癌癥患者疼痛的護理

劉彥為

癌癥是臨床中比較常見的病癥，嚴重的影響患者的生活質(zhì)量，甚至導致死亡。對于癌癥患者來說，經(jīng)常身體上表現(xiàn)有肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛等情況，嚴重的影響其臨床治療和生活質(zhì)量。因此，有效的護理干預能夠減少患者的身體上疼痛，從而提高其生活質(zhì)量。因此，本文對我院2009年3月到2010年3月之間收錄的78例癌癥患者在常規(guī)的護理基礎(chǔ)上加強對心理、舒適和疼痛等護理，并且取得了較好的臨床護理效果，具體的方法如下。

資料與方法

1．臨床資料:本次研究主要選取我院2009年3月到2010年3月之間收錄的78例癌癥患者，并將其隨機的分為兩組。對照組39例患者，男性患者20例，女性患者19例，患者的年齡為45－78歲，平均年齡為(61．2±1．2)歲，肝癌患者12例，食管癌患者11例，肺癌患者12例，胃癌患者4例。觀察組39例患者，男性患者21例，女性患者18例，患者的年齡為44－77歲，平均年齡為(62．5±1．1)歲，肝癌患者11例，食管癌患者12例，肺癌患者11例，胃癌患者5例。兩組的患者的性別和年齡以及病因等比較無明顯的差異(P＞0．05)，統(tǒng)計學無意義，具有可比性。

2．護理方法:將我院2009年3月到2010年3月之間收錄的78例癌癥患者，并將其隨機的分為兩組。對照組39例患者給予常規(guī)護理，主要包括身體日常檢查、飲食護理和健康指導與輸液等相關(guān)護理［1］。而觀察組39例患者在常規(guī)的護理基礎(chǔ)上加強對患者心理和舒適以及疼痛等方面的護理干預，具體的操作主要為:①心理干預，護理人員應密切的觀察患者的病情變化，對于出現(xiàn)有緊張和恐懼以及焦慮等情況，應及時的進行有效的溝通，并積極的安慰患者，并與患者建立良好的護患關(guān)系，從而樹立抗病的信心，對于出現(xiàn)有身體上的疼痛患者，應有效的溝通，減輕其心理負擔;②舒適干預，由于癌癥患者在治療中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛的情況出現(xiàn)，護理人員應積極的采取治療，并且對患者的疼痛情況進行有效的評估，從而給予正確的處理。護理人除了給予患者生活習慣以及住院環(huán)境等方面舒適護理外，更多的注重其身體的上的疼痛，加強健康教育，一切從患者的角度出發(fā)，從而使得能夠快速的接受治療，對于疼痛比較嚴重的患者應合理的給予陣痛藥物治療，從而將患者的疼痛降低最低。另外，在病房中可以播放一些比較舒緩的音樂，從而轉(zhuǎn)移患者的注意力，并有效的提高其身心舒適度［2］;③疼痛干預，對于癌癥患者來說，身體上的疼痛是完全避免不了的，經(jīng)常出現(xiàn)不同程度的疼痛，甚至嚴重的影響其治療。因此，護理人員在護理過程中，應對患者的疼痛情況進行有效的評估，并重視起來。同時，合理的進行用藥，減輕患者的痛苦。此外，護理人員及時和有效的評估患者的疼痛情況，能夠大大的降低其痛苦。

3．觀察指標:本次研究主要觀察兩組的患者護理后的基本情況，觀察指標主要有:①護理滿意度評分;②疼痛情況;③生活質(zhì)量評分;④抗病信心評分。

4．評定方法:對于研究對于患者疼痛情況主要采取WHO的評分標準進行評估，分為4個等級:①0級:無疼痛;②1級:平臥時無疼痛，但在咳嗽、翻身等過程中有輕度疼痛;③2級:靜臥有疼痛，且在翻身、咳嗽等過程中疼痛加劇，需用藥處理;④3級:靜臥有疼痛，且起來時疼痛比較嚴重，需要鎮(zhèn)痛藥物治療。對于生活質(zhì)量和抗病信心以及護理滿意度主要采取百分評分制進行評估，分值越高，則表示效果越明顯［3］。

5．統(tǒng)計學分析:本次研究的所有數(shù)據(jù)資料均采取SPSS17．0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析與處理，計量資料采取(±s)表示，同時采取t檢驗，組間數(shù)據(jù)資料比較采取X2進行檢驗，P＜0．05，差異具有顯著性，統(tǒng)計學有意義。

結(jié)果

1．兩組疼痛比較:通過兩組的對比分析，觀察組的患者干預后疼痛程度明顯的低于對照組的情況，差異具有顯著(P＜0．05)。見表1。

表1 兩組患者護理后疼痛比較［n(%)］

2．護理滿意度和生活質(zhì)量以及抗病信心比較:觀察組患者護理滿意度和生活質(zhì)量以及抗病信心評分均明顯的高于對照組的情況，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度和生活質(zhì)量以及抗病信心評分比較(±s)

表2 兩組患者護理滿意度和生活質(zhì)量以及抗病信心評分比較(±s)

組別例數(shù)護理滿意度生活質(zhì)量抗病信心

對照組39 80．2±2．2 76．6±3．4 85．7±2．5觀察組39 91．4±2．5 89．6±3．6 93．2±2．5 t－13．4022 12．4755 11．8047 P －＜0．05＜0．05＜0．05

討論

癌癥患者在臨床治療中經(jīng)常出現(xiàn)有身體上的疼痛，嚴重的影響其治療效果。有效的護理干預能夠減少患者的疼痛，提高生活質(zhì)量［4］。

通過本次的臨床分析，在常規(guī)的護理基礎(chǔ)上加強對癌癥患者心理和舒適以及疼痛等方面的護理能夠有效的改善其生活質(zhì)量，資料顯示，觀察組的患者護理滿意度和生活質(zhì)量以及抗病信心評分均明顯的高于對照組，差異具有顯著性(P＜0．05)。且觀察組的護理后疼痛改善情況明顯的優(yōu)于對照組的情況，差異具有顯著(P＜0．05)。

因此，臨床對于癌癥患者在護理過程中，加強對心理和舒適以及疼痛等方面的護理能有效的改善其生活質(zhì)量，降低患者的身體上痛苦。

1 曹桂香．疼痛護理在癌癥患者中的應用效果［J］ ．醫(yī)藥前沿，2011，2(16):24－25．

2 蘭麗梅．舒適護理在提高住院病人滿意度中的作用［J］ ．現(xiàn)代保健·醫(yī)學創(chuàng)新研究，2007，4(24):711－712．

3 張桂香．疼痛護理在癌癥患者中的療效觀察［J］ ．健康必讀(下旬刊)，2009，13(10):211－212．

4 王一一，張曉梅．癌癥患者的護理方法體會［J］ ．中華全科醫(yī)學，2009，16(12):320－321．