李 丹,荊 蕾,丁 會
(吉林大學白求恩第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科,吉林 長春130021)
非小細胞肺癌(NSCLC)占肺癌發(fā)生率的3/4,手術是Ⅰ期和Ⅱ期NSCLC患者的最佳治療手段。但在我國,大多數(shù)NSCLC就診時已是中晚期,同時,Ohta等于2006年報道[1],腫瘤直徑≥5cm的Ib期NSCLC完全切除后的中位無病生存期僅為9個月,術后1年的復發(fā)率高達56.8%,提示根治術后有必要進行輔助化療。因此,內(nèi)科治療仍是肺癌的主要治療方法。但近十年來,以鉑類化療為主的治療手段并未使NSCLC的療效獲得突破性進展,20世紀90年代以來分子靶向治療雖然療效卓越[2],但由于受基因型及昂貴費用的限制,也無法得到廣泛的推廣。本課題組擬在發(fā)現(xiàn)有機汞具有多途徑抗癌效應的基礎上[3],進一步探討無機汞對小鼠Lewis肺癌細胞的增殖抑制作用,以期為NSCLC治療開辟新的治療途徑提供理論依據(jù)。
1.1 體外實驗
1.1.1 材料 小鼠Lewis肺癌細胞系由王曉軍博士贈送,本實驗室凍存。氯化汞(MC)為國產(chǎn)分析純試劑,F(xiàn)ACSAN流式細胞儀(Flowcytometry,F(xiàn)CM)由美國BD公司生產(chǎn)。
1.1.2 細胞培養(yǎng) 小鼠Lewis肺癌細胞復蘇后以含10%小牛血清、100U/ml青霉素,100U/ml鏈霉素的DMEM培養(yǎng)液(高糖)于37℃,5%CO2和100%飽和濕度培養(yǎng),用0.25%胰酶消化,每3~4d換液傳代1次。
1.1.3 細胞增殖抑制實驗 采用 MTT比色法。實驗分組:對照組、氯化汞組。取對數(shù)生長期的小鼠Lewis肺癌細胞,以2×105/ml接種于96孔培養(yǎng)板,每孔190μl,培養(yǎng)12h,待細胞完全貼壁后棄去培養(yǎng)液,分別加入終濃度為40、20、10、5、2.5pmol/L的氯化汞(10μl/孔)。每組設5個復孔,同時設空白(僅加培養(yǎng)液)對照組。加藥后送回培養(yǎng)箱中繼續(xù)培養(yǎng),分別于24、48、72h后,每孔加入20ulMTT液(5mg/ml),4h后,1 000r/min離心5min,棄上清,每孔加入二甲基亞砜(DMSO)150μl,振蕩10 min,使 MTT還原產(chǎn)物完全溶解,DG-3022A型酶聯(lián)免疫檢測儀測定每孔光密度(A)值,波長定于570 am,計算增殖抑制率。
細胞增殖抑制率(%)=(1-實驗組平均吸光度值/對照組平均吸光度值)×10%。
1.1.4 小鼠Lewis肺癌細胞生長密度及形態(tài)變化
將接觸氯化汞不同濃度、不同時間的各組細胞置于倒置顯微鏡下,觀察細胞生長密度及形態(tài)變化,并攝片,放大倍數(shù)為100倍。
1.1.5 統(tǒng)計學處理 采用多因素有重復數(shù)據(jù)的方差分析(Mutiple ANOVA)及Tukey兩兩比較方法。
1.2 體內(nèi)實驗
1.2.1 實體瘤模型的制備 將2×106個Lewis細胞注射于C57BL/6純系小鼠(6-8周齡,18-22g,雌雄各半,購自吉林大學實驗動物中心)右下肢后外側(cè)皮下,共注射30只,30天后,選出瘤體直徑達5 mm的小鼠20只,隨機分為對照組(10只)和實驗組(10只)。
1.2.2 腫物體積測量及病理組織細胞觀察 實驗組裸鼠每次灌胃給于10ng/kg MC,隔日1次,共5次;對照組以相同途徑給于相同體積的生理鹽水。停藥后觀察1周,全部處死各組小鼠,再測量腫物長短徑,腫瘤體積以長徑×短徑2×0.5236計算[4]。取瘤組織置于10%福爾馬林中固定,制備病理組織學切片,HE染色觀察組織細胞改變。
1.3 統(tǒng)計學處理
采用SPSSl0.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析,組間比較應用t檢驗,P<0.05視為有統(tǒng)計學意義。
2.1 氯化汞對小鼠Lewis肺癌的增殖抑制作用
氯化汞對小鼠Lewis肺癌細胞有較強的增殖抑制作用,A570值與對照組比具有顯著性差異,且隨著濃度的增加,逐漸變小,說明增殖抑制作用存在著劑量依賴性;48、72h后,A570值下降幅度進一步加大,說明增殖抑制作用存在著時間依賴性。即氯化汞對小鼠Lewis肺癌細胞的增殖抑制作用存在著時間和劑量效應關系,而且同一時間各濃度之間、同一濃度各時間之間均存在顯著性差異(P<0.001),見表1。
表1 MC各濃度組不同時間點A570值和細胞增殖抑制率(n=3,ˉx±s,%)
