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    甘露聚糖結(jié)合凝集素基因A/B位點(diǎn)與新疆維吾爾族結(jié)核病的相關(guān)性研究

    2012-05-30 02:19:34周江張萬江
    中國(guó)防癆雜志 2012年7期
    關(guān)鍵詞:維吾爾族結(jié)核病多態(tài)性

    周江 張萬江

    甘露聚糖結(jié)合凝集素基因A/B位點(diǎn)與新疆維吾爾族結(jié)核病的相關(guān)性研究

    周江 張萬江

    目的探討甘露聚糖結(jié)合凝集素(mannan-binding lectin,MBL)基因的多態(tài)性是否與新疆維吾爾族人群結(jié)核病發(fā)病相關(guān)>。方法通過使用引物序列特異性PCR(SSP-PCR)的方法分別對(duì)226例新疆維吾爾族活動(dòng)性肺結(jié)核患者(簡(jiǎn)稱病例組)及231例有結(jié)核分枝桿菌接觸史的新疆同民族健康者(簡(jiǎn)稱對(duì)照組)進(jìn)行MBL基因的A/B多態(tài)性位點(diǎn)進(jìn)行基因分型,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用病例對(duì)照分析研究不同基因型與新疆維吾爾族結(jié)核病易感性的關(guān)系>。結(jié)果在病例組中,MBL基因A/B位點(diǎn) AA基因型106例(占46.90%),AB基因型106例(占46.90%),BB基因型14例(占6.20%);對(duì)照組AA基因型則為146例(占63.20%),AB基因型80例(占34.63%),BB基因型5例(占2.17%)。病例組中MBL-AB突變基因頻率顯著高于健康對(duì)照組,兩組的突變基因頻率分別為6.20%、2.17%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.224,Pc<0.05)>。結(jié)論新疆維吾爾族人群中 MBL基因AA基因型可能為結(jié)核病的保護(hù)性因素,BB基因型可能為結(jié)核病發(fā)病的危險(xiǎn)性因素。新疆維吾爾族人群中MBL基因A/B位點(diǎn)多態(tài)性與結(jié)核病易感性有明顯相關(guān)性。

    結(jié)核,肺; 分枝桿菌,結(jié)核; 甘露糖結(jié)合外源凝集素; 聚合酶鏈反應(yīng); 疾病遺傳易感性; 新疆[維吾爾自治區(qū)]

    甘露聚糖結(jié)合凝集素(mannan-binding lectin,MBL)基因表達(dá)蛋白屬于一個(gè)龐大的蛋白質(zhì)超家族——C型鈣離子依賴性凝集素家族,由肝細(xì)胞分泌通過MBL的結(jié)構(gòu)域糖元識(shí)別區(qū)與甘露糖、巖藻糖等糖類物質(zhì)結(jié)合發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng),故命名為甘露糖結(jié)合蛋白基因。正常人血清中MBL基因表達(dá)蛋白濃度在40~3500μg/ml之間,在疾病條件下,如細(xì)菌感染時(shí)血清MBL基因表達(dá)蛋白水平明顯升高。有研究顯示,當(dāng)血漿MBL基因表達(dá)蛋白含量低于0.1mg/L時(shí),MBL基因外顯子54位既A/B基因全部為純合子基因突變BB型;當(dāng)血漿MBL基因表達(dá)蛋白含量高于1mg/L,大部分為未突變野生型AA;當(dāng)血漿 MBL基因表達(dá)蛋白介于0.1~1mg/L之間,大部分為基因突變雜合子AB型,表明MBL基因外顯子54密碼子可能會(huì)明顯影響到血漿中 MBL基因的含量[1]。

