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    1980~1991 年湖南洞庭湖區(qū)血吸蟲病疫情反彈的原因探析

    2012-09-17 05:57:16楊鵬程明勇軍
    武陵學刊 2012年2期
    關鍵詞:血防釘螺血吸蟲病

    楊鵬程,明勇軍,李 珍

    (湖南科技大學 人文學院,湖南 湘潭 411201)

    湖南洞庭湖區(qū)是我國血吸蟲病流行最為嚴重的地區(qū),從建國初至20 世紀70 年代末,經(jīng)過30 年的努力,防治工作取得了巨大的成績。但此后10 余年間疫情出現(xiàn)了明顯的反彈,釘螺面積急劇增加,血吸蟲病病人數(shù)量尤其是急性血吸蟲病發(fā)病人數(shù)和晚期病人增多,死亡人數(shù)亦有增加,流行區(qū)域擴大。導致這一時期血吸蟲病疫情在湖南明顯反彈的原因主要如下。

    一 釘螺孽生環(huán)境的復雜和生態(tài)環(huán)境的改變

    血吸蟲病流行的湖南疫區(qū)各縣市地形復雜,水網(wǎng)眾多,洲灘遍布,釘螺孽生的環(huán)境極其復雜。導致釘螺擴散原因較多,除打湖草、捕撈魚蝦、附著于船只等交通工具隨之遷移外,還有通過引用疫區(qū)水源造成釘螺隨水流擴散等。1979 年,安鄉(xiāng)縣安福公社一段低洼的丁字溝渠內發(fā)現(xiàn)釘螺,經(jīng)調查是因以往年年通過渠道用虹吸管引用10 多里遠的垸外疫水抗旱,釘螺隨浪渣擴散到此①。

    同時,由于各種因素的相互作用與影響,疫區(qū)各縣市的生態(tài)環(huán)境經(jīng)常發(fā)生改變,形成適合釘螺孽生的環(huán)境,再加上釘螺繁殖能力較強,以及傳染源的廣泛存在等其他因素的影響,致使這些疫區(qū)新感染、重復感染與急性感染病人時有發(fā)生,疫情出現(xiàn)回升。澧縣夢溪公社外洲鱔魚壩原為非疫區(qū),1978 年從七里湖疫區(qū)引栽蘆根把釘螺帶入,到1980 年逐漸發(fā)展成為有螺洲蘆葦洲,轉化為新疫區(qū)。安鄉(xiāng)縣安豐公社興保大隊外洲,1974 年是少量草洲,僅有釘螺面積432 畝,釘螺密度每平方尺0.6 只。1975 年后逐漸栽種雞婆柳,面積達2 266 畝,全部成為釘螺孽生地,1979 年查螺每平方尺平均達49 只,陽性釘螺占1.2%。這個大隊的病人也隨之增加,以學生為例,1979 年以前的幾年檢查學生521 人感染者僅19人,占3.6%,1979 年檢查502 人,病人達58 人,感染率增加到11.5%②。

    洞庭湖地區(qū)環(huán)境的復雜和生態(tài)環(huán)境的改變,給血防工作中查滅螺、查治病帶來了相當大的困難,使血吸蟲病疫情呈現(xiàn)出不斷反復的狀態(tài)。安鄉(xiāng)縣安凝鄉(xiāng)億中村與湖洲僅一堤之隔,垸內外均有釘螺,1983 年發(fā)生成批感染急性血吸蟲病病人71 人,1984 年仍發(fā)生急性感染47 人。雖每年滅螺兩次,普查普治一遍病人,1985 年仍有2 例急性病人,上半年對易感地帶實施滅螺后,下半年考核,釘螺陽性率仍高達27.02%。南縣三岔河鄉(xiāng)聯(lián)興外洲在1984年前一直無釘螺孽生,隨著洲土的淤積與植被的形成,1984 年發(fā)現(xiàn)有螺面積792 畝,每平方尺平均密度1.07 只,陽性螺占2.56%,緊鄰有螺外洲堤邊的兩個村,1985 年7 月便發(fā)生急性感染20 人③。

