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    孫子兵學與中醫(yī)“用藥如用兵”

    2012-08-15 00:45:44劉長林

    劉長林

    (中國社會科學院 哲學所, 北京 100732)

    【東方學術(shù)創(chuàng)新·哲學】

    孫子兵學與中醫(yī)“用藥如用兵”

    劉長林

    (中國社會科學院 哲學所, 北京 100732)

    任何事物,都有實體支撐和整體關(guān)系兩個層面。孫子兵學和中醫(yī)都把重心放在各自領(lǐng)域的自然整體關(guān)系層面,因此前者提出“以形相勝”,兵形重于實力,后者主張辨證論治,整體調(diào)節(jié)。自然整體,其內(nèi)部和外部的全部復(fù)雜關(guān)系具有無限性、個別性,會隨時變化而不確定。孫子兵學和中醫(yī)對這樣的本始自然的關(guān)系狀態(tài),采取尊重、保持和因順的態(tài)度,而不像西方科學那樣加以預(yù)設(shè)、控制和限定,故孫子兵學和中醫(yī)的規(guī)律在表現(xiàn)形態(tài)上、在如何把握和運用上,有共同特點,而與西醫(yī)和西方科學有別。

    中醫(yī)哲學;孫子兵法;中國哲學;中國科學;中國傳統(tǒng)思維

    孫子兵學和中醫(yī)學與道家有相同的天人一體的哲學理念和價值觀,都重視“無”的妙用和“關(guān)系”在事物運變中的決定作用。

    孫子兵學與中醫(yī)都著重研究事物現(xiàn)象層面的規(guī)律,即自然整體層面的規(guī)律,都是為了挽救生命,所以有相通之處。清代醫(yī)家徐大椿提出“用藥如用兵”(《醫(yī)學源流論》),十分精辟。此命題不可狹義解為僅指擇藥“處方”,而應(yīng)理解為辨證論治的根本學理和全過程皆“如用兵”。

    一、戰(zhàn)事的兩個層面

    1.實力和兵形

    任何事物作為一個系統(tǒng),都有實體支撐和整體關(guān)系兩個層面,如房屋、電腦、企業(yè)、足球賽等等。戰(zhàn)事亦如此。

    戰(zhàn)事的實體支撐:兵員和武器裝備——一般稱軍事實力。

    戰(zhàn)事的整體關(guān)系:敵我雙方的軍事實力根據(jù)各自的相關(guān)條件,經(jīng)軍事調(diào)動和部署所形成的對抗態(tài)勢——孫子稱“兵勢”或“兵形”。

    光有軍事實力還不是戰(zhàn)爭,唯當它們發(fā)生一定的協(xié)作(內(nèi)部)和對抗(外部)關(guān)系并實行交戰(zhàn),才轉(zhuǎn)化為戰(zhàn)爭。在中國兵學中,“勢”和“形”是兩個重要概念。廣義的“形”與“勢”相通。孫子(武)說:“將(若)聽吾計,用之必勝,留之;將(若)不聽吾計,用之必敗,去之。計利以聽,乃為之勢,以佐其外。勢者,因利而制權(quán)也?!?《孫子·計篇》)作為一名軍事家,重要的不是獲得祿位,得一名分,而是其戰(zhàn)策被采納并任命他去實施。而軍事指揮的主要之事,就是造“勢”?!皠荨笔恰坝嫛钡木唧w執(zhí)行,集中體現(xiàn)預(yù)定的戰(zhàn)略決策,還須依據(jù)實際變動著的利害關(guān)系而變化。

    造勢的目的,是要通過軍事實力的部署和調(diào)動,力爭形成有利于我不利于敵的關(guān)系狀態(tài)。其中包括我方各部隊之間、部隊與天時、地利之間所組成的關(guān)系,以及在此基礎(chǔ)上我方與敵方各部隊之間構(gòu)成的對峙關(guān)系。這些關(guān)系的整體狀態(tài)即為“勢”。造勢是為了在所形成的整體關(guān)系狀態(tài)中,能夠充分張揚和激發(fā)我軍的戰(zhàn)斗能力,盡量遏制和消解敵方的戰(zhàn)斗能力,以求以最大的優(yōu)勢和最高的效率取勝于敵。

    因此,一國的軍事力量應(yīng)當包括兩部分:一是軍事實力和后備資源。二是軍事指揮官在實際戰(zhàn)場上的造勢能力。軍隊和武器是戰(zhàn)斗力,戰(zhàn)場上形成的有利兵勢,同樣是戰(zhàn)斗力,而且很多時候能夠起決定作用。

    2.戰(zhàn)事兩個層面的基本特點和關(guān)系

    在特定的具體的戰(zhàn)場上,作戰(zhàn)雙方的軍隊和武器,在數(shù)量和質(zhì)量上,相對確定、不變或變化不大,而且永遠有限。但是這些有形的作戰(zhàn)力量如何使用,如何調(diào)配,卻是不確定的、變化無窮的,就是說,在戰(zhàn)場上可能建立的敵我關(guān)系態(tài)勢,原則上是無限的。

    軍事的部署和調(diào)配隨戰(zhàn)局的變化而變化,故“兵勢”最具時間性、變易性和復(fù)雜性。要了解戰(zhàn)爭,掌握戰(zhàn)事如何進展,除了必須知曉雙方投入戰(zhàn)場的軍事實力外,更重要的是及時知曉雙方的兵力部署、動向和氣勢。軍事實力是相對靜止的、穩(wěn)定的,容易了解到,而兵勢(形)瞬時變化,極不穩(wěn)定,難于捉摸。

