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    綜合康復(fù)護理措施對老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響

    2012-09-19 00:35:36王小玲
    中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2012年20期
    關(guān)鍵詞:阻塞性肺部康復(fù)

    王小玲

    慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是老年人的一種臨床常見病和多發(fā)病,該病遷延不愈,給廣大患者帶來了極大的痛苦,并對其生活質(zhì)量造成了嚴重的影響[1]。本研究運用綜合康復(fù)護理方法對慢性阻塞性肺疾病老年患者進行護理,觀察其對肺部功能的影響,幫助臨床拓寬對慢性阻塞性肺疾病患者進行護理的方法,以便臨床能夠?qū)υ擃惢颊哌M行更加有效的治療,改善患者肺部功能指標,現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 采用隨機抽樣分組方法,抽取2008年7月-2011年7月來本院就診的94例慢性阻塞性肺疾病老年患者,將其分為A、B兩組,平均每組47例。A組男36例,女11例;年齡62~88歲,平均73.8歲;患病時間4~23年,平均9.4年。B組男38例,女9例;年齡61~86歲,平均74.2歲;患病時間3~25年,平均8.8年。兩組性別、年齡、患病時間等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 兩組患者均給予常規(guī)治療。A組在治療過程中進行常規(guī)護理,B組進行綜合性康復(fù)護理。觀察并比較兩組患者的臨床治療效果、肺部功能相關(guān)指標的改善情況、治療過程中患者出現(xiàn)的并發(fā)癥情況。

    1.3 療效評價 顯效:咳喘等癥狀表現(xiàn)已完全消失,半年內(nèi)癥狀未再次出現(xiàn);有效:咳喘等癥狀明顯減輕,痰量已經(jīng)明顯減少;無效:臨床癥狀表現(xiàn)無任何改善或進一步加重。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 14.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用 χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    B組臨床治療效果明顯優(yōu)于A組,兩組治療效果比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。B組肺部功能指標的改善幅度明顯大于A組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。B組在治療過程中出現(xiàn)并發(fā)癥的人數(shù)明顯少于A組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1和表2。

    3 討論

    對該類患者在治療期間進行綜合康復(fù)護理的主要措施包括:(1)功能訓(xùn)練:用通俗易懂的語言,將訓(xùn)練的方法向患者進行介紹,音量應(yīng)該稍大一些,語速盡量放慢,并反復(fù)進行示范。主要包括:① 訓(xùn)練患者有效護理;② 有效呼吸訓(xùn)練;③ 全身性護理訓(xùn)練;④ 氧療。(2)運動指導(dǎo):根據(jù)患者的實際特點及肺功能代償具體情況進行步行、太極拳等有氧運動,每次運動時間控制在10~30 min,每天進行1次?;顒又饕允婢忂\動為主,避免進行劇烈運動,確保安全。(3)心理護理:該類患者由于病程較長、預(yù)后情況較差,易反復(fù),病情遷延不愈,氣促、呼吸困難、活動耐力明顯下降,睡眠困難等,對患者的生活質(zhì)量造成了嚴重的影響,患者在長期忍受折磨的同時,易產(chǎn)生不良心理狀態(tài),護理人員應(yīng)針對患者的實際情況進行必要的心理干預(yù),增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心[2-3]。

    表1 兩組患者治療效果比較 例(%)

    表2 兩組患者肺部功能相關(guān)指標比較(±s)

    表2 兩組患者肺部功能相關(guān)指標比較(±s)

    組別 FVC(L) FEV1(L) FEV1/FVC(%)A 組 (n=47) 1.38±0.46 1.08±0.08 44.78±10.38 B 組(n=47) 2.64±0.52 1.86±0.26 63.16±11.42 P值 <0.05 <0.05 <0.05

    綜上所述,在治療過程中運用綜合康復(fù)護理方法對慢性阻塞性肺疾病老年患者進行護理,患者的肺部功能指標得到顯著改善,臨床治療效果明顯提高,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。

    [1] 居朝霞,劉霞英,陸忠華.呼吸訓(xùn)練在慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國老年學(xué)雜志,2010,30(13):284-285.

    [2] 劉前桂,李永杰,鄭曦,等.6分鐘步行試驗在呼吸康復(fù)訓(xùn)練中的臨床應(yīng)用[J].臨床肺科雜志,2010,15(13):130-131.

    [3]李偉健.呼吸康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病康復(fù)的臨床療效觀察[J].中國當代醫(yī)藥,2010,17(24): 175.

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