    結(jié)核病疫情在我國(guó)呈“五多一高”的趨勢(shì)和特點(diǎn)。(1)感染Mtb人數(shù)多:目前,我國(guó)已有5.5億人受Mtb感染,其中10%的人將發(fā)生結(jié)核病,若流行與感染不能得到有效控制,今后10年感染人數(shù)將增加到8億[2]。(2)現(xiàn)患肺結(jié)核病患者多:全國(guó)現(xiàn)有肺結(jié)核患者年發(fā)病數(shù)約130萬例,占全球結(jié)核病總患者數(shù)的14.3%,在最近10年的傳染病統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中,結(jié)核病的患病人數(shù)一直與乙型肝炎(簡(jiǎn)稱乙肝)在爭(zhēng)奪冠亞軍[2]。(3)結(jié)核病死亡人數(shù)多,其死亡率僅次于艾滋病。(4)耐藥結(jié)核病患者多:耐藥率高達(dá)6.8%[2]。(5)農(nóng)村結(jié)核病患者多:農(nóng)村地區(qū)患病率約為城鎮(zhèn)地區(qū)的1.6倍,農(nóng)牧民占所有患病人數(shù)的61.79%,還有4.09%是農(nóng)民工[2]。(6)傳染性肺結(jié)核疫情居高不下,而西部12個(gè)省、市、自治區(qū)的疫情尤為嚴(yán)重,西部地區(qū)傳染性肺結(jié)核患病率約為中部地區(qū)的1.7倍和東部地區(qū)的2.4倍[2]。根據(jù)2000年全國(guó)第四次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查對(duì)新疆維吾爾自治區(qū)的抽樣分析,結(jié)核病疫情南疆高于北疆,農(nóng)村高于城市,少數(shù)民族高于漢族。2000年新疆漢族患病率464/10萬,涂陽率是160/10萬,死亡率是38/10萬;新疆少數(shù)民族地區(qū)患病率是4551/10萬,涂陽率是1791/10萬,死亡率是180/10萬[3]。

    對(duì)象和方法

    一、對(duì)象

    1.病例組:從2008年6月至2008年10月新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇市第二人民醫(yī)院(原阿克蘇地區(qū)傳染病醫(yī)院)和阿克蘇地區(qū)溫宿縣人民醫(yī)院確診的維吾爾族結(jié)核病患者226例;其中男100例,女126例,平均年齡(43.8±25.7)歲。

    2.對(duì)照組:根據(jù)病例-對(duì)照研究成組匹配的原則收集同一居住地區(qū)、同民族的均為有Mtb接觸史的健康體檢者(有卡痕者PPD硬結(jié)反應(yīng)平均直徑≥10mm,無卡痕、無BCG接種史者PPD硬結(jié)反應(yīng)平均直徑≥5mm)共231例;其中男107例,女124例,平均年齡(44.8±26.3)歲。

    經(jīng)χ2檢驗(yàn),病例組和對(duì)照組的性別構(gòu)成比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表1),說明兩組間具有較好的可比性(χ2=0.123<χ20.05=3.84,P>0.05)。

    表1 病例組與對(duì)照組的性別構(gòu)成比表

    二、材料和儀器

    蛋白酶K由Merck公司(德國(guó))生產(chǎn),三磷酸脫氧核苷(dNTPs),飽和酚/氯仿/異戊醇(25∶24∶1)由上海生物工程有限責(zé)任公司生產(chǎn)。DNA Marker和溴酚藍(lán)由寶生物大連有限公司生產(chǎn),引物由北京三博遠(yuǎn)志生物公司生產(chǎn)。主要儀器:-80℃超低溫冰箱(SANYO/日本),BCD-218A 低溫冰箱(海爾公司),SHH.W21恒溫水浴箱(北京光明醫(yī)療儀器廠),MLS-3020高壓蒸汽滅菌鍋,NN-K653S微波爐(SANYO/日本),Bio-RAD梯度 PCR 儀(伯樂公司/美國(guó)),T-GRADIENT PCR 儀(Bio-RAD公司/美國(guó)),DYY-4型電泳儀(北京六一廠),TGL-16L型離心機(jī)(上海安亭科學(xué)儀器廠)。

