仝慧娟,吳 濤,梁春光
(1.沈陽醫(yī)學院,2.遼寧醫(yī)學院護理學院,遼寧 沈陽 110034)
隨著老齡化進程的推進,日益增多的老年人口的撫養(yǎng)和照料問題對我國醫(yī)療衛(wèi)生和護理工作造成巨大壓力[1],同時老年護理工作有其特殊的規(guī)律和專業(yè)要求,因此加強老年護理教育,加快專業(yè)護理人才的培養(yǎng)成為目前護理教育亟待解決的問題。老年護理教育的質(zhì)量關(guān)系到護理畢業(yè)生的臨床能力,互動教學法是教師與學生之間、學生與學生之間、課內(nèi)與課外之間,互相活動、互相討論、互相觀摩、互相交流、互相學習的一種教學模式[2]。我們將互動教學法與傳統(tǒng)教學法相結(jié)合的教學模式應用到護理專業(yè)老年護理學教學中,旨在提高老年護理學的教學效果。
將某醫(yī)學院護理專業(yè)本科學生120人隨機分為兩組。傳統(tǒng)教學組:60名,采用傳統(tǒng)教學法;實驗教學組:60名,在傳統(tǒng)教學的基礎(chǔ)上,開展互動教學模式。兩個組學生在入學分班時為隨機分配,在基礎(chǔ)學歷、年齡結(jié)構(gòu)、入學成績、接受專業(yè)教育程度等方面經(jīng)統(tǒng)計學分析,檢驗無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.教學方法。傳統(tǒng)教學方法是教師按照教學大綱充分準備,結(jié)合多媒體教學,以教師講授為主,學生聽課為輔進行教學。
實驗教學組在傳統(tǒng)教學的基礎(chǔ)上,采取小組討論法、角色扮演形式開展互動式教學。
小組討論法屬于社會化教學法,它是互動式教學法中重要教學方法[3]。在老年人安全用藥的護理措施這一章節(jié)中我們采取了小組討論法。實施過程:(1)選擇題目;(2)學生分組;(3)分配工作:由小組長根據(jù)本組討論的內(nèi)容進行組內(nèi)的分工;(4)討論;(5)綜合報告:討論結(jié)束后,各組再聚集在一起,進行綜合報告;(6)效果評價:評價工作可由教師組織學生共同進行。
角色扮演法[4]是一種制造或模擬一定的現(xiàn)實生活片段,由學習者扮演其中的角色,將角色的言語,行為、表情及內(nèi)心世界表現(xiàn)出來,以學習新的行為或解決問題的方法,在臨終護理章節(jié)我們選用角色扮演法。
教材均采用化前珍主編,人民衛(wèi)生出版社的第二版《老年護理學》。實驗組和對照組的授課均由相同教師來任教,教學環(huán)境及教學進度均一致。
2.評價方法。理論考試:課程結(jié)束后由授課教師統(tǒng)一在考試題庫抽題對實驗組及對照組學生進行閉卷考試,全方面考核學生對基本知識的掌握程度及解決問題、分析問題的能力,滿分為100分。
模擬考核:課程結(jié)束前在臨床實訓中心進行模擬病例評價。內(nèi)容主要是護理問診、護理體檢是否規(guī)范,護理診斷、護理措施是否準確全面。
3.統(tǒng)計學方法。研究數(shù)據(jù)通過SPSS 13.0進行數(shù)據(jù)錄入,采用t檢驗進行統(tǒng)計學處理。
表1 學生期末考試理論成績比較(分,±s)
表1 學生期末考試理論成績比較(分,±s)
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表2 兩組學生模擬病例評價結(jié)果比較表(分,±s)
表2 兩組學生模擬病例評價結(jié)果比較表(分,±s)
與常規(guī)帶教組比較*P<0.05,**P<0.01
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互動式教學,它是一種教育理念是指以學生為教學主體,教師、學生共同參與教學過程,將課堂教學、討論與情景創(chuàng)設(shè)探究性學習、問題教學、案例教學等手段相結(jié)合,以探究、討論、講授為特征引導學生通過參與特定形式的教學活動來獲得知識,提高素質(zhì)的一種教學法,是一種先進的教育模式。我們在本校本科護理專業(yè)老年護理學教學中采用了互動教學法與傳統(tǒng)教學法相結(jié)合的教學模式,并取得了初步成效。
兩組學生理論考核可以看出,傳統(tǒng)教學法與互動教學法相結(jié)合的教學模式的應用,可以提高學生的平均考試成績(P<0.05),在名詞解釋、簡答題和病例分析題中比較有顯著差異。這些題型主要考察學生分析判斷及解決實際問題和臨床思維能力,兩種教學方法相結(jié)合使用,在提高學生綜合分析能力方面起到了一定的作用。
模擬病例評價主要考核學生分析問題、解決問題的臨床能力,兩組學生模擬考核結(jié)果顯示在護理問診,護理體檢中具有明顯差異,護理診斷、護理措施的實施具有顯著性差異,因此互動式教學法可以培養(yǎng)學生臨床決策能力和實際問題的解決能力。
21世紀護理事業(yè)的發(fā)展要求護理人員既要具有知識、技能,還要具備團結(jié)協(xié)作和與他人合作的能力。通過角色扮演讓學生體驗模擬的情景,充分表達了學生的態(tài)度、價值觀和情感,提高了學生的溝通技巧;小組討論法中學生們分工合作,提高了學生的團隊精神和參與意識。
互動教學法可以采用“答問式”、“問答式”、“討論式”、“答辯式”等多種方式進行。每一種方式都有其特點和相應的適用范圍,教師應當根據(jù)教學內(nèi)容的需要有選擇地加以靈活運用[5]。本研究在具體實施過程中只采用了小組討論式、角色扮演式等,今后根據(jù)老年護理學教學內(nèi)容的具體特點將繼續(xù)探討其他的互動教學方式,并逐步改進現(xiàn)有的問題,不斷探索出適合老年護理學教學的模式。
[1]化前珍.老年護理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.7.
[2]李 琦.互動教學法在護理教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2010,28(6):77-78.
[3]李小寒.護理教育學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.8.
[4]李小寒.護理中的人際溝通[M].北京:高等教育出版社,2006.1.
[5]吳秋生.實施互動教學法提高研究生教學質(zhì)量[J].山西財經(jīng)大學學報(高等教育版),2004,7(2):22-25.