臺州人口老齡化問題研究

張旭峰、黃祥云

（臺州市統(tǒng)計局/1局長，浙江 臺州 318000）

臺州人口結(jié)構(gòu)老化問題自上世紀(jì)90年代初就已開始顯現(xiàn)，二十年來，人口老齡化程度日漸加重，老齡化發(fā)展趨勢嚴(yán)峻，對臺州市經(jīng)濟社會的發(fā)展將產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。我們根據(jù)第六次人口普查有關(guān)資料，對臺州人口老齡化現(xiàn)象進行研究，以期為了解臺州市人口老齡化現(xiàn)狀、破解老齡社會難題，實現(xiàn)人口與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展提供參考。

一、臺州市人口老齡化的現(xiàn)狀和特征分析

人口老齡化在統(tǒng)計學(xué)上的概念是指老年人（60周歲以上或65周歲以上）在總?cè)丝谥械谋壤鲩L過程。國際上通常根據(jù)一個國家或地區(qū)的老年人口系數(shù)、少年兒童人口系數(shù)、老少比和年齡中位數(shù)的狀況來判斷其人口年齡結(jié)構(gòu)類型（表1）。

表1 人口年齡構(gòu)成類型劃分標(biāo)準(zhǔn)

（一）臺州市人口老齡化的現(xiàn)狀

2010年，臺州市常住人口總量為596.88萬人，其中60歲及以上人口為84.53萬人，65歲及以上人口為58.66萬人，分別占總?cè)丝诘?4.16%和9.83%，老少比為63.57%，年齡中位數(shù)為36.63歲，均已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過老年型人口標(biāo)準(zhǔn)。

由表2可知，臺州人口年齡結(jié)構(gòu)自上世紀(jì)90年代初就已進入老年型，到2000年，人口老齡化各相關(guān)指標(biāo)均已全面超過老年型人口標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)展迅速。進入新世紀(jì)后的十年，人口老齡化速度相比前十年略有放緩，進入延續(xù)增長期。

表2 歷次普查人口年齡構(gòu)成相關(guān)指標(biāo)變化情況單位：萬人、%、歲

（二）臺州市人口老齡化的特征

1.老年人口增長速度遠(yuǎn)超總?cè)丝谠鲩L速度。2000-2010年，臺州常住人口總量年均增長為1.48%；而60歲及以上人口年均增長2.58%，65歲及以上人口年均增長2.32%，均遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過總?cè)丝诘脑鲩L速度。

2.老齡化發(fā)展速度快。全市65歲及以上人口占總?cè)丝诒戎貫?.83%（即國際標(biāo)準(zhǔn)的老年人口系數(shù)，本文若不特別說明，如老少比、撫養(yǎng)系數(shù)等均按國際的65歲以上標(biāo)準(zhǔn)計算），高于全國（8.87%）和浙江?。?.35%）的比重。從人口老齡化趨勢來看，老年人口系數(shù)從7%上升到14%，發(fā)達(dá)國家大多需要45年以上的時間，但臺州市老年人口系數(shù)從1990年的6.66%起始，達(dá)到甚至超過14%，預(yù)計只需要30年左右的時間。

3.“未富先老”，老齡化發(fā)展水平超前于經(jīng)濟發(fā)展水平。上世紀(jì)90年代初期，臺州市老年人口系數(shù)就已達(dá)到7%，而1995年全市人均GDP僅為864美元，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家老年人口系數(shù)達(dá)到7%時5000-10000美元的人均GDP 水平。

4.高齡化趨勢顯著。全市80歲及以上高齡人口為11.99萬人，比2000年“五普”增加4.42萬人，占總?cè)丝诘谋戎赜?.47%上升至2.01%，高齡人口總量增幅為58.39%，比同期65歲及以上老年人口總量增幅（25.72%）高出32.67個百分點。

5.城鄉(xiāng)人口老齡化程度倒置。全市城鎮(zhèn)人口老年系數(shù)為7.42%，農(nóng)村人口老年系數(shù)為12.84%，農(nóng)村比城鎮(zhèn)高出5.42個百分點，大量農(nóng)村勞動力流向城鎮(zhèn)，改變了城鄉(xiāng)人口年齡結(jié)構(gòu)，農(nóng)村人口老齡化問題愈加突出。

