臨床護(hù)理路徑在飛行人員年度大體檢中的應(yīng)用

李文婷 樊亞娟 李玉春 劉柳 劉鶴

(解放軍第153醫(yī)院空勤科，450000)

臨床護(hù)理路徑在飛行人員年度大體檢中的應(yīng)用

李文婷 樊亞娟 李玉春 劉柳 劉鶴

(解放軍第153醫(yī)院空勤科，450000)

通過(guò)對(duì)批量飛行人員年度大體檢護(hù)理特點(diǎn)的分析及工作經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，逐漸將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于此項(xiàng)工作，制定出切實(shí)可行的臨床護(hù)理路徑表單，使體檢工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，確保科學(xué)有效進(jìn)行，保證飛行安全，提高航空保障能力。

飛行人員；臨床護(hù)理路徑；年度大體檢

飛行員長(zhǎng)期擔(dān)負(fù)著繁重的作戰(zhàn)訓(xùn)練任務(wù)，工作強(qiáng)度大，體力消耗多，精神高度集中，是體力勞動(dòng)與腦力勞動(dòng)相結(jié)合的特殊勞動(dòng)[1]。飛行人員年度大體檢是空軍航空衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容，是部隊(duì)航衛(wèi)人員執(zhí)行放飛或把關(guān)的依據(jù)，也是聯(lián)勤醫(yī)院空勤科的一項(xiàng)重要工作。通過(guò)每年一次對(duì)飛行人員身體各方面的系統(tǒng)檢查及健康鑒定，確定飛行結(jié)論，及早發(fā)現(xiàn)、矯治疾病，對(duì)保障飛行安全，鞏固和提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力具有重要意義。為了促進(jìn)大體檢工作的標(biāo)準(zhǔn)化、程序化和制度化，提升護(hù)理工作質(zhì)量，我科于近年將臨床護(hù)理路徑逐漸應(yīng)用于此項(xiàng)工作中，收效甚好，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2010-12—2012-06來(lái)院進(jìn)行年度大體檢的數(shù)批飛行人員76例，均為男性，其年齡、學(xué)歷、飛行機(jī)種及飛行時(shí)間均匹配，經(jīng)均衡性檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 根據(jù)飛行人員年度大體檢的具體要求，制定科學(xué)合理的臨床護(hù)理路徑表單，用于指導(dǎo)各班次護(hù)理人員開(kāi)展工作，每完成一項(xiàng)打鉤簽名，具體如下(表1)。

表1 飛行人員健康查體臨床護(hù)理路徑表單姓名： 性別： 年齡： 病案號(hào)： 入院時(shí)間： 出院時(shí)間：

2 結(jié)果

通過(guò)在飛行人員年度大體檢工作中實(shí)施臨床護(hù)理路徑，將體檢護(hù)理的工作規(guī)范化，提高了健康體檢的質(zhì)量[3]。體檢時(shí)間節(jié)省2～3 d，體檢工作更加規(guī)范有序，重點(diǎn)突出，有效提升護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，確保了體檢結(jié)論的及時(shí)準(zhǔn)確，滿足了體系部隊(duì)的各項(xiàng)任務(wù)要求。

3 討論

臨床護(hù)理路徑是指患者在住院期間的護(hù)理模式，它針對(duì)特定的患者群體，以時(shí)間為橫軸，以入院指導(dǎo)、接診時(shí)診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動(dòng)、教育、出院計(jì)劃等護(hù)理手段為縱軸，繪制成一個(gè)理想的日程計(jì)劃表，對(duì)何時(shí)該做何項(xiàng)檢查、治療及護(hù)理，病情達(dá)到何種程度，何時(shí)可出院等項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)的描述說(shuō)明與記錄[4]。

飛行人員是特殊群體，身體素質(zhì)的好壞決定其能否順利完成飛行任務(wù)。遵循臨床護(hù)理路徑后，護(hù)理工作不再是盲目機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑或等醫(yī)師指導(dǎo)后再進(jìn)行，護(hù)理人員也可以有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性、有重點(diǎn)地進(jìn)行護(hù)理工作，同時(shí)飛行人員更加了解具體的體檢計(jì)劃，主動(dòng)參與，加強(qiáng)護(hù)患雙方的配合，達(dá)到最佳的護(hù)理效果。

批量飛行人員年度大體檢的護(hù)理工作特點(diǎn)：①住院時(shí)間短、工作任務(wù)重，護(hù)理工作量與護(hù)理強(qiáng)度較為集中[5]。②飛行人員集中入、出院，護(hù)理人員全程組織陪檢，體檢過(guò)程每個(gè)細(xì)節(jié)的安排直接影響護(hù)理質(zhì)量[6]。③檢查項(xiàng)目多、要求嚴(yán)格，任何單項(xiàng)結(jié)果都影響到飛行結(jié)論，甚至個(gè)人的飛行前途。④心理護(hù)理多于臨床護(hù)理，不同的飛行人員對(duì)飛行結(jié)論有不同的想法和要求，護(hù)理人員必須細(xì)心觀察，進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)，使其積極配合體檢工作[7]。臨床護(hù)理路徑的運(yùn)用，可有效引導(dǎo)飛行人員科學(xué)快速、安全有效地完成體檢過(guò)程，使非?？苹淖o(hù)理工作也能程序化、規(guī)范化，明顯地縮短體檢時(shí)間、提高工作質(zhì)量。還可以使各項(xiàng)護(hù)理工作重點(diǎn)突出、合理緊湊，在提高工作效率的同時(shí)，也提高了飛行人員的滿意度，同時(shí)通過(guò)解決實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的新情況新問(wèn)題，我院臨床護(hù)理路徑表單不斷完善，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]黃小鷗，伍軍姣，高國(guó)紅.優(yōu)化飛行員療養(yǎng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理的做法與體會(huì)[J].沈陽(yáng)部隊(duì)醫(yī)藥，2011，24(2)：129-130.

[2]唐慧明，李曉萍，周繼光.臨床護(hù)理路徑在飛行人員療養(yǎng)體檢鑒定中的應(yīng)用[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2011，20(6)：505-506.

[3]農(nóng)丹淑.臨床護(hù)理路徑在健康體檢工作中的應(yīng)用[J].右江醫(yī)學(xué)，2011，39(2)：171-173.

[4]代莉，雷艷，湯紅玲，等.臨床護(hù)理路徑在消化性潰瘍病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8(11)：30-32.

[5]劉蕊，于娜，徐晶.空勤科護(hù)理管理中的細(xì)節(jié)管理[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2012，21(1)：50-51.

[6]王學(xué)娟，李金花，許潔.我國(guó)首批女預(yù)備航天員臨床醫(yī)學(xué)選拔的護(hù)理特點(diǎn)[J].空軍總醫(yī)院學(xué)報(bào)，2010，26(3)：169-171.

[7]王學(xué)娟，孫孝芹，劉玉華，等.聯(lián)勤后空勤科的護(hù)理管理與發(fā)展[J].解放軍護(hù)理雜志，2006，23(8)：85-86.

1005-619X(2012)12-1121-03

2012-06-25)