    三、DNA提取的方法及純度檢測(cè)

    從-80℃冰箱取出抗凝全血標(biāo)本,于室溫下融化;取200μl全血樣品,加600μl細(xì)胞裂解液,混勻,再加入20μl蛋白酶K混勻,置37℃過夜或56℃水浴1~3h;加入500μl飽和酚-氯仿-異戊醇混合液,置于水浴好的Eppendorf管中,充分混勻,以保證DNA的完整性;置于離心機(jī)中,4℃,離心半徑8cm,14 000r/min離心10min;取400μl上清液,移至盛有900μl預(yù)冷的無水乙醇的Eppendorf管中,輕輕混勻,-20℃冰箱中放置10~30min;離心半徑8cm,14 000r/min,4℃離心10min,然后倒掉Eppendorf管中的液體,加入75%乙醇1ml洗滌1次;離心半徑8cm,14 000r/min,4℃離心10min;離心結(jié)束后,倒掉乙醇,室溫倒置Eppendorf管干燥30min;加入60μl TE緩沖液(10mmol Tris-HCl,1mmol EDTA,pH=8.0),輕輕振蕩,或用移液器反復(fù)吸取吹打混勻,至完全沒有未溶解物,4℃冰箱過夜,然后置于-20℃?zhèn)溆没颍?0℃冰箱保存。應(yīng)用分光光度法測(cè)定堿基吸收紫外輻射的量。

    四、引物的設(shè)計(jì)和合成

    按照參考文獻(xiàn)[4],分別設(shè)計(jì)針對(duì)野生型A等位基因的特異性反向引物MW,針對(duì)變異型B等位基因的特異性正向引物MU,及通用引物對(duì)MGFMGR。4條引物在同一體系反應(yīng),MW-MGF、MUMGR、MGF-MGR 可以分別配對(duì),MGF-MGR通用引物對(duì)作為特異性引物擴(kuò)增的內(nèi)對(duì)照,以MW-MGF、MU-MGR引物對(duì)擴(kuò)增片段的有無來判斷該位點(diǎn)的基因型。

    應(yīng)用Primer軟件設(shè)計(jì)MBL基因A/B位點(diǎn)分型使用的特異性及通用引物。引物由上海生工生物技術(shù)有限公司制作合成,序列詳見表2。

    表2 MBL基因A/B位點(diǎn)分型使用的特異性及通用引物

    五、A/B位點(diǎn)的SSP-PCR(聚合酶鏈反應(yīng)-序列特異性引物)反應(yīng)條件

    本研究PCR采用25μl PCR反應(yīng)體系循環(huán)35次,具體情況詳見表3、4。

    表3 A/B位點(diǎn)SSP-PCR反應(yīng)不同步驟使用的擴(kuò)增條件

    表4 A/B位點(diǎn)不同試劑擴(kuò)增體系的組成

    六、SSP-PCR擴(kuò)增結(jié)果判定

    取擴(kuò)增產(chǎn)物5μl,與上樣緩沖液(上樣緩沖液×6)混勻,用2%瓊脂糖凝膠電泳,100V,恒壓,25min,電泳結(jié)束后于凝膠成像儀下照相。PCR產(chǎn)物在紫外燈下,每個(gè)泳道均顯示429bp的內(nèi)對(duì)照產(chǎn)物條帶,與序列特異性引物發(fā)生反應(yīng)的泳道,依次或同時(shí)出現(xiàn)陽性條帶,然后根據(jù)與序列特異性引物反應(yīng)的陽性條帶,確定A/B位點(diǎn)基因型別。

    七、SSP-PCR產(chǎn)物測(cè)序

    PCR產(chǎn)物經(jīng)凝膠電泳后,確定基因型別,從各基因型中隨機(jī)(用SPSS 13.0軟件進(jìn)行隨機(jī)抽取)抽取10%的PCR產(chǎn)物,送北京六合華大基因科技股份有限公司純化并進(jìn)行精確的核酸序列分析,以驗(yàn)證SSP-PCR分型結(jié)果。

