氟桂利嗪治療神經(jīng)衰弱患者的重心平衡功能障礙的作用

買吐地·買提努爾

神經(jīng)科門診患者中較為常見的一種病為神經(jīng)衰弱，這一類的患者多為癥狀較為復(fù)雜。神經(jīng)科醫(yī)生如果不能盡早的明確診斷和使用有效的方法、藥物、技術(shù)，很有可能導(dǎo)致患者長時(shí)間痛苦，影響工作、學(xué)習(xí)和生活［1］。

資料與方法

1.一般資料:選取我院自2010年1月至2012年1月收治的神經(jīng)衰弱患者150例作為重點(diǎn)研究對象，男95例，女55例，年齡20～57歲，平均年齡34±4歲。將患者隨機(jī)分為2組，觀察組與對照組各75例，對觀察組的患者進(jìn)行氟桂利嗪藥物治療，對照組進(jìn)行三環(huán)類藥物治療，兩組患者資料無顯著差異，具有可分析性。

2.方法:對觀察組的患者給予氟桂利嗪每晚睡前服用5～10mg，治療40天，2個(gè)療程，可以給患者家用丙鎮(zhèn)合劑和谷維素等藥物。對照組患者使用多塞平一日2次，一次25mg，阿普唑侖每晚1次，一次0.4mg等藥物，連續(xù)使用40天。

3.重心擺動(dòng)情況的測定:患者按照規(guī)定站在重心測定儀的平板上，雙手自然下垂在身體的兩側(cè)，按照睜眼與閉眼的狀態(tài)進(jìn)行。每個(gè)項(xiàng)目測試時(shí)間為1min，間歇1min。分別記錄患者在治療前、治療20天時(shí)、治療結(jié)束后進(jìn)行平衡功能評估［2］。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用配對t檢驗(yàn)對觀察組與對照組對患者治療前后變化的情況分析，當(dāng)P＜0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

患者觀察組與對照組治療前后的主要表現(xiàn)為重心彌散，力學(xué)波普中振幅頻率較快，ARD距離加大。觀察組的患者50例病程超過3個(gè)月，其中25例患者自覺步態(tài)不穩(wěn)，患者的自我癥狀改善，同時(shí)重心平衡檢測證實(shí)各種標(biāo)準(zhǔn)均在改善。對照組與觀察組治療效果相似，治療前與治療后比差異顯著P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表 1。

表1治療前后重心擺動(dòng)參數(shù)變化(±s)

表1治療前后重心擺動(dòng)參數(shù)變化(±s)

項(xiàng)目 睜閉眼 Path(mm/s) Freq(Hz) ARD(mm)治療前觀察組睜眼 10.78 ±3.21 0.26 ±0.06 4.87 ±1.45閉眼14.11 ±4.56 0.33 ±0.08 5.47 ±1.92治療前對照組睜眼 19.78 ±2.31 0.43 ±0.07 6.60 ±1.32閉眼 15.32 ±3.61 0.53 ±0.08 8.42 ±1.74治療后觀察組睜眼 18.24 ±3.26 0.32 ±0.06 3.15 ±1.42閉眼 15.21 ±3.21 0.38 ±0.08 4.78 ±1.86治療后對照組睜眼 18.78 ±2.21 0.36 ±0.07 4.60 ±1.50閉眼14.50 ±3.61 0.42 ±0.08 5.34 ±1.87

討 論

神經(jīng)衰弱的患者的主要表現(xiàn)為記憶力下降，注意力不集中，頭痛，抑郁，背、勁、肩、四肢、脊柱肌肉的疼痛，可能還會(huì)出現(xiàn)惡心、頭暈，心急、耳鳴、頭部陣發(fā)性熱感等癥狀［3］。神經(jīng)衰弱的患者確定會(huì)出現(xiàn)輕度的重心擺動(dòng)功能障礙，在軀體平衡的不穩(wěn)定的方面表現(xiàn)很突出。氟桂利嗪是一種具有抗組胺、抗5－羥色胺(5－HT)、抗多巴胺活性的選擇性鈣離子內(nèi)流阻滯劑。氟桂利嗪可以引起運(yùn)動(dòng)疾病，但對震顫和眩暈治療效果是肯定的。研究報(bào)告顯示患者觀察組與對照組治療前后的主要表現(xiàn)為重心彌散，力學(xué)波普中振幅頻率較快，ARD距離加大。觀察組的患者50例病程超過3個(gè)月，其中25例患者自覺步態(tài)不穩(wěn)，患者的自我癥狀改善，同時(shí)重心平衡檢測證實(shí)各種標(biāo)準(zhǔn)均在改善。神經(jīng)衰弱患者使用氟桂利嗪治療對平衡功能障礙有著明顯的改善［4］。

1 楊志金，舒彬，尹志勇.康復(fù)醫(yī)學(xué)中平衡功能評定研究［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2008，37(17):1993.

2 enz HB，lordSR，F(xiàn)itzpatrickRC，et al.Astructural e － quation model relating impaired sensorimotor function，fear of falling and gaitpattems in older people［J］.Gait Posture，2007，25(2):243.

3 李靜，張艷玲，岳冬梅.腦卒中患者重心平衡功能訓(xùn)練效果分析［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2010，39(5):571 －572.

4 Menz HB，lord SR，F(xiàn)itzpatrickRC，et al.A structural e － quation model relating impaired sensorimotor function，fear of falling and gaitpattemsin olderpeople［J］.Gait Posture，2007，25(2):243.