從心理保健角度談國(guó)內(nèi)當(dāng)前養(yǎng)老策略

劉之鈺

（吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)大學(xué)生心理咨詢中心，吉林長(zhǎng)春 130118）

從心理保健角度談國(guó)內(nèi)當(dāng)前養(yǎng)老策略

劉之鈺

（吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)大學(xué)生心理咨詢中心，吉林長(zhǎng)春 130118）

我國(guó)從20世紀(jì)70年代末80年代初就已進(jìn)入老齡化社會(huì)。隨著近年來老年人口比例的不斷攀升，如何科學(xué)對(duì)待老年人、使他們安度晚年成為刻不容緩的議題。本文通過對(duì)老年人心理的概述，闡述對(duì)老年人心理的正確認(rèn)識(shí)以及關(guān)愛老年人的對(duì)策。

老年人；心理；健康老齡化；繼續(xù)社會(huì)化

盡管在國(guó)內(nèi)有越來越多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐漸承擔(dān)起關(guān)愛老年人群體心理保健的職責(zé)，如定期舉辦健康知識(shí)講座、提供心理咨詢服務(wù)等，但我國(guó)當(dāng)前的養(yǎng)老對(duì)策主要還是以家庭為依托、以子女負(fù)責(zé)為主要途徑。與英國(guó)、美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的系統(tǒng)、科學(xué)、成熟的社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)得到普遍重視相比，國(guó)內(nèi)養(yǎng)老對(duì)策方面還有很多方面需要關(guān)注和探討。

1 老年人心理概述

1.1 老年人心理特點(diǎn)

雖然人活到老生活閱歷飽滿、處世經(jīng)驗(yàn)豐富，但受環(huán)境轉(zhuǎn)變和身體條件改變的影響，心理活動(dòng)會(huì)發(fā)生一系列的變化。老年人心理特點(diǎn)大致可概括為四點(diǎn)：（1）渴望關(guān)愛，害怕寂寞。老年人在經(jīng)歷退休回家的階段后很容易產(chǎn)生自己沒用了、不受人關(guān)注了、日子冷清平淡的感受，他們非常需要來自子女和他人的關(guān)愛，不愿常年過著孤單無人理的生活；（2）渴望理解，喜好懷舊。老年人的思想往往被歸類為“過時(shí)”“跟不上時(shí)代”“沒有現(xiàn)實(shí)價(jià)值”，因此他們常常通過“憶往昔”來重新體驗(yàn)自己當(dāng)年的價(jià)值，從而證明自己存在的重要性，實(shí)際上反射出的內(nèi)心是渴望得到別人的認(rèn)可和理解；（3）渴望長(zhǎng)壽，害怕疾病。老年人特別是高齡老年人面臨著走向人生終點(diǎn)，懼怕死亡、希望長(zhǎng)壽是人之常情，但生理?xiàng)l件大不如前，生病在所難免的現(xiàn)實(shí)造成他們巨大的心理壓力；（4）渴望尊重，喜好參與。老年人經(jīng)歷了大半生主要角色的扮演，習(xí)慣于做各項(xiàng)日?；顒?dòng)的安排者，在晚年生活中退居為附屬角色，被動(dòng)參與日?；顒?dòng)，心理落差極大。他們渴望有發(fā)揮自己能力、為兒女和社會(huì)貢獻(xiàn)能量的機(jī)會(huì)，渴望“被需要”的感覺，因此喜歡參與家庭事務(wù)和社會(huì)活動(dòng)。

1.2 老年人心理健康狀況

從目前多項(xiàng)相關(guān)研究結(jié)果來看，我國(guó)老年人心理健康狀況呈現(xiàn)出以下特點(diǎn)：（1）75歲以上高齡老年人與60～75歲之間的低齡老年人的心理健康程度差異不明顯；（2）男性老年人的心理健康狀況好于女性老年人；（3）高學(xué)歷老年人心理健康水平優(yōu)于低學(xué)歷老年人；（4）曾經(jīng)從事腦力勞動(dòng)的老年人心理健康程度高于曾經(jīng)從事體力職業(yè)者；（5）城市的老年人心理健康狀況好于農(nóng)村老年人。

1.3 老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)