    八、統(tǒng)計(jì)分析

    1.Hardy-Weinberg 平衡檢驗(yàn):Hardy-Weinberg平衡定律是指在一個(gè)隨機(jī)婚配的大群體中,如果沒有遷移、對(duì)一特定的遺傳型沒有選擇作用、突變率保持恒定時(shí),那么各種遺傳型的比例將保持世代不變。該檢驗(yàn)主要用于:(1)作為支持或排除某種遺傳方式的一種提示;(2)用于估計(jì)群體調(diào)查資料的可靠性[5]。

    2.A/B位點(diǎn)多態(tài)性與新疆維吾爾族人群肺結(jié)核易感性的關(guān)聯(lián)分析:所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析均使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行Hardy-Weinberg平衡檢驗(yàn),并比較病例組與對(duì)照組中等位基因頻率(gene frequency,GF),GF=1-(1-f)1/2,f為該等位基因在人群中的百分比頻率。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。用Haldane公式計(jì)算比值比(OR)[6],作為判定 MBL基因 A/B位點(diǎn)與結(jié)核病相關(guān)性的依據(jù),計(jì)算公式為:OR=(ad)/(bc),式中a為攜帶某等位基因的患者數(shù),b為不攜帶某等位基因的患者數(shù),c為攜帶某等位基因的對(duì)照組人數(shù),d為不攜帶某等位基因的對(duì)照組人數(shù)。

    結(jié) 果

    一、DNA抽提結(jié)果

    采用酚-氯仿法對(duì)226例病例組和231例對(duì)照組的全血標(biāo)本基因組DNA提取。所有樣本的A260/A280>1.7,A260/A230>2.0,純度達(dá)到試驗(yàn)要求。用0.8%的瓊脂糖凝膠電泳,電泳結(jié)果條帶清晰明亮,所有樣本全基因組DNA提取成功,結(jié)果見圖1。

    圖1 全基因組DNA電泳圖譜

    二、PCR擴(kuò)增結(jié)果

    以基因組DNA為模板,應(yīng)用序列特異性引物(表1)進(jìn)行擴(kuò)增,以2.0%的瓊脂糖凝膠電泳。圖2~4為檢測(cè)結(jié)果。每一個(gè)反應(yīng)管中均含有確定相應(yīng)位點(diǎn)等位基因型別的特異性引物和內(nèi)對(duì)照引物。每次PCR反應(yīng)的結(jié)果判斷必須在有內(nèi)對(duì)照引物擴(kuò)增條帶出現(xiàn)的前提下進(jìn)行。

    MBL基因AB多態(tài)性位點(diǎn)MU、MGF、MW和MGR引物的擴(kuò)增結(jié)果AB、AA、BB基因型如圖2~4。

    圖4 MBL基因AB多態(tài)性位點(diǎn)MU、MGF、MW和MGR引物的擴(kuò)增結(jié)果

    三、PCR產(chǎn)物的測(cè)序結(jié)果

    根據(jù)SSP-PCR后的電泳圖來確定各標(biāo)本的基因型,從各個(gè)基因型中隨機(jī)(用SPSS 13.0軟件進(jìn)行樣本的隨機(jī)抽?。┏槿?0%的樣本送北京一測(cè)序公司測(cè)序,結(jié)果如圖5。

    四、Hardy-Weinberg平衡分析

    根據(jù)χ2=∑(期望值-觀察值)2/期望值,求出A/B位點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)照組的χ2值,計(jì)算其P值(表5)。

    表5 不同基因型在病例組(226例)與對(duì)照組(231例)MBL-A/B位點(diǎn)等位基因頻率比較

    MBL基因A/B位點(diǎn)兩組基因型頻率符合Hardy-Weinberg平衡定律,P>0.05說明樣本基因型分布在病例組和對(duì)照組中是均勻的,所選擇的人群具有群體代表性,可以進(jìn)行下一步研究。

