淺析案例編寫在案例教學(xué)法中的注意事項(xiàng)

李亞南

摘 要：案例教學(xué)法在教學(xué)中已經(jīng)逐步推廣，被認(rèn)為是代表未來(lái)教育方向的一種成功教育方法。在案例教學(xué)中，案例可以說(shuō)是案例教學(xué)的中心詞。同時(shí)又是案例教學(xué)的主線索，它貫穿于《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教學(xué)活動(dòng)的全過程。案例的編寫需要注意多方面。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法；案例

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-2851（2012）04-0168-02

一、案例教學(xué)概述

案例教學(xué)是由美國(guó)哈佛法學(xué)院前院長(zhǎng)克里斯托弗·哥倫布·朗代爾于1870年首創(chuàng)，后經(jīng)哈佛企管研究所所長(zhǎng)多漢姆推廣，并從美國(guó)迅速傳播到世界許多地方，被認(rèn)為是代表未來(lái)教育方向的一種成功教育方法。

案例教學(xué)是一種通過模擬或者重現(xiàn)現(xiàn)實(shí)生活中的一些場(chǎng)景，讓學(xué)生把自己納入案例場(chǎng)景，通過討論或者研討來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)的一種教學(xué)方法，主要用在管理學(xué)、法學(xué)等學(xué)科。20世紀(jì)80年代，案例教學(xué)引入我國(guó)。在案例教學(xué)法中，教師與學(xué)生承擔(dān)著更多的教與學(xué)的責(zé)任，要求有更多的投入和參與。它的實(shí)施可以說(shuō)從根本上改變了教師一統(tǒng)課堂的局面，使學(xué)生和教師共同參與教學(xué)，充分體現(xiàn)了“主導(dǎo)一主體”教學(xué)模式。

將案例教學(xué)法運(yùn)用于《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教學(xué)中，是在教學(xué)方法與教學(xué)內(nèi)容上進(jìn)行的一場(chǎng)變革?！夺t(yī)學(xué)心理學(xué)》是醫(yī)學(xué)生的必修課。它既是基礎(chǔ)理論課程，要揭示心理行為的生物學(xué)和社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)，心理活動(dòng)和生物活動(dòng)的相互關(guān)系，探索健康與疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預(yù)防的規(guī)律，為醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化提供科學(xué)的醫(yī)學(xué)觀和方法論。該課程又是一門應(yīng)用課程，將其理論和技術(shù)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐，是生物醫(yī)學(xué)防治手段的補(bǔ)充。

高職高專醫(yī)學(xué)院人才培養(yǎng)目標(biāo)是為城市社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)用型人才。?？粕啾缺究粕膬?yōu)勢(shì)在于動(dòng)手操作能力方面，而《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》是一門理論性較強(qiáng)的學(xué)科，為了更好的將理論與實(shí)際結(jié)合，便于學(xué)生將課堂上學(xué)習(xí)到的知識(shí)應(yīng)用到工作中，我們采用了案例教學(xué)法。案例教學(xué)法的主要特點(diǎn)表現(xiàn)在不但重視知識(shí)的傳授，而且更重視知識(shí)的應(yīng)用。

在案例教學(xué)中，案例可以說(shuō)是案例教學(xué)的中心詞，同時(shí)又是案例教學(xué)的主線索，它貫穿于《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教學(xué)活動(dòng)的全過程。案例教學(xué)法能否順利實(shí)施，能否取得較好的學(xué)習(xí)效果，案例的編寫與選擇是其關(guān)鍵所在，是教學(xué)實(shí)施“案例教學(xué)”的基礎(chǔ)和前提。

二、案例的作用

1.支架功能

心理學(xué)家Reuven Feuerstein通過對(duì)兒童學(xué)習(xí)和思維的研究。發(fā)現(xiàn)兒童除了直接學(xué)習(xí)外，還通過中介性學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行間接學(xué)習(xí)。中介性學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)是指在學(xué)習(xí)情境中，成人或年齡較大的兒童為間接地幫助學(xué)生學(xué)習(xí)對(duì)環(huán)境事件所作的解釋。中介性學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)便成為學(xué)生學(xué)習(xí)的支架。案例教學(xué)無(wú)疑就是這種中介性學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)在教學(xué)中起著支持性和工具性的支架作用。