    二 洪澇災害的頻繁爆發(fā)

    湖南是一個自然災害特別是洪澇災害頻繁爆發(fā)的地區(qū)。這一時期洪水多次泛濫,是血吸蟲病回升的一個重要因素。

    一方面,洪澇災害的頻繁爆發(fā),造成了釘螺大面積擴散。洪澇災害爆發(fā)時,經(jīng)常造成潰垸,而垸外往往釘螺密布。一旦潰垸,釘螺則隨波逐流向垸內擴散,導致釘螺面積增加,形成新的螺點。據(jù)相關資料統(tǒng)計(見表1),1980~1991 年11 年間,除1985、1987、1989、1990 年沒有因潰垸而增加釘螺面積外,其他年份都或多或少因潰垸而造成釘螺面積增加,其中1980、1989 年兩年增加的面積最多,分別是46 501、32 341 畝。表1 顯 示,1980、1981、1982、1986、1988、1991 年都有因潰垸而造成釘螺的新擴散。如七里湖農(nóng)場六大隊原已基本無螺,1980 年潰垸后于10 月中旬查螺,在主溝旁的墾基上查螺491框(1 框即1 平方尺),其中291 框有螺,獲活螺1 232 只,平均每框2.5 只②。

    另一方面,洪澇災害的頻繁爆發(fā),造成群眾成批感染血吸蟲病,特別是急性血吸蟲病。洪澇災害爆發(fā)前后,參與抗洪搶險的人員頻繁接觸疫水而感染血吸蟲病。1979 年,湘陰縣橫嶺湖圍墾滅螺蓄洪區(qū)汛期潰垸漫水,在該墾區(qū)從事生產(chǎn)的金龍公社聯(lián)新大隊(原屬非疫區(qū))有9 個勞動力下水拆棚,全部感染急性血吸蟲病①。1980 年,澧縣因水災嚴重,造成潰垸26 處,血吸蟲病疫情也隨之加重,特別是急性血吸蟲病驟然增加,水災期間共發(fā)病82 人,相當于全縣1979 年元月至10 月急性病人的16 倍。87%以上的病人集中在七里湖農(nóng)場的第七大隊。第七大隊共計人口1 176 人,潰垸前于3 月份查病948 人,陽性29 人,陽性率3.05%,潰垸后于9 月下旬查病906 人,陽性132 人,陽性率增到14.5%②。

    三 經(jīng)濟交流活動的日益頻繁和人口流動的不斷加強

    十一屆三中全會以后,隨著農(nóng)村經(jīng)濟體制的改革,產(chǎn)業(yè)結構調整,特別是第二、三產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展,經(jīng)濟交流活動日益頻繁,城鄉(xiāng)人口流動大大加強,一方面有利于社會經(jīng)濟不斷發(fā)展,人們生活水平的不斷提高,但另一方面釘螺隨各種不同的載體遷徙擴散,形成新的有螺區(qū),促使血吸蟲病的傳播擴散。

    為了提高產(chǎn)魚量和解決飼料不足問題,湘陰縣東湖漁場80 年代初開始收購湖草喂魚。1982 年漁場實行了承包責任制,各作業(yè)組競相收購湖草,全場收購湖草的數(shù)量比往年大大增加。據(jù)統(tǒng)計,1982 年僅3 月9 日至4 月9 日全場共購進湖草40 多萬斤??h血防辦派人前往調查,結果在堆集轉運湖草的碼頭和投放的魚池發(fā)現(xiàn)了釘螺。通過進一步調查,發(fā)現(xiàn)東湖漁場因收購湖草擴散的釘螺面積達到950 平方米④。1989 年華容河發(fā)現(xiàn)釘螺,究其原因是由于1980 年六門閘船閘建成后,每年有約45 萬噸船只由洞庭湖直接駛入內河,附著在船壁的釘螺被帶入河道,在適宜環(huán)境中生存繁殖,形成新的有螺點⑤。1985 年,臨湘縣在遠離疫區(qū)的縣城造紙廠蘆葦貯放場新查出擴散性釘螺面積32 畝⑥。擴散的釘螺繁衍發(fā)展,最終形成新的疫區(qū)。

