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    聯(lián)勤系統(tǒng)新兵心理健康水平與相關(guān)因素調(diào)查

    2012-10-17 08:20:56馬志昌張金升
    實用醫(yī)藥雜志 2012年12期
    關(guān)鍵詞:方艙新兵總分

    馬志昌,李 寧,張金升

    2011年是《兵役法》修訂和《退役士兵安置條例》正式頒布實施的第一年,新兵與往年相比學歷層次、民主意識等都有很多不同的特點和變化,帶有明顯的時代烙印,了解與關(guān)注新時期新兵的心理健康狀況,掌握影響新兵心理健康的相關(guān)因素,對抓好新兵的思想和管理工作,保持新兵思想穩(wěn)定具有重要意義。同時,利用野戰(zhàn)心理防護方艙作為工作平臺開展工作,也可驗證方艙實用性。

    1 對象和方法

    1.1 調(diào)查對象 隨機整群抽取某軍區(qū)聯(lián)勤系統(tǒng)2011年度入伍新兵625人 (入伍2個月),已裝好和填答不完整問卷56份除外,有效問卷為569份,有效回收率91.04%;全部為列兵。 男 535人(94%),女 34人(6%);年齡 17~22歲,平均(19.86±2.32)歲。

    1.2 調(diào)查用具 從野戰(zhàn)心理防護方艙配備的北辰軍人心理測查軟件系統(tǒng)中選擇90項癥狀自評量表(SCL-90)、社會支持量表(SSRS)和自編人口學問卷作為基本工具。SCL-90癥狀分從1~5,共分 5級,因子分≥2、總分≥160,可考慮篩查陽性。SSRS分為主觀支持、客觀支持、對支持的利用度和支持總分四個維度,為適應(yīng)部隊實際,將社會支持量表中的“配偶”改為“配偶或戀人”、“夫妻”改為“夫妻(戀人)” ,“同事”改為“同事或戰(zhàn)友”、去掉“宗教”、“工會”這兩個詞語、在“團體”包含內(nèi)容的舉例中加入了“部隊”和“黨組織”兩項。人口統(tǒng)計學信息調(diào)查表包括受試者的性別、年齡、文化程度、籍貫、成長環(huán)境等,以便于分類比較。

    1.3 調(diào)查方法 利用投影設(shè)備組織新兵用答題卡集體填答,填答前由筆者按照量表要求,統(tǒng)一給予指導規(guī)范,為保證填答真實性,不填姓名。全部答題卡用光電閱讀機讀取后錄入野戰(zhàn)心理防護方艙服務(wù)器,由第一作者操作北辰軍人心理測查軟件系統(tǒng)軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析,SCL-90和SSRS實驗數(shù)據(jù)與全軍樣本做t檢驗,與年齡、文化程度等人口學信息做t檢驗,兩組數(shù)據(jù)之間做Pearson積差相關(guān)分析。

    2 結(jié) 果

    2.1 山溝官兵人口學特征 569名受測新兵中,其中17歲111人, 占 19.5%;18~20歲 431人, 占 75.7%;21~22歲 27人,占4.70%。初中學歷55人,占9.6%;高中或中專401人,占70.4%;大專88人,占16.4%;本科25人,占4.6%。籍貫農(nóng)村282人,占49.6%;籍貫城市287人,占50.4%。獨生子女322人,占56.8%;單親家庭71人,占12.5%;其他家庭26人(父母均不在身邊,跟隨祖父母、外祖父母或其他親屬長大),占4.5%;雙親家庭472人,占83%。

    2.2 新兵心理健康總體特點 對受測新兵SCL-90得分情況進行了標準化分析,發(fā)現(xiàn)與我軍常模相比,新兵各因子得分均顯著低于我軍常模得分,得分相對較高的主要集中于強迫、軀體化和人際關(guān)系三個因子,見表1。

    表1 受測新兵心理健康狀況與中國軍人常模的比較()

    表1 受測新兵心理健康狀況與中國軍人常模的比較()

    與常模比,*P<0.001

    項目 常模(n=18 648) 樣本(n=569) t總分 144.88±23.14 116.61±25.98 -24.741*軀體化 1.57±0.58 1.39±0.41 -9.350*強迫 1.78±0.60 1.44±0.39 -19.955*人際關(guān)系 1.78±0.61 1.33±0.39 -27.364*抑郁 1.64±0.60 1.25±0.34 -26.771*焦慮 1.53±0.53 1.27±0.34 -17.973*敵對性 1.63±0.62 1.21±0.40 -24.322*恐怖 1.34±0.45 1.13±0.27 -19.344*偏執(zhí) 1.69±0.64 1.24±0.33 -30.722*精神病性 1.51±0.51 1.22±0.27 -25.441*