    兵勢(形)是戰(zhàn)事的整體關(guān)系運作狀態(tài),屬自然整體層面。軍事實力是戰(zhàn)事的物質(zhì)基礎(chǔ),屬局部實體構(gòu)成層面。戰(zhàn)爭是敵對雙方眾多系統(tǒng)在互動中進行的集合性整體行為,因此,軍事實力是戰(zhàn)爭過程的物質(zhì)支撐,軍事部署即兵勢則保障軍事實力的發(fā)揮,起主導(dǎo)作用。

    3.戰(zhàn)事過程的兩個方面和兩個階段

    在實戰(zhàn)中,軍事實力和兵勢(實體構(gòu)成和整體關(guān)系)兩個層面的存在,決定了交戰(zhàn)過程包括兩個方面:(1)為了造成有利于己不利于敵的兵勢,雙方在作戰(zhàn)整體關(guān)系上,相互調(diào)動,相互約制。(2)通過交火,打擊對方的軍事實力。

    實力和兵勢兩個層面的出現(xiàn),決定了戰(zhàn)事大體會分為兩個階段進行。第一階段戰(zhàn)爭的形式表現(xiàn)為設(shè)法破壞對方的整體關(guān)系,建立我方的兵形優(yōu)勢,或誘導(dǎo)對方的部署納入我方的圈套,而為我所用。往往當一方的兵勢被另一方破壞或被另一方控制而失去整體效能以后,則進入第二階段,即實力交火。此時失勢一方的軍事力量因整體關(guān)系被破壞而成為孤立的存在,得勢一方則依仗自身整體的效能而占據(jù)強大優(yōu)勢。所以第二階段,一般就成為失勢一方的軍事實力被對方擊敗或制服的過程。

    第一階段為第二階段創(chuàng)造條件,開辟道路,第二階段為第一階段收取成果,使勝利成為現(xiàn)實。兩者相較,前者偏重斗智,后者偏重斗勇;前者主要表現(xiàn)為整體關(guān)系的調(diào)動,后者主要表現(xiàn)為實力的碰撞。

    現(xiàn)在,我們從兵學轉(zhuǎn)向醫(yī)學。顯然,人的生命也有實體支撐和整體關(guān)系二層面。同樣,病患,即病邪在人體中的存在和施展,也有實體支撐和整體關(guān)系二層面。一般情況下,病原體和病灶是病邪的實體支撐,可看作病邪的“軍事實力”。證候,即病邪所造成的生命整體機能反應(yīng),是病邪在人體內(nèi)發(fā)揮作用的整體關(guān)系表現(xiàn),可看作是病邪在人體內(nèi)的“軍事部署”和所造成的“兵勢”。它是病邪發(fā)揮作用的結(jié)果,也是有利于病邪生存和發(fā)展的環(huán)境。如果人體正氣即免疫機能足夠強大,就會在平息證候即恢復(fù)生命整體關(guān)系和消除病原體、病灶兩個方面驅(qū)除病邪,直至康復(fù)。醫(yī)生用藥和所有治療活動,無論中醫(yī)、西醫(yī),也都旨在這兩個方面發(fā)揮作用。

    二、以形相勝

    1.孫子兵學的重心在“形”,即造勢

    中國傳統(tǒng)兵學主流重視自然整體關(guān)系,重心(不是全部)放在兵勢、兵形上,強調(diào)創(chuàng)建有利于己、不利于敵的兵勢是取勝的關(guān)鍵,同時也體現(xiàn)用兵的價值。西方傳統(tǒng)兵學主流重視物質(zhì)實體,重心(不是全部)往往放在武器裝備上,側(cè)重提高武器的殺傷力,更多看重實力交火。

    中國兵學主張,作戰(zhàn)雙方的有形物質(zhì)力量如果相差不是過度懸殊,以至于弱的一方根本沒有可能與強的一方周旋,那么,軍事指揮官憑借高妙的造勢,則有可能在戰(zhàn)略上實現(xiàn)以弱勝強,以少勝多。

    孫臏為田忌出謀與齊威王賽馬的故事正說明,在一定條件下,決勝敗在兵勢。兵勢的精妙可產(chǎn)生超越實力總體對比的效果。故孫臏說:“其巧在于勢?!?《孫臏兵法·篡卒》)軍史上,敵強我弱卻能以勢取勝的戰(zhàn)例很多。

    孫子說過,盡管敵人數(shù)量眾多,巧妙的造勢可使其失去戰(zhàn)斗能力:“所謂古之善用兵者,能使敵人前后不相及,眾寡不相恃,貴賤不相救,上下不相收,卒離而不集,兵合而不齊……敢問:‘敵眾整而將來,待之若何?’曰:‘先奪其所愛,則聽矣?!?《孫子·九地篇》)“以吾度之,越人之兵雖多,亦奚益于勝敗哉?故曰:勝可為也。敵雖眾,可使無斗?!?《孫子·虛實篇》)