    五、A/B位點(diǎn)多態(tài)性與新疆維吾爾族人群肺結(jié)核易感性的關(guān)聯(lián)分析

    圖5 維吾爾族MBL基因AB位點(diǎn)測(cè)序圖譜

    AA基因型有106例,AB基因型有106例,BB基因型有14例;在231份對(duì)照組血液標(biāo)本中,AA基因型有146例,AB基因型有80例,BB基因型有5例。突變頻率為29.60%;根據(jù)優(yōu)勢(shì)比的假設(shè)檢驗(yàn)公式Mantel-Haenszel卡方檢驗(yàn)公式求出卡方值(表6~9)。

    病例-對(duì)照研究中病例組與對(duì)照組的優(yōu)勢(shì)比等于追蹤研究中暴露與不暴露的優(yōu)勢(shì)比,在發(fā)病率很低的情況,很接近追蹤研究中的相對(duì)危險(xiǎn)度,從表6~9可以看出AA基因型可能為結(jié)核病的保護(hù)性因素,BB基因型可能為結(jié)核病發(fā)病的危險(xiǎn)性因素。病例組中 MBL-A/B基因頻率顯著高于對(duì)照組,兩組的基因頻率分別為6.20%、2.17%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.224,Pc<0.05)。

    表6 不同基因型在結(jié)核病病例組(226例)與健康對(duì)照組(231例)MBL-A/B位點(diǎn)中的優(yōu)勢(shì)比

    表7 不同基因型在結(jié)核病病例組(226例)與健康對(duì)照組(231例)MBL-A/B位點(diǎn)中的優(yōu)勢(shì)比

    表8 不同基因型在結(jié)核病病例組(226例)與健康對(duì)照組(231例)MBL-A/B位點(diǎn)中的優(yōu)勢(shì)比

    表9 病例組與對(duì)照組MBL-A/B位點(diǎn)基因型比較

    本課題研究成果與國(guó)內(nèi)其他研究維吾爾族[7]及國(guó)外部分人群MBL基因54位點(diǎn)密碼子點(diǎn)突變頻率[8-11](表10)比較發(fā)現(xiàn):對(duì)新疆維吾爾族人群對(duì)照組其A/B位點(diǎn)突變基因頻率分布與丹麥人群、英國(guó)人群、丹麥格陵蘭島自治區(qū)人群、德國(guó)人群,以及國(guó)內(nèi)其他對(duì)維吾爾族的研究結(jié)果、漢族人群、回族人群、蒙族人群間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;與肯尼亞人群比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;與岡比亞人群、納米比亞人群比較,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    實(shí)驗(yàn)組其A/B位點(diǎn)突變基因頻率分布與德國(guó)人群、國(guó)內(nèi)其他對(duì)維吾爾族人群的研究結(jié)果、漢族人群、蒙族人群比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;與我國(guó)回族人群,以及丹麥、英國(guó)、丹麥格陵蘭島、岡比亞、肯尼亞、納米比亞人群比較,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    討 論

    當(dāng)前結(jié)核病情的嚴(yán)重性在于一方面是結(jié)核病變得越來越隱蔽,已經(jīng)有越來越多的人感染上更加強(qiáng)大的“耐藥性病菌”,另一方面是已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間沒有發(fā)明有效治療結(jié)核的藥物,現(xiàn)在使用的是130年前的診斷方法、90年前的疫苗和45年前研發(fā)的藥品,而面對(duì)的是不斷變化不斷嚴(yán)重的結(jié)核病疫情。從分子水平開始研究結(jié)核病發(fā)生發(fā)展的機(jī)制很有必要,為后續(xù)的分子伴侶對(duì)結(jié)核病的影響及Mtb的研究打下基礎(chǔ)。

