劉 勇 張 寰 顧秀峰 李煥明 劉乃豐 (天津市第四中心醫(yī)院,天津 30040)
糖尿病患者易患動脈粥樣硬化,持久的高血糖狀態(tài)最終形成具有高度活性的糖基化終產(chǎn)物(AGEs),而AGEs在動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。同時,在動脈粥樣硬化形成過程中,基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)扮演了重要的角色,其中MMP-2(明膠酶A)與動脈粥樣硬化的關(guān)系越來越引起人們關(guān)注。在動脈粥樣硬化及經(jīng)皮冠狀動脈血管成形術(shù)后再狹窄病灶中,MMP-2表達明顯增多,血管壁中的內(nèi)皮細胞、巨噬細胞、平滑肌細胞都可表達并分泌 MMP-2〔1,2〕。AGEs可能通過作用于血管內(nèi)皮細胞調(diào)控MMP-2的表達和活性,從而影響糖尿病患者動脈粥樣硬化的進展。本研究從AGEs對MMP-2表達影響這一角度,探討其對動脈粥樣硬化的影響。
1.1 材料 人血管內(nèi)皮細胞株ECV304(上海細胞生物研究所),牛血清白蛋白(BSA,Amresco公司),D-葡萄糖(重慶北培化學試劑廠),M199培養(yǎng)基(低糖,GIBCO公司),新生小牛血清(杭州四季青生物工程材料研究所),Hepes(Amresco公司),明膠(Sigma公司)。
1.2 方法
1.2.1 AGE-BSA的制備 在pH7.4的磷酸鹽緩沖液(PBS)中加入BSA及D-葡萄糖(BSA終濃度為5.0 g/L,葡萄糖終濃度為50 mmol/L),過濾除菌后37℃無菌孵育12 w。對照組BSA不含葡萄糖。
1.2.2 人血管內(nèi)皮細胞的培養(yǎng) 于37℃,5%CO2培養(yǎng)箱內(nèi),以20%小牛血清的M199培養(yǎng)基中培養(yǎng)ECV304細胞,后以0.125%胰蛋白酶消化細胞,調(diào)節(jié)細胞密度至2×106個/ml,接種于6孔板,2 ml/孔中,繼續(xù)培養(yǎng)72 h后更換無血清培養(yǎng)基培養(yǎng)24 h,然后分兩組,每組均設(shè)對照組(Control)及BSA組,兩組均不含葡萄糖。第1組加入葡萄糖濃度為50 mmol/L孵育的不同濃度的 AGE-BSA(50、100、200、400 mg/L)分別干預(yù)24 h。第2組加入葡萄糖濃度為50 mmol/L孵育的AGE-BSA(濃度為200 mg/L) 分別干預(yù) 0、12、24、36、48 h 和 72 h。
1.2.3 內(nèi)皮細胞總RNA的提取 取干預(yù)好的細胞,留取上清,直接于6孔培養(yǎng)板中提取內(nèi)皮細胞總RNA。用4℃PBS洗滌細胞3次,每孔加入1 ml Trizol,然后分別以氯仿、異丙醇和無RNA酶75%乙醇提取內(nèi)皮細胞總RNA。用核酸蛋白測定儀測光密度OD260/OD280均在1.7以上,說明RNA純度較高。
1.2.4 逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng) MMP-2引物依據(jù) McKenna等〔3〕報道的序列,β-肌動蛋白(β-actin)(內(nèi)參照)引物依據(jù)Izumi等〔4〕報道的序列并與基因庫(GenBank)上下載的mRNA序列核對無誤,均由上海生工生物工程公司合成。MMP-2引物序列:上游5′-CAGGCTCTTCTCCTTTCACAAC-3′,下游5′-AAGCCACGGCTTGGTTTTCCTC-3′,擴增產(chǎn)物長度為 398 bp。β-actin引物序列:上游 5′-GGTCAGAAGGATTCCTATGTG-3′,下游 5′-ATTGCCAATGGTGATGACCTG-3′,擴增產(chǎn)物長度為 615 bp。以2 μg總 RNA為模板,加入 Oligo(DT)18、焦碳酸二乙酯(DEPC)水、逆轉(zhuǎn)錄酶(M-MLV)5 × 緩沖液、dNTP、RNasin,總反應(yīng)體系25 μl,進行逆轉(zhuǎn)錄。PCR反應(yīng)體系及反應(yīng)條件:cDNA、10 × 緩沖液、MgCl2、dNTP、MMP-2 引物、β-actin 引物、Taq DNA聚合酶,總反應(yīng)體系50 μl。PCR反應(yīng)條件:94℃ 2 min,然后94℃ 1 min,60℃ 1 min,72℃ 1 min 進行30 次循環(huán)擴增,72℃延伸8 min。取6 μl PCR產(chǎn)物與1 μl上樣緩沖液混合后上樣于1.7%瓊脂糖凝膠,同時以5 μl 100 bp DNA分子質(zhì)量標記點樣,以0.5×Tris鹽溶液(TBE)為緩沖液電泳,用Image Master VDS掃描分析儀掃描凝膠,以β-actin為內(nèi)參照,用Total Lab分析軟件對RT-PCR結(jié)果進行吸光度分析,并對PCR產(chǎn)物進行測序(上海申友生物技術(shù)有限責任公司),與GenBank查到的序列對照,核對無誤,進一步證實了PCR產(chǎn)物的正確。