    孫臏則進一步闡述了兵形重于實力的道理:“眾者勝乎?則投算而戰(zhàn)耳。富者勝乎?則量而戰(zhàn)耳。兵利甲堅者勝乎?則勝易知矣。故富,未居安也;貧,未居危也;眾,未居勝也;少,未居敗也。故所以決勝敗安危者,道也。敵人眾,能使之分離而不相救也……甲堅兵利不得以為強,士有勇力不得以衛(wèi)其將,則勝有道矣?!?《孫臏兵法·客主人分》)“戰(zhàn)者,以形相勝者也?!?《孫臏兵法·客主人分》)

    孫臏提出“以形相勝”,此“形”指“兵形”即“兵勢”,認定戰(zhàn)事的勝負根本說來,取決于造勢的高低,并以此為兵學之“道”,即用兵的核心和根本規(guī)律。

    中國傳統(tǒng)思維著眼自然整體關(guān)系,西方著眼物質(zhì)實體,這種傾向同樣表現(xiàn)在醫(yī)學上。所以西醫(yī)把注意力放在尋找和確認實體性病原和病灶上,治療途徑是采取某種適當?shù)奈镔|(zhì)手段,如抗生素和手術(shù),直接將病灶和病原體清除或殺滅。如果患者機體缺乏什么物質(zhì)成分,則設(shè)法用相應(yīng)的物質(zhì)補充或修復(fù)。這與西方傳統(tǒng)兵學注重實力交火和武器裝備十分相近。

    而中醫(yī)把注意力放在病邪在人體內(nèi)發(fā)揮作用的整體關(guān)系上,治療途徑重在糾正和平息證候,即調(diào)整機體整體關(guān)系,調(diào)動機體的自我痊愈機能,造成不利于病邪存在和發(fā)展的整體關(guān)系勢,清除病原體和病灶的生存環(huán)境,從而恢復(fù)健康。

    故西醫(yī)檢測的目的是發(fā)現(xiàn)患者物質(zhì)形體上的異常變化,中醫(yī)四診辨證則是為了找出“病機”。所謂病機,是指人之生命自然整體關(guān)系出現(xiàn)異常的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。抓住這個關(guān)鍵環(huán)節(jié)使之暢通復(fù)原,即可帶動整個生命自然整體關(guān)系的運行恢復(fù)正常。這樣就會大大提高患者自身的免疫機能,大大降低病邪的致病能力,直至最后制服病原體和病灶。所以概括起來可以說,西醫(yī)是物質(zhì)形體醫(yī)學,中醫(yī)是整體關(guān)系醫(yī)學,辨證論治也可看作是“以形(勢)相勝”。

    2.勝兵先勝而后求戰(zhàn)

    孫子說:“見勝不過眾人之所知,非善之善者也;戰(zhàn)勝而天下曰善,非善之善者也。故舉秋毫不為多力,見日月不為明目,聞雷霆不為聰耳。古之所謂善戰(zhàn)者,勝于易勝者也。故善戰(zhàn)者之勝也,無智名,無勇功。故其戰(zhàn)勝不忒。不忒者,其所措必勝,勝已敗者也。故善戰(zhàn)者,立于不敗之地,而不失敵之敗也。是故勝兵先勝而后求戰(zhàn),敗兵先戰(zhàn)而后求勝。”(《孫子·形篇》)“見勝”指兩軍相交,優(yōu)劣已分,于是預(yù)見勝負,孫子認為很多人都能做到,故算不上高明。而打了勝仗受到天下人稱贊,也不見得就了不起。孫子所推崇的指揮官,其取勝的對方一定為“易勝”。“易勝”,當然不是指對方原本弱小笨拙,而是指在高明指揮官的調(diào)動和造勢之下,誘使或迫使對方在對戰(zhàn)的整體關(guān)系上處于絕對不利位置,從而變得“易勝”。所以高明的將領(lǐng)不戰(zhàn)則已,戰(zhàn)則必勝。因為開戰(zhàn)之前所采取的措施,已使對方肩負必敗的命運。不僅必敗,而且“易勝”,以至就像“舉秋毫”、“見日月”、“聞雷霆”那樣容易。這樣的指揮官才算得上“善戰(zhàn)者”??梢姡瑢O子十分強調(diào)智慧優(yōu)于剛強,兵勢重于實力,整體關(guān)系高于實體支撐。其所追求在于以最小的損耗,獲得最大的勝利成果。

    中醫(yī)辨證論治在祛除病邪的指導(dǎo)觀念上與孫子兵學是完全一致的。中醫(yī)處方在很大程度上不是直接針對病原和病灶,而是針對病機,燮理陰陽(自然整體關(guān)系),減消證候,將生命的自然整體關(guān)系理順,也就是造生命活力之勢,最大限度地恢復(fù)和提高生命的整體調(diào)節(jié)功能,使病邪完全被正氣之勢所控制,進而失去存在的條件和環(huán)境,以至祛除病邪成易如反掌之事,單憑病人的自我痊愈機能已可將其清除而恢復(fù)健康。所下藥中也可能有直接消滅病原體的功能,但不在主要考慮之中,而且往往是在用藥的后期。

