對(duì)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害的防護(hù)

閆強(qiáng)

[摘要] 體育實(shí)踐課是通過提供體育鍛煉所需要的運(yùn)動(dòng)場地與設(shè)施而開展的專門性的教學(xué)過程。因此，極易發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害事故及運(yùn)動(dòng)損傷。在體育運(yùn)動(dòng)過程中發(fā)生的機(jī)體損傷統(tǒng)稱為運(yùn)動(dòng)損傷。在學(xué)校發(fā)生體育運(yùn)動(dòng)損傷，不管是在課上或是在課外鍛煉，偶然性和突發(fā)性的比較多，其他原因引起的慢性損傷較少。在學(xué)校一旦發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，會(huì)產(chǎn)生諸多消極因素，影響學(xué)生參加體育鍛煉的積極性。如能對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，找出原因，采取預(yù)防措施，減少運(yùn)動(dòng)事故的發(fā)生，對(duì)學(xué)校開展體育活動(dòng)則會(huì)產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用。

[關(guān)鍵詞] 體育運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查預(yù)防對(duì)策

研究對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù),近年來對(duì)1050名學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查,其中，共發(fā)放運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查問卷1050 份，收回有效問卷1000 份，其中男生700 人，女生300 人，被調(diào)查學(xué)生平均年齡19.8 歲。

2.研究方法

該研究采用文獻(xiàn)資料，問卷（運(yùn)動(dòng)損傷登記卡）調(diào)查，實(shí)地考察，專家訪談和學(xué)生座談等方法收集數(shù)據(jù)，對(duì)其結(jié)果進(jìn)行了數(shù)理統(tǒng)計(jì)。

結(jié)果與分析

1.調(diào)查結(jié)果

(1)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)病率高，發(fā)生的項(xiàng)目相對(duì)集中

1000 名學(xué)生中有中度以上運(yùn)動(dòng)損傷病史者845 人，損傷率為84.5%, 其中男生600人，女生245人。運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)病率男生為92.6%, 女生為56.2%。并且主要集中發(fā)生在籃球、田徑、足球、體操四個(gè)項(xiàng)目中。

表1 運(yùn)動(dòng)損傷不同項(xiàng)目發(fā)生率分布（人次%）

(2)運(yùn)動(dòng)損傷的種類以常見損傷為主

①關(guān)節(jié)韌帶損傷②挫傷③肌肉拉傷④運(yùn)動(dòng)性貧血⑤扎傷、砸傷⑥脛腓骨疲勞性骨膜炎⑦腦震蕩⑧骨折。

2.運(yùn)動(dòng)損傷的主要影響分析

運(yùn)動(dòng)損傷的主要影響是長時(shí)間的影響運(yùn)動(dòng)和上課。從表2 可知損傷一旦發(fā)生，一般恢復(fù)時(shí)間比較長，并且在損傷恢復(fù)后，還會(huì)有一種持續(xù)影響，原因有兩個(gè)：一個(gè)是心理上的，當(dāng)損傷發(fā)生后，其帶來的傷痛瞬間會(huì)在運(yùn)動(dòng)員的神經(jīng)上發(fā)生映射，當(dāng)發(fā)生損傷時(shí)的動(dòng)作和條件再次出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)員面前時(shí)，運(yùn)動(dòng)員本體會(huì)產(chǎn)生一種應(yīng)激性的條件反射，下意識(shí)地去避免做動(dòng)作或躲避，這種反射會(huì)對(duì)比賽、正確動(dòng)作的形成等會(huì)造成一定的影響。另一個(gè)是功能上的，任何一個(gè)部位發(fā)生損傷后，都會(huì)有一段比較長的自然恢復(fù)期。從表3可知當(dāng)損傷發(fā)生時(shí)，絕大部分都會(huì)影響到正常的練習(xí)和基本活動(dòng)，損傷的持續(xù)時(shí)間越長，這種影響越大。

表2 運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率最高的四個(gè)項(xiàng)目中損傷發(fā)生后的平均恢復(fù)時(shí)間及持續(xù)影響時(shí)間

表3 運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率最高的四個(gè)項(xiàng)目中損傷發(fā)生后功能影響分布（%）

體育課中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的客觀原因

身體疲勞。身體疲勞是長時(shí)間或大運(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng)過程中身體各項(xiàng)機(jī)能呈下降趨勢(shì)的一種身體狀態(tài)。當(dāng)身體出現(xiàn)疲勞時(shí)，肌肉的張力、抗拉能力、韌帶的柔韌度、神經(jīng)反應(yīng)速度、身體靈敏性、注意力等機(jī)能都會(huì)不同程度的下降，在這種狀態(tài)下持續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，損傷發(fā)生的幾率要高很多。