2.2 倒置光學顯微鏡下各組小鼠Lewis肺癌細胞生長密度及形態(tài)變化
對照組細胞貼壁好,生長密集。氯化汞組隨藥物濃度的增高,均可見圓形、漂浮于培養(yǎng)液中的細胞逐漸增多,細胞數(shù)目逐漸減少。
2.3 體內(nèi)實驗
2.3.1 荷瘤鼠給藥后的一般情況和腫瘤體積的變化 小鼠Lewis移植瘤模型給藥后活動正常,未見活動遲緩及四肢肌力降低,其活動表現(xiàn)同生理鹽水對照組。
2.3.2 荷瘤鼠處死后,剝離瘤體,見腫瘤呈分葉狀,被膜大多較完整,少數(shù)與局部粘連。結(jié)果見MC明顯抑制體內(nèi)Lewis細胞增殖,實驗組腫瘤體積與對照組比有統(tǒng)計學意義,見表2。
表2 氯化汞對Lewis肺癌細胞荷瘤鼠腫瘤體積增長的抑制作用(ˉx±s)
2.3.3 HE染色形態(tài)學觀察Lewis腫瘤組織病理學改變 對照組Lewis細胞豐富密集,壞死很少。治療組Lewis細胞生長密度較對照組降低,細胞數(shù)目較對照組減少,壞死增多,并可見到細胞收縮,體積變小,核固縮,藍色深染的凋亡形態(tài)學改變細胞。
肺癌的發(fā)病率和死亡率在逐年上升,現(xiàn)已經(jīng)躍居各種惡性腫瘤的第一位。其中非小細胞肺癌對化療不敏感,尤其引人重視。自發(fā)現(xiàn)順鉑具有抗癌作用以來,NSCLC的治療有所改觀[5],金屬抗癌藥物的研究隨之引起了人們的廣泛興趣。目前,國內(nèi)外均有研究證實,氯化汞誘導惡性腫瘤細胞凋亡的能力強于As2O3[6],對惡性度高、極易全身轉(zhuǎn)移的小細胞肺癌治療更具合理性。我們在以往研究汞毒性作用基礎上,也證實汞制劑具有誘導惡性腫瘤細胞凋亡的能力,且其能力強于As2O3[7]。
本文進一步通過體外實驗和體內(nèi)實驗研究了氯化汞對NSCLC細胞及瘤體的增殖抑制作用。結(jié)果表明,氯化汞對小鼠Lewis肺癌細胞有較強的增殖抑制作用,且該作用存在著時間和劑量效應關系。動物實驗證明,氯化汞在機體內(nèi)對腫瘤仍然有較明顯的增殖抑制作用。氯化汞抑制小鼠Lewis肺癌細胞增殖的機制可能與干擾細胞周期,誘導細胞凋亡有關。另外,本實驗應用了人肺癌裸小鼠移植瘤模型來檢測氯化汞體內(nèi)抗腫瘤效應。這種人腫瘤異種移植模型的優(yōu)點是:腫瘤仍保持其原有的藥物敏感性,其化療反應性與臨床病人有較好的相關。通過實驗組和對照組治療前后腫瘤體積測量,結(jié)果顯示,氯化汞治療組產(chǎn)生了明顯的抑瘤效果(P<0.01)。同時可見裸鼠活動正常,未見活動遲緩及四肢肌力降低。由此可以初步推斷所給劑量及給藥方式對裸鼠的毒副作用小。因此,氯化汞對小鼠Lewis肺癌細胞是敏感的,能促進其死亡,抑制其增殖。
[1]Ohta Y,Shimizu Y,Minato H,et al.Results of initial operations in non-small cell lung cancer patients with single-level N2disease[J].Ann Thorac Surg,2006,81(2):427.
[2]曲怡梅,廖國清,劉鵬輝.吉非替尼治療非小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的臨床研究[J].Modern Oncology,2012,20(4):735.
[3]丁 會,許力軍,李 丹.氯化甲基汞對小細胞肺癌NCI.H446細胞的增殖抑制作用[J].中國免疫學雜志,2009,25(12):1085.
[4]Sawaoka H,Tmji S,Tsujii M,et al.Cyclooxygenase inhibitors sup-press angiogenesis and reduce tumor growth in vivo[J].lab Invest,1999,79(12):1469.
[5]Ogasawara T,Kasamatsu N,Umezawa H,et al.Retrospective analysis of pemetrexed plus cisplatin chemotherapy for elderly advanced non-small-cell lung cancer[J].Gan To Kagaku Ryoho,2011,38(11):1813.
[6]楊惠芬,李明勛,張 鵬.氯化汞、三氧化二砷及阿糖胞苷對K562和 HEL細胞株作用的比較[J].臨床血液學雜志,2003,16(5):243.
[7]丁 會,孫曉艷,呂曉紅.氯化汞對小鼠Lewis肺癌細胞周期的影響[J].吉林醫(yī)學,2008,29(23):2184.