    改革開放以后,經(jīng)濟交流活動的日益頻繁,必然促使人口流動的不斷加強,每年進入疫區(qū)活動的流動人口迅速增加,活動范圍越來越廣,活動方式亦更加復雜化、分散化,特別是來自非疫區(qū)或基本消滅疫情區(qū)的人員,既缺乏防護知識,又屬易感人群,更易感染。汨羅縣楚塘、白塘兩個鄉(xiāng)已基本消滅血吸蟲病十余年,1985 年11 月份部分群眾到屈原農(nóng)場鳳凰山外捕魚,23 人發(fā)生急性血吸蟲?、?。據(jù)益陽縣千家洲鄉(xiāng)新華等兩個村2 400 人的初步調查,經(jīng)常在洞庭湖從事捕撈等生產(chǎn)作業(yè)的有480 人,占總數(shù)的20%。1985 年8 月,沅江縣稻香村和南縣聯(lián)興村,一次就發(fā)生急性血吸蟲病52 人⑦。1988 年,益陽縣白石塘鄉(xiāng)發(fā)現(xiàn)新疫區(qū),經(jīng)調查乃因個別居民自百里外萬子湖疫區(qū)撈鯉魚卵草繁殖魚苗,帶入釘螺衍生繁殖所致⑧。疫區(qū)流動人口的不斷增多,使人們接觸疫水機會不斷增加,從而導致血吸蟲病患者增多,疫情出現(xiàn)回升。

    四 “三禁”工作遭挑戰(zhàn),“違禁”現(xiàn)象嚴重

    “三禁”指禁止到洞庭湖疫區(qū)捕魚、放牧、打割湖草。隨著農(nóng)村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制的實行和家庭副業(yè)的發(fā)展,加之少數(shù)地區(qū)基層負責人對“三禁”工作認識不足,措施不力,“三禁”工作面臨新挑戰(zhàn),違禁現(xiàn)象十分嚴重。1982 年,湘陰縣的洞庭、浩河兩個區(qū),每天出動打草船只,往返穿梭,絡繹不絕。洞庭區(qū)的5 個公社除楊林寨公社外,其他4 個公社從3 月中旬就開始違禁下湖,區(qū)委的主要負責同志把責任推到基層干部認識不足、指導思想不明確和建立責任制度后勞力分散、不好管理兩個方面。華容縣集成公社出動勞力到監(jiān)利縣汴河公社的長江外洲打草,從3 月25 日至29 日由幾十人增到近300 人⑨。

    違禁現(xiàn)象的嚴重發(fā)生,造成釘螺的大面積擴散。自1981 年開始,沅江縣疫區(qū)下湖打草積肥和捕魚的群眾越來越多,違禁現(xiàn)象日益嚴重。據(jù)統(tǒng)計,當年全縣打湖草的公社21 個,大隊135 個,生產(chǎn)隊723個,下湖人數(shù)5 692 人,打回湖草324 083 擔,擴散釘螺795 處,垸內釘螺面積由1980 年141 畝擴大到1 995 畝。其中打草最多的南大區(qū)出動勞力3 500人,打回湖草24 萬多擔,共擴散釘螺563 處,垸內有螺面積劇增到1 055 畝⑩。1982 年10 月中旬至11月上旬,君山農(nóng)場先后有7 個分場、3 個場直單位的32 個生產(chǎn)隊,共1 200 多人下湖捕撈魚蝦,估計全場共撈回鮮蝦一萬多斤。由于捕魚撈蝦大多在有螺水域進行,撈起的蝦中夾帶有大量釘螺,其中在五分場四隊一職工家檢查1 斤蝦,發(fā)現(xiàn)釘螺512 只(重約半兩)。在七分場六隊一職工家檢查1 斤蝦,發(fā)現(xiàn)釘螺2 800 只。蝦夾帶大量釘螺,在轉運、清洗、篩選等過程中,造成了釘螺大量擴散。對32 個下湖撈蝦生產(chǎn)隊進行螺情調查,結果在12 個生產(chǎn)隊范圍內發(fā)現(xiàn)了釘螺,擴散螺點19 處,面積150 多畝?。