1.2.5 明膠酶圖檢測 MMP-2活性 配制10%分層膠(含0.2%明膠,56℃助溶)、5%濃縮膠。取不同條件刺激的細胞培養(yǎng)液20 μl上樣,以恒壓 200 V,電泳 45~50 min。凝膠經(jīng)2.5%Triton X-100漂洗2次,每次10 min,于反應(yīng)緩沖液〔Tris-HCl 50 mmol/L(pH7.4~7.6);NaCl 50 mmol/L;CaCl210 mmol/L;1%Triton X-100〕中37℃孵育過夜,0.5%考馬斯亮藍R-250(0.5%考馬斯亮藍R-250;45%甲醇;10%乙酸)染色3 h,脫色液(40%甲醇;10%乙酸)脫色至藍色背景下白色條帶清晰可見。明膠酶圖結(jié)果用Gel-pro32 Analyzer軟件進行光密度分析。
1.3 統(tǒng)計學方法 應(yīng)用Prism3.0統(tǒng)計軟件進行分析,數(shù)據(jù)資料以±s表示,采用 One-Way ANOVA,組間比較采用 Newman-Keuls方法。
2.1 RT-PCR法分析AGEs調(diào)控MMP-2表達的濃度效應(yīng) 干預(yù)24 h后 Control組 ECV304細胞表達一定量的 MMP-2(0.225±0.024);與 Control組相比,BSA 組對MMP-2的 mRNA表達(0.241±0.041)無影響(P>0.05);與BSA組比較,AGEBSA各濃度組 MMP-2的表達水平均明顯升高(50、100、200、400 mg/L組 MMP-2 mRNA 表達量分別為 0.570±0.020,0.689±0.027,0.882±0.058,0.863±0.031),差異顯著(P <0.01),其中AGE-BSA的濃度為200 mg/L調(diào)控 MMP-2的表達效應(yīng)最佳,見圖1。
2.2 RT-PCR法分析AGEs調(diào)控MMP-2表達的時間效應(yīng) 與Control組相比,BSA組對MMP-2的mRNA表達無影響,無明顯差異(P>0.05);與BSA組相比較,AGE-BSA各時間組 MMP-2的表達均明顯升高(0、12、24、36、48、72 h MMP-2 mRNA 表達水平分別為0.180±0.025,0.304±0.036,0.677±0.029,0.622±0.018,0.582±0.027,0.561±0.016),差異有統(tǒng)計學意義(P <0.01),其中在12 h時已經(jīng)升高,24 h時達到最高(P<0.01),以后仍維持較高水平。見圖2。
2.3 明膠法分析AGEs調(diào)控ECV304細胞MMP-2表達后對其活性的影響 對照組及不同濃度給藥組(干預(yù)24 h)的培養(yǎng)上清均可在72 kD的位置使明膠發(fā)生降解。與 Control組(3.131±0.367)相比,BSA組(3.632±0.730)誘導(dǎo) ECV304細胞MMP-2表達后對其活性無明顯影響,降解明膠無明顯差異(P>0.05);與BSA組相比較,AGE-BSA不同濃度給藥組誘導(dǎo)ECV304細胞 MMP-2表達后均能升高其活性(50、100、200 mg/L組 MMP-2 mRNA表達量分別為 6.853±1.017,9.012±1.518,11.968±1.341),降解明膠逐漸增強(P <0.01)。見圖3。
圖1 不同濃度的AGE-BSA干預(yù)ECV304細胞24 h時MMP-2 mRNA的表達
圖2 相同濃度的AGE-BSA干預(yù)ECV304細胞不同時間點MMP-2 mRNA表達
圖3 AGEs調(diào)控ECV304細胞MMP-2表達后對其活性的影響
糖尿病血管并發(fā)癥是最常見的也是最嚴重的并發(fā)癥之一。持久的高血糖狀態(tài)會導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂質(zhì)等糖基化,經(jīng)過一系列非酶促反應(yīng),最終形成具有高度活性的AGEs。目前的研究表明動脈粥樣硬化病灶中可檢測出AGE,在糖尿病及冠心病人血清中AGE濃度亦明顯升高〔5〕,而且AGE能夠增強大鼠主動脈血管平滑肌細胞、單核細胞趨化蛋白1基因和MMP-2的表達,抑制人血管內(nèi)皮細胞過氧化體增殖物激活型受體γ基因的表達〔6〕。本研究前期的動物實驗已經(jīng)表明糖尿病小鼠血清AGE水平顯著增高,而且隨糖尿病病程的遷延,其增高的水平越來越明顯〔7〕。提示AGE可能通過誘導(dǎo)MMP-2的表達參與糖尿病后血管病變。
