創(chuàng)新公租房社區(qū)養(yǎng)老模式

□閆建

創(chuàng)新公租房社區(qū)養(yǎng)老模式

□閆建

公租房建設(shè)是我市保障和改善民生的一項重要舉措，公租房社區(qū)居民是城市中的弱勢群體，這一群體中的老年人養(yǎng)老問題更是難上加難。政府在提供基本公共服務(wù)的過程中應(yīng)該關(guān)注重點人群的重點需求，因此，研究公租房社區(qū)養(yǎng)老模式創(chuàng)新有著重要的意義。

一、公租房社區(qū)

2009年3月11日，住建部副部長齊驥首次提出，要加快公租房建設(shè)，解決城市“夾心層”住房問題。2010年8月21日，李克強副總理在江蘇常州主持召開全國住房保障工作會議后，國內(nèi)各主要城市均提出了快速發(fā)展公租房的計劃，并開始付諸實施。重慶在此之前的2月宣布在全國率先開展2000萬平方米公租房建設(shè)，未來10年將建設(shè)4000萬平方米的公租房。

作為最早開始大規(guī)模建設(shè)公租房的重慶，其公租房建設(shè)總量、爭取中央資金和社?；稹⑴渥鈹?shù)量、入住數(shù)量等多項指標(biāo)均居全國第一，曾得到了吳邦國、習(xí)近平、賀國強、周永康等黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人的充分肯定和社會的普遍贊揚。

二、公租房社區(qū)的養(yǎng)老問題及原因分析

以重慶市首個公租房社區(qū)“民心佳園”為例，截至2012年2月，已入住1~25棟共計14784人，其中登記備案的60以上的老年人就有1023人（其中65歲以上的有596人）。如果算上租賃戶入住后將老人接過來贍養(yǎng)的未登記備案的情況，老年人的數(shù)量會更多。而目前社區(qū)里沒有一家托老所，公租房社區(qū)養(yǎng)老難。這一情況，在重慶市其他公租房社區(qū)同樣存在。

（一）公租房社區(qū)養(yǎng)老難是較為普遍存在的問題

公租房社區(qū)租賃戶經(jīng)濟實力難以承擔(dān)較好的居家養(yǎng)老。由于公租房的租賃戶都是城市中低收入的“夾心層”，因年輕人要上班，且無足夠經(jīng)濟實力請人照料。

現(xiàn)有的社會養(yǎng)老院養(yǎng)老無法滿足公租房社區(qū)養(yǎng)老需求。公立的養(yǎng)老院名額有限導(dǎo)致住不進，私立的養(yǎng)老院收費過高導(dǎo)致住不起。

除了上述社會養(yǎng)老院的規(guī)模和收費等原因，公租房社區(qū)老年人不愿入住社會上的養(yǎng)老院，因為他們擔(dān)心會遭遇歧視。

公租房社區(qū)老年人更愿同社區(qū)老年朋友一起打發(fā)時光。不少研究者認為，老年人由于離開了工作群體，內(nèi)心孤獨、寂寞，更愿意同孫輩在一起打發(fā)時光，可以避開人間的喧囂，領(lǐng)略人性的本真，感到心情愉快。[1]但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，愿意同社區(qū)老年朋友在一起打發(fā)時光的人數(shù)是愿意同孫子女在一起打發(fā)時光的人數(shù)的四倍。

（二）政府提供的基本公共服務(wù)不足是其中原因之一

公租房社區(qū)老年人的養(yǎng)老出現(xiàn)一些問題既有公租房租賃戶的主觀原因，也有外部客觀原因。其中一個不容忽視的原因是政府對公租房社區(qū)基本公共服務(wù)的提供不足。

政府的基本公共服務(wù)均等化是我國現(xiàn)階段的獨有現(xiàn)象，在社會主義的初級階段，在計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型階段，在傳統(tǒng)城鄉(xiāng)二元分治到現(xiàn)在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，政府的財力有限，在提供公共服務(wù)的時候只能重基本，強重點。所謂的“基本”就是只提供一些最直接關(guān)系民生的生存和發(fā)展的公共服務(wù)，所謂的“重點”就是更加關(guān)心中西部地區(qū)，欠發(fā)達地區(qū)，弱勢群體。

