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    中醫(yī)中藥對西醫(yī)婦科棘手問題顯示出獨特的優(yōu)勢

    2012-08-15 00:42:18林荔
    中國實用醫(yī)藥 2012年18期
    關(guān)鍵詞:家父抗菌素肛裂

    林荔

    家父主任中醫(yī)師,六十年代畢業(yè)于福建中醫(yī)學(xué)院,從事中醫(yī)臨床和科研四十多年,精研《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱》、《溫病》等經(jīng)典著作,主張博采眾長,遵古不泥,創(chuàng)新不離本,辯證論治與專方專病相結(jié)合,擅長中醫(yī)內(nèi)科,屢愈難疾重癥,對中醫(yī)兒婦、針灸亦尚精通。在全國性雜志上發(fā)表了50多篇學(xué)術(shù)論文,現(xiàn)將本人在臨床上使用西醫(yī)治療婦科疾病上遇到的棘手病例采用家父的經(jīng)驗取得奇效介紹于下。

    1 宣肺瀉水治子咳

    妊娠期中咳嗽不已甚或五心煩熱、胎動不安,稱為“妊娠咳嗽”,古稱“子咳”。主要由于妊娠期間陰血聚于下以養(yǎng)胎,不能上承,以致肺燥而咳,久咳不愈。治療上多以潤肺止咳,滑利和降氣之藥不敢使用。西藥多以抗菌素和鎮(zhèn)咳之類。家父在治療久咳不愈者多以宣肺瀉水法取得奇效。如:李某某,女,28歲,停經(jīng)3個月,2月前因外感治療后轉(zhuǎn)咳嗽,經(jīng)先鋒霉素滴注、奧亭等口服治療2個月未見好轉(zhuǎn),后改用家父宣肺瀉水法,予石韋20 g,商陸10 g,葶藶(布包)15 g,車前子(布包)15 g,桑白皮 12 g,杏仁10 g,蒼耳子10 g,僵蠶 10 g,甘草5 g,煎服3劑后咳嗽即止。

    注:妊娠咳嗽皆怕滑利動胎,據(jù)“有固無損”理論,大膽使用商陸、葶藶,使肺中之水速去,邪無立足之處,嗽自止。

    2 軟堅散結(jié)治乳癰

    急性乳腺炎中醫(yī)稱“乳癰”,是初產(chǎn)婦常見病。多為乳汁不暢,淤積乳中,久而乳脹腫痛、發(fā)燒。西藥多用抗菌素和退燒藥。而抗菌素治療時間長,對嬰幼兒吸乳不利。筆者使用家父軟堅散結(jié)法,取得獨特療效。如;陳某某,女,25歲,初產(chǎn)婦,產(chǎn)后半個月,雙乳腫脹、紅痛,伴發(fā)熱,體溫39℃,經(jīng)抗菌素頭孢拉定、消炎痛治療3 d諸癥未見好轉(zhuǎn),停用西藥,給予:牡蠣60 g,麻黃5 g,水煎服2劑后紅退、脹消、熱除。

    注:大劑量的牡蠣軟堅,配合小劑量麻黃發(fā)散藥力專一。臨床上用此方治療大量乳腺炎病例,一般只需2 d,即速效又經(jīng)濟。

    3 外治妊娠肛裂大出血

    肛裂以大便時出血,疼痛難忍,屬肛腸科。多以手術(shù)治療為主。妊娠婦女碰到肛裂,怕麻醉影響胎兒,筆者以家父外用藥治療可免除手術(shù)之苦。如宋某某,女,30歲,停經(jīng)八個月出現(xiàn)大便時出血,伴疼痛一個月,經(jīng)肛腸科檢查,排除痔瘡,于肛門9點處可見一裂口,因害怕手術(shù)治療,轉(zhuǎn)筆者處,囑買50 g阿膠,熔化后搓成三粒橄欖樣,每晚睡前塞一粒于肛門內(nèi),并以棉球膠布固定,第二天大便時去掉,連續(xù)三個晚上后,血止痛消,至今三年未見發(fā)作。

    注:阿膠一般為內(nèi)服止血補血藥,很少作外用,而使用此法治療其他人的肛裂一樣有特效。

    4 婦女腰痛治白帶

    腰痛是婦女常見病,常常找普通外科或骨科治療,但往往效果不盡人意,卻忽略了婦科方面的疾病,自古有“十女九帶”之說,白帶病時間長了引起全身的津液流失,導(dǎo)致脾腎雙虛,最后出現(xiàn)腰酸背痛、肢體乏力,所以在治療腰痛時要問是否有帶病的歷史,白帶治療好了,腰痛自然不治而愈。如黃某某,女,34歲,訴,腰部疼痛5年,經(jīng)中西醫(yī)多方治療,未見效果,腰椎拍片,CT檢查,僅見腰椎輕度骨質(zhì)增生,近來出現(xiàn)四肢乏力,腰酸背痛加甚。又因白帶增多,來我科求治,筆者予白術(shù) 10 g、蒼術(shù)10 g、柴胡10 g、雞聆花15 g、椿根皮15 g、白雞蔻花15 g、澤瀉10 g、車前子(布包)15 g、牡蠣20 g、懷山藥15 g、金櫻子15 g、黨參15 g,服藥5劑后,白帶正常,腰酸背痛消失。

