沙盤游戲治療未成年人焦慮情緒的機制分析

何江軍

成都市未成年人心理咨詢中心，成都 610036

沙盤游戲治療適應(yīng)廣泛，由瑞士榮格分析心理學(xué)家多拉·卡爾夫在上世紀(jì)初期創(chuàng)立。沙盤游戲治療應(yīng)用非語言的象征方式使訪者表達(dá)出潛意識中的內(nèi)容,廣泛運用于兒童諸多心理疾病的治療[1]。焦慮情緒在心理門診中較為常見，陳順森等[2]發(fā)現(xiàn)沙盤游戲與放松訓(xùn)練一樣能夠有效地干預(yù)初中生的考試焦慮情緒，但沙盤游戲的干預(yù)效果的保持性優(yōu)于放松訓(xùn)練。臺灣施玉麗發(fā)現(xiàn)[3]沙盤游戲讓兒童自由地表達(dá)出自己的內(nèi)心世界、體驗并宣泄負(fù)性焦慮情緒、釋放被壓抑的能量。沙盤游戲治療未成年人焦慮情緒的機制包括。

1 形式新穎，符合未成年人心理發(fā)展規(guī)律

制作沙盤作品實現(xiàn)了未成年人童年玩樂情景與體驗的再造，對其想象力和創(chuàng)造力的培養(yǎng)也有著積極作用[4]，多種玩具、濕沙與干沙、個人制作和多人制作等可供選擇，因此相比其它治療方式，自由度高、操作方便、思維負(fù)荷較少，未成年人將其注意集中于當(dāng)下行為以及沙盤這個有邊界限制的空間，充分表達(dá)他想要表達(dá)焦慮情緒和情感。

2 以投射宣泄情緒

沙盤是用象征的手段在潛意識層面解決解決潛意識問題，未成年人相對難以用準(zhǔn)確的用語言表述自我內(nèi)心狀態(tài)，確切宣泄自己的心理焦慮與無助，未成年人在信任、安全的氛圍下，自由使用沙具投射性的建造任何自己喜歡的圖景或故事，反映內(nèi)在心路歷程的變化，有效投射表達(dá)和釋放焦慮情緒。

3 轉(zhuǎn)移情緒焦點

沙盤游戲幫助未成年人將注意力集中于具體可感的、自我主導(dǎo)的活動，玩具和沙子的可觸性、可移動性又能通過觸覺與運動覺作用于個體的大腦神經(jīng)，從而有效減少未成年人對具體的物件和活動的注意力分散[5]，沙盤游戲過程透過對不同區(qū)域、主題、方位的考慮，調(diào)節(jié)未成年人對于引發(fā)的焦慮情緒的主體信息的多樣選擇。

4 演練現(xiàn)實與化解模擬

沙盤將潛意識原型的內(nèi)容視覺化，一般沙具都包括人物、動物、植物、交通工具、建筑物、生活用品、宗教、自然元素、武器和其它等種類的物品，既可以投射現(xiàn)實的情緒與情景，也可以直接呈現(xiàn)現(xiàn)實的沖突情景。未成年人通過沙盤所建構(gòu)的故事情境中實現(xiàn)變通、思索、領(lǐng)悟、改變的心理治療全過程，習(xí)得與人相處的適應(yīng)性行為與情緒表達(dá)。

5 咨訪關(guān)系為焦慮的化解提供心理支持

在沙盤游戲過程貫穿人本主義的關(guān)懷，沙盤作品是來訪者和治療師可以立即看到的，治療師采取無條件積極關(guān)注和共感理解的態(tài)度，營造一個“自由與受保護”的空間，陪同并鼓勵未成年人對其沙盤世界進行探索和體驗，在制作沙盤過程中，未成年人可以感受自己的力量，獲得一種可控感，隨著“可控感”的找回，未成年人的自控能力逐步得到提高，能正視其內(nèi)心沖突并對其進行思辨、選擇和重組，有助于改善焦慮情緒，增進安全感，逐步獲得心理成長。

6 沙盤作品產(chǎn)生成就感增加應(yīng)對信心

沙盤制作過程能使未成年人獲得持續(xù)的快樂，同時制作后可以修改調(diào)整，每次作品均有不同主題，作品創(chuàng)作完之后，治療師會讓來訪者對自己的作品命名和講述與作品相關(guān)的體驗或故事，并對未成年人的作品和感受，不評價、不干預(yù)，讓未成年人能擺脫心理沖突的負(fù)面影響，降低被評價的擔(dān)憂，自由地進行內(nèi)在探索，從而逐步喚醒未成年人內(nèi)心深處的自我治愈和自我發(fā)展的力量，增加應(yīng)對焦慮的信心，達(dá)到治療目的。

[1]鄭元潔.沙盤游戲法及應(yīng)用[J].中小學(xué)心理健康教育，2005(11):25-27.

[2]陳順森，徐潔，張日羿.箱庭療法緩解初中生考試焦慮的有效性[J].心理科學(xué)，2006，29(5)：1186-1189.

[3]陳順森，張日異，徐潔.團體箱庭療法干預(yù)初中生考試焦慮的效果[J].心理與行為研究，2006，4(4)：290-296.

[4]李江雪，申荷永.沙盤游戲療法的形成與應(yīng)用[J].心理科學(xué)，2005，20（2）:52-55.

[5]Steinhardt L.Foundation and Form in Jungian Aandplay:An Art Therapy Approach[M].London:Philadelphin.PA:Jessica Kingsley,2000:53-56.