    正像戰(zhàn)場上“以形相勝”可以最大限度地減少人員傷亡和資材損耗,精妙地運用辨證論治的法則治病,則可以在治療過程中最大限度地減少毒副作用和正氣的耗損,因為辨證論治的重點在恢復(fù)生命整體關(guān)系的正常運行,壓縮病邪存在的可容空間,真正與病邪實戰(zhàn)交火的過程則變得十分輕巧。由于交火過程輕巧,敵方變得“易勝”,以至實戰(zhàn)勝敵有如“舉秋毫”、“見日月”、“聞雷霆”那樣容易,而一般人不懂得也難于知曉交火前的造勢準備,所以最是高明的將領(lǐng)反而“無智名,無勇功”。同樣,最是高明的中醫(yī)家也常不被人們見識。這正是莊子在《逍遙游》中所說的“神人無功,圣人無名”,中國學術(shù)和超凡智者所追求的境界正在于此。

    3.造勢(形)的基本方法及無窮變化

    各種軍事謀略的施展,即所謂造勢,皆以兵力的巧妙分合與配置為基礎(chǔ)。

    孫子說:“故兵以詐立,以利動,以分合為變者也?!?《孫子·軍爭篇》)杜牧(唐代文學家)注:“分合者,或分或合,以惑敵人。觀其應(yīng)我之形,然后能變化以取勝也?!?《孫子十家注》)而分合的基本規(guī)律,是將兵力分為正兵和奇兵兩部分。

    孫子說:“三軍之眾,可使必受敵而無敗者,奇正是也?!?《孫子·勢篇》)“凡戰(zhàn)者,以正合,以奇勝?!?《孫子·勢篇》)老子主張“以奇用兵”(《老子》第五十七章),顯然是指以“奇”制勝。孫子說“以奇勝”,意與老子同。而為了提高“以奇勝”的成功率,須要分出一部分兵力作為“正兵”相配合,目的是使奇兵更能發(fā)揮出“奇”效,真正做到“攻其不備,出其不意”??梢?,奇兵是整個作戰(zhàn)部署的兵眼。其謀劃一定嚴守機密,其行動一定驟如迅雷,令敵人大感意外,措手不及。而正兵在奇兵奏效之前,須與敵人周旋,牽制敵人的行動,擾亂敵人的部署,誤導(dǎo)敵人的視線,使敵人產(chǎn)生錯覺,從而為奇兵出奇創(chuàng)造條件。但是,“以奇勝”絕不是光靠奇兵取勝,正兵只扮演輔助角色?!耙云鎰佟敝x在于強調(diào),奇兵出其不意,會先于正兵取勝;奇兵得手對整個戰(zhàn)役的勝利應(yīng)起關(guān)鍵作用,使戰(zhàn)局發(fā)生有利于我不利于敵的根本轉(zhuǎn)折,然而最后的勝利須靠正兵奇兵共同奮戰(zhàn)。

    老子說:“以正治國?!?《老子》五十七章)其“正”是指治國要合于常理,公開正直,言行有定。治國與用兵的對象不同。治國的對象是自己的民眾,用兵的對象是犯我之敵,所以對民之正是真實之正,對敵之正則是詭道之正,并非真正。要讓敵人誤以為,我正兵之行動勢所必然,理所當然,恰合敵人的預(yù)料。事實上,正兵與奇兵一樣,“以詐立,以利動”,只是與奇兵各有分工,扮演不同的角色。

    孫子又說:“戰(zhàn)勢不過奇正,奇正之變,不可勝窮也。奇正相生,如環(huán)之無端,孰能窮之?”(《孫子·勢篇》)奇兵正兵如何使用,如何配置,全看敵我雙方對峙的態(tài)勢和指揮官的智慧,而且每一具體戰(zhàn)場戰(zhàn)勢的創(chuàng)造原則上有無窮的可能,因為具體戰(zhàn)場是自然的整體,一切自然整體都有無限的復(fù)雜性和無窮的可變性。臨床上,對待病邪雖然不像戰(zhàn)場上對待敵人那樣必須要使用詭道,但辨證論治要做的是生命自然整體諸要素之間關(guān)系的調(diào)整,故每一具體病例,原則上也有無窮多種治法和處方可供創(chuàng)造和選擇,醫(yī)生應(yīng)當盡量作出最佳決策?!皯?zhàn)勢不過奇正”,中醫(yī)處方的結(jié)構(gòu)為“君、臣、佐、使”。君藥、臣藥、佐藥、使藥如何選定,如何搭配,無疑要根據(jù)病情、病勢,但原則上也有無窮的自由度。生命自然整體關(guān)系的無限復(fù)雜,決定了中醫(yī)治療的這一特色。因為中醫(yī)正是在生命自然整體層面認識生命,維護生命。

    4.以萬形之勝勝萬形

    戰(zhàn)事說到底,是一個別的整體系統(tǒng)對另一個別的整體系統(tǒng)的破解;而世界上沒有不可破解的整體系統(tǒng),全看如何切入,如何調(diào)度。

    孫子說:“故五行無常勝,四時無常位,日有短長,月有死生。”(《孫子·虛實篇》)天生萬物,各有短長,生剋制化,循環(huán)遞嬗,因此世界上沒有永恒之物,也沒有常勝之形。木勝土,土勝水,水勝火,火勝金,金又勝木。一物降一物。萬物無不有所勝,有所不勝。所以只要開啟智慧,無論敵人怎樣變化,總是可以找到取勝之法。