    2.3 不同家庭背景新兵心理健康水平比較 發(fā)現(xiàn)不同家庭成長環(huán)境新兵的強迫因子(P<0.05)、人際關(guān)系因子(P<0.01)和偏執(zhí)因子(P<0.05)得分均存在顯著性差異,其余的因子無顯著性差異,單親和其他家庭得分均明顯高于雙親家庭的得分,見表2。

    表2 SCL-90各項在不同家庭狀況間測試結(jié)果()

    表2 SCL-90各項在不同家庭狀況間測試結(jié)果()

    *P<0.05,#P<0.01

    項目 單親家庭(n=71)雙親家庭(n=472)其他家庭(n=26) t總分 1.34±0.28 1.29±0.29 1.31±0.29 0.21軀體化 1.46±0.46 1.38±0.40 1.45±0.38 0.27強迫 1.55±0.37 1.43±0.39 1.48±0.45 0.04人際關(guān)系 1.39±0.46 1.32±0.37 1.38±0.43 0.00抑郁 1.30±0.38 1.25±0.34 1.24±0.33 0.13焦慮 1.29±0.36 1.26±0.34 1.29±0.33 0.76敵對性 1.23±0.30 1.21±0.41 1.22±0.43 0.94恐怖 1.15±0.27 1.12±0.28 1.15±0.24 0.35偏執(zhí) 1.25±0.31 1.24±0.34 1.21±0.28 0.04精神病性 1.24±0.24 1.22±0.27 1.26±0.35 0.31*1#8*

    2.4 新兵社會支持狀況特點 受測新兵在客觀支持分 (P<0.05)、主觀支持分(P<0.001)及對支持的利用度(P<0.001)得分上與我軍常模存在顯著性差異,主觀支持得分顯著小于常模分數(shù),客觀支持分和對支持的利用度均顯著大于常模分數(shù),支持總分與常模之間沒有顯著性差異(P>0.05),見表3。

    表3 新兵與軍隊常模社會支持水平()

    表3 新兵與軍隊常模社會支持水平()

    *P<0.05,#P<0.001

    項目 常模(n=13 450) 樣本(n=569) t支持總分 40.11±7.55 40.18±5.76 0.57客觀支持 8.43±3.36 8.67±2.55 2.28*主觀支持 23.47±4.59 22.85±3.39 -4.380#對支持的利用度 8.15±1.99 8.66±2.49 4.91#

    2.5 新兵心理健康水平與社會支持相關(guān)分析 受測新兵的心理健康整體水平與其社會支持總分、客觀支持分、主觀支持分、對支持的利用度各維度均呈現(xiàn)負向顯著相關(guān),而且在0.01的水平上顯著相關(guān)(P<0.01),見表4。

    表4 新兵心理健康水平與社會支持各維度相關(guān)分析(n=569)

    2.6 野戰(zhàn)心理防護方艙實用性驗證 通過此次利用野戰(zhàn)心理防護方艙開展大規(guī)模心理測查,方艙迅速、便捷、高效、準確的特點得到充分發(fā)揮,極大提高了工作效率,驗證了野戰(zhàn)心理防護方艙是平時開展心理服務(wù)工作的有效平臺。

    3 分 析

    3.1 新兵心理健康水平

    3.1.1 心理健康水平 本文結(jié)果表明,聯(lián)勤系統(tǒng)新兵的心理健康總體處于良好水平,且明顯優(yōu)于我軍常模水平,出現(xiàn)這種結(jié)果是兵員素質(zhì)、管理方法、社會因素、家庭因素綜合作用的結(jié)果。首先,新《兵役法》和《退役士兵安置條例》頒布實施后,國家在對士兵在經(jīng)濟上、社會地位上和退伍安置上都提供了更加優(yōu)越的條件,極大調(diào)動了地方青年,尤其是地方大學生參軍的熱情。從本次測試數(shù)據(jù)上看,大學生士兵占到了總數(shù)的22.6%,兵員受教育程度較往年有了明顯的提高。高學歷士兵思維敏捷,目標明確,學習能力強,能夠更好的融入軍營環(huán)境,適應(yīng)部隊生活,帶動了新兵整體心理健康素質(zhì)的提升。其次,帶兵管理方法更加科學合理。近年來,訓新過程中各級都嚴格落實有關(guān)科學帶兵、文明帶兵的要求,堅持因人而異,科學管理,堅決杜絕打罵體罰現(xiàn)象,為新兵保持心理健康營造了良好的軍營文化氛圍。三是家庭和社會的支持。在座談中筆者了解到,絕大部分新兵都是在家庭的大力支持下入伍的,部分單親家庭士兵在當兵過程中也得到了當?shù)卣?、民政部門的關(guān)心和幫助,良好的社會支持,對新兵保持健康心態(tài)具有積極作用。但結(jié)果中也發(fā)現(xiàn)部分新兵的軀體化、強迫和人際關(guān)系因子得分相對較高,這反映了部分新兵身體疲勞、追求細節(jié)和人際關(guān)系中自卑、敏感和感情易被傷害的現(xiàn)狀,這可能一方面是由于新兵入伍時間短,不適應(yīng)部隊緊張的生活節(jié)奏和高強度的訓練,過度緊張所致,另一方面“90”后士兵成長環(huán)境寬松,自我意識較強,人際交往中關(guān)注自身感受較多,關(guān)注其他人感受較少。