瞬間用力過猛。在各種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的進(jìn)行中，每一個(gè)動(dòng)作的發(fā)力都應(yīng)建立在身體準(zhǔn)備充分，動(dòng)作正確、協(xié)調(diào)，動(dòng)作銜接自然的基礎(chǔ)上。如果身體準(zhǔn)備不足，則肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶承受沖擊力達(dá)不到運(yùn)動(dòng)所需水平，在這種狀態(tài)下，如果某個(gè)動(dòng)作用力較大，特別是瞬間過猛用力，則極易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。瞬間用力過猛是各個(gè)項(xiàng)目特別是足球項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)中造成損傷發(fā)生的首要因素。

錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作。合理的技術(shù)動(dòng)作是發(fā)揮應(yīng)有運(yùn)動(dòng)水平和能力的基礎(chǔ)，同時(shí)也是運(yùn)動(dòng)時(shí)避免損傷發(fā)生的保障。在運(yùn)動(dòng)、訓(xùn)練、比賽的過程中，錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作往往會(huì)導(dǎo)致身體肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶受到非關(guān)聯(lián)性的牽拉，在這些作用力方向上肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶的抗?fàn)坷芰κ潜容^脆弱的，所以當(dāng)這種錯(cuò)誤的動(dòng)作產(chǎn)生時(shí)，往往會(huì)造成不同程度的運(yùn)動(dòng)損傷。

其他原因。除以上三種主要共性原因外，運(yùn)動(dòng)中局部受力過大、身體素質(zhì)較差、具有項(xiàng)目特點(diǎn)的碰撞、心理問題等也都有可能造成運(yùn)動(dòng)損傷。

體育課中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的主觀原因

1.教師原因

作為一名體育教師，在上體育理論課，特別是第一節(jié)課時(shí)要把安全第一的思想灌輸給學(xué)生們，教師應(yīng)當(dāng)備好課、把學(xué)生組織好、準(zhǔn)備好器材，盡可能地消除安全隱患。

認(rèn)真組織做好一般性準(zhǔn)備活動(dòng)和專門性準(zhǔn)備活動(dòng)，使學(xué)生機(jī)體較好較快地進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶做好充分的活動(dòng)。

加強(qiáng)課堂紀(jì)律與組織的管理。如果教師的課堂管理能力較低，教學(xué)過程中學(xué)生相互之間的干擾較大，容易產(chǎn)生不安全問題，課堂上既要體現(xiàn)運(yùn)動(dòng)的快樂，又要有良好的組織紀(jì)律性。

活動(dòng)的要求和規(guī)則要清楚。如果教師在安排學(xué)生活動(dòng)之前，沒有講清楚活動(dòng)的規(guī)則和要求，學(xué)生貿(mào)然參加活動(dòng)，容易產(chǎn)生不安全問題。

運(yùn)動(dòng)器械的檢修要準(zhǔn)時(shí)。避免因?yàn)闆]有及時(shí)檢修，運(yùn)動(dòng)器械松動(dòng)或者損壞，導(dǎo)致學(xué)生安全問題的出現(xiàn)。

2.學(xué)生原因

學(xué)生的安全意識(shí)差。安全問題往往在一瞬間產(chǎn)生，學(xué)生對(duì)參加體育運(yùn)動(dòng)，思想上沒有引起足夠的重視，安全意識(shí)低下，在運(yùn)動(dòng)過程中容易產(chǎn)生安全問題。

學(xué)生體質(zhì)差。學(xué)生沒有養(yǎng)成體育鍛煉的習(xí)慣，導(dǎo)致體質(zhì)差，運(yùn)動(dòng)能力低下，運(yùn)動(dòng)過程中容易發(fā)生安全問題。

學(xué)生心理素質(zhì)差。遇到困難和挫折容易產(chǎn)生畏懼、不鎮(zhèn)定、膽怯的心理，在做技術(shù)動(dòng)作時(shí)過于緊張，縮手縮腳出現(xiàn)多余的動(dòng)作，容易產(chǎn)生安全問題。

學(xué)生的好勝心強(qiáng)。當(dāng)學(xué)生在參加的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目活動(dòng)中，如果對(duì)抗過于激烈，學(xué)生的好勝心過強(qiáng)，就很容易產(chǎn)生安全問題。

學(xué)生的保護(hù)工作不當(dāng)。主要是由于保護(hù)能力差和他人協(xié)助保護(hù)工作不當(dāng)造成的安全問題。

學(xué)生準(zhǔn)備活動(dòng)不充分。一些學(xué)生對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)缺乏重視，進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)不夠認(rèn)真，身體機(jī)能的關(guān)節(jié)和韌帶沒有活動(dòng)開來，達(dá)不到教學(xué)活動(dòng)的要求，從而導(dǎo)致安全問題。