    嚴重“違禁”現(xiàn)象的產(chǎn)生,造成人們成批感染血吸蟲病,導致急性血吸蟲病的發(fā)生。據(jù)相關資料統(tǒng)計,1979~1991 年間,湖南全省發(fā)生的急性血吸蟲病患者,除部分是因在生產(chǎn)和防汛等活動中不注意防護而感染外,絕大部分是因違反“三禁”或“四禁”(禁戲水)而感染的。

    由表1 可知,在歷年急性血吸蟲病患者的感染方式中,捕魚蝦、放牧、打割湖草、戲水是主要方式,其他則是次要的。以1981、1988、1989 年3 年為例,1988 年共發(fā)生急性血吸蟲病患者1 677 人,因違反“四禁”而感染的人數(shù)占全年急性發(fā)病總人數(shù)的65.06%,其中因戲水感染達24.45%;1989 年發(fā)生急性血吸蟲病病人2 259 人,其中因違反“四禁”而感染急性血吸蟲病的人數(shù)占全年急性發(fā)病人數(shù)的77.64%,其中因戲水感染的達56.75%;1981 年急性血吸蟲病病人355 人,是發(fā)病人數(shù)最少的一年,因違反“四禁”而感染的人數(shù)占急性發(fā)病總人數(shù)的91.27%,其中因戲水感染的達31.55%。

    1981 年,沅江縣南大區(qū)民利大隊是當年該區(qū)違禁打湖草最多的大隊,該隊1980 年以前普查血吸蟲病,陽性率在10%左右,1981 年陽性率上升到36.5%;新剅大隊1979 年以前陽性率在12%左右,1981 年上升到31.33%⑩。1980 年,湘陰縣18 個公社,98 個大隊,573 個小隊,分569 批,共計3 493 人下湖打草達5 756 噸,1 至9 月的24 例急性感染病人中有20 人因打湖草而感染,占83.3%②。類似因“違禁”而感染血吸蟲病的材料比比皆是,就不再一一列舉。由此可知,違禁情況的發(fā)生是導致湖南血吸蟲病特別是急性血吸蟲病回升的重要原因。

    五 血防經(jīng)費投入減少

    防治經(jīng)費分為專業(yè)人員的人頭經(jīng)費和防治業(yè)務(含設備購置維修與基本建設)經(jīng)費,其中前者主要是由地、縣衛(wèi)生局按上年實有人數(shù),與其他衛(wèi)生人員按同一標準分別撥給同級血防辦公室,后者由省衛(wèi)生廳、省委血防辦公室聯(lián)合下達地縣衛(wèi)生局、血防辦,由血防辦公室安排使用。

    十一屆三中全會以后,特別是改革開放初期,優(yōu)先發(fā)展經(jīng)濟成為各級政府的共識,因此,一方面各級政府都極其重視本地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展,不斷加大對經(jīng)濟建設的投入;另一方面卻出現(xiàn)了忽視血吸蟲病的傾向,防治血吸蟲病的投入有所減少,造成經(jīng)費緊張,影響防治工作。下面以益陽地區(qū)在1980~1984 年期間上級下?lián)軜I(yè)務經(jīng)費情況(見表2)為例來予以說明。

    1980 年后的4 年除1981 年經(jīng)費有較大幅度增長外,其他3 年都是逐年遞減。一方面是血防資金投入減少,另一方面由于新的防治藥物的使用和物價不斷上漲,以及生產(chǎn)體制的改變等因素的影響,防治經(jīng)費的開支卻在不斷增加。原來使用吐酒石等藥物治療,1983 年開始使用“8840”,人均藥費增加到8 元,滅螺用的五氯酚鈉每畝平均需20 元左右;由于輸血價格的提高,搶救晚期病人大吐血所需的費用由過去人均300~500 元,1983 年增加到人均2 000 元?;在查病治病、查螺滅螺方面,原來生產(chǎn)隊派衛(wèi)生員參加查病治病、查螺滅螺等,都由生產(chǎn)隊(或大隊)記工,抵消上級指派的義務工。生產(chǎn)責任制建立后,生產(chǎn)隊不再記工分,工作人員要由血防部門支付工資或生活費。