當(dāng)前在公租房社區(qū)出現(xiàn)的養(yǎng)老難問題就是與政府向公租房社區(qū)提供的基本養(yǎng)老服務(wù)不足有關(guān)。公租房的建設(shè)只是解決了“住有所居”的問題，如果不能同時解決“住的舒服、住的舒心”的問題，這一民生工程也會大打折扣。

三、創(chuàng)新公租房社區(qū)的養(yǎng)老模式

（一）創(chuàng)新公租房社區(qū)養(yǎng)老的途徑

創(chuàng)新公租房社區(qū)的養(yǎng)老模式，可以興辦公租房社區(qū)托老所?！巴欣纤庇伞巴袃核狈略~而來，是指近些年各國、各地區(qū)興建在社區(qū)范圍內(nèi)的各種類型的 “老人之家”（或 “老齡中心”）?！袄先酥摇贝篌w上可分為三類：一是入住身體健康，生活能夠自理的老人；二是入住生活可部分自理，需要部分照顧的老人；三是入住生活上不能自理，患有各種慢性病或殘疾的老人。[2]其運行方式大體有三種：日托式/半托式（日間照料），老人白天入托解悶，晚上回家享受天倫之樂；臨時式（短期照料），子女臨時有事，老人短時間無人照顧而入托；全托式（長年照料），老人日夜都住在托老所里，相當(dāng)于興建在社區(qū)的養(yǎng)老院。在托老所里養(yǎng)老這種不同于家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的新養(yǎng)老模式，在歐美國家已經(jīng)很普及。目前，在北京、上海、天津、廣州等多地都興建有托老所。

通過與其它養(yǎng)老機構(gòu)的比較，可以更清楚的看到社區(qū)托老所的優(yōu)勢所在。托老所與老年公寓的比較：（1）托老所與老年公寓的服務(wù)對象不同；（2）托老所的服務(wù)內(nèi)容多樣，更具靈活性；（3）托老所屬于福利性機構(gòu)；老年公寓以贏利為目的；（4）托老所體現(xiàn)以親情為主的經(jīng)營理念；老年公寓則以賓館式管理為主，不能很好滿足老年人的精神需要。托老所與康復(fù)護理院的比較：康復(fù)護理院主要為患有疾病的老年人提供康復(fù)護理與治療，它更近似于老年醫(yī)院的性質(zhì)。托老所與敬老院的比較：托老所在經(jīng)營體制上較敬老院靈活；能更好地與家庭養(yǎng)老相結(jié)合。綜合比較而言，托老所較其他養(yǎng)老機構(gòu)更具優(yōu)勢，成為家庭養(yǎng)老的一個有利補充。[3]

托老所依托社區(qū)舉辦，老年人進托老所基本上不離開非常熟悉的“小圈子”。白天到托老所，晚上回家仍可享受天倫之樂，容易為老年人接受，也能為社會上的主流觀念所接受。而且老年人進托老所的收費不高，絕大多數(shù)老年人家庭可都承受。我們在“民心佳園”社區(qū)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，81.25%的受訪者“支持”在公租房社區(qū)創(chuàng)建托老所。

（二）公租房社區(qū)托老所的積極作用

公租房社區(qū)托老所有利于提高老年人晚年生活質(zhì)量。托老所不僅注重老年人的生活質(zhì)量，還注重對老年人的精神贍養(yǎng)。老年人的生活習(xí)慣相似，共同語言較多，比在家庭里和下一代人更容易相處，在相互交往過程中更容易敞開心扉，表露情緒和交流感受，真正排除常有的孤獨感和失落感，有利于提高老年人晚年生活質(zhì)量。

公租房社區(qū)托老所有利于減輕帶給家庭的負擔(dān)壓力。老年人入住社區(qū)托老所，子女可以以相對較低費用贖買勞務(wù)的方式使老年人得到照料，從而將主要精力放在工作上。閑暇之余，子女仍可以陪伴父母，增強之間感情，這樣既可以使老年人很好地生活在子女的關(guān)懷和服務(wù)人員的幫助之下，又解除了子女的后顧之憂。在調(diào)查中，大多數(shù)受訪者認為托老所能緩解老年人給家庭帶來的壓力。

公租房社區(qū)托老所有利于充分利用社區(qū)閑置的資源。托老所可由社區(qū)閑置場所改造而成，可以節(jié)約政府大量投資，而且可以為社區(qū)居民提供一些就業(yè)崗位，使得社區(qū)里剛從工作崗位上退休下來的低齡老人、下崗工人、農(nóng)民工婦女，能夠找到就近服務(wù)的機會，調(diào)動了社區(qū)的閑置資源。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，73.75%的受訪者贊成這一觀點。