6.外來人口延緩人口老齡化速度。外來人口的大量涌入是臺州市十年來人口老齡化速度相比前十年放緩的根本原因。2010年，全市常住人口中有21.53%的人口為市外外來人口，市外流入人口不僅數(shù)量多，而且以青壯年為主，50歲以下的占比高達(dá)95.61%。

二、臺州市人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測

首先作以下假設(shè)：1.假設(shè)沒有重大的自然災(zāi)害發(fā)生；2.在預(yù)測時間內(nèi)，政府政策特別是人口政策不發(fā)生重大變化；3.在預(yù)測時間內(nèi)，醫(yī)療衛(wèi)生條件基本不變；4.人口沒有發(fā)生較大的遷移，流入流出基本均衡，以自然增長為主導(dǎo)。根據(jù)Leslie模型對臺州常住人口總量及結(jié)構(gòu)進行預(yù)測，替代因子后簡化測算的結(jié)果如下：

表3 臺州市人口總數(shù)及年齡結(jié)構(gòu)變化預(yù)測單位：萬人、%

預(yù)測結(jié)果表明：臺州市人口總數(shù)在2010-2035年間呈穩(wěn)定上升的趨勢，在2035年前后達(dá)到峰值（637萬人）后快速遞減。65歲及以上老年人口總量持續(xù)快速增長，在2045年前后達(dá)到170萬的峰值；老年人口系數(shù)在2020年前后突破14%，但由于人口總量的平穩(wěn)下降，在2050年前后才會達(dá)到峰值（28%左右）。2045-2055年間老年撫養(yǎng)系數(shù)保持高位運行，80歲及以上高齡人口數(shù)超過50萬，占老年人口比重接近三分之一，平均每個15-64歲勞動適齡人口需要撫養(yǎng)0.5個老年人口，這一時期臺州市將面臨老年人口數(shù)量龐大、撫養(yǎng)比超高等困難局面 ，考慮到預(yù)測誤差，這一時期的到來還將提前，如果不提前做好準(zhǔn)備，將給經(jīng)濟社會發(fā)展帶來巨大沖擊。

三、存在的問題

盡管我們在應(yīng)對老齡化問題上做了很多努力，但從現(xiàn)階段看，仍然存在諸多問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

1.養(yǎng)老體系系統(tǒng)性差，已有制度存在多種不合理情況。當(dāng)前的老齡政策以保障老年群體的權(quán)利和福利為單一目標(biāo)，其對象局限于老年人本身。但實際上，老齡政策體系應(yīng)當(dāng)包括戰(zhàn)略、規(guī)劃、制度、操作性政策四個層面，僅從制度層面來說，就應(yīng)當(dāng)涵蓋養(yǎng)老、醫(yī)療、服務(wù)、教育、文化、就業(yè)、住房、產(chǎn)業(yè)等多個領(lǐng)域。目前已有制度中矛盾最為突出的是養(yǎng)老保障制度和醫(yī)療保障制度的二元化，首先是城鄉(xiāng)老齡制度的二元化與臺州市老齡化程度城鄉(xiāng)倒置的現(xiàn)實相矛盾，農(nóng)村養(yǎng)老與醫(yī)保制度相對于城鎮(zhèn)來說覆蓋面和保障程度均十分有限；其次城鎮(zhèn)人口中也存在兩個相互獨立的制度，機關(guān)事業(yè)單位的公費醫(yī)療和退休金制度，保障程度遠(yuǎn)高于基本養(yǎng)老與醫(yī)療保險制度。

2.家庭養(yǎng)老暫時難以替代，但又維系艱難。全市65歲及以上老人的生活來源中，以家庭其他成員供養(yǎng)為主的仍占58.35%；81.11%的老人與子女或親屬一起居住，家庭養(yǎng)老是較長一段時期內(nèi)臺州市養(yǎng)老模式的現(xiàn)實選擇。但家庭養(yǎng)老面臨的壓力將越來越重，家庭規(guī)模的不斷縮小、空巢家庭和隔代家庭比例持續(xù)上升、“孝悌”文化的衰微都使家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化。