    注:帶病中醫(yī)主要分白帶、黃帶二大類,白帶以健脾止帶,黃帶以健脾清熱止帶。家父以柴胡、白術(shù)、蒼術(shù)、荊芥、車前子、雞聆花、精根皮、白雞蔻花、牡蠣、懷山等為主,若黃帶則加黃梅,往往效果更佳。

    5 通塞并用治崩漏

    崩漏是婦科常見病,西醫(yī)稱功能失調(diào)性子宮出血或月經(jīng)過多,是急癥病,多采用刮宮等來治療,但只能治標不能治本。筆者采用家父通塞并用法收到標本兼法的效果,如李某某,女,40歲,訴近半年來月經(jīng)前后不定期,每次量多帶塊狀,經(jīng)期多10 d以上,一個月前突然大量下血,血色深紅,煩躁不安,頭暈,B超排除了子宮肌瘤,經(jīng)刮宮等治療后止血,昨天月經(jīng)驟然崩下來診,筆者思家父曾說通塞法,即用牛膝12 g、側(cè)柏炭15 g,地榆炭15 g、藕節(jié)炭15 g、仙鶴草15 g、旱蓮草15 g、牡蠣20 g、阿膠10 g(另烊)、丹皮10 g、地骨皮15 g、三七6 g(另沖),三劑后血止,至今年余月經(jīng)正常。

    注:崩漏血熱者多加黨參、焦山梔;血虛者加黃芪、人參。

    6 化濕調(diào)營衛(wèi)治更年期憂郁失眠癥

    婦女更年期憂郁癥伴失眠是臨床上常見病、多發(fā)病、難治病,由于工作忙碌和壓力,近年來有不斷增加趨勢,西醫(yī)多用鎮(zhèn)靜安神,解郁藥物長期治療,其效果不佳,藥量逐增,停藥易復(fù)發(fā),筆者使用家父化濕調(diào)營衛(wèi)法來治療,愈快而復(fù)發(fā)少。如呂某某,女,45歲,由于家庭矛盾,工作不滿意和周圍人群不和諧等因素,造成憂郁寡歡、夜難入眠時已二年,經(jīng)安定、多慮平等治療,初服有效,近來每晚服10 mg安定未能見效,一夜難眠2 h,整天頭暈疲乏無力,工作無精打采,轉(zhuǎn)用中藥化濕調(diào)營衛(wèi)法治療,藿香10 g、木賊10 g、羌活10 g、獨活10 g、威靈仙 10 g、薏米仁15 g、半夏10 g、酸棗仁15 g、茯苓15 g、夜交藤15 g、甘草5 g、遠志15 g,服藥5帖后安然入睡,一年余未復(fù)發(fā)。

    注:日為營夜為衛(wèi),營衛(wèi)日夜輪轉(zhuǎn),當(dāng)營不能入衛(wèi)時即難入眠,而濕易阻營衛(wèi),造成營衛(wèi)不能調(diào)和,所以在化濕后自然使營衛(wèi)調(diào)和平穩(wěn)輪轉(zhuǎn)。

    7 月經(jīng)不調(diào)伴帶病先治帶

    當(dāng)行經(jīng)先期,行經(jīng)后期,行經(jīng)先后無癥期,月經(jīng)過多,月經(jīng)過少,崩漏,經(jīng)斷前后諸癥,伴有帶下病時,宜先治療帶下病。產(chǎn)生帶下病的主要原因,是由于脾虛肝郁濕熱下注或腎氣不足,下元虧損所致,亦有因感受濕毒而起者,據(jù)臨床觀察,以白帶、黃帶、赤白帶為常見,治療以健脾升陽、除濕為主,結(jié)合臨床見癥佐以疏肝固腎,清熱解毒之品,當(dāng)帶下治愈后,月經(jīng)諸病大多自然而愈,若不能消除時再進行治療也好得更快。例:吳某某,女,21歲,月經(jīng)周期長短不定,少時10~15 d,多時2、3周~1個月,量少,時或1~2 d,時或10余天不盡,平素白帶極多,色白,給予付青主白帶湯5帖后月經(jīng)、白帶均正常。月經(jīng)按時而至。

    注:在治療月經(jīng)過程時一般醫(yī)生忽略了帶病的治療。

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