本研究表明細胞外基質(zhì)與動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),降解細胞外基質(zhì)的酶主要是MMPs,而MMPs是酶活性依賴鋅離子的蛋白酶超家族,可分為四大類,即膠原酶、明膠酶、基質(zhì)水解酶和膜型-MMPs(MT-MMPs)。其中MMP-2在血管壁中的平滑肌細胞、巨噬細胞、內(nèi)皮細胞上均有表達。在糖尿病患者、急性冠狀動脈綜合征患者以及患有糖尿病的急性冠狀動脈綜合征患者中 MMP-2 水平升高〔8〕。Hoffmann 等〔9〕的研究表明,AGE刺激培養(yǎng)的脈絡(luò)膜內(nèi)皮細胞MMP-2的表達增加。本實驗結(jié)果表明,AGE-BSA能夠誘導(dǎo)人血管內(nèi)皮細胞MMP-2表達,并增強其降解明膠活性,且這種效應(yīng)具有時間和濃度依賴性。糖基化與氧化應(yīng)激密切相連,蛋白質(zhì)發(fā)生非酶糖化時也有氧自由基的產(chǎn)生,糖化脂蛋白容易發(fā)生過氧化,AGEs即氧化糖基化的不可逆產(chǎn)物。氧化應(yīng)激在糖尿病并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展中起重要作用,而MMP-2對氧化應(yīng)激很敏感。最近Kowluru等〔10〕在研究糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展中發(fā)現(xiàn),高糖可以促進糖尿病大鼠視網(wǎng)膜內(nèi)皮細胞MMP-2表達增加、活性增強,而抗氧化應(yīng)激可以抑制MMP-2的表達。因此,推測AGEs可能通過降低超氧化物歧化酶的活性,使細胞內(nèi)氧化應(yīng)激增加,MMP-2表達增加,活性增強,參與了糖尿病后血管動脈粥樣硬化的進程。深入研究AGEs與MMP-2之間的相互作用,將為深入了解糖尿病易患動脈粥樣硬化的機制及其合理防治提供新思路。
1 Faia KL,Davis WP,Marone AJ,et al.Matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of metalloproteinases in hamster aortic atherosclerosis:correlation with in-situ zymography〔J〕.Atherosclerosis,2002;160(2):325-37.
2 Hojo Y,Ikeda U,Katsuki T,et al.Matrix metalloproteinase expression in the coronary circulation induced by coronary angioplasty〔J〕.Atherosclerosis,2002;161(1):185-92.
3 McKenna GJ,Chen Y,Smith RM,et al.Arole for matrix metalloproteinases and tumor host interaction in hepatocellular carcinomas〔J〕.Am J Surg,2002;183(5):588-94.
4 Izumi S,Hirai K,Miyamasu M,et al.Expression and regulation of monocyte chemoattractant protein-1 by human eosinophils〔J〕.Eur J Immunol,1997;27(4):816-24.
5 劉乃豐,孫子林,童嘉毅,等.冠心病患者血清糖基化終產(chǎn)物水平升高的意義〔J〕. 中華心血管病雜志,2001;29(2):94-6.
6 顧秀峰,劉 勇,劉乃豐.糖基化終產(chǎn)物對大鼠主動脈平滑肌細胞MMP-2 表達的影響〔J〕. 天津醫(yī)藥,2006;34(12):871-4.
7 孫子林,劉乃豐,孫桂菊,等.糖尿病小鼠血清糖基化終產(chǎn)物水平增高〔J〕. 中國糖尿病雜志,2000;8(5):315,320.
8 Derosa G,D′Angelo A,Scalise F,et al.Comparison between metalloproteinases-2 and -9 in healthy subjects,diabetics,and subjects with acute coronary syndrome〔J〕.Heart Vessels,2007;22(6):361-70.
9 Hoffmann S,F(xiàn)riedrichs U,Eichler W,et al.Advanced glycation end products induce choroidal endothelial cell proliferation,matrix metalloproteinase-2 and VEGF upregulation in vitro〔J〕.Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol,2002;240(12):996-1002.
10 Kowluru RA,Kanwar M.Oxidative stress and the development of diabetic retinopathy:contributory role of matrix metalloproteinase-2〔J〕.Free Radic Biol Med,2009;46(12):1677-85.