首先，支架功能表現(xiàn)為教師的教學(xué)支架。它是指對(duì)那些超出學(xué)生能力的任務(wù)元素加以控制，從而使學(xué)生將注意力集中到他們力所能及的任務(wù)內(nèi)容上，并快速地掌握它們。

其次，支架功能表現(xiàn)為給學(xué)生提供學(xué)習(xí)支架。案例用生動(dòng)具體的語(yǔ)言描述現(xiàn)實(shí)情境，較之抽象的概念表述，更能吸引學(xué)生注意，幫助學(xué)生將注意力集中到教學(xué)任務(wù)上去。同時(shí)，案例教學(xué)過程中教師通過問題的設(shè)置，能激發(fā)學(xué)生的求知欲，誘發(fā)他們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，引起學(xué)生的思考。

2.內(nèi)化功能

內(nèi)化是指從外部環(huán)境中吸收所學(xué)習(xí)到的知識(shí)，從而為個(gè)體所利用。在案例教學(xué)法的教學(xué)活動(dòng)過程中，學(xué)生通過對(duì)案例的觀察、分析、討論、交流等環(huán)節(jié)，將所學(xué)知識(shí)內(nèi)化，形成認(rèn)知結(jié)構(gòu)。認(rèn)知結(jié)構(gòu)的構(gòu)建是學(xué)生主動(dòng)地運(yùn)用原有知識(shí)與新學(xué)習(xí)知識(shí)相互作用并吸收新知識(shí)而擴(kuò)大和重構(gòu)原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過程。案例教學(xué)法注重交互作用。每個(gè)學(xué)生都是帶著不同的經(jīng)驗(yàn)背景進(jìn)入課堂的，對(duì)某一知識(shí)的理解不可能達(dá)到完全同一。學(xué)生通過在教學(xué)中對(duì)案例的討論交流，往往會(huì)看到不同的見解，受到心靈的觸動(dòng)，學(xué)會(huì)以開放的心態(tài)對(duì)待持不同觀點(diǎn)和態(tài)度的人，學(xué)會(huì)理解、尊重他人。從而超越自己的認(rèn)識(shí)，實(shí)現(xiàn)認(rèn)知結(jié)構(gòu)的重建及人格的整合。

3.遷移功能

案例教學(xué)法使用的案例是一個(gè)完整現(xiàn)實(shí)事件的描述，包含有心理問題產(chǎn)生的原因、背景和應(yīng)對(duì)策略等內(nèi)容，有助于學(xué)生根據(jù)對(duì)案例的把握而判斷發(fā)生于自己和其他人身上的心理問題，從而將書本上的心理健康知識(shí)遷移到自己或他人的心理問題的理解上，準(zhǔn)確地把握這些心理問題的性質(zhì)，了解其發(fā)生的原因，進(jìn)而找到應(yīng)對(duì)策略。同時(shí)，恰當(dāng)?shù)陌咐哂械湫痛硪饬x，學(xué)生常常能看到案例中的情境與自己所遭遇到的心理問題存在不少相似之處。

三、案例的要素

在選擇與編寫案例時(shí)，要注意案例必須具備三個(gè)要素：

（1）標(biāo)題：即主題，要求是言簡(jiǎn)意賅，給人一個(gè)導(dǎo)向性的印象，標(biāo)題最好能勾起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生迅速進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。

（2）正文：這部分是構(gòu)成案例的主體，主要敘述案例的情節(jié)和背景，要求內(nèi)容清晰，文字流暢，而且長(zhǎng)短適中，將案例的重點(diǎn)表達(dá)出來(lái)又不至于內(nèi)容繁雜。案例最好有一定的趣味性，便于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

（3）問題：案例要提出針對(duì)性的問題。特別提出的是，每一個(gè)案例都必須針對(duì)教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)提出問題。沒有問題的案例是沒有作用的，學(xué)生帶著這些問題學(xué)習(xí)討論，最后得出答案，整個(gè)過程提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。提出問題是需要注意，問題要能夠引出教材中的內(nèi)容，能夠從一個(gè)問題引出多個(gè)問題，環(huán)環(huán)相扣，在解決問題的過程中學(xué)習(xí)理論知識(shí)。