    3.1.2 心理健康水平的人口學差異 調(diào)查發(fā)現(xiàn),新兵心理健康各個因子在人口學信息中的性別、年齡、軍兵種、學歷、籍貫等維度上均不存在顯著性差異,這與以往研究結(jié)論存在一定差異,筆者認為原因有二:一是新兵入伍時間較短,軍兵種、學歷、籍貫等方面的差異還未充分顯現(xiàn),二是新兵營在管理中針對不同性別、年齡的士兵采取了不同的管理和訓練方法,因材施教。不同家庭狀況新兵在強迫、人際關(guān)系、偏執(zhí)三個因子上存在顯著性差異,單親和其他家庭得分顯著高于雙親家庭新兵得分,這反映了家庭不完整給新兵帶來的心理傷害,也從另一個側(cè)面反映了社會支持對保持心理健康的重要作用,對這部分家庭不完整的戰(zhàn)士,平時要給予他們更多的溫暖和鼓勵。

    3.2 新兵社會支持問題 本文結(jié)果顯示,新兵在支持總分上與我軍常模無顯著性差異,在客觀支持、主觀支持及對支持的利用度上與常模存在顯著差異,詳見表3。這種結(jié)果的出現(xiàn)是社會環(huán)境、本文的研究方法和個體內(nèi)在因素綜合作用的結(jié)果,具體討論如下:

    新兵客觀支持情況之所以明顯優(yōu)于常模,可能是由于常模樣本建立于2006年前,本文測驗在2012年,這期間部隊連續(xù)兩次提高士兵津貼待遇,并頒布了新《兵役法》和《退伍士兵安置條例》兩個法令,從社會層面講為軍人提供了更加優(yōu)越的條件和支持。

    主觀支持樣本分數(shù)之所以明顯低于常模分數(shù),筆者認為主要基于以下二點:首先,時效性的差異。常模樣本的選取在2006年前出生,主體大多是“70”后和“80”后出生,而本文樣本新兵大多為“90后”出生,他們的民主意識和自我意識都很強,雖然得到了各種客觀支持,但對其還是不能趕到滿足;其次,樣本大小的差異。常模樣本總數(shù)13 450人,而由于條件所限本文調(diào)查樣本僅569人,大樣本的結(jié)果更帶有普遍性,而小樣本則容易受到諸多因素的干擾。

    對支持的利用度樣本分數(shù)之所以顯著高于常模分數(shù),筆者認為主要是由于新時期新兵的文化程度與以往樣本相比更高,閱歷更豐富,他們更善于利用各種主客觀支持,維持自身身心健康。

    3.3 新兵心理健康水平與社會支持關(guān)系 本文結(jié)果顯示,新兵的心理健康水平與其社會支持總分、客觀支持分、主觀支持分和對支持利用度各維度均存在顯著負相關(guān)。這說明新兵獲得、感受到和能實際利用的社會支持越多,其心理健康水平就高,這進一步印證了社會支持是心理健康的重要緩沖因素,對于維持個體良好的情緒體驗具有重要作用的觀點。

    [1]李俊茹,劉惠軍.某部新兵心理健康狀況調(diào)查[J].國際應(yīng)用心理學雜志,2004,1(1):26-29.

    [2]李典富,郭占勝,張莎莎.獨生子與非獨生子新兵心理健康狀況比較[J]. 華南國防醫(yī)學雜志,2006,20(4):56-58.

    [3]何英強,楊貴平,李權(quán)超,等.新兵心理健康及其相關(guān)因素研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2005,26(7):65-66.

    [4]王煥林,孫 劍,宗海鷹,等.我國軍人癥狀自評量表常模的建立及結(jié)果分析[J].中國精神科雜志,1999,32(1):38-40.

    [5]汪向東.心理衛(wèi)生評定量表受測(增訂版)[M].中國心理衛(wèi)生雜志出版社,1999.31-35.

    [6]夏立本,楊國愉,馮正直,等.社會支持評定量表在軍人群體中的信效度和常模[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2006.20(5):309.

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