3.社會養(yǎng)老保障支付壓力不斷加重，基金保值增值難度大，持續(xù)性受到重大威脅。近年來，臺州市養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險基金支出大幅上升，2010年全市職工基本養(yǎng)老和退休職工基本醫(yī)療保險基金分別比2009年增加17.24%和15.79%。同時，基金“睡”在銀行，投資渠道狹窄、空賬率高的問題較為突出。隨著老齡化進程加快，享受待遇人數(shù)增加和標(biāo)準(zhǔn)的逐步提高，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險基金的支付壓力和風(fēng)險將越來越大。

4.社會養(yǎng)老資源仍然不足，結(jié)構(gòu)性矛盾突出。目前，臺州市社會養(yǎng)老資源相對于巨大的老年人口總量仍顯不足。2010年全市養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)為252個，總床位數(shù)20488張，平均每千名65歲及以上老人擁有34.9張床位，與發(fā)達(dá)國家每千名老人擁有70張床位的水平仍有較大差距。而由于缺乏有效規(guī)劃，導(dǎo)致養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立隨意，目標(biāo)定位與養(yǎng)老需求脫節(jié)，一床難求和床位空置現(xiàn)象并存，結(jié)構(gòu)性矛盾較為突出。

四、應(yīng)對人口老齡化的建議

（一）提高經(jīng)濟承載能力

老齡化問題歸根結(jié)底還是社會經(jīng)濟的承載能力問題。2010年，臺州市常住人口總撫養(yǎng)比為33.84%，即每100名勞動年齡人口需要負(fù)擔(dān)約34名被供養(yǎng)的老少人口，與2000年第五次人口普查相比，下降了3.36個百分點；與1990年第四次人口普查相比，下降了12.25個百分點，處于二十年來的最低水平。在老齡化進入快速發(fā)展階段前，尚有15年左右延續(xù)增長期，這段時期內(nèi)勞動力資源仍然相對比較豐富、總撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)相對較輕。因此，必須充分利用這一有利時期，大力發(fā)展經(jīng)濟，積累公共財富，為即將到來的老齡社會打下堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。

（二）大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)

發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)是應(yīng)對人口老齡化的現(xiàn)實需要，對拉動內(nèi)需，擴大就業(yè)有著積極作用，因此，建議臺州市針對各行業(yè)發(fā)展的實際情況，出臺扶持如老年用品、老年醫(yī)療保健、老年旅游、老年公寓等老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策措施，積極引導(dǎo)和鼓勵社會力量投資老齡產(chǎn)業(yè)。同時，完善老齡產(chǎn)業(yè)的相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范，提供高質(zhì)量的產(chǎn)品和服務(wù)，推動老齡產(chǎn)業(yè)快速、健康發(fā)展，以產(chǎn)業(yè)發(fā)展化解“未富先老”的老齡化格局。

（三）完善養(yǎng)老保障和服務(wù)體系

1.及早規(guī)劃社會養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。從城鄉(xiāng)區(qū)位、人口結(jié)構(gòu)、服務(wù)需求等實際情況出發(fā)，及早對全市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)布局進行合理規(guī)劃；強化養(yǎng)老機構(gòu)的準(zhǔn)公益屬性，實行土地和稅收優(yōu)惠政策，鼓勵社會力量參與養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)；按照政事分開、管辦分離的原則，明確民辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的社會地位和權(quán)責(zé)歸屬，逐步將社會養(yǎng)老機構(gòu)的觸角延伸至每個社區(qū)、村居。

2.加強社會保障基金的管理。進一步做大充實基本養(yǎng)老和醫(yī)療保險基金，在擴大參保面的同時，加大追繳清欠力度、做實賬戶；積極探索和拓展投資渠道，提高基金保值增值能力；堅持穩(wěn)中求進的管理策略，建立健全保險基金監(jiān)管機制；嚴(yán)格財政預(yù)算，加大財政資金的投入力度，盡快建立養(yǎng)老保險、老年醫(yī)療保險的風(fēng)險準(zhǔn)備金制度，從各級國資收益、土地出讓金、財政超收中提取適當(dāng)比例的資金用于充實養(yǎng)老和醫(yī)療保險資金，提高其可持續(xù)支付能力和防范風(fēng)險能力。