針對(duì)以上損傷的原因做好體育課的安全教育和安全防護(hù)措施

1.重視安全教育，樹立“健康第一”指導(dǎo)思想

體育教師要牢固樹立“安全第一”的思想，重視課堂中易發(fā)生安全問題的所有環(huán)節(jié)，學(xué)習(xí)和掌握一些運(yùn)動(dòng)、醫(yī)學(xué)常識(shí)和運(yùn)動(dòng)損傷的處理方法，例如運(yùn)動(dòng)中暑、抽筋、脫臼、骨折等情況的應(yīng)急處理。這樣，遇到緊急事故和運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)，才能在第一時(shí)間里判斷傷痛原因，采取正確方法進(jìn)行急救。

在新課改下，學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性較強(qiáng)。在日常教學(xué)過程中，讓學(xué)生懂得健康與安全、自身安全和他人安全的關(guān)系以及一些常識(shí)性的自我保護(hù)知識(shí)，并且讓學(xué)生知道體育課中易發(fā)生安全問題的因素和預(yù)防方法。對(duì)學(xué)生加強(qiáng)體育活動(dòng)的安全教育，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)?？稍谡n堂的開始部分進(jìn)行安全提示，利用理論課傳授安全措施，運(yùn)動(dòng)損傷的原因及急救知識(shí)等。

及時(shí)掌握和了解學(xué)生的身體狀況，建立學(xué)生的健康檔案，如心臟病史、哮喘、受傷情況等記錄。

2.安全防范措施

精心的課前準(zhǔn)備。認(rèn)真?zhèn)浜妹恳还?jié)課，了解學(xué)生情況，包括男女生比例、體質(zhì)情況、體育骨干學(xué)生等。對(duì)教材內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)、練習(xí)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷要合理安排。了解場地和器材情況，合理布置教學(xué)場地、器材。課前認(rèn)真檢查場地和器械情況，避免不合理的教學(xué)場地與器械影響學(xué)生安全。嚴(yán)格執(zhí)行課堂常規(guī)檢查工作，課前認(rèn)真檢查每個(gè)學(xué)生的服裝、鞋子、鑰匙掛件，盡可能地消除安全隱患。了解學(xué)生的身體狀況，對(duì)身體不適的學(xué)生可安排見習(xí)或輕量活動(dòng)，以免發(fā)生安全事故。

充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。在體育課的準(zhǔn)備活動(dòng)中，要根據(jù)季節(jié)情況，做好充分的、有針對(duì)性的準(zhǔn)備活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)也是一節(jié)課的開始，合理的準(zhǔn)備活動(dòng)能有效地使學(xué)生進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，克服身體惰性。充分的準(zhǔn)備活動(dòng)能有效、全面地激活學(xué)生機(jī)體，讓學(xué)生更好地參加到各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)中，有效避免一般傷害事故的發(fā)生。

嚴(yán)密的教學(xué)組織。養(yǎng)成培養(yǎng)教育學(xué)生的習(xí)慣。經(jīng)常培養(yǎng)和教育學(xué)生養(yǎng)成良好秩序習(xí)慣，指導(dǎo)體育委員準(zhǔn)確地引導(dǎo)學(xué)生在指定場地集合，盡量不要追逐打鬧。必須指定專人領(lǐng)取器材，教師一定要做好保護(hù)工作，如鉛球、標(biāo)槍等器械，更應(yīng)有安全防護(hù)要求。

嚴(yán)肅的課堂紀(jì)律。課堂紀(jì)律是為了保障學(xué)生的身體安全，使教學(xué)組織得以有序開展。為確保學(xué)生身體安全，課前要明確課堂紀(jì)律，面對(duì)學(xué)生的違紀(jì)現(xiàn)象，教師應(yīng)采取靈活的教育方法進(jìn)行教育幫助，通過師生共同努力，創(chuàng)造良好的課堂教育氛圍。

精心設(shè)計(jì)，合理安排。精心設(shè)計(jì)每一節(jié)課，合理安排教學(xué)過程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，特別是在細(xì)節(jié)上面，意外傷害往往是發(fā)生在教師不注意或易被忽略的小環(huán)節(jié)。教師的講解、示范要清晰，要做好演示，如果在練習(xí)時(shí)出現(xiàn)混亂局面，要果斷停止活動(dòng)，避免發(fā)生意外傷害事件。

結(jié)論

體育教學(xué)中的安全教育和安全防護(hù)，就是關(guān)注安全、珍愛生命。重視安全教育要從每一位體育教師做起，從小環(huán)節(jié)、小細(xì)節(jié)做起。安全教育和安全防護(hù)，關(guān)系到學(xué)生能否健康成長，也關(guān)系到教師能否在一個(gè)寧靜、安定的環(huán)境中教書育人。

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作者單位：榆林學(xué)院體育系陜西榆林