（三）公租房社區(qū)托老所的具體創(chuàng)辦

可以構(gòu)建政府負責(zé)、社會協(xié)同、志愿者參與的協(xié)調(diào)機制，堅持“以人為本”的理念，以公益和低償、無償為特征來創(chuàng)建公租房社區(qū)托老所。

政府負責(zé)、社會協(xié)同、志愿者參與的協(xié)調(diào)機制。第一、政府負責(zé)。建設(shè)方面，由市公租房建設(shè)指揮部負責(zé)牽頭，市民政局、公租房所在地區(qū)縣配合，嚴格按照民政部頒布的《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建設(shè)。運營方面，建議由市民政局牽頭，市公租房管理局、公租房所在地區(qū)縣配合，成立XX公租房社區(qū)托老所管理辦公室，負責(zé)綜合協(xié)調(diào)、組織運行和監(jiān)督管理等。第二、社會協(xié)同。社會組織是社會管理的新血液、生力軍，政府可引導(dǎo)一些企事業(yè)團體、協(xié)會、中介等社會組織在公租房托老所的創(chuàng)建和運行中發(fā)揮作用。如企事業(yè)單位若向公租房托老所進行捐贈，在繳納企業(yè)所得稅前可全額扣除捐贈數(shù)額。具體由市慈善總會負責(zé)協(xié)調(diào)。第三、志愿者參與。在托老所的創(chuàng)建和運行中，全程吸引志愿者參與。志愿者可以提供膳食供應(yīng)、個人照顧、保健康復(fù)、娛樂、精神安撫和交通接送等免費服務(wù)。年紀(jì)較輕、身體健康的社區(qū)老年志愿者為高齡老人提供“義工”服務(wù)，服務(wù)時間可記入個人的“服務(wù)記錄卡”，將來可以服務(wù)時間換取對應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)。志愿者由區(qū)志愿者工作協(xié)調(diào)委員會負責(zé)協(xié)調(diào)。

堅持“以人為本”，以公益和低償、無償為特征。公租房姓“公”，政府投資創(chuàng)建并管理公租房社區(qū)托老所是政府履行責(zé)任的應(yīng)有之義。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，83.75%的受訪者表示公租房社區(qū)托老所的性質(zhì)為“政府創(chuàng)建”比較好。建議相關(guān)部門盡快將公租房社區(qū)納入創(chuàng)建托老所的社區(qū)范圍之內(nèi)，盡快啟動建設(shè)。公租房社區(qū)托老所也可以由政府投資創(chuàng)建，后期交由社會組織進行管理，政府僅履行監(jiān)管責(zé)任。但要注重托老所的非盈利性、公益性和多方對托老所的滿意度考核。

托老所的非盈利性和公益性決定了低償或無償收費方式。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，35%的受訪者對進入社區(qū)托老所面臨的最大擔(dān)憂是“收費貴”，在擔(dān)憂事項中位居首位。資料顯示，國內(nèi)各地社區(qū)托老所收費情況為5~10元/天/人（含一頓午飯）。在調(diào)查中，31.25%和26.25%的受訪者分別表示200-300元/月/人或100~200元/月/人的收費，才會考慮去托老所里養(yǎng)老。考慮到公租房承租戶的經(jīng)濟情況，如果托老所只是托管照料，不管吃飯，則一分錢不收（無償）。如果老年人需要在托老所里吃午飯，可象征性收取一定的費用（如3~5元/天/人）（低償）；如果有社會組織愿意贊助此部分費用，老年人就不用交費（無償）；低保、80歲以上高齡、獨居、空巢老人免費（無償）。

[1]嚴梅福.對武漢市托老所(院)的市場需求分析[J].市場與人口分析,1999,(6):39-42.

[2]王祥紅.小議托老所養(yǎng)老的積極意義 [J].現(xiàn)代商業(yè),2008,(10):65.

[3]安冰潔.社區(qū)托老所建設(shè)的前景分析及其發(fā)展措施[A].中國老年學(xué)會 2006年老年學(xué)學(xué)術(shù)高峰論壇論文集 [C].北京:2006.115-116.

作者：重慶行政學(xué)院公共管理學(xué)教研部副教授

責(zé)任編輯：張 波