3.完善社區(qū)（鄉(xiāng)村）居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)。居家養(yǎng)老作為家庭養(yǎng)老向機構(gòu)養(yǎng)老過渡的一種養(yǎng)老方式，更加貼近當(dāng)前臺州市老年人的生活需求。建議城鎮(zhèn)加大社區(qū)老年服務(wù)事業(yè)投入力度，構(gòu)建以社區(qū)為中心的老年福利服務(wù)體系，加強社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，提高綜合醫(yī)院對周邊社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)支撐力度；農(nóng)村把有條件的敬老院建成綜合性的社會福利服務(wù)中心，并完善社會救濟和五保戶的供養(yǎng)服務(wù)制度。同時，建立一支專門的為老服務(wù)人才隊伍，并實施養(yǎng)老服務(wù)人員資格認(rèn)證制度和持證上崗制度，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

（四）積極開發(fā)老年人力資源

龐大的老年人口同時也意味著數(shù)量充足的可供開發(fā)和利用的老年人力資源。通過老年人力資源開發(fā)，一定程度上可以消除人口老齡化的負(fù)面影響，將沉重的老年人口負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)化為巨大的老年人力資源優(yōu)勢。

1.創(chuàng)造有利于老年人力資源開發(fā)的政策環(huán)境。建立統(tǒng)一的老年人力資源開發(fā)利用工作機構(gòu)，統(tǒng)一規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理老年人力資源開發(fā)；建立老年人才信息庫，全面掌握老年人才的整體數(shù)量、行業(yè)分布、層次結(jié)構(gòu)等數(shù)據(jù)；鼓勵身體健康、思維敏捷、經(jīng)驗豐富，有繼續(xù)勞動能力的老人來領(lǐng)辦、創(chuàng)辦一批符合社會需要的事業(yè)和企業(yè)；工商、稅務(wù)、城建、土管、民政等部門要按照國家有關(guān)政策，結(jié)合實際情況為老年人力資源開發(fā)利用提供優(yōu)惠政策。同時，加強對聘請老年人才單位的管理和監(jiān)督，按照平等協(xié)商、報酬合理的原則，通過合同方式明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，保障雙方的合法權(quán)益；建立表彰獎勵制度，對在課題研究、產(chǎn)品研發(fā)、人才培訓(xùn)等方面對社會經(jīng)濟發(fā)展有突出貢獻的老年人才組織和老年人才進行表彰。

2.提倡和鼓勵老齡人員參與社會公益事業(yè)。各涉老部門要結(jié)合工作特點，組織老年人才參與傳播科技文化知識，提供有關(guān)政策、法律、技術(shù)、管理等多方面的咨詢服務(wù)；充分發(fā)揮老年人在關(guān)心培養(yǎng)下一代中的積極作用；各社區(qū)、居委會要積極發(fā)展社區(qū)老年志愿者隊伍，創(chuàng)造老年人服務(wù)社區(qū)參與公益活動的機會和條件，組織低齡健康老年人廣泛參與社會公益事業(yè)。另外，圍繞新農(nóng)村建設(shè)，發(fā)揮老年人才在宣傳黨和國家政策，推廣農(nóng)業(yè)技術(shù)， 協(xié)助調(diào)解民間糾紛、參與維護社會穩(wěn)定等方面的作用。

（五）加強養(yǎng)老道德和法制建設(shè)

加大“孝悌”、“仁義”等優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的宣傳力度，充分運用社會輿論力量，褒揚尊老敬老的人物事跡，揭露嫌老棄老的丑惡現(xiàn)象，切實增強子女養(yǎng)老責(zé)任感，增強社會公眾為老服務(wù)意識，在全社會形成“老吾老以及人之老”的良好氛圍；鼓勵發(fā)展各類為老年人服務(wù)的義工組織。同時，在法律層面，建立健全老年人法律援助體系，按照《老年人權(quán)益保障法》的要求，切實維護好老年人的合法權(quán)益，真正做到老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)，老有所為、老有所樂。