自己實(shí)習(xí)崗位選擇相應(yīng)的技能考試，成績(jī)納入畢業(yè)成績(jī)。由于所有藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生最后均以畢業(yè)論文答辯形式考核，效果并不理想，所以我們采取根據(jù)實(shí)習(xí)崗位選擇考核的形式，以技能考試成績(jī)?nèi)〈糠謱W(xué)生畢業(yè)論文成績(jī)的構(gòu)想。

2.2.3 完善考核量表 對(duì)于藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生，實(shí)習(xí)單位有醫(yī)院、藥廠、藥檢所、高等院校及科研所、藥事管理部門(mén)、醫(yī)藥營(yíng)銷單位等。不同的實(shí)習(xí)單位，實(shí)習(xí)內(nèi)容不盡相同，實(shí)習(xí)要求亦存在較大差異，其考核指標(biāo)不應(yīng)相同，所以有必要根據(jù)實(shí)習(xí)的具體內(nèi)容選擇相應(yīng)的考核量表。我院決定針對(duì)實(shí)習(xí)崗位修訂考核量表，根據(jù)實(shí)習(xí)大綱及實(shí)習(xí)單位的具體要求，編制有針對(duì)性的考核表。在原考核量表的“工作能力”這一項(xiàng)目的二級(jí)指標(biāo)中，將各項(xiàng)操作量表的具體操作項(xiàng)目一一列出，按原“部門(mén)實(shí)習(xí)量化考核表”的考核項(xiàng)目及分值安排，工作能力仍占35%，總分值20分。如在西藥房實(shí)習(xí)的工作能力，考核量表編制見(jiàn)表1。學(xué)生根據(jù)各個(gè)時(shí)間段的實(shí)際操作情況做記錄，由實(shí)習(xí)小組組長(zhǎng)和帶教教師簽字。

表1 藥學(xué)類西藥房實(shí)習(xí)工作能力考核量表

2.2.4 重視實(shí)習(xí)反饋信息 不管哪個(gè)教學(xué)階段，教學(xué)反饋都是確保教學(xué)質(zhì)量的重要因素，尤其是在校外學(xué)習(xí)的實(shí)習(xí)階段，階段性反饋信息為改進(jìn)實(shí)習(xí)管理、實(shí)習(xí)教學(xué)提供有效的依據(jù)。這就要求實(shí)習(xí)管理者主動(dòng)獲取與實(shí)習(xí)相關(guān)的反饋信息。首先，校方管理者進(jìn)行檢查。在實(shí)習(xí)中期檢查中，從實(shí)習(xí)單位、學(xué)生、帶教教師多方收集反饋信息。其次，充分發(fā)揮實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)的作用，鼓勵(lì)帶隊(duì)小組長(zhǎng)及時(shí)向?qū)W校匯報(bào)實(shí)習(xí)情況，包括紀(jì)律、實(shí)踐操作的難易程度、實(shí)習(xí)單位的管理問(wèn)題等。再次，通過(guò)調(diào)查，在實(shí)習(xí)中期或末期，利用問(wèn)卷或訪談的方式對(duì)實(shí)習(xí)單位及實(shí)習(xí)生進(jìn)行調(diào)查，從中發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題。

此外，必須及時(shí)整理反饋信息，分析存在問(wèn)題，落實(shí)整改措施，并將問(wèn)題反饋到相關(guān)管理部門(mén)，進(jìn)一步改善管理模式。

2.3 建立激勵(lì)機(jī)制，提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情

學(xué)生實(shí)習(xí)遠(yuǎn)離校園，學(xué)校無(wú)法掌握其實(shí)時(shí)表現(xiàn)。由于實(shí)習(xí)考核量表等級(jí)的劃分及畢業(yè)論文的分?jǐn)?shù)都不納入大學(xué)4年的成績(jī)總冊(cè)，導(dǎo)致部分學(xué)生抱著“過(guò)即可”的心態(tài)應(yīng)付實(shí)習(xí)。

因此，我院在實(shí)習(xí)管理中開(kāi)展評(píng)先爭(zhēng)優(yōu)，對(duì)在實(shí)習(xí)過(guò)程中表現(xiàn)良好的學(xué)生給予獎(jiǎng)勵(lì)，結(jié)合學(xué)生的實(shí)習(xí)考核表分?jǐn)?shù)及畢業(yè)論文分?jǐn)?shù)進(jìn)行評(píng)定，評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，并將優(yōu)秀實(shí)習(xí)生作為優(yōu)秀畢業(yè)生的準(zhǔn)入條件。對(duì)獲取優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生及其帶教教師頒發(fā)獎(jiǎng)狀、證書(shū)等。除了實(shí)習(xí)結(jié)束后的獎(jiǎng)勵(lì)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，實(shí)習(xí)管理科可從實(shí)習(xí)單位及小組長(zhǎng)處獲取信息，對(duì)表現(xiàn)良好的學(xué)生進(jìn)行及時(shí)的口頭表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)。即便是簡(jiǎn)單的獎(jiǎng)勵(lì)方式，也可以提高學(xué)生的實(shí)習(xí)熱情。因?yàn)榧?lì)機(jī)制的作用，一方面是對(duì)實(shí)習(xí)生及帶教教師某種符合學(xué)院期望的行為具有反復(fù)強(qiáng)化、不斷增強(qiáng)的作用，另一方面也對(duì)實(shí)習(xí)生起到一定的約束作用。

我院對(duì)藥學(xué)類人才培養(yǎng)模式的重新定位，必定會(huì)引起后期教學(xué)改革。實(shí)習(xí)是學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)行綜合訓(xùn)練的重要環(huán)節(jié)，其質(zhì)量好壞直接影響著人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。我院對(duì)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控實(shí)踐尚屬起步階段，很多環(huán)節(jié)需要在實(shí)踐中不斷完善，從而發(fā)現(xiàn)學(xué)校教育與社會(huì)需求間的差距，真正培養(yǎng)社會(huì)需要的實(shí)用型人才。

[1]呂中，戶業(yè)麗，程波．建立新的工科院校生物工程專業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)考核評(píng)估體系探索[J]．廣東化工，2007（11）：129～131．

[2]李肇進(jìn)，苗明三，許東升，等．高等中醫(yī)藥院校藥學(xué)類實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控體系的建立與運(yùn)行[J]．河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009（5）：92～94．

[3]張小菊．構(gòu)建高職實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系的探索與實(shí)踐[J]．石家莊職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007（12）：72～73．

G420

A

1671-1246（2012）09-0033-02

廣西新世紀(jì)教改項(xiàng)目“獨(dú)立學(xué)院藥學(xué)類專業(yè)后期教學(xué)改革與實(shí)踐研究”（2010JGZ048）