    孫臏說:“有生有死,萬物是也。有能有不能,萬生是也。有所有余,有所不足,形、勢是也。故有形之徒,莫不可名。有名之徒,莫不可勝。故圣人以萬物之勝勝萬物,故其勝不屈。戰(zhàn)者,以形相勝者也。形莫不可以勝,而莫知其所以勝之形。形勝之變,與天地相敝而不窮。形勝,以楚越之竹書之而不足。形者,皆以其勝勝者也。以一形之勝勝萬形,不可。所以制形,壹也;所以勝,不可壹也?!?《孫臏兵法·奇正》)高明的軍事指揮官能夠針對敵人之“形”,依照“一物降一物”的理念,將自己的兵力布置成所勝之“形”。這才是常勝的秘訣。所以說,“圣人以萬物之勝勝萬物,故其勝不屈。”事物的變化沒有窮竭,世間之形數(shù)不勝數(shù),其相勝之形也不可能道盡。既然一切形皆為有限,那么,就一定能找到所勝之形。而所勝之形就寓于所要勝之形之中;必須依據(jù)所要勝之形的有余和不足,來創(chuàng)造所勝之形。故孫子提出:“兵形象水”,“因敵制勝”。這在學理上與老子的“無為而無不為”是一致的。

    孫子說:“故形人而我無形?!?《孫子·虛實篇》)“故形兵之極,至于無形。無形,則深間不能窺,智者不能謀。”(《孫子·虛實篇》)“微乎微乎,至于無形;神乎神乎,至于無聲。故能為敵之司命?!?《孫子·虛實篇》)這幾段話說的是,在造勢之前我們特別應(yīng)當做什么?!靶稳恕?,不單是指要設(shè)法讓敵方現(xiàn)形,暴露其軍事部署,而且還要設(shè)法讓敵方之形相對固著。“我無形”,也不單是指要我方充分做好隱蔽,盡量不暴露自己的軍事部署,更重要的是,我方的兵形絕不固守某種定式,絕不固守某種戰(zhàn)法,而總處于隨機應(yīng)變之中(“無形”)。唯如此,敵方埋藏很深的間諜(“深間”)也無法窺知我們的部署,敵方極高明的指揮官也沒法設(shè)計謀算我們。“我無形”,即遵循“兵形象水”“因敵制勝”的原則,也就是老子說的“無為”。“無為”即在無預(yù)設(shè)、無執(zhí)著、無定式中,順遂事物的自然之性施展創(chuàng)造性的作為,以實現(xiàn)某種目標。

    孫子說:“因形而錯(措)勝于眾,眾不能知。人皆知我所以勝之形,而莫知吾所以制勝之形。故其戰(zhàn)勝不復(fù),而應(yīng)形于無窮?!?《孫子·虛實篇》)“夫兵形象水,水之形避高而趨下,兵之形避實而擊虛。水因地而制流,兵因敵而制勝。故兵無常勢,水無常形,能因敵變化而取勝者,謂之神?!?《孫子·虛實篇》)戰(zhàn)勝敵人的兵形是怎么設(shè)想出來的?世上沒有重復(fù)的戰(zhàn)例,沒有現(xiàn)成的常勝的兵形,唯有因應(yīng)敵人的變化而變化,才能找到破解敵人兵形的兵形。故勝敵之兵形就像水那樣無定形,必須因敵變化而創(chuàng)造,所以是無窮盡的。此即“吾所以制勝之形”,也就是勝兵智慧之所在。

    中醫(yī)辨證論治創(chuàng)建處方,同樣是建立在“以萬形之勝勝萬形”的理念之上。中醫(yī)面對自然整體,自然整體都是個別,所以中醫(yī)是個性化治療。而每一個患者,都有自己特殊的證候,有與其他患者不同的生命整體關(guān)系狀態(tài)。被病邪侵擾了的患者生命整體關(guān)系——證候,有利于病邪的存在和發(fā)展,在一定意義上可看作病邪在患者體內(nèi)所設(shè)的“兵形”。醫(yī)生的任務(wù)就在于因應(yīng)病邪“兵形”(證候)的變化,通過確認“病機”,即找到病邪“兵形”的突破口,然后利用“處方”實現(xiàn)對病邪“兵形”的破解,直至將病邪驅(qū)除??梢?,中醫(yī)的每一次臨床,都不會重復(fù),都是“因敵變化而取勝”的創(chuàng)造。因此,中醫(yī)的每一次臨床都不可墨守成規(guī),而應(yīng)當從“無”出發(fā),做到“形人而我無形”,既遵守辨證論治的基本法則,同時又能抓住“這一個”患者的病機,開出全面適合“這一個”患者的處方。這樣的治療,其療效必定顯著,其副作用必定最低。

    由于萬形皆有勝有不勝,故無論什么病邪,無論什么生命異常的整體關(guān)系——證候,依照“以萬形之勝勝萬形”的道理,都應(yīng)當能夠找到將其制服的處方。這就是為什么早在兩千多年前,《內(nèi)經(jīng)》的作者就充滿信心地宣稱,世界上沒有不能治愈的病,只是還沒有掌握正確的治法而已。