關(guān)于老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)內(nèi)外均有許多不同的界定，涵蓋了老年人心理的方方面面。其實(shí)，根據(jù)我國(guó)國(guó)情，老年人的心理健康水平還很難從多方面進(jìn)行評(píng)估和促進(jìn)，故筆者將其標(biāo)準(zhǔn)概括為四點(diǎn)：（1）愿意始終與外界環(huán)境保持聯(lián)系，不與社會(huì)脫節(jié)；（2）善于調(diào)節(jié)情緒，保持心情愉快；（3）人際交往正常，不封閉自己，樂于互動(dòng)；（4）有一定良好的興趣愛好。

2 對(duì)老年人心理保健的正確認(rèn)識(shí)

2.1 繼續(xù)社會(huì)化

所謂繼續(xù)社會(huì)化是指成年特別是老年還要適應(yīng)社會(huì)環(huán)境變化，繼續(xù)向社會(huì)學(xué)習(xí)的過程。人從小到大經(jīng)歷了從兒童到少年、青年、中年、老年這樣幾個(gè)階段，每個(gè)階段都有不同的社會(huì)化內(nèi)容。老年只是生命當(dāng)中的一個(gè)階段，并不意味著老年人退休后就要脫離社會(huì)，成為被孤立的群體，因此，老年人的繼續(xù)社會(huì)化問題應(yīng)該得到關(guān)注和重視。

然而，傳統(tǒng)的觀念和習(xí)慣常常導(dǎo)致人們忽略老年人的繼續(xù)社會(huì)化問題。作為負(fù)責(zé)贍養(yǎng)老人主體的兒女通常會(huì)非常重視對(duì)自己孩子的社會(huì)化問題，送他們上學(xué)、教他們講道理、陪他們玩兒、經(jīng)常和他們溝通；然而，這些身為中青年的子女很少注意到父母也需要社會(huì)化，父母也有學(xué)習(xí)的權(quán)力，也有出外活動(dòng)的需求，也有獲得陪伴的需要。老年人退休回家后面對(duì)的是一種全新的生活狀態(tài)，沒有辦公任務(wù)，沒有領(lǐng)導(dǎo)同事，沒有交際應(yīng)酬，有的僅僅是家庭內(nèi)部的瑣事，心理落差很大。在這種情況下，如何應(yīng)對(duì)環(huán)境變化，如何最快、最好地適應(yīng)新生活，都是老年人亟需學(xué)習(xí)的內(nèi)容。

2.2 健康老齡化

健康老齡化是指在老齡化社會(huì)中，絕大多數(shù)老年人處于生理、心理和社會(huì)功能的健康狀態(tài)，使社會(huì)發(fā)展不受過度人口老齡化的影響。1990年9月，第40屆世界衛(wèi)生組織舉行的哥本哈根會(huì)議將其作為一項(xiàng)全球性發(fā)展戰(zhàn)略，我國(guó)也從1996年開始呼應(yīng)該主張。畢竟現(xiàn)在我國(guó)的老齡化問題已經(jīng)十分嚴(yán)重，有統(tǒng)計(jì)表明，截至2030年，我國(guó)60歲以上人口將達(dá)到3.1億，占總?cè)丝诘?0.42%；而到2050年，我國(guó)老年人口數(shù)量將升至4.68億，占總?cè)丝诘?7.71%。老年人口眾多、比例大等現(xiàn)狀將會(huì)導(dǎo)致一系列社會(huì)問題，如醫(yī)療保險(xiǎn)和福利補(bǔ)貼等政府財(cái)政問題和增加獨(dú)生子女精神和經(jīng)濟(jì)雙重負(fù)擔(dān)等家庭問題。因此，通過國(guó)家、地方和家庭三方共同努力，確保老年人生理、心理和社會(huì)功能等方面協(xié)調(diào)發(fā)展，以達(dá)到降低患重大疾病的概率、延緩衰老程度的目的才是關(guān)于老年保健的科學(xué)理念。

3 關(guān)愛老年人的科學(xué)對(duì)策

3.1 關(guān)注解決物質(zhì)需求

3.1.1 經(jīng)濟(jì)保障

老年人缺乏或者喪失勞動(dòng)力，大多是靠養(yǎng)老金或者積蓄支付開銷。從我國(guó)現(xiàn)實(shí)狀況來看，離退休老人每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金比較低，收入和正在參加工作的年輕人相比少得可憐，與他們奮斗在工作第一線幾十年的付出不成比例。此外，老年人雖然通常對(duì)物質(zhì)要求比較低，但是由于身體原因，往往在吃藥、看病等方面的開銷非常大，因此經(jīng)濟(jì)條件制約著老年人的生活質(zhì)量。如果老年人的經(jīng)濟(jì)水平?jīng)]有得到保證，那么他們很難在晚年生活中得到安全感，進(jìn)而心理健康狀態(tài)勢(shì)必受到很大影響。政府應(yīng)在經(jīng)濟(jì)層面上給予老年人群體支持，從根源上解決老年人的物質(zhì)需求。