    上級部門撥發(fā)血防經(jīng)費,只撥給血防工作中的業(yè)務經(jīng)費,而血防人員的人頭經(jīng)費往往沒有落實;從蘆葦收入中按比例提取血防經(jīng)費和血防義務用工款大部分沒有兌現(xiàn),導致人頭經(jīng)費全部從業(yè)務經(jīng)費支付,出現(xiàn)人頭費擠占防治經(jīng)費的現(xiàn)象。如1983年益陽地區(qū)全區(qū)共有集體制血防人員150 人,這些人員的人頭經(jīng)費上級未曾撥給,全部從業(yè)務經(jīng)費中支付?。每年下?lián)艿臉I(yè)務經(jīng)費原本就十分有限,現(xiàn)在又被大量擠占,導致血防部門在開展工作過程中,不是根據(jù)實際需要確定任務,而是按照資金情況安排任務,有多少錢辦多少事。有的地方一年的防治經(jīng)費僅兩三個月就悉數(shù)用罄,致使下一階段血防工作無法開展,出現(xiàn)了釘螺該滅未滅,病人應治未治的現(xiàn)象。如沅江縣因資金缺乏,晚期病人的治療也受到經(jīng)費的限制,每名晚期腹水型的病人治療經(jīng)費只有200 元,切脾的才400 元,血防醫(yī)院無法墊付,用完定額經(jīng)費后只得中斷治療。1986 年5 月以后縣血防院就曾動員6 個晚期病人中斷治療出院?。更有甚者,一些地方的血防站為了解決資金困難,居然把國家撥給用于滅螺的藥物出賣給個人用于毒魚等他用?,造成了極大的負面影響。

    六 防護工作與血防宣傳教育的放松

    經(jīng)過幾十年不懈的努力,湖南血吸蟲病流行疫區(qū)的面貌發(fā)生了巨大變化,釘螺分布重點向垸外推移,大批晚期病人得到救治,死亡現(xiàn)象比較少見。20世紀80 年代以后,某些基層干部認為瘟神早已送走,對血防工作不夠重視;對上級有關血防工作的指示、政策貫徹執(zhí)行不力;沒有采取有力的防治措施,易感地帶的滅螺工作沒有認真開展;忽視了宣傳教育工作,對血防工作缺乏足夠的了解和思想準備。疫區(qū)群眾普遍解除了對血吸蟲病的恐懼心理,在生產(chǎn)和生活中放松了對血吸蟲病的警惕,經(jīng)常接觸疫水而感染血吸蟲病,導致疫情回升。如1983 年后,安鄉(xiāng)縣防護工作有所放松,急性血吸蟲病發(fā)病率迅速回升,1983 年發(fā)病124 人,1988 年達到282 人?。1980年,屈原農(nóng)場共發(fā)生急性血吸蟲病感染137 人,患者主要是學生。該場臨堤的第八中學上半年共有學生321 名,由于忽視了血防知識宣傳和組織紀律工作,致使128 人接觸疫水,僅8 月份就急性發(fā)病31 人,占全校學生總數(shù)的9.65%。而安鄉(xiāng)縣安豐公社由于注意和抓好了對青少年的防護宣傳及組織紀律工作,沿堤的7 所大隊學校2 678 名學生,1980 年元月至10 月僅發(fā)生急性病人6 人,占學生總數(shù)的0.22%①。1982 年,岳陽全區(qū)急性發(fā)病555 人,是1970 年以來急性發(fā)病人數(shù)最多的一年。原因在于少數(shù)地方的領導對血防工作不重視,沒有采取有力的防治措施,以及忽視血防宣傳教育,致使部分群眾下湖打草、捕魚撈蝦、游泳玩水造成感染?。1985 年,沅江縣草尾鄉(xiāng)發(fā)現(xiàn)外洲螺情回升后,由于血防宣傳不到位,血防人員去滅螺,當?shù)厝罕姴恢С?。同年,澧縣官垸鄉(xiāng)出現(xiàn)垸內釘螺回升與發(fā)生急性感染,當?shù)仡I導對血防缺乏足夠的重視,鄉(xiāng)政府分管血防工作的一位負責同志對血防人員不予安排接待,叫血防人員自己去辦伙食,自帶床鋪③。

