中西醫(yī)結(jié)合治療黃牛瓣胃阻塞的探討

肖會元

(景東縣曼等鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)工作站，云南 景東 676215)

2009年8月至2011年10月期間，筆者曾先后接診了3例黃牛中重度瓣胃阻塞，病牛均不同程度出現(xiàn)“不吃草料，不喝水，屙疙瘩屎”的典型病例。經(jīng)對不同牛的病情預(yù)判，采取隨機選用如下中西藥相結(jié)合的方法治療，病牛經(jīng)治療后痊愈。現(xiàn)就治療方法與同行共勉。

1 病因和機理

牛瓣胃阻塞是由于前胃運動機能發(fā)生障礙，特別是瓣胃的收縮力減弱，內(nèi)容物充滿而干涸、積滯，瓣胃肌麻痹及小葉壓迫性壞死所引起的頑固性疾病，中獸醫(yī)稱為“白葉干”。原發(fā)性瓣胃阻塞其發(fā)生的主要原因是長期飼喂粗硬或粉狀飼料(單一飼料)，飲水不足，維生素與礦物質(zhì)缺乏，運動不足等因素作用引起瓣胃阻塞。

2 癥狀與診斷

2.1 癥狀

初期，病畜精神沉郁，被毛倒逆，食欲、反芻減少，少有飲欲，口干、氣臭，鼻鏡少汗，排糞少、干，體溫 37.7℃，脈搏47次/min，呼吸 24次/min，噯氣 35～43次/h，瘤胃蠕動1.5次/min，瓣胃蠕動音減弱，少見排便，排尿無明顯異常，初期持續(xù)時間5 d左右。中期，患牛行走無力，食欲和反芻廢絕，瘤胃輕度膨脹，排少量干小黑糞，排尿次數(shù)減少(通常少于3次/d)，鼻鏡無汗，聽診瓣胃蠕動音消失，臥地時頭歪向一側(cè)，喜臥潮濕處，此期約7 d。嚴(yán)重期，精神高度萎頓，臥多立少，右側(cè)7～9肋間肩關(guān)節(jié)水平線上觸診和叩診有較明顯的痛感反應(yīng)。基本無尿，不排糞或排少量帶血、粘附有黏膜樣干小餅狀糞便，鼻鏡干燥，眼球凸出、結(jié)膜充血。如出現(xiàn)體溫升高，呼吸增數(shù)、排尿少黃、瘤胃重度臌脹等重癥特征，多為預(yù)后不良表征，該期病程3～5 d。

2.2 診斷

結(jié)合病牛綜合飼養(yǎng)管理及既往病史，并結(jié)合病牛瓣胃運動音消失，叩診瓣胃區(qū)疼痛反應(yīng)明顯，糞便餅狀干硬色黑且量少，尿少，鼻鏡干燥等綜合癥狀可診斷為本病。

3 治療

治療以消除病因，軟化排除瓣胃積物，強心補液，調(diào)和瘤胃酸堿，保護胃腸黏膜，制止發(fā)酵，增強恢復(fù)前胃機能為治療原則。下列方案可據(jù)情況選用。

3.1 第一組

選用菜籽油1.5 kg+蘿卜籽0.5 kg(搗碎)+大蒜150 g(搗碎)混合一次灌服，連用3次;注射:多味健胃注射液40mL早上注射，氯化氨甲酰膽堿20mL皮下下午注射，連用1～2次。

3.2 第二組

選用藿香 55 g、檳榔 45 g、山楂 40 g、蒼術(shù) 35 g、陳皮65 g、厚樸65 g加當(dāng)?shù)赜衩拙?50mL(用1.5 L溫水調(diào)勻灌服)，連用2劑;注射:用復(fù)方硫酸慶大霉素注射液20m L+復(fù)方氨比柴胡注射液10mL+地塞米松磷酸鈉注射液10mL配伍使用，連用1～2次。

3.3 第三組

選用硫酸鈉250 g加水2 L混勻灌服，間隔6 h再灌1次;注射:注射用葡萄糖氯化鈉1 000m L+穿心蓮注射液20mL+復(fù)方?；撬嶙⑸湟?復(fù)方鹽潔霉素5 g(配伍頸靜脈滴注)，連用2～3次。

3.4 第四組

選用大黃碳酸氫鈉片1 000片、干酵母片500片、當(dāng)?shù)厍噍?.5 kg加水煎汁2 L(待溫)，兌勻后灌服，連用2劑;注射:早肌注膽翹注射液30mL，晚肌注煙酰胺注射液30mL，連用1～2次。

3.5 第五組

桑白皮1 kg、韭白0.7 kg加水煎汁1.5 L(待溫)、菜籽油1 kg、人工礦物鹽250 g混勻灌服，連用2劑;注射:德沙美松注射液30mL肌注，每天1次，連用1～2次。一般7～12 d內(nèi)可恢復(fù)，反芻基本恢復(fù)后，取健康屠宰后牛瘤胃內(nèi)鮮食團溫開水稀釋灌服1～2次。

以上藥物劑量按成年牛200 kg計，僅供參考。

4 病后護理

病后護理要求給予含水量較高且易消化的飼草，并注意對牛食草量控制，不宜過飽，同時注意提供清潔充足飲水，適當(dāng)牽遛運動，并添喂調(diào)制的糖鹽水(按鹽5 g∶糖10 g∶水500mL比例調(diào)配較宜)。

5 小結(jié)與體會

(1)近年來，該病在家養(yǎng)牛中有散發(fā)多發(fā)態(tài)勢，一般治療辦法治愈率不理想，一旦發(fā)病，養(yǎng)牛戶損失較大，因此，結(jié)合飼養(yǎng)條件、病史、突出癥狀特點，做到早期診斷對其治愈有關(guān)鍵作用。

(2)經(jīng)驗偏方具有效果好，在廣大農(nóng)村易尋找，易操作，生態(tài)安全，價格低廉的特點，因此，對于此類方法的總結(jié)推廣具有潛力性，值得廣大鄉(xiāng)村獸醫(yī)嘗試及總結(jié)。

(3)該病具有病程長，治療效果不能快速顯現(xiàn)，因此，對于安撫畜主思想，增強獸醫(yī)耐心細致治療信心十分重要，切忌急躁和早宰。