    三、謀攻之法

    中國人主張“天人合一”,與萬物為一體?!疤斓馗卸f物化生,圣人感人心而天下和平。”(《咸卦·彖》)中國兵學主張兵的責任在于“唯民是?!?,實現(xiàn)“和平共處”,是防御性的。老子認為:兵為不祥之器,非君子之器,不得已而用之?!兑讉鳌穭t提出:“神武不殺?!?《系辭上》)可見,用兵的目的不是要消滅對方,唯使對方停止侵略而已。孫子在用兵上正體現(xiàn)了這種精神。他說:“主不可以怒而興師,將不可以慍而致戰(zhàn);合于利而動,不合于利而止。怒可以復(fù)喜,慍可以復(fù)悅,亡國不可以復(fù)存,死者不可以復(fù)生。故明主慎之,良將警之,此安國全軍之道也?!?《孫子·謀攻篇》)因此主張:“上兵伐謀,其次伐交,其次伐兵,下政攻城。攻城之法,為不得已。修櫓轒輼,具器械,三月而后成。距闉,又三月而后已。將不勝其忿而蟻附之,殺士三分之一,而城不拔者,此攻之災(zāi)。故善用兵者,屈人之兵,而非戰(zhàn)也。拔人之城,而非攻也。毀人之國,而非久也。必以全,爭于天下。故兵不頓,而利可全,此謀攻之法也。”(《孫子·謀攻篇》)

    孫子對正面強行攻城的做法,表示了極大的保留態(tài)度,因為那樣做必須有大量物資和兵員投入,必定造成巨大傷亡?!叭隆敝叭?,示多。當攻城器械就緒,許多時日已經(jīng)過去。于是主將急躁忿惱,強令士卒像螞蟻爬墻一樣去攻城,結(jié)果士兵死去三分之一可能還未奏效??梢姽コ羌儗僖粓鰹?zāi)難,非不得已不可為。孫子提倡“謀攻之法”。謀攻的表現(xiàn)有二:一是“伐謀”,一是“屈人之兵而非戰(zhàn)”。伐謀,是在動兵(“張軍”)之前,通過謀略打消對方的攻伐意圖。所謂“折沖樽俎”即指此。屈人之兵而非戰(zhàn),是在動兵之后,不戰(zhàn)而屈人之兵??梢姡爸\攻”,不是指攻打的過程中施以智謀,而是不訴諸實戰(zhàn),直接以謀略令對方屈服。謀攻的精髓與核心在“必以‘全’爭于天下”,“全”是“謀攻”爭取達到的目標?!叭敝甘裁?“故兵不頓,而利可全,此謀攻之法也?!薄氨活D”,是說兵無挫傷,甚至尚未動員。故“全”包括兩個方面:自己一方?jīng)]有損傷,敵對一方也無破損卻完全屈服。傳說為姜尚所撰之《六韜》也說:“故善戰(zhàn)者,不待張軍;善除患者,理于未生;善勝敵者,勝于無形;上戰(zhàn)無與戰(zhàn)?!薄叭珓贌o斗,大兵無創(chuàng)。”(《武韜》)可見,“全為上”絕不是要將敵人有生力量全部殲滅,而是敵我兩全而令敵低首,這是以孫子為代表的中國兵學對戰(zhàn)爭的理想追求,是用兵智慧和用兵倫理的至高境界,同時也表達了中國傳統(tǒng)的戰(zhàn)爭觀。

    為了實現(xiàn)兩全之勝,當然,沒有相當?shù)膶嵙ψ骱蠖苁遣怀傻?。孫子也明指,此為“用兵之法”,無疑須以“兵”為前提。但“全”勝的過程,是張揚智慧施展計謀的過程,卻不伴隨著兵員廝殺和實力消耗,故稱“全勝無斗,大兵無創(chuàng)”。而這,唯有將戰(zhàn)略重心放在“以形相勝”“謀攻之法”上,才有可能實現(xiàn)。

    “伐謀”,相當于“未亂先治”,“未病先防”?!秲?nèi)經(jīng)》說:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂。”(《素問·四氣調(diào)神》)即“善除患者,理于未生”。故中醫(yī)傳統(tǒng),向來把養(yǎng)生預(yù)防置于首位,并總結(jié)了很多極其寶貴的養(yǎng)生理念和預(yù)防方法。

    而運用辨證論治達于最高妙處,亦有可能接近“不戰(zhàn)而屈人之兵”。因為辨證論治走的是調(diào)節(jié)整體關(guān)系、“以形相勝”的道路,如果能夠以最佳的方法調(diào)整整體關(guān)系,最大限度地將病邪在體內(nèi)的生存環(huán)境清除,就有可能使病邪迅速自退。這樣就使正氣在治療過程中損耗最小。

    當患者正氣不足或治療手段尚不完備時,還要考慮與病邪共處,只要令病邪順從就行了,不必或暫時不必斬盡殺絕。這樣做不是同情病邪,而是為了適應(yīng)條件,保守元氣和生命。若一味除惡務(wù)盡,則有可能危及生命或引發(fā)嚴重后果。此即所謂帶病或帶邪生存。而辨證論治“以形相勝”的治療途徑,通過調(diào)節(jié)生命整體關(guān)系以控制病邪,使其不得施展,就比較容易取得這樣的效果。

    四、用兵規(guī)律和辨證論治規(guī)律的共同特點

    事物之不同領(lǐng)域、不同層面皆有規(guī)律。由于事物的復(fù)雜程度、運動方式不同,其規(guī)律的形態(tài)也不同。如物理規(guī)律、生命規(guī)律、社會規(guī)律、心理規(guī)律等,有很大區(qū)別。還要看到,同一領(lǐng)域不同層面的規(guī)律,其表現(xiàn)也不一樣。如西醫(yī)以生命的物質(zhì)支撐為認識層面,中醫(yī)以生命的自然整體運化為認識層面,它們所把握的規(guī)律同樣有很大區(qū)別。