    七 血防隊伍動蕩,人員情緒不安

    血防工作有著自身的特點:工作難度大,任務重,生活艱苦,業(yè)務比較單純;工作人員成年累月在基層工作,吃千家飯,睡百家床,鉆蘆蕩,涉湖水,晴天一身汗,雨天一身泥,常與糞便、釘螺及有毒藥物打交道;工作人員成年者找對象難,有子女者升學就業(yè)難,年老者住房安置難。隨著改革在血防部門的推行,多數(shù)人借搞綜合醫(yī)療之機,紛紛脫離血防工作,導致人才不斷流失。一些業(yè)務骨干為了晉升定級和提高醫(yī)術,想方設法調到衛(wèi)生系統(tǒng)其他部門。如到1985 年為止,從血防戰(zhàn)線調離的業(yè)務骨干僅澧縣就有27 人,漢壽23 人。有的人為了調離血防部門,表示可以放棄領導職務。如漢壽縣各血防站共有22 名正副站長,有11 人提出只要調離血防部門寧愿不任職③。

    人才的不斷流失,造成了血防專業(yè)人員的匱乏,不得不招收一批青年職工。但這些新招收的血防人員一般文化水平和業(yè)務水平都較低,很難適應工作的需要,從而形成了血防編制增加,但血防人員整體素質卻下降的情況。1983 年,沅江縣赤山區(qū)血防院幾個青年醫(yī)務人員到重點疫區(qū)葵花村去搞糞檢,檢查500 多人,僅驗出血吸蟲病1 人,連這1 個還不能作結論?。同時,因血防人員不安心工作,出現(xiàn)了工作馬虎、醫(yī)療質量下降的情況。沅江縣1981 年因血防隊伍的動蕩,查病率普遍偏低。泗湖山全區(qū)30 個大隊應檢36 731 人,實檢20 315 人,受檢率只占55.3%。醫(yī)療質量方面的問題也出現(xiàn)不少,最為普遍的現(xiàn)象是病歷書寫不規(guī)范,內容簡單,不符合要求。有6 個血防院還是采用的表格式病歷⑩。此外,還出現(xiàn)血防力量的分配不合理的現(xiàn)象。如1986 年,沅江縣共有300 多個血防醫(yī)務人員,其中縣血防院安排了100 多個?。一線人員向上一級單位聚集,形成血防隊伍人員增加,而一線工作人員反而減少的非正?,F(xiàn)象。大量防治任務是在基層,出現(xiàn)這種頭重腳輕的局面,不利于把血防工作落到實處。

    值得欣慰的是,這種情況在90 年代以后隨著血防部門改革的深化得到了有效遏制。

    注釋:

    ①參見益陽市血防辦藏,目錄號2,案卷號10:《從急性血吸蟲病感染中吸取教訓》。

    ②參見益陽市血防辦藏,目錄號2,案卷號11:《認真調查研究,以利分類指導》。

    ③參見華容縣檔案館藏,檔案號51-2-26:《中共湖南省血防領導小組副組長、省衛(wèi)生廳廳長陳璋在全省血防工作會議上的講話》(1985 年12 月26 日)。