    MBL血清濃度低下或MBL缺損主要受3個(gè)堿基多態(tài)性影響:MBL基因結(jié)構(gòu)區(qū)外顯子1密碼子52的D、密碼子54的B、密碼子57的C。外顯子1密碼子52、54、57位的單堿基突變導(dǎo)致所編碼的膠原區(qū)氨基酸分別由半胱氨酸(Cys)替代賴氨酸(Lys),天冬氨酸(Asp)替代甘氨酸(Gly),谷氨酸(Glu)替代甘氨酸(Gly)。這些替代可導(dǎo)致MBL三股螺旋膠原結(jié)構(gòu)裂解,不能多聚化或形成畸變的MBL寡聚體,使蛋白極易降解。這3個(gè)位點(diǎn)相應(yīng)突變的等位基因分別被命名為D、B、C,野生型為A[9]。有研究顯示,世界大部分人群D、C突變頻率為0,而A/B位點(diǎn)也就是54位的突變頻率可以從10%到30%。

    表10 各國(guó)研究人群MBL基因點(diǎn)突變頻率的比較

    國(guó)內(nèi)外對(duì)MBL基因A/B位點(diǎn)的研究分析結(jié)果不一,可能與結(jié)核病血樣難以收集,樣本量的大小以及結(jié)核病群體分布不一樣有關(guān)。本課題實(shí)驗(yàn)的樣本來自226例維吾爾族結(jié)核病患者和231名維吾爾族健康人。在226份維吾爾族結(jié)核病患者血液標(biāo)本中,AA基因型有106例,AB基因型有106例,BB基因型有14例,突變頻率為6.20%;在231份對(duì)照組血液標(biāo)本中,AA基因型有146例,AB基因型有80例,BB基因型有5例。與以前的對(duì)A/B位點(diǎn)的維吾爾族人群研究相比具有以下不同點(diǎn):(1)可能由于樣本量和群體分布量的不同,本課題研究出的對(duì)照組BB位點(diǎn)突變頻率為19.99%,與國(guó)內(nèi)其他人對(duì)新疆維吾爾族人群A/B位點(diǎn)的研究結(jié)果差不多,本課題研究出的實(shí)驗(yàn)組BB位點(diǎn)突變頻率為29.60%,高于國(guó)內(nèi)其他人對(duì)新疆維吾爾族人群A/B位點(diǎn)的研究結(jié)果[7]。(2)本課題研究得出AA基因型可能為結(jié)核病的保護(hù)性因素,BB基因型可能為結(jié)核病發(fā)病的危險(xiǎn)性因素,結(jié)核病例組中 MBL-A/B基因頻率顯著高于健康對(duì)照組,兩組的基因頻率分別為6.20%、2.17%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。(3)本研究研究方法采用SSP-PCR法,在后續(xù)方法上可以采用原位雜交、Southern雜交、PCR-PFLP(限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性技術(shù))、PCR實(shí)時(shí)技術(shù)、MALDI-TOF MS(基質(zhì)輔助激光解吸電離飛行時(shí)間質(zhì)譜)技術(shù)等實(shí)驗(yàn)加以驗(yàn)證。(4)MBL基因A/B位點(diǎn)的不同的等位基因型表達(dá)蛋白在結(jié)核病的不同類型中也可能存在差異,并且受到種族、地域及診斷標(biāo)準(zhǔn)等因素的影響。