    因此,不可用某一領(lǐng)域、某一層面規(guī)律的特殊形態(tài),作為一切規(guī)律的標準,若與之不合,一概不予承認。這樣就抹殺了世界的多樣性,束縛了科學認識的手腳。究其實,凡有普遍性、可重復(fù)性、必然性的聯(lián)系,就是規(guī)律。因為掌握了它們,即可指導(dǎo)實踐而取得預(yù)期成效。而一切對于規(guī)律的認識活動和認識成果(可以實證),都應(yīng)屬于科學的范疇。這樣理解科學,才把握了科學的實質(zhì)。

    用兵的過程和中醫(yī)辨證論治的對象是復(fù)雜系統(tǒng)的自然整體層面。自然整體狀態(tài),其內(nèi)部和外部的全部復(fù)雜關(guān)系具有無限性,會隨時變化而不確定。孫子兵學和中醫(yī)對這樣的本始自然的關(guān)系狀態(tài),采取尊重、保持和因順的態(tài)度,不像西方科學那樣加以預(yù)設(shè)、控制和限定(戰(zhàn)場上也不可能),故它們的規(guī)律在表現(xiàn)形態(tài)上,在如何把握和運用上有共同特點,而與西方科學不同。

    1.規(guī)律顯示為一個變化域,但絕不模糊

    戰(zhàn)場上的規(guī)律不可能表現(xiàn)為1+1=2這樣的靜態(tài)形式和簡單形式;它們標示的只能是一個“變化域”。這個“變化域”的界限有明確規(guī)定,毫不模糊,也不可逾越;但在界限所規(guī)定的范圍之內(nèi),卻有無限多種變化的可能。對復(fù)雜性的認識,必須建立與簡單性不同的觀念。在復(fù)雜領(lǐng)域,必然性不等于唯一性,而往往表現(xiàn)為一個變化域。

    孫子說:“故善出奇者,無窮如天地,不竭如江河。終而復(fù)始,日月是也。死而復(fù)生,四時是也。聲不過五,五聲之變,不可勝聽也。色不過五,五色之變,不可勝觀也。味不過五,五味之變,不可勝嘗也。戰(zhàn)勢不過奇正,奇正之變,不可勝窮也。奇正相生,如環(huán)之無端,孰能窮之?”(《孫子·勢篇》)在戰(zhàn)場上用兵,“以正合,以奇勝”,“奇正相生”,是原則、規(guī)律,也是一個變域?!捌嬲?,不可勝窮”,即指變域中包含無限可能。辨證論治的規(guī)律,理、法、方、藥,無不如是。從辨陰陽,辨六經(jīng),到辨衛(wèi)、氣、營、血,以及處方的君臣佐使結(jié)構(gòu)和相應(yīng)的湯方加減,都既是規(guī)律、原則,又是變域。

    2.有可傳,有不可傳

    孫子說:“兵者,詭道也。故能而示之不能,用而示之不用,近而示之遠,遠而示之近,利而誘之,亂而取之,實而備之,強而避之,怒而撓之,卑而驕之,佚而勞之,親而離之。攻其無備,出其不意。此兵家之勝,不可先傳也。”(《孫子·計篇》)“不可先傳”,不是保密,是必須“因敵制勝”,而具體情況和做法變化萬端,數(shù)不勝數(shù),如何把握,需要靈感和創(chuàng)造,故不可能事前一一列述。

    中醫(yī)面對和要解決的是生命自然整體層面的問題,與用兵同樣屬于“個別”,所以也有不可先傳,不可言傳者。而西醫(yī)和西方傳統(tǒng)科學面對和要解決的是經(jīng)過預(yù)設(shè)和抽象所獲得的“類別”,具有有限性、確定性,故沒有這樣的問題??梢?,中國人的智慧和貢獻在于,在保持事物自然本有的無限性、復(fù)雜性的前提下,發(fā)現(xiàn)規(guī)律,解決問題。西方人的智慧和貢獻在于,設(shè)法把事物本有的復(fù)雜性、無限性變?yōu)楹唵涡?、有限性,然后發(fā)現(xiàn)規(guī)律,解決問題。這兩種認識世界的方式都是必要的,而各有長短。

    老子說:“魚不可脫于淵;國之利器,不可以示人?!?《老子》三十六章)此“利器”,不是指有形的秘密武器,也不是什么秘訣,而是指能夠做到“無不為”的價值觀和方法,即“無為”,具體說即“因”、“順”、“法自然”。這種方法無形無名,沒有任何具體規(guī)定,就像魚離不開水一樣,它的存在和施展只能寓于萬物之“自然”之中,而不能離萬物自然之性獨立成形,故“不可以示人”。不是保密,是做不到。但有了這個價值觀和方法——“無為”,卻可以找到解決一切問題的辦法(“無不為”),故稱“國之利器”。

    而因敵制勝、辨證論治分別是在戰(zhàn)事和醫(yī)事的整體關(guān)系層面解決一切問題的通法,是“無為”法在兩個專門領(lǐng)域里的體現(xiàn)和具體化。