    ④參見華容縣檔案館藏,檔案號51-2-21:《關于湘陰縣東湖漁場收購湖草喂魚造成釘螺擴散的調查報告》。

    ⑤參見華容縣檔案館藏,檔案號51-1-167:《關于華容河血吸蟲病流行情況和防制對策的報告》。

    ⑥參見臨湘市志編纂委員會編《臨湘市志》,湖南出版社1996 年版,第561 頁。

    ⑦參見益陽市血防辦藏,目錄號1,案卷號27:《總結經(jīng)驗教訓,發(fā)展大好形勢,努力做好1986 年血防工作》。

    ⑧參見益陽縣志編纂委員會編《益陽縣志》,湖南人民出版社1999年版,第723 頁。

    ⑨參見華容縣檔案館藏,檔案號51-2-21:《“三禁”工作情況通報》。

    ⑩參見益陽市血防辦藏,目錄號3,案卷號11:《沅江縣1981 年度血防工作總結》。

    ?參見華容縣檔案館藏,檔案號51-2-21:《關于我場部分職工家屬下湖捕魚撈蝦造成釘螺擴散的情況匯報》。

    ?表中數(shù)據(jù)分別參見:湖南省血防辦公室《湖南省1979 年血防工作統(tǒng)計資料》,1980 年,第50-51 頁;湖南省血防辦公室《湖南省1980 年血防工作統(tǒng)計資料》,1981 年,第64-65 頁;中共湖南省委血防領導小組辦公室《湖南省1981 年血防工作統(tǒng)計資料》,1982年,第64-65 頁;中共湖南省委血防領導小組辦公室《湖南省1982 年血防工作統(tǒng)計資料》,1983 年,第66-67 頁;中共湖南省委血防領導小組辦公室《湖南省1983 年血防工作統(tǒng)計資料》,1984年,第66-67 頁;中共湖南省委血防領導小組辦公室《湖南省1984 年血防工作統(tǒng)計資料》,1985 年,第66-67 頁;中共湖南省委血防領導小組辦公室《湖南省1985 年血防工作統(tǒng)計資料》,1986年,第70-71 頁;湖南省衛(wèi)生廳血防辦公室《湖南省1986 年血防工作統(tǒng)計資料》,1987 年,第62-63 頁;湖南省衛(wèi)生廳血防辦公室《湖南省1987 年血防工作資料》,1988 年,第64-65 頁;湖南省衛(wèi)生廳血防辦公室《湖南省1988 年血防工作資料》,1989 年,第68-69 頁;湖南省人民政府血防領導小組辦公室《湖南省1989 年血防工作統(tǒng)計資料》,1990 年,第98-105 頁;湖南省血防領導小組辦公室、湖南省寄生蟲病防治研究所《湖南省1990 年血防工作統(tǒng)計資料》,1991 年,第104-111 頁;湖南省血防領導小組辦公室、湖南省寄生蟲病防治研究所《湖南省1991 年血防工作統(tǒng)計資料》,1992 年,第112-119 頁。表中“-”表示當年沒有發(fā)現(xiàn),“*”表示當年無記錄。

    ?參見益陽市血防辦藏,目錄號1,案卷號27:《關于六五期間血防業(yè)務經(jīng)費情況的匯報》。

    ?參見益陽市血防辦藏,目錄號1,案卷號27:《關于六五期間血防業(yè)務經(jīng)費情況的匯報》。

    ?參見益陽市血防辦藏,目錄號3,案卷號19:《關于全縣血防工作調查情況的報告》。

    ?關于血防站出賣滅螺藥物的現(xiàn)象,1988 年湖南省衛(wèi)生廳下發(fā)的《湖南省衛(wèi)生廳關于禁止擅自出賣五氯酚鈉的通知》(湘血防函字(88)第2 號)的文件中指出:“據(jù)各地反映,今年以來外地聯(lián)系滅螺、魚池消毒等種種名目向我省各血防站索購滅螺專用藥物五氯酚鈉,而他們實際上用于毒魚和他用,給水產(chǎn)資源和社會造成不良影響。”一段文字可以反映當時的基本情況。

    ?參見安鄉(xiāng)縣志編纂委員會編《安鄉(xiāng)縣志》,新華出版社1994 年版,第547 頁。

    ?參見華容縣檔案館藏,檔案號51-2-21:《岳陽地區(qū)1982 年血防工作總結》。

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