3.1.2 生活照料

老年人特別是高齡老年人生活上不能夠完全自理，很大程度上要依賴他人的照料。在國(guó)內(nèi)，對(duì)老人的照顧職責(zé)依然主要是由子女完成。然而，正在或即將步入老年群體的這部分人大多只有一個(gè)孩子，而且很多家庭的情況是家中唯一的孩子在外地安家工作，未來對(duì)老年人的生活照料將成為社會(huì)問題。除了家庭內(nèi)部協(xié)調(diào)外，政府亟需制定關(guān)于老年人生活照料方面的政策，采取鼓勵(lì)打造高中低不同檔次托老中心的手段，吸引越來越多的中青年人重視并加入到養(yǎng)老事業(yè)當(dāng)中來。

3.2 重視滿足心理需求

3.2.1 陪伴

老年人的外出活動(dòng)和社會(huì)交往會(huì)隨著年齡的增高而大大減少，但人的社會(huì)屬性促使他們更加渴望得到他人特別是子女的陪伴。老年人的大半生的主要精力都放在子女身上，到了清凈的晚年更是將子女看做可依靠的對(duì)象，他們喜歡子孫環(huán)繞在身邊，喜歡聽他們講各自的學(xué)習(xí)工作和生活。因此，子女不能僅顧著自己的事業(yè)和小家庭，分出多一些精力陪伴父母才是孝順的關(guān)鍵。而那些兒女身在異國(guó)他鄉(xiāng)的老年人，社區(qū)心理保健服務(wù)要做到隨時(shí)關(guān)懷，提供場(chǎng)所讓他們湊在一起聊天、下棋、打牌，對(duì)那些身體狀況不好的老年人進(jìn)行定期拜訪，為他們解決生活和心理上的困難。

3.2.2 學(xué)習(xí)

老年人需要更新觀念，不能在老年階段消極地等待人生終點(diǎn)，而應(yīng)盡可能保持年輕的心態(tài)，這樣才能延緩衰老，享受晚年。老年人有學(xué)習(xí)的需要，一方面他們空閑時(shí)間多，需要充實(shí)生活內(nèi)容來增加生活樂趣；另一方面，大腦是“用進(jìn)廢退”的，老年人需要通過不斷的學(xué)習(xí)強(qiáng)化大腦功能。無論是子女還是社區(qū)，鼓勵(lì)并安排老年人根據(jù)個(gè)人愛好進(jìn)行學(xué)習(xí)是大有裨益的。老年大學(xué)的數(shù)量應(yīng)相對(duì)擴(kuò)充，我國(guó)現(xiàn)有的老年大學(xué)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了未來老年人口的迅速增長(zhǎng)形勢(shì)；同時(shí)，老年大學(xué)的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)更加豐富，書法、繪畫、聲樂、外語、樂器、詩歌、模特、手工藝、舞蹈、養(yǎng)生等科目都非常適合老年人群體。因此，應(yīng)降低學(xué)習(xí)成本，加大力度宣傳，使越來越多老年人主動(dòng)參與并樂在其中是最理想的狀態(tài)。

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Discussion on Chinese Current Endowment Strategies from the Perspective of Psychological Care

LIU Zhi- yu
(University Students’Psychological Consultation Center of Jilin Agricultural University, Changchun 130118，China)

Our country has entered the aging society from the late 1970s and the early 1980s. With the increasing percentage of the elderly people in recent years, how to treat old people scientifically and how to spend old age reasonably has become an urgent issue. This paper elaborates the correct understanding to the elderly people’s psychology and the corresponding countermeasures of caring them.

elderly people; psychology; healthy aging; continuing socialization·

C 913

A

1008-178 X（2012）09-0195-03

2012-07-25

劉之鈺（1984-），女，吉林長(zhǎng)春人，吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)大學(xué)生心理咨詢中心助教，碩士，從事老年心理及女性心理研究。