    關(guān)于基因多態(tài)性與疾病相關(guān)性的研究,往往需要大樣本量才能保證研究結(jié)果的準(zhǔn)確性和真實(shí)性以及關(guān)聯(lián)分析的有效性,本研究的樣本量較現(xiàn)有文獻(xiàn)報(bào)道有所增加,但仍未達(dá)到能夠進(jìn)行較好重復(fù)的樣本量要求;后續(xù)工作中,在按照納入標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)大樣本量的基礎(chǔ)上,采用病例-對(duì)照研究,可以應(yīng)用基因敲除,基因緘默動(dòng)物模型等分子生物學(xué)技術(shù),論證MBL基因等結(jié)核病候選易感基因多態(tài)性與結(jié)核病的相關(guān)性,明確候選易感基因在結(jié)核病發(fā)生發(fā)展中所發(fā)揮的作用及其病理生理學(xué)機(jī)制,闡明MBL基因在抗結(jié)核免疫應(yīng)答中的作用和結(jié)核病的發(fā)生機(jī)制,這將有助于制定結(jié)核病易感人群或高危人群的預(yù)防策略。同時(shí),亦有助于結(jié)核病的輔助診斷、治療及預(yù)后判斷等。相信隨著人類基因組研究的深入,群體遺傳學(xué)和分子流行病學(xué)等學(xué)科的發(fā)展,可能為在基因水平闡明MBL與結(jié)核病關(guān)聯(lián)的機(jī)制提供新的線索。

    [1]李萍,賈天軍,石萬元,等.北方漢、回、蒙三民族健康人群MBL54,52,57位密碼子基因多態(tài)性.廣東醫(yī)學(xué),2008,29(1):57-59.

    [2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.衛(wèi)生部介紹全國(guó)肺結(jié)核疫情狀況現(xiàn)狀[EB/OL].(2011-03-21)[2011-05-13].http://www.moh.gov.cn.

    [3]金鑫,范新春,吳衛(wèi)東.新疆維吾爾自治區(qū)第四次結(jié)核病流行病抽樣調(diào)查報(bào)告.中國(guó)防癆雜志,2004,26(5):254-267.

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    [6]王建華.流行病學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:66-67.

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    Correlation between MBL-A/B gene with the susceptibility of tuberculosis in Xinjiang Uighur population

    ZHOU Jiang*,ZHANG Wan-jiang.Department ofPathophysiology,Medical School,Shihezi University/LaboratoryofXinjiangEndemic and Ethnic Diseases,Shihezi University,Shihezi 832002,China[*Postgraduation,Now worked at Ultrasound Department ofHubei Xiaogan Central Hospital,Xiaogan 432000,China]

    ZHANG Wan-jiang,Email:zwj1117@sina.com

    ObjectiveTo study the relationship between the polymorphism of the MBL gene and the susceptibility of tuberculosis(TB)in Xinjiang Uighur population. Methods The polymorphism of the MBL-A/B gene was analyzed by PCR-sequence specific primer(SSP)in 226patients with pulmonary TB and 231healthy controls who had a history of exposure toM.tuberculosisin Xinjiang Uighur population.The relationship between MBLgenotypes and the susceptibility of pulmonary TB was studied in accordance to the case-control study,and cases were grouped according to the genotypes. Results In the case group,AA,AB and BB genotypes at MBL gene A/B site were 106cases(46.90%),106cases(46.90%)and 14cases(6.20%),respectively.In the control group,AA,AB and BB genotypes were 146cases(63.20%),80cases(34.63%)and 5cases(2.17%),respectively.The frequency of BB genotypes at MBL gene A/B site in the case group was significantly higher than that in the healthy control group(6.20%vs 2.17%)(χ2=5.224,Pc<0.05). Conclusion AA genotype of MBL gene may be protective factor for TB,while BB genotype may be risk factor for TB in Xinjiang Uighur population.

    Tuberculosis,pulmonary;Mycobacterium tuberculosis; Mannose-binding lectin; Polymerase chain reaction; Genetic predisposition to disease; Xinjiang

    國(guó)家自然科學(xué)基金 (30960355)

    832002石河子大學(xué)新疆地方與民族高發(fā)病教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室[周江(研究生,現(xiàn)在432000湖北省孝感市中心醫(yī)院超聲科工作)、張萬江]

    張萬江,Email:zwj1117@sina.com

    2011-11-07)

    (本文編輯:薛愛華)

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