四、案例的分類

《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教學(xué)中的案例大致可分為3種類型：范例型案例、評(píng)析型案例和操作型案例。

范例型案例主要表現(xiàn)了個(gè)體心理發(fā)生、發(fā)展的基本過程，用于例證和闡明概念、原理，這種類型的案例，可以在理論知識(shí)的教學(xué)中應(yīng)用，教師講授為主，重在講清原理，給出分析過程，得出分析結(jié)論，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解。如在“人格”一章中，可選取文學(xué)作品中一些典型人物形象(《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉、《水滸》中的李逵等)作為案例，通過討論分析，理解和掌握人格的概念、特性、行為模式及影響人格形成和發(fā)展的因素。

評(píng)析型案例主要展現(xiàn)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)基本技能的操作過程，為學(xué)生提供了可借鑒的指導(dǎo)線索和模型，此類案例以學(xué)生討論為主，教師引導(dǎo)為輔，通過對(duì)案例的討論、分析和評(píng)價(jià)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)分析問題的能力。如在“心理咨詢”一章中，可選取著名心理醫(yī)生的咨詢案例或教師本人的咨詢案例(在高校中醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師一般都兼做心理咨詢工作)，以多媒體形式呈現(xiàn)給學(xué)生，通過對(duì)咨詢過程的觀摩，分析出咨詢者在咨詢過程中采用的模式、遵循的原則、咨詢的程序及注意事項(xiàng)，并可通過討論，評(píng)價(jià)咨詢效果或提出自己的咨詢策略。

操作型案例是將醫(yī)療實(shí)踐中的心理學(xué)問題通過案例展現(xiàn)在學(xué)生面前，學(xué)生通過分析案例，提出解決問題的方案和策略。此類案例以學(xué)生自我研究為主，重在應(yīng)用，可以在課堂上組織學(xué)生討論，也可以以布置作業(yè)的形式讓學(xué)生在課外完成。如在講述“心理護(hù)理”、“醫(yī)患溝通”等內(nèi)容時(shí)，可選取臨床上的各類患者(手術(shù)患者、危重癥患者、慢性病患者等)為案例(此類案例可以是真實(shí)的，也可以是虛擬的)，列出不同患者典型的心理問題，讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)提出與患者溝通的方法、技巧和心理護(hù)理的措施。

五、精心選編案例

案例主要來(lái)源可以是書刊、報(bào)紙、網(wǎng)上相關(guān)資料，或是教師根據(jù)教學(xué)需要進(jìn)行策劃編寫。選擇案例要堅(jiān)持以下幾個(gè)原則：

1.典型性。選擇的案例必須與教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容密切聯(lián)系，能夠反映所授理論。案例有正面的和反面的，一般情況下以正面案例為主，有時(shí)根據(jù)需要也可以選用反面案例。例如：在學(xué)習(xí)“社會(huì)生活環(huán)境對(duì)人的心理的影響”時(shí)，我們選擇了“狼孩的故事”、“劉連仁”等為反面的教學(xué)案例，不僅增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和感性認(rèn)識(shí)，同時(shí)也使他們加深了對(duì)心理實(shí)質(zhì)的理解。

2.針對(duì)性。在選擇案例時(shí)，要根據(jù)?？圃盒ａt(yī)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，并且針對(duì)教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生的興趣和接受能力，盡量選擇醫(yī)護(hù)工作者實(shí)際工作中的典型案例。

3.啟發(fā)性。案例的選編，不僅要考慮學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)和理解水平，而且要能引導(dǎo)學(xué)生的思路，激發(fā)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際能力。

4.少而精。案例要精煉，數(shù)量不宜多，要選擇最能反映問題實(shí)質(zhì)的有代表性的案例。一般來(lái)說(shuō)，一堂課選用一、二個(gè)案例即可，有時(shí)也可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選用前后相關(guān)的一組案例或綜合案例。

5.時(shí)效性。案例在選擇的時(shí)候要盡量選取社會(huì)熱點(diǎn)，網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展與普及使學(xué)生對(duì)社會(huì)熱點(diǎn)非常關(guān)注，將貼近生活、學(xué)生關(guān)注的問題與理論教學(xué)結(jié)合起來(lái)，學(xué)生討論更加積極主動(dòng)，易收到良好效果。

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