    3.知易行難

    司馬穰苴(春秋末,齊國人,姓田)說:“凡戰(zhàn),非陣之難,使人可陣難;非使可陣難,使人可用難。非知之難,行之難?!?《司馬法·嚴位》)意思是,懂得布陣之法不難,熟練掌握布陣之法難;而熟練布陣之法又遠不如臨敵靈活應(yīng)用布陣之法難。總之,知兵法不難,實際運用難?!兑讉鳌氛f:“易之為書也不可遠,為道也屢遷。變動不居,周流六虛,上下無常,剛?cè)嵯嘁?,不可為典要,唯變所適?!?《系辭下》)《周易》強調(diào),一陰一陽之道會普遍發(fā)生作用,故不可遠離,但其具體顯現(xiàn)卻總是隨時因勢而變,故不可當作僵化的教條。一切都要根據(jù)變化著的情況,依照“道”所指引的原則,作出恰當?shù)倪x擇和創(chuàng)造。

    自然整體層面的規(guī)律是指出一個變化域,其所面對的卻是一個個的自然狀態(tài)下的個別,復(fù)雜多變,無一重復(fù)。故每一次臨戰(zhàn)造勢,都是一次創(chuàng)造。同樣,每一次臨床辨證處方,也都是一次創(chuàng)造。

    岳飛(1103—1142),南宋抗金將領(lǐng),名震遐邇,戰(zhàn)功卓著,多次以奇制敵,以少擊眾,而獲大勝?!吧贂r好《左氏春秋》、孫、吳兵法,生有神力,后應(yīng)募參軍……隸留守宗澤,戰(zhàn)開德、曹州,皆有功。(宗)澤大奇之,曰:‘爾勇智才藝,古良將不能過,然好野戰(zhàn)非萬全計?!蚴谝躁噲D。(岳)飛曰:‘陣而后戰(zhàn),兵法之常,運用之妙,存乎一心。’(宗)澤是其言。”(《宋史·岳飛傳》)這“一心”,就是靈感和創(chuàng)造,非學知所能奏效。

    西醫(yī)和西方科學所發(fā)現(xiàn)的規(guī)律,一般是在預(yù)設(shè)的嚴格限定的條件下發(fā)生作用的事物法則,應(yīng)用時必須備齊那些嚴格限定的條件。但有了那些條件,規(guī)律就會固定不變地起作用。因此,掌握了那樣的規(guī)律和規(guī)律所需條件,就可以形成一套標準化的不受時間地點限制的統(tǒng)一的規(guī)范。照此規(guī)范去做,一定成功,一般沒有司馬穰苴所云“知易行難”的問題。

    五、結(jié)語

    中國兵學在戰(zhàn)事的兩個層面中,重心放在兵形(勢),即自然整體層面上,主張智取高于力取,以謀攻為上。這樣,就可力爭以最小的投入,獲得最大的戰(zhàn)果。中醫(yī)辨證論治同樣具有這一品性。

    當今,軍備競賽已使各國不堪重負,核武器已可毀滅人類和整個地球生態(tài),故以實力相拼的大戰(zhàn)已經(jīng)走到盡頭。在醫(yī)學上,以殺滅病原體為目標的化學合成藥物,使病原體的抗藥性不斷攀升,經(jīng)過反復(fù)較量,現(xiàn)在化學合成藥物的殺滅能力,已對人類生命構(gòu)成威脅。手術(shù)刀對病灶的切除,從根本上說,與生命的規(guī)律不相協(xié)調(diào),其對生命活力的傷害,有時比病灶對人的傷害還大,不能不令人膽怯。據(jù)21世紀初報道,美國的醫(yī)療費用高居世界之冠,而化學合成藥物的副作用等醫(yī)療事故已成為美國人死亡的第四殺手,實在應(yīng)當深思。

    通過整體調(diào)節(jié),使人體生命的內(nèi)外環(huán)境不適宜病邪存在,以至做到接近“不戰(zhàn)而屈人之兵”,迫令病邪自動退出,這是中醫(yī)的至高境界,亦應(yīng)當是人類醫(yī)學的最高追求。

    “The Art of War”by Sun-Tzu and“Prescription of Medicine as Dispatch of Soldiers”in Chinese Traditional Medicine

    LIU Chang-lin
    (Department of Philosophy,Chinese Academy of Social Sciences,Beijing 100732,China)

    In any matter,there are two layers in supporting entity and in overall relations.Both Sun Tzu's War Strategy and Chinese traditional medicine lay their stress on the layer of natural overall relations in respective field,the former raises“victory by form”stressing the morale over actual strength,and the latter's assertion is discriminating treatment and overall adjustment.The natural whole has unlimited and uniquely complicated relations within and without,and is changing towards uncertainty with time.To such original state with natural relations both Sun Tzu's War Strategy and Chinese traditional medicine take respecting,maintaining and abiding attitudes instead of predetermining,controlling and limiting as in Western sciences.Therefore,the patterns,manifesting forms and applications in both Sun Tzu's War Strategy and Chinese traditional medicine are in common but different from western medicine and western sciences.

    philosophy in Chinese traditional medicine;Sun Tzu's War Strategy;Chinese philosophy;Chinese sciences;Chinese traditional thinking

    1672-2035(2012)01-0001-07

    R22;B028

    A

    2011-06-10

    劉長林(1941-),男,北京人,中國社會科學院哲學所研究員。

